Krisis iskemia - keadaan di mana peredaran darah di otak dan otot jantung terganggu. Ini adalah salah satu pilihan untuk krisis hipertensi serebrum. Keadaan ini berdasarkan patologi hipertensi, atau hipertensi arteri. Berisiko ialah orang yang tekanan darah tinggi tidak menyebabkan ketidakselesaan. Dan krisis boleh datang apabila tekanan darah meningkat kepada 140/100.
Medik masih tidak dapat menjawab dengan jelas mengapa krisis berlaku, kerana pelanggaran sebegitu belum dikaji sepenuhnya.
Bagaimana untuk memahami bahawa serangan telah bermula?
Simptom krisis iskemia agak pelbagai dan tidak spesifik. Dalam sesetengah kes, mereka dianggap sebagai kegagalan dalam keadaan emosi seseorang. Pada peringkat awal, sebagai peraturan, terdapat peningkatan keceriaan sistem saraf dan peningkatan tenaga, yang tidak diperhatikan sebelum ini.
Pada pesakit lainterdapat, sebaliknya, peningkatan kerengsaan, malah agresif, mereka boleh menangis tanpa sebab. Sesetengah orang menyedari bahawa takikardia telah bermula, berpeluh berlebihan muncul dan perasaan takut terseksa. Muntah diikuti dengan loya mungkin bermula.
Pada masa hadapan, simptom krisis iskemia bergantung sepenuhnya pada di mana kawasan itu terjejas dan keluasan kawasan yang terjejas. Mungkin terdapat "lalat" di hadapan mata, rasa tekanan pada bola mata dan gangguan visual yang lain. Sesetengah pesakit mempunyai gaya berjalan yang tidak stabil, mereka berasa tidak fokus. Pesakit lain mengalami pelanggaran simetri muka, atau terdapat masalah dengan artikulasi alat pertuturan.
Namun, tidak semua pesakit mempunyai simptom terbuka, ia hanya boleh diungkapkan dalam gangguan psiko-emosi halus yang hanya boleh diperhatikan oleh orang rapat.
Mengapa ini berlaku?
Perkembangan krisis hipertensi iskemia dikaitkan dengan gangguan peredaran darah. Keadaan ini adalah tipikal untuk situasi yang tertekan. Ia juga boleh berlaku pada orang yang sangat sensitif terhadap perubahan cuaca atau hipotermia, terlalu panas. Terdapat sebab lain: beban makanan, keletihan fizikal yang berlebihan, dsb.
Malah sejumlah besar minuman beralkohol boleh menyebabkan krisis, kepanasan badan atau terlalu banyak kerja. Individu yang terlalu ketagih kepada makanan masin mungkin mengalami krisis. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan farmaseutikal tertentu boleh menyebabkanserang. Pada masa yang sama, serangan sedemikian agak sukar untuk dihentikan.
Dan sudah tentu, pesakit hipertensi yang mengambil ubat antihipertensi di luar masa berisiko. Krisis sering berlaku pada wanita semasa menopaus.
Bagaimana ini berlaku?
Krisis iskemia selalu berlaku secara tiba-tiba. Akibat tekanan atau beban lain, nada arteriol meningkat atau keluaran jantung meningkat, dan akibatnya, peningkatan pesat dalam tekanan darah diperhatikan. Dan ini adalah beban paling kuat pada aliran darah serantau dan otot jantung.
Siapa yang berisiko?
Selain pesakit hipertensi, serangan iskemia boleh berlaku pada individu yang mempunyai patologi atau masalah berikut:
- jika orang itu mengambil ubat hormon;
- untuk penggemar alkohol;
- untuk obesiti;
- jika terdapat diagnosis adenoma prostat dalam anamnesis;
- untuk masalah buah pinggang;
- jika terdapat kecenderungan genetik.
Orang yang mengalami gangguan peredaran darah atau otot jantung (asma jantung atau sindrom koronari, penyakit koronari) berisiko.
Bolehkah berlaku serangan pada zaman kanak-kanak?
Adalah dikesalkan untuk mengakui, tetapi kanak-kanak juga boleh mengalami krisis iskemia. Sebab-sebab keadaan ini adalah sama seperti dalam kes orang dewasa. Sekiranya bayi mengalami kegagalan buah pinggang, kecederaan otak atau hipertensi intrakranial, maka kemungkinan besar serangan akan berlaku. Juga berisiko adalahkanak-kanak yang pernah mengalami hipertensi jenis 2.
Kemungkinan Komplikasi
Keadaan seseorang yang mengalami krisis iskemia disifatkan sebagai sangat serius. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis masalah dalam masa dan mengambil semua langkah yang akan menghentikan serangan. Dalam kes di mana diagnosis yang salah dibuat atau pertolongan cemas tidak diberikan, komplikasi berikut mungkin berlaku:
- trombosis;
- azotemia;
- edema pulmonari;
- kegagalan buah pinggang;
- embolisme arteri.
Jika otot jantung rosak akibat serangan, aritmia atau takikardia mungkin berlaku.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Adalah jelas bahawa pada permulaan serangan, adalah perlu untuk mengambil semua langkah yang akan mengurangkan manifestasi krisis. Terutama jika segala-galanya berlaku di jalanan atau di rumah, di mana mustahil untuk memahami dengan tepat apa yang berlaku kepada seseorang.
Jika krisis berlaku di hospital, maka dengan pengukuran serentak dan penurunan tekanan darah, aduan dijelaskan. Doktor menilai keadaan umum pesakit, memeriksa refleks tendon, auskultasi otot jantung dan paru-paru. MRI otak, elektrokardiografi, diagnostik ultrasound saluran darah boleh dilakukan.
Selepas menghentikan serangan, pesakit mesti dihantar ke pakar khusus: pakar oftalmologi dan pakar neurologi untuk menilai keadaan kesihatan organ individu.
Prognosis untuk pemulihan
Krisis iskemia pada latar belakang tekanan darah tinggi boleh menyebabkan kematian. Sekiranyasemua langkah untuk menghentikan serangan diambil tepat pada masanya, maka kebarangkalian keputusan positif daripada terapi ubat adalah sangat tinggi.
Prognosis yang tidak menguntungkan boleh berlaku dalam kes berikut:
- diagnosa lewat;
- peluang besar bahawa selepas serangan akan ada komplikasi yang mengancam nyawa.
Pertolongan Cemas
Jika seseorang itu sakit, maka dia perlu menyediakan posisi separuh duduk. Bantal boleh diletakkan di bawah kepala. Penjagaan kecemasan lanjut untuk krisis iskemia adalah untuk memberi pesakit ubat yang mengurangkan tekanan darah tinggi. Sekiranya pesakit sebelum ini mengambil sebarang ubat, mereka membantunya, maka mereka mesti diberikan, tetapi dalam dos yang disyorkan oleh doktor. Khususnya, ia boleh menjadi Corinfar atau Kapoten. Untuk menormalkan kerja sistem saraf, anda boleh memberi "Valocordin" atau "Corvalol".
Sudah tentu, jika tekanan tidak dapat dikurangkan dalam apa cara sekalipun, maka anda mesti segera menghubungi ambulans.
Apakah yang perlu dilakukan jika tiada sesiapa di sekeliling?
Seseorang yang merasakan dirinya diserang angin ahmar harus segera berbaring dan cuba berehat. Anda perlu mengambil beberapa nafas dan menghembus nafas, mengambil pil untuk tekanan darah tinggi.
Rawatan krisis iskemia boleh dijalankan dengan ubat-ubatan yang digunakan secara berterusan, Captopril, Klaforan dan lain-lain juga sering digunakan. Jika ubat tidak membantu dan tekanan tidak berkuranganselama 30 minit, anda perlu segera mendail nombor telefon 03.
Dalam kes di mana keadaan boleh menstabilkan, anda tidak sepatutnya berehat, anda mesti melawat doktor dan memberitahu tentang kejadian itu. Anda mungkin perlu melaraskan dos ubat yang anda ambil atau menggantikannya dengan yang lain. Kita tidak boleh lupa bahawa pesakit hipertensi perlu kerap mengukur tekanan mereka untuk mengelakkan strok tepat pada masanya.
Langkah rawatan
Rangkaian ubat yang agak luas dipersembahkan di pasaran farmaseutikal. Krisis iskemia adalah fenomena yang agak biasa, jadi bukan sahaja doktor kecemasan, tetapi juga doktor tahu bagaimana untuk menghentikannya. Adalah dinasihatkan untuk mengetahui asas pertolongan cemas untuk pesakit dan saudara-maranya.
Klonidin
Ini adalah ubat klasik untuk krisis. Ia adalah agen penurun tekanan darah yang sangat kuat, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati. Ia adalah ubat yang mengandungi klonidin yang mengurangkan tekanan dengan cepat sehingga boleh menyebabkan keruntuhan. Memandangkan ini, ubat-ubatan kumpulan ini hanya digunakan di hospital, apabila pesakit berada dalam kedudukan mendatar. Terdapat dua bentuk pelepasan: larutan untuk pentadbiran intravena dan tablet di bawah lidah.
Penyekat beta
Means daripada kumpulan ini direka untuk mengembangkan lumen arteri, memperlahankan degupan jantung. Tindakan jenis ini berlaku melaluimenyekat adrenoreceptor pada dinding arteri dan otot jantung.
Dari kumpulan ini, yang paling popular ialah: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Penyekat kalsium
Ubat daripada kumpulan ini digunakan secara meluas dalam terapi bertujuan untuk menghapuskan aritmia jantung dan menurunkan tekanan darah. Mari pertimbangkan salah satu daripadanya dengan lebih terperinci.
"Nifedipine": arahan untuk digunakan, pada tekanan apakah ia harus diambil?
Ubat ini telah diketahui sejak zaman Kesatuan Soviet, dan popularitinya tidak berkurangan selama ini. Ubat ini membolehkan anda memperlahankan kadar laluan ion kalsium ke saluran jantung. Akibatnya, lumen dalam salur meningkat dan tekanan darah menurun. Di samping itu, ubat menormalkan irama jantung dan mengurangkan beban pada jantung.
Namun, semakin lama ubat itu diambil, semakin kurang berkesannya, seperti yang ditunjukkan dalam arahan penggunaan Nifedipine. Pada tekanan apa yang harus diambil? Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam kes di mana tekanan meningkatkan kadar sekurang-kurangnya 20-25%. Sudah pada tahap ini, hampir serta-merta, selepas 5-30 minit, kesan pengambilannya muncul.
Ubat ini mempunyai kontraindikasi. Dilarang menggunakan jika terdapat takikardia, terdapat serangan jantung 8 hari yang lalu, terdapat kegagalan jantung decompensated. Ubat terlarang untuk digunakan semasa mengandung dan penyusuan.
Semasa serangan, bergantung pada keparahan gejala, dari 0.25 hingga 10 mg setiap kilogram berat pesakit ditetapkan.
ACE Inhibitor
Ubat kumpulan ini paling kerap digunakan untuk merawat hipertensi, tetapi juga boleh digunakan untuk melegakan krisis. Tablet sedemikian larut pada masa permulaan serangan. Dadah dalam kumpulan ini termasuk Enap atau Enam.
Ubat yang melegakan otot licin
Sebenarnya, ini adalah ubat yang mempunyai kesan melegakan otot. Terima kasih kepada kualiti ini bahawa lumen mengembang dan, akibatnya, tekanan darah berkurangan. Malah, ini adalah satu ubat - "Dibazol", yang agak kerap digunakan dalam terapi bersama papaverine.
Diuretik
Yang paling biasa digunakan ialah diuretik gelung. Ia adalah ubat-ubatan ini yang mempunyai kesan yang hampir serta-merta. Yang paling biasa digunakan ialah Furosemide.
Kualiti utama ubat ini ialah ia boleh digunakan pada bila-bila masa, dan untuk meningkatkan kesan, anda hanya perlu meningkatkan dos.
Nitrat
Rangkaian ubat ini sering digunakan untuk merawat penyakit koronari. Apabila menghentikan krisis, ubat berikut digunakan: "Naniprus" atau "Niprid", iaitu ubat yang bahan aktifnya ialah natrium nitroprusside.
Dadah diberikan secara intravena, titisan. Bergantung pada keadaan pesakit, dos mungkin dari 0.25 hingga 10 miligram per kilogram berat badan.
Keanehan bantuan krisis
Untuk menghentikan krisis secepat mungkin, ubat diberikan secara intravena atau diberikan untuk larut di bawah lidah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sangat kerap dalam keadaan ini pada pesakit yang diperhatikanloya, yang tidak membenarkan mengambil ubat secara lisan. Lebih-lebih lagi, selepas mengambil tablet, ubat itu diserap untuk masa yang lama dalam saluran gastrousus. Juga, dengan latar belakang serangan, penyempitan arteri kecil diperhatikan, iaitu, mereka harus mengambil bahagian dalam proses penyerapan ke dalam aliran darah. Jika tablet larut, bahan aktif diserap bukan sahaja melalui darah, tetapi juga melalui membran mukus, oleh itu kesan yang begitu cepat.
Sebagai peraturan, ubat daripada kumpulan berbeza digunakan secara gabungan untuk mencapai dinamik positif secepat mungkin dan mengelakkan komplikasi krisis.
Apa yang perlu dilakukan selepas serangan?
Pertama sekali, pesakit perlu sentiasa memantau tekanan darah, dan prosedur ini ditunjukkan sepanjang hayat. Anda perlu menggunakan ubat untuk mengurangkan tekanan sepanjang hayat anda.
Situasi tertekan harus dielakkan sebaik mungkin. Keluarkan aktiviti fizikal yang berat dari hidup anda. Hanya sukan yang perlu ada, tetapi dalam kesederhanaan dan tidak terlalu berat, ia boleh menjadi yoga, gimnastik.
Anda perlu berhenti merokok dan minum alkohol. Dalam keadaan apa pun anda tidak sepatutnya gemuk. Secara berterusan, adalah perlu untuk mengekalkan keseimbangan air pada tahap yang sepatutnya, iaitu, mengambil sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari. Ia adalah perlu untuk meninggalkan makanan berbahaya, makanan bergoreng dan berlemak. Diet harus mengandungi serat, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan.
Setiap orang yang terselamatstrok iskemia, mesti mematuhi peraturan ini untuk mengelakkannya berulang, berjumpa doktor dengan kerap.
