Rawatan dan diet untuk diabetes mellitus - soalan ini menarik minat orang Rusia yang semakin meningkat setiap tahun. Lagipun, ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan orang yang berumur bekerja. Menurut statistik, kira-kira 285 juta orang di planet ini hari ini menderita diabetes. Jika anda percaya ramalan yang mengecewakan, maka dalam setengah dekad akan datang angka ini boleh berkembang sebanyak 150 juta orang. Antara pemimpin dalam senarai ini ialah negara-negara Amerika Utara. Rusia menduduki tempat keempat dari segi kelaziman penyakit itu. Kira-kira 750,000 orang mengambil insulin setiap tahun.
Jenis penyakit
Rawatan dan diet tepat pada masanya untuk diabetes boleh meringankan keadaan pesakit. Jika tidak, dia sepatutnya takut dengan komplikasi yang agak serius. Contohnya, kerosakan otak atau penyakit vaskular. Itulah sebabnya ia sangat pentingmenjalankan rawatan yang cekap pada peringkat awal.
Terdapat beberapa jenis penyakit, yang dibezakan oleh jenis komplikasi yang berlaku, punca kejadian, serta kerumitan merawat penyakit itu sendiri. Mari kita pertimbangkan setiap klasifikasi secara berasingan. Etiologi membezakan diabetes dengan sebab yang membawa kepada penampilannya:
- Jenis DM1 kebanyakannya memberi kesan kepada mereka yang berumur di bawah 30 tahun. Ini adalah diabetes jenis 1, yang juga dipanggil bergantung kepada insulin. Gejala utama yang mencirikannya ialah: selera makan yang berlebihan, dahaga, penurunan berat badan, peningkatan kencing. Penyakit ini muncul kerana kegagalan dalam metabolisme karbohidrat akibat pemusnahan sel beta yang terletak di pankreas. Pada masa yang sama, yang terakhir berhenti membekalkan insulin yang diperlukan untuk badan. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan koma atau kematian.
- Diabetes jenis 2 dianggap tidak bergantung kepada insulin. Sebagai peraturan, mereka mengalami kecenderungan genetik, serta pada usia tua. Pada masa yang sama, insulin dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi hanya jika seseorang menjalani gaya hidup aktif, makan dengan betul, memantau tahap gula dalam badan. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami hipertensi, obesiti, hiperkalemia. Mereka mungkin mengalami gangguan fungsi buah pinggang, penyakit kardiovaskular.
- Diabetis semasa mengandung juga dipanggil diabetes semasa mengandung. Ia diasingkan dalam kumpulan yang berasingan, kerana kehamilan tidak boleh dikaitkan dengan penyakit - ia adalah keadaan semula jadi badan. Bentuk ini mula-mula muncul, tetapi selepas bersalin masuklulus dalam kebanyakan kes. Para saintis menganggap jenis penyakit ini bergejala. Ia harus ditakuti kerana ia meningkatkan risiko kecacatan kelahiran pada bayi dan juga kematian janin. Lebih-lebih lagi, diabetes mungkin bertambah teruk bertahun-tahun selepas bersalin.
- Dalam sesetengah kes, penyakit tidak dapat ditentukan, jadi doktor di seluruh dunia mencadangkan untuk mengklasifikasikan jenis diabetes jenis tidak tentu.
Terdapat juga jenis diabetes yang boleh disebabkan oleh jangkitan, endokrinopati, kemusnahan pankreas, faktor genetik. Terdapat beberapa jenis diabetes mengikut jenis komplikasi. Dalam kes ini, saluran, saraf, penglihatan boleh terjejas, serta sindrom kaki diabetes boleh berkembang.
Apabila mengklasifikasikan diabetes mengikut keterukan rawatan, mereka membezakan:
- Bentuk ringan diabetes jenis 2 yang perlu dirawat pada peringkat awal penyakit ini. Pada masa yang sama, pesakit merasakan kelemahan otot, mulut kering, dan mengekalkan keupayaannya untuk bekerja. Tiada insulin diperlukan pada peringkat ini.
- Diabetes sederhana dicirikan oleh gangguan metabolik yang teruk. Pesakit perlu secara sistematik mengambil ubat yang menurunkan paras gula darah, atau insulin. Pada masa yang sama, dia dibenarkan hampir semua makanan yang memenuhi keperluannya.
- Bentuk yang teruk memerlukan pengambilan insulin setiap hari, kerana terdapat karbohidrat yang boleh diabaikan dalam badan: semuanya dikumuhkan dalam air kencing. Dengan rawatan yang teliti dan betul, tahap penyakit yang teruk boleh diterjemahkan kepada tahap keparahan yang sederhana.
Kaedah moden
Di Rusia, kebanyakan pesakit menghidap diabetes jenis 2. Sebilangan besar orang berada dalam keadaan pra-diabetes, apabila penyakit itu belum dapat didiagnosis, tetapi paras gula mereka sentiasa meningkat. Pada masa ini, terdapat beberapa cara untuk menangani penyakit ini.
Salah satu diet yang paling berkesan dipertimbangkan. Dalam rawatan diabetes, seseorang sepenuhnya menolak alkohol, menggunakan pemanis. Terdapat banyak diet yang digunakan untuk satu bentuk atau satu lagi penyakit. Perkara utama bukanlah untuk memutuskan sendiri yang mana satu untuk diikuti, tetapi pastikan anda berjumpa doktor.
ubat penurun kencing manis juga dipanggil ubat anti diabetes. Ubat-ubatan ini membantu mengekalkan gula darah pada tahap tertentu. Mereka sesuai untuk pesakit yang menghasilkan insulin sendiri, tetapi ia tidak mencukupi. Ubat sedemikian disyorkan untuk diambil bersama-sama dengan aktiviti fizikal dan diet.
Rawatan yang paling popular untuk diabetes ialah insulin. Ia biasanya ditetapkan bersama dengan ubat hipoglikemik. Kaedah merawat diabetes mellitus ini digunakan untuk ketosis, penurunan berat badan, sebelum pembedahan, serta untuk sebarang komplikasi pada pesakit diabetes jenis 2. Insulin adalah kontraindikasi semasa penyusuan, kehamilan, dalam keadaan koma, serta dalam penyakit hemoragik.
Salah satu prinsip utama rawatan diabetes ialah pesakit perlu kerapmenilai tahap gula dalam darah. Untuk ini, glukosa dalam serum darah diukur. Kawalan dijalankan beberapa kali pada siang hari. Ini membantu untuk memilih rawatan yang paling berkesan. Julat had tahap glukosa untuk setiap pesakit ditetapkan oleh doktor. Dalam kes ini, dalam kebanyakan kes, mereka dipandu oleh angka purata. Semasa perut kosong, ia tidak boleh melebihi 6 mmol seliter, dan selepas beberapa lama selepas makan, penunjuk tidak boleh melebihi 8.
Rawatan khusus untuk pelbagai jenis diabetes
Pelanggaran yang paling biasa ialah jenis pertama dan kedua. Dalam rawatan jenis penyakit ini mempunyai spesifiknya sendiri. Dengan jenis penyakit pertama, pesakit memerlukan terapi insulin sepanjang hayatnya. Pada masa yang sama, dia harus menilai tahap glukosa dalam badan, terlibat dalam pendidikan jasmani, diperhatikan oleh ahli endokrinologi. Penghapusan lengkap diabetes dalam kes ini hanya mungkin dengan pemindahan pankreas, serta sel-sel insular. Walau bagaimanapun, ini adalah kaedah yang mahal dan sangat menyakitkan. Selain itu, selepas pemindahan, anda perlu sentiasa mengambil ubat imunosupresif.
Pesakit kencing manis jenis 1 semestinya perlu mengikut diet yang ketat. Perkara utama adalah untuk melepaskan lemak yang sukar dicerna. 30% daripada diet harian harus lemak, protein - sekurang-kurangnya 20% daripada norma harian. Selebihnya jumlah bahan yang diterima oleh badan harus diduduki oleh karbohidrat. Pastikan untuk mengehadkan penggunaan alkohol. Pengambilan kalori harian tertakluk kepada kawalan ketat.
Terdapat beberapa jenis pengurusan dalam amalan antarabangsadiabetes jenis II. Pesakit dinasihatkan untuk bersenam, diet rendah karbohidrat, suntikan hormon dan ubat-ubatan tertentu, serta diet yang betul untuk mengawal paras gula mereka dan memastikan mereka stabil. By the way, pendidikan jasmani menyumbang kepada penyingkiran lebihan karbohidrat daripada badan.
Diet harian hendaklah mengandungi sejumlah besar vitamin dan mineral, mengurangkan pengambilan garam. Mendaki, berenang, berbasikal dialu-alukan.
Ciri makanan
Diet memainkan peranan khas dalam piawaian pengurusan diabetes. Kebanyakan pakar berpendapat bahawa hasil terbaik dicapai dengan pemakanan pecahan, iaitu lima hingga enam kali sehari. Setiap hari - tiga hidangan utama dua hingga tiga kali makan. Ia juga disyorkan bahawa pesakit membuat dua atau tiga makanan ringan dari satu hidangan. Sebaik-baiknya, anda perlu makan pada masa yang sama setiap hari, membangunkan tabiat rejim.
Setiap kali makan, badan mesti menerima sejumlah kalori tertentu. Pengagihan mereka sepanjang hari adalah seperti berikut:
- sarapan - 25%;
- sarapan kedua - 10-15%;
- makan tengah hari - 25-30%;
- snek - 5-10%;
- makan malam - 20-25%;
- makan malam kedua - 5-10%.
Terdapat juga beberapa lagi peraturan diet dan rawatan diabetes yang boleh meningkatkan kesan terapeutik dengan ketara:
- Makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya tiga jam sebelum waktu tidur.
- Semasa makan, hidangan denganserat tinggi perlu dimakan dahulu.
- Jika terdapat gula-gula dalam diet pesakit, ia hendaklah dimakan bersama hidangan utama.
- Dilarang makan selepas tekanan atau aktiviti fizikal.
- Adalah penting untuk makan secara sederhana. Kerakusan harus dielakkan, meninggalkan meja dengan sedikit rasa lapar.
Memasak
Dengan diabetes, terdapat peraturan tertentu dalam masakan yang harus dipatuhi. Sebagai contoh, rawatan haba yang berpanjangan untuk produk tidak disyorkan. Makanan sebaiknya dikukus atau direbus. Ingat bahawa rawatan haba meningkatkan indeks glisemik. Ia tidak baik untuk pesakit kencing manis. Ia tidak disyorkan untuk makan hidangan goreng, panggang, serta produk separuh siap, makanan segera. Dilarang menambah sos tomato, mayonis, sos pada makanan.
Produk dengan kandungan kanji yang tinggi tidak boleh dihancurkan atau direbus supaya bahan tersebut kurang diserap. Oleh itu, pastikan bijirin tidak dicerna, dan rebus kentang secara umum dalam kulitnya. Adalah disyorkan untuk menghidangkan hidangan tidak terlalu panas dan tidak terlalu sejuk. Suhu optimum ialah dari 15 hingga 70 darjah.
Indeks produk
Indeks glisemik ialah keupayaan makanan tertentu untuk meningkatkan glukosa. Penunjuk ini harus sama dengan kandungan kalori dan kandungan karbohidrat. Ia mesti diambil kira semasa membuat diet yang berbeza.
Perhatikan bahawa semakin tinggiindeks glisemik produk dalam jadual untuk pesakit kencing manis, lebih cepat kita harus menjangkakan peningkatan tahap glukosa. Dengan jumlah karbohidrat yang sama, indeks yang lebih tinggi harus dijangkakan dalam produk yang mempunyai kurang serat sayuran dan lebih banyak karbohidrat ringkas.
Rendah dianggap sebagai indeks glisemik kurang daripada 40, sederhana - dari 40 hingga 70, tinggi - lebih daripada 70. Nilainya penting untuk pesakit diabetes jenis 2 yang teruk, serta pesakit yang bergantung kepada insulin. Jadual produk dengan indeks glisemik membantu pesakit kencing manis menavigasi.
| Produk | Indeks glisemik |
| Basil, pasli, vanillin, oregano, kayu manis | 5 |
| Daun selada | 9 |
| Avocado | 10 |
| kacang soya, bayam, rhubarb, tauhu, kacang tanah, jeruk, jeruk, daun bawang, buah zaitun, bawang, pesto, zucchini, halia, cendawan, asparagus, kacang pain, walnut, pistachio, hazelnut, lada cili, timun segar, brussels dan kembang kol, saderi, dedak, brokoli, gajus, badam | 15 |
| Terung, yogurt soya, mentega kacang, articok | 20 |
| Biji labu, gooseberi, tepung soya, strawberi, kacang hijau, strawberi, raspberi segar, kismis merah, lentil hijau, ceri | 25 |
| Buah markisa, tangerin segar, susu, coklat gelap, lentil kuning, lingonberi, beri biru, beri biru, keju kotej tanpa lemak, tomato, pear, jem,bit, bawang putih, lobak merah, kacang hijau, limau gedang, aprikot, lentil perang, susu soya | 30 |
| Yis | 31 |
| Jus tomato | 33 |
| Peach, kompot, nektarin, delima, kekacang | 34 |
| Yogurt asli tanpa lemak, ais krim fruktosa, plum, quince, bijan, oren, mi Cina, kacang hijau, epal, kacang ayam, beras hitam | 35 |
Makanan dengan indeks glisemik purata juga boleh diterima, tetapi kurang kerap.
| Produk | Indeks glisemik |
| Aprikot, prun, pasta, jus lobak merah, soba, buah ara kering | 40 |
| Sarapan bijirin penuh | 43 |
| Anggur, jus oren, beras perang, kelapa, jus limau gedang | 45 |
| Cranberry | 47 |
| Jus epal, kesemak, beras perang, laici, mangga, jus nanas, jus kranberi, kiwi, basmati | 50 |
| pic dalam tin, roti pendek, sushi, bulgur, mustard, spageti, jus anggur, sos tomato | 55 |
| pita Arab, jagung manis | 57 |
| Betik | 59 |
| Oatmeal, serbuk koko, mayonis, tembikai, beras bijirin panjang, lasagna, aiskrim gula, pisang, chestnut | 60 |
| Pizza pada kerak nipis dengan keju dan tomato | 61 |
| Flatcakes | 62 |
| Macaroni dan Keju | 64 |
| Roti gandum dan rai penuh, sayur tin, sorbet, ubi keledek, kentang rebus, sirap maple, kismis, muesli bergula, jem, marmalade | 65 |
| Tepung gandum | 69 |
Makanan dengan indeks glisemik tinggi tidak disyorkan untuk pesakit kencing manis, dan dilarang untuk sesetengah pesakit.
| Produk | Indeks glisemik |
| Couscous, semolina, gula perang dan putih, risotto, barli, kerepek, croissant, mi, soda, coklat bar | 70 |
| Millet | 71 |
| Bubur nasi, baguette Perancis, labu, tembikai | 75 |
| Donut | 76 |
| Keropok | 80 |
| Kentang tumbuk | 83 |
| Popcorn, puding beras, roti hamburger, lobak merah rebus atau rebus | 85 |
| Nasi Putih | 90 |
| Aprikot dalam tin | 91 |
| Mi nasi | 92 |
| Kentang goreng dan bakar, kaserol kentang, roti | 95 |
| Rotabag | 99 |
| Kanji diubah suai, roti bakar, glukosa | 100 |
| Tarikh | 103 |
| Bir | 110 |
Diet untuk diabetes jenis 1
Membantu memahami kandungan yang berguna dan berbahayabahan dalam produk tertentu akan membantu anda di kedai untuk pesakit kencing manis. Pemakanan itu sendiri berbeza bergantung pada jenis penyakit yang dihidapi pesakit.
Ciri diet untuk diabetes jenis 1 ialah pengambilan karbohidrat tidak seharusnya dihadkan dengan ketat. Ini dianggap membawa kepada intoleransi glukosa atau koma hipoglisemik.
Dalam kes ini, adalah penting untuk pesakit mengambil kira karbohidrat yang diambil. Menu diet untuk diabetes jenis 1 harus mengandungi pelbagai jenis sayuran. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan makanan yang diproses, makanan segera, jumlah cecair dengan paras gula yang tinggi, jus buah-buahan. Anda tidak seharusnya melupakan karbohidrat: jika ia terhad, paras gula boleh dikurangkan kepada minimum.
Jadual 9
Tetapi apakah jenis diet yang diperlukan untuk diabetes jenis 2, tidak ada konsensus. Terdapat beberapa prinsip pemakanan yang berbeza secara terperinci. Dalam amalan Soviet, pendekatan digunakan, pengarangnya adalah ahli gastroenterologi Pevzner. Dia menyusun beberapa diet untuk rawatan pelbagai penyakit, salah satunya adalah pelanggaran dalam metabolisme karbohidrat.
Kaedah anti-diabetes adalah nombor sembilan dalam senarai, oleh itu ia dikenali sebagai jadual nombor 9. Diet diabetes jenis 1 dalam kes ini adalah untuk pesakit yang mempunyai tahap penyakit yang paling teruk.
Diet utama ialah makanan rendah lemak dan sayur-sayuran. Jumlah karbohidrat dalam kes ini tidak boleh melebihi 300 g untukhari, protein mesti sesuai dengan norma fisiologi (80 g sehari), sayur-sayuran dan haiwan dibahagikan kira-kira separuh. Jumlah lemak yang optimum ialah 90 g. Pada siang hari, anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah liter cecair.
Contoh menu
Apa yang boleh anda makan semasa diet dengan diabetes? Pengambilan kalori harian jadual nombor 9 untuk pesakit dengan berat normal ialah 2,500 kcal.
Dalam kes ini, penggunaan pasta dan produk pasta, roti, bit, lobak merah dan kentang diminimumkan. Larangan itu termasuk jem, marmalade, gula halus, ais krim, kuih-muih, buah-buahan kering dan buah-buahan manis.
Jika pesakit berlebihan berat badan, pengambilan kalori harian perlu dikurangkan kepada 1,500-1,700 kcal. Jumlah maksimum karbohidrat sehari ialah 120 g Sosej, lemak babi, sosej, sayur-sayuran dan mentega, sapuan, marjerin, mayonis, krim masam, keju kotej, krim, keju berlemak, biji, kacang, daging berlemak dikecualikan daripada diet.
Garis Panduan Persatuan Diabetes AS
Semasa diet untuk diabetes, makanan yang dibenarkan dan dilarang untuk pesakit adalah sama dalam kebanyakan cadangan. Contohnya, Persatuan Diabetes Amerika melarang pengambilan karbohidrat cepat dan juga mengehadkan jumlah karbohidrat dalam diet dengan ketara.
Pemakanan teladan untuk diabetes bertujuan untuk memastikan gula tidak meningkat:
- Sarapan: oatmeal atau bubur soba, keju kotej, telur hancur.
- Makan tengah hari: pertama - sura sayur tulen, sup kubis tanpa daging; untuk yang kedua -gulai daging lembu, kek ikan, daging rebus; hiasan - salad sayuran, rebusan, kubis rebus.
- Snek: telur rebus, kaserol sayur, kefir.
- Makan malam: hidangan kedua dan lauk, yang dibenarkan semasa makan tengah hari.
Di kedai kencing manis anda boleh mencari semua yang anda perlukan dengan mudah. Dalam banyak cara, cadangan ini serupa dengan keperluan jadual nombor 9, tetapi pada masa yang sama tidak ada sekatan ketat pada lemak. Penekanan utama adalah untuk mengekalkan keseimbangan antara lemak dari kelas yang berbeza.
