Adalah dipercayai bahawa setiap orang perlu mengambil ujian darah untuk kolesterol dari semasa ke semasa. Setelah menerima rujukan, pesakit poliklinik mungkin melihat perkataan "lipidogram" yang tidak dikenali di dalamnya. Apakah kajian ini, bagaimana ia dijalankan? Mengapa analisis ini dilakukan?
Mentafsir profil lipid darah memberi doktor maklumat penting untuk menilai keadaan pesakit, perjalanan atau risiko hati, buah pinggang, sistem kardiovaskular, proses autoimun. Hanya ujian darah untuk kolesterol atau jumlah kolesterol tidak begitu bermaklumat dan hanya boleh digunakan dalam kajian saringan atau dalam menilai dinamik rawatan.
Apakah lipid darah?
Lemak yang sedia ada atau dibekalkan dengan makanan diperlukan oleh badan untuk metabolisme tenaga, pembinaan membran sel, sintesis hormon dan bahan lain.
Kolesterol (kolesterol) dan trigliserida ditentukan dalam darah.
Dalam bentuk tulennya, lipid dalam darah tidak boleh. Jika ini berlaku, yang tidak boleh diperbaiki boleh berlaku - embolisme lemak (atau penyumbatan) kapal dengan semua akibatnyaakibatnya.
Oleh itu, dalam aliran darah, lemak terletak dan diangkut sebagai sebahagian daripada lipoprotein - pembentukan di mana bahagian protein melekat pada zarah lemak. Nisbah komponen boleh berubah, ini mempunyai nilai diagnostik, dan ia akan ditunjukkan dengan penyahkodan profil lipid.
Bagaimana untuk mendapatkan ujian?
Agar hasilnya boleh dipercayai, sebelum mengambil ujian darah ke makmal biokimia, anda perlu memenuhi keperluan mudah. Darah diambil dari vena dengan ketat semasa perut kosong, tidak kurang daripada 12 jam selepas makan, biasanya pada waktu pagi.
Mengapa ini sangat penting? Hakikatnya selepas makan, terutamanya berlemak, serum darah menjadi keruh (chylous). Ini menyukarkan analisis. Tetapi ini juga boleh berlaku dengan beberapa penyakit serius. Oleh itu, untuk diagnosis yang tepat, penyelidik mesti mengetahui dengan pasti bahawa pesakit telah mematuhi syarat untuk mengambil ujian darah puasa.
Kaedah penyelidikan
Pada masa ini, kaedah enzimatik untuk menentukan lipid darah adalah yang utama. Reagen yang dipilih khas menyebabkan pewarnaan sampel, yang membetulkan peranti. Penentuan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi dilakukan dalam beberapa peringkat; untuk itu, serum darah dimendakan dan disentrifugasi.
Penganalisis biokimia moden menelan kos minimum serum darah dan reagen. Dengan bantuan mereka, mereka menjalankan tinjauan besar-besaran, menerimakeputusan yang tepat.
Kaedah asid yang digunakan sebelum ini untuk menentukan kolesterol tidak selamat untuk pembantu makmal dan memerlukan sejumlah besar reagen berbahaya.
Penunjuk
Lipidogram - apakah itu? Ia membentangkan beberapa penunjuk yang diperoleh hasil daripada ujian serum darah dan nilai yang dikira:
- jumlah kolesterol (TC);
- kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (kolesterol HDL atau HDL);
- kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (kolesterol LDL atau LDL);
- trigliserida (TG);- pekali aterogenisiti (CA atau AI).
Kolesterol dan trigliserida diukur dalam mmol/l.
Pekali aterogenik hanyalah nilai berangka yang dikira yang menunjukkan berapa kali jumlah kolesterol LDL melebihi jumlah kolesterol HDL.
Kolestrol VLDL ditentukan di sesetengah makmal.
Nilai biasa
Adakah ujian darah (lipidogram) dilakukan? Penyahsulitan adalah seperti berikut:
- Untuk jumlah kolesterol, nilai optimum ialah dari 3.5 hingga 5.2 mmol / l, paras dari 6.2 mmol / l dinaikkan. - Kolesterol HDL hendaklah lebih daripada 1.4 mmol / l. Nilai di bawah 1.0 mmol/L dianggap tidak menguntungkan.
Jika anda menolak jumlah kolesterol HDL, anda mendapat tahap kolesterol LDL. Ia dianggap "buruk", parasnya tidak boleh melebihi 4.0 mmol / l.
Lipidogram - apakah itu? Terima kasih kepada kajian ini, nilai trigliserida darah ditubuhkan. Ia adalah terbitan gliserol dan lemakasid adalah sumber tenaga utama yang diperoleh daripada lemak pemakanan. Ia disimpan oleh badan dalam sel lemak.
Norma dalam darah dianggap di bawah 1.5 mmol / l. Adalah dipercayai bahawa angka ini meningkat dengan usia. Tetapi dalam apa jua keadaan, keputusan melebihi 2.3 mmol / l tidak boleh dipanggil baik. Ia juga ditunjukkan dalam profil lipid.
Norma indeks aterogenik adalah dalam julat dari 2.6 hingga 3.5. Jika kurang, lebih baik. Nilai melebihi 3.5 berlaku dengan gangguan metabolisme lipid yang ketara.
Indeks aterogenik
Lipidogram - apakah itu? Indeks, atau pekali aterogenik, adalah nilai yang sangat penting, menunjukkan nisbah kolesterol "buruk" dan "baik" dalam darah.
Untuk mengiranya, anda perlu membahagikan perbezaan antara jumlah kolesterol dan kolesterol HDL dengan nilai kolesterol HDL. Hasil yang diperoleh menunjukkan kandungan kolesterol LDL, iaitu membahagikan satu sama lain, kita melihat berapa kali lebih banyak kolesterol "buruk" daripada "baik":
KA=TC - HDL-C / HDL-C, atau KA=LDL-C / HDL-C
Sebagai contoh, jika jumlah kolesterol ialah 6.0 mM/l, kolesterol HDL ialah 2.0 mM/l, KA=2. Ini adalah penunjuk yang baik.
Dan jika jumlah kolesterol juga 6.0 mM/l, dan kolesterol HDL ialah 1.0 mM/l, maka KA=5. Dengan keputusan ini, kita boleh bercakap tentang patologi.
Jadi, jika kolesterol HDL dinaikkan, pekali aterogenik, masing-masing, adalah lebih rendah. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui tahap bukan sahaja jumlah kolesterol. Dengan penunjuk yang sama, tubuh boleh dilindungi secara berbeza daripada risiko aterosklerosis.
"Teruk" atau "baik"?
Sebenarnya, kolesterol bukanlah "buruk" mahupun "baik". Ia adalah komponen yang sangat penting dalam kehidupan organisma. Hormon, termasuk seks, tisu saraf dan otak, membran sel, pengeluaran asid hempedu - di mana-mana ia diperlukan. Setiap sel organisma hidup terdiri daripada dua lapisan molekul kolesterol.
Iaitu, kekuatan saraf, kecantikan, kecerdasan, imuniti, penghadaman, pembiakan, dan kehidupan secara amnya bergantung pada kehadiran dan metabolisme kolesterol yang betul. Kekurangannya membawa kepada gangguan yang teruk.
Kolesterol disintesis sebanyak 80% dalam badan, selebihnya berasal dari makanan yang berasal dari haiwan. Biasanya, prinsip maklum balas beroperasi: sintesis berkurangan dengan pengambilan kolesterol yang mencukupi dari luar, dan sebaliknya. Inilah yang dimaksudkan oleh alam semula jadi, kerana seseorang tidak selalu mempunyai peti sejuk penuh makanan dan sejumlah besar produk yang diperbuat daripada gula dan tepung putih yang boleh digunakan.
Fakta menarik
Pakar menjalankan kajian antarabangsa yang meluas, di mana, sebagai tambahan kepada banyak petunjuk lain, profil lipid penduduk asli Siberia Barat (Khanty, Mansi) ditentukan.
Pengukuran dilakukan secara membuta tuli, hanya sampel serum darah bernombor dimasukkan ke dalam penganalisis.
Selepas menyemak lebih daripada 400 sampel, keputusan dibahagikan dengan jelas kepada tiga kumpulan:
- yang pertama (terbesar) mempunyai jumlah kolesterol normal (sehingga 5.0), kolesterol HDL tinggi (sehingga 3.0), trigliserida di bawah 1,0mMol/L;
- kumpulan kedua mempunyai nilai jumlah kolesterol dan trigliserida yang sangat rendah;
- dalam ketiga (kira-kira 30 orang kesemuanya), tahap jumlah kolesterol dan trigliserida meningkat dengan ketara, kolesterol HDL diturunkan.
Pekali aterogenik dalam kumpulan terakhir ialah 5, 8, malah 10!
Jawapannya ialah:
- kumpulan pertama terdiri daripada wakil dewasa orang nomad di utara wilayah Tyumen;
- kumpulan kedua - anak mereka, serta pesakit tuberkulosis;
- dalam kumpulan ketiga, paling banyak "gemuk" ialah… pentadbiran kampung tempat kajian dijalankan!
Penternak rusa di utara Siberia memakan ikan, daging, tumbuhan liar. Sudah tentu, mereka juga mendapat gula dan tepung, tetapi gaya hidup mudah alih dalam keadaan yang teruk tidak membenarkan perkembangan penyakit tamadun seperti diabetes, aterosklerosis dan obesiti.
Jadi apa masalahnya?
Mengapa kolesterol tinggi sangat menakutkan dan dipanggil "buruk"? Ia bukan kolesterol itu sendiri, tetapi nisbah dengan saiz zarah protein yang mengangkutnya dalam darah.
Iaitu, jika sebahagian besar kolesterol darah berada dalam komposisi lipoprotein berketumpatan tinggi dengan bahagian protein yang besar (kolesterol HDL dinaikkan), ini bagus. Tetapi dengan kekurangan protein dalam makanan, serta dengan lebihan karbohidrat ringkas di dalamnya, metabolisme insulin terganggu. Ini membawa kepada pembentukan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) yang lebih ringan dan longgar dalam darah, yang mudah tersangkut di dalam saluran dan melekat pada dindingnya.
Plak aterosklerotik terbentuk, saluran darah menjadi sempit dan meradang, kereaktifannya berubah. Akibatnya, aterosklerosis, hipertensi berkembang, terdapat risiko strok, serangan jantung yang tinggi. Oleh itu, kolesterol LDL dianggap "buruk". Seperti yang anda lihat, elemen ini bukan isunya sama sekali.
Klesterol dalam HDL, sebaliknya, diangkut secara aktif, membersihkan saluran darah, jadi ia dipanggil "baik".
Aneka lain
Di samping itu, apa yang dipanggil kolesterol diubah suai dianggap "buruk", iaitu, berubah di bawah pengaruh faktor berbahaya: sinaran, insolasi, kesan kimia yang bersifat domestik dan perindustrian: merokok, penyedutan pelarut organik, sebatian klorin, racun serangga, dsb..
Memandangkan peranan biologi penting kolesterol dan asid lemak untuk fungsi normal badan, adalah mudah untuk memahami mengapa perubahan dalam struktur kimianya tidak baik untuk kesihatan. Ini akan menjelaskan tahap tinggi penyakit kardiovaskular dan onkologi, gangguan hormon, ketidaksuburan pada orang yang hidup dalam keadaan persekitaran yang buruk atau mempunyai tabiat buruk.
Dalam kes ini, hubungan langsung berfungsi - semakin tinggi tahap kolesterol dan jumlah keseluruhan tisu adipos dalam badan, semakin tinggi risiko mendapat penyakit.
Masalah metabolisme lipid
Metabolisme lipid paling kerap terganggu dalam apa yang dipanggil penyakit gaya hidup yang salah:
- obes;
- aterosklerosis;
- diabetes jenis 2;
- hipertensi.
Mobilitas rendah, penggunaan lemak yang berlebihan, terutamanya lemak yang "salah", dan karbohidrat ringkas menyebabkan keadaan ini.
Tidak perlu mencari pil ajaib untuk membetulkan keadaan. Jadi statin yang popular dan diiklankan secara meluas tidak meningkatkan kualiti hidup. Dan senarai kontraindikasi dan kesan sampingan mudah dijelaskan. Pil tidak peduli di mana hendak melarutkan kolesterol - bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam membran tubul renal atau proses saraf, contohnya.
Pemakanan yang betul akan menjadi lebih berkesan, yang terdiri daripada mengurangkan jumlah makanan yang mengandungi gula, kanji, tepung putih, minyak ditapis, lemak haiwan.
Marjerin dan minyak sawit hendaklah disingkirkan sama sekali. Daging, telur, mentega dan juga lemak babi boleh dimakan, tetapi tidak disalahgunakan. Sayur-sayuran, buah-buahan, soba dan oatmeal, dedak, makanan laut, kacang, ikan, minyak sayuran sejuk sejuk adalah penting untuk metabolisme lipid normal.
Di mana hendak diuji?
Selepas mencapai umur dua puluh tahun, anda perlu mengambil ujian untuk menentukan spektrum lipid sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun. Dan selepas empat puluh lebih baik untuk melakukannya setiap tahun, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik. Anda boleh mengetahui profil lipid anda di hampir mana-mana klinik daerah.
Seseorang yang pergi ke doktor dengan aduan penyakit jantung, hati, buah pinggang, tekanan darah tinggi akan diberikan ujian darah biokimia, termasuk profil lipid.
Harga analisis mungkin menarik minat pesakit jika diamemohon kepada klinik berbayar atau ingin mengetahui keputusan tanpa rujukan doktor. Biasanya kajian ini dijalankan secara percuma, dengan mengorbankan insurans kesihatan wajib.
Pusat perubatan swasta menetapkan harga mereka sendiri, yang bermula pada 500 rubel. untuk keseluruhan spektrum lipid dan dari 200 rubel. untuk satu analisis.
