Kegigihan korpus luteum matang - kitaran dua fasa dengan fasa folikulin yang baik dan fasa luteal yang panjang sehingga 20-25 hari. Peringkat kedua disertai dengan pengeluaran progesteron yang berlebihan. Setiap kali, korpus luteum, setelah mencapai zaman kegemilangannya, melalui kegigihan. Di endometrium, tahap rembesan yang panjang diperhatikan, ia membesar sehingga berlakunya pendarahan. Ia menyerupai haid, tetapi pada masa yang sama, endometrium berstrata dalam zon berasingan, edema, diapedesis eritrosit dan fokus kecil nekrosis ditemui di sana. Yang wujud dalam kegigihan korpus luteum ialah atresia. Ia mewakili pengurangan saiz folikel.
Patologi dinyatakan melalui pendarahan seperti haid yang berlangsung selama 4-6 minggu. Suhu basal tidak berhenti untuk tempoh yang lama, penurunan pramenstruasi cirinya tidak dikesan. Tahap rembesan progesteron agak tinggi, tidak ada penurunan biasa sebelum haid dalam gestagens. Sejumlah besar melambatkan pembentukan folikel baru, pemulihan endometrium diperlahankan. Dalamsemasa mengkaji pengikisan mukosa rahim, transformasi desidua sering dikesan. Penyakit ini menimbulkan syak wasangka pembuahan atau penamatan awal kehamilan.
Fasa kedua normal
Menjelang pertengahan kitaran bulanan, folikel dominan terbentuk. Semasa tempoh ovulasi, telur meninggalkan tempat kediamannya, dan di kawasan ini prosedur luteinisasi bermula. Ringkasnya, folikel dianggap sebagai asas untuk korpus luteum dan kesinambungan semula jadi proses pembiakan. Dari dalam, ia ditutup oleh sel hormon yang terdapat dalam rongga selepas kedatangan ovulasi. Badan luteal terbentuk terus daripada struktur sel ini, yang melalui 3 tempoh:
- formasi;
- operasi;
- regresi.
Patologi berkemungkinan
Fungsi standard diperlukan untuk mengekalkan kehamilan. Apabila tiada konsep, maka kekurangan korpus luteum dinyatakan dengan memendekkan tempoh kitaran bulanan. Walau bagaimanapun, jika wanita itu berjaya hamil, maka tahap progesteron dalam darah ibu mengandung sangat penting untuk telur janin. Testosteron diperlukan secara teratur dan dalam perkadaran yang diperlukan untuk memastikan pengekalan kehamilan dan perkembangan bayi yang belum lahir. Sebagai tambahan kepada kekurangan pelbagai fungsi, jenis patologi berikut bagi kegigihan korpus luteum dalam ovari kiri mungkin:
- pemeliharaan badan luteal jika tiada kehamilan;
- atheroma luteal.
Semua orangkes - ini adalah kedudukan ovari, di mana fungsi endokrin terganggu dan tidak ada bekalan badan wanita dengan hormon pembiakan yang diperlukan, yang sangat penting untuk menyelamatkan telur janin selepas persenyawaan dan embrio selepas kelewatan haid.
Tanda setiap jenis patologi meninggalkan tanda pada perjalanan haid. Pada kanak-kanak perempuan dengan kekurangan pelbagai fungsi, tiada apa-apa yang menyakitkan, dan kriteria utama ialah kesukaran dengan permulaan kehamilan.
Kekurangan fungsi
Kekurangan progesteron menjejaskan peluang pembuahan dan tempoh kitaran bulanan. Tanda-tanda akan bergantung pada sama ada kehamilan telah datang atau tidak. Dalam kes pertama, kriteria utama adalah kelewatan haid. Gadis itu melakukan ujian dan, setelah melihat keputusan yang menggalakkan, berpuas hati dengan kehamilan yang akan datang.
Walau bagaimanapun, secara langsung dalam tempoh ini, aktiviti korpus luteum adalah sangat penting: apabila tiada jumlah progesteron yang sepadan, maka ubat "Dufaston" harus digunakan. Pada peringkat penyediaan pregravid, adalah mungkin untuk meramalkan varian patologi ini terlebih dahulu dan membantu menyelamatkan aktiviti penting telur janin dalam masa.
Kehamilan mungkin tidak datang
Dalam kes ini, paras progesteron yang rendah boleh menjadi faktor memendekkan kitaran dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Jika testosteron fasa luteal berada dalam kekurangan biasa, maka penyakit seterusnya mungkin muncul:
- fibroid rahim;
- dilancarkanendometriosis;
- hiperplasia endometrium yang tidak dirawat;
- polip rahim atau saluran serviks;
- cyst ovari.
Bagaimana untuk mengenali?
Apabila terdapat kekurangan badan luteal, gejala berikut muncul:
- wanita tidak boleh hamil;
- keguguran awal;
- kegagalan berterusan dalam kitaran haid.
Apabila korpus luteum berterusan di ovari kanan, tiada rasa sakit, haid adalah normal, tetapi terdapat kesukaran untuk mengandung dan melahirkan bayi dalam kandungan pada peringkat awal. Jenis diagnosis terbaik ialah ultrasound.
Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai peringkat folikelogenesis: bagaimana folikel timbul, bila ovulasi berlaku dan apakah isipadu korpus luteum. Pemeriksaan sedemikian akan menilai ketumpatan endometrium, maka adalah mungkin untuk bercakap tentang kekurangan progesteron.
Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk menilai keadaan endometrium dengan bantuan aspirat atau biopsi. Histologi akan menunjukkan ketidaksediaan endometrium untuk memegang embrio. Dalam kes ini, jenis penawar yang optimum ialah ubat "Duphaston" mengikut skema yang dicadangkan oleh doktor.
Pemeliharaan badan luteal
Jika seorang gadis mengalami kelewatan dan ujian dengan dua jalur adalah baik, tetapi mungkin terdapat situasi apabila ia negatif. Kemungkinan penyebab fenomena ini adalah kegigihan korpus luteum. Dalam kes ini, hormon progesteron tidak berhenti membentuk, memanjangkan fasa kedua. Sama sekali tidak menyakitkan, ujian tidak menunjukkan, pada ultrasoundtiada telur yang disenyawakan dalam rahim, dan endometrium tidak berhenti membesar. Mungkin tunggu tanda-tanda selanjutnya:
- memanjangkan kitaran bulanan;
- pendarahan rahim.
Ciri yang tidak menyenangkan dalam situasi ini ialah kekurangan fungsi normal dalam ovari: folikel dominan tidak terbentuk, yang menjadi faktor ketidaksuburan. Pada ultrasound, doktor akan mendedahkan pembentukan dalam ovari, yang merupakan korpus luteum yang dipelihara. Jika anda menilai keadaan endometrium, maka hasil histologi akan menunjukkan penstrukturan semula mukosa rahim yang berlebihan.
Terhadap latar belakang kegigihan, anda tidak boleh menggunakan ubat "Dufaston": doktor akan menetapkan terapi khas untuk memulihkan fungsi hormon ovari. Mungkin, pada masa hadapan, adalah perlu untuk menilai semula keadaan endometrium menggunakan histologi.
Sista badan luteal
Dalam kebanyakan kes, mungkin terdapat pengumpulan cecair dari dalam rongga sista, terletak di mana folikel berada. Dalam kes ini, sista badan luteal muncul dengan patologi fungsi hormon: dalam darah seorang wanita, tahap progesteron akan berkurangan. Komplikasi yang tidak menyenangkan juga biasa. Ini adalah sista pecah korpus luteum. Dengan itu, bahagian bawah perut akan sakit dan pelanggaran kitaran bulanan akan muncul.
Pada ultrasound, doktor akan melihat pembentukan sista, hormon progesteron akan diturunkan, ujian ovulasi akan positif, dan haid akan tiba lebih awal. Terapi melibatkan pengambilan pil, doktor akan menetapkan ubat "Duphaston" atau "Utrozhestan" untukmengukuhkan fasa kedua dan kemungkinan konsepsi yang diingini.
Jika pecah berlaku, pembedahan mungkin diperlukan: sakit yang berlebihan dan pendarahan dalaman tidak akan memberi pilihan kepada doktor.
Semasa tempoh campur tangan pembedahan, adalah perlu untuk menjahit luka pada organ dan mengambil analisis untuk biopsi. Keputusan histologi akan menunjukkan jenis sista itu. Selepas itu, anda memerlukan ultrasound untuk kawalan.
Bagaimana untuk mengawal hormon?
Kriteria pertama untuk patologi ialah hormon kurang daripada biasa. Untuk meneruskan fasa kedua, doktor akan menetapkan ubat Duphaston mengikut skema yang dicadangkan. Terapi boleh mengambil masa yang lama. Untuk kawalan optimum, anda perlu melakukan:
- ultrasound;
- ujian ovulasi;
- ujian testosteron dalam darah.
Ubat "Duphaston" digunakan pada peringkat penyediaan untuk pembuahan atau apabila kriteria pertama kehamilan timbul - kelewatan dalam kitaran haid. Wanita itu perlu melakukan analisis dan, melihat bahawa terdapat kehamilan, mula menggunakan ubat Duphaston pada dos yang ditunjukkan oleh doktor. Ini amat penting apabila terdapat fakta keguguran pada masa lalu atau jika selepas prosedur, keputusan histologi menunjukkan ketiadaan badan luteal.
Jika terdapat apa-apa jenis patologi korpus luteum, maka adalah mustahil untuk menangguhkan diagnosis dan rawatan. Adalah lebih baik untuk melakukan semua yang diperlukan untuk tujuan kehamilan.
Melihat ujian yang didambakan dengan 2 belang, wanita itu akan gembira, tetapi inihakikatnya menjadi permulaan perjalanan yang jauh dengan rintangan. Adalah lebih baik untuk mengambil pil untuk tujuan yang dimaksudkan daripada tidak pernah mencapai matlamat akhir.
Rawatan kegigihan korpus luteum ovari
Setelah menubuhkan patologi sedemikian, kursus terapi ditetapkan, di mana hormon diperkenalkan. Ia adalah perlu untuk menggunakan bahan-bahan farmaseutikal yang akan dapat menghalang kerja estrogen. Sebagai peraturan, ia diperlukan dari hari ke-5 hingga ke-9 kitaran selama beberapa bulan.
Sangat kerap melakukan suntikan. Sebagai contoh, ia adalah progesteron, pregin atau ubat lain. Suntikan dibuat 9 hari sebelum tarikh haid berkemungkinan besar berlaku, kursus berterusan dari 5 hingga 7 hari.
Kaedah tambahan
Selain rawatan dadah, juga digunakan:
- urut;
- terapi laser;
- ultrasound;
- menggunakan rangsangan elektrik.
Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan doktor supaya dia dapat mengawal perkumuhan hormon. Ia adalah mungkin untuk mengetahui tentangnya daripada kajian diagnostik berfungsi.
Penyembuhan penyakit bermula dengan operasi mengikis mukosa. Apabila ia disetempat di ovari kiri dan menghasilkan hormon, kesimpulan dibuat - kegigihan korpus luteum. Dalam kata yang lebih mudah, nada rahim berkurangan, pemisahan lapisan rahim berlaku. Atas sebab ini, haid yang banyak bermula dan bertahan lama. Dalam kes ini, anda juga perlu menyemak keadaan ovari.
