Transfusi darah adalah prosedur yang sangat kompleks dan berbahaya yang mesti dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor dan hanya selepas sampel biologi bahan telah diambil. Dengan bantuannya, mereka menentukan bukan sahaja jenis darah dan Rhnya, tetapi juga mengetahui sama ada darah pesakit serasi dengan penderma.
Ciri prosedur
Sampel biologi dijalankan dengan cara tertentu mengikut skim yang diluluskan oleh pakar. Dengan cara lain, jenis diagnosis ini dipanggil menyemak keserasian penderma dan pesakit.
Semasa ujian, pesakit disuntik tiga kali dengan darah penderma. Pertama, 25 ml bahan mentah diperkenalkan, selepas itu sistem ditutup. Jika tiada perubahan dalam keadaan pesakit diperhatikan dalam masa tertentu (3 minit), maka satu lagi dos yang sama diberikan dan sekali lagi rehat tiga minit diambil. Kemudian 25 ml darah lagi disuntik dan dijeda.
Jika tiada perubahan dalam keadaan pesakit selepas tamat masa, ini menunjukkan darah penderma sesuai dengannya. Dalam kes jikapesakit mula berkelakuan resah, tekanannya meningkat, pernafasan menjadi sukar, ini mungkin menunjukkan ketidakserasian.
Perkara yang paling berbahaya ialah memberikan pemindahan darah kepada pesakit yang koma. Dalam kes ini, sukar untuk melihat perubahan dalam kesejahteraan. Dalam keadaan ini, ketidakserasian ditunjukkan dengan peningkatan kadar denyutan jantung dan penurunan tekanan darah.
Semasa ujian biologi, darah hendaklah diselitkan dalam aliran. Ini adalah keadaan perlu yang membantu menghalang sejumlah besar darah daripada dipindahkan.
Prosedur pemindahan
Kit pakai buang digunakan untuk sampel biologi. Sistem mesti mengandungi arahan terperinci untuk penggunaannya. Jangan gunakan sistem terbuka kerana ini boleh menyebabkan jangkitan pada pesakit.
Sebelum mengisi sistem, pekerja penjagaan kesihatan mesti mencampurkan darah dengan plasma dengan teliti. Untuk melakukan ini, botol digerakkan ke atas dan ke bawah beberapa kali. Penutup bungkusan dirawat dengan alkohol dan kemudian dibuka. Ini dilakukan dengan gunting steril. Semasa sistem dipenuhi dengan darah, adalah perlu untuk memantau proses yang berterusan. Sampel biologi semasa pemindahan darah memerlukan pemantauan berterusan oleh pekerja kesihatan terhadap keadaan pesakit.
Peraturan Contoh
Sebelum memulakan transfusi, adalah perlu untuk mengambil darah daripada penderma, menentukan kumpulan dan Rhnya, dan juga menjalankan ujian yang sama dengan mengambil darah pesakit. Selepas itu, sediakan bahan untuk ujian.
Apabila ditransfusikan boleh digunakanbahan yang terdapat di bank atau untuk mengambil darah daripada penderma yang dijemput untuk menderma untuk pesakit tertentu. Jika stok bank darah diambil, maka bungkusan itu mesti diperiksa untuk keutuhan, tarikh luputnya disemak.
Ujian biologi semasa pemindahan darah dijalankan semasa setiap prosedur, walaupun jika kumpulan dan Rh sepadan. Semasa manipulasi ini, keadaan pesakit dinilai pada setiap peringkat ujian. Pada akhir transfusi, borang khas diisi.
Sebelum dan selepas prosedur
Sebelum menjalankan sampel biologi, adalah perlu untuk memastikan darah yang diambil daripada penderma disimpan dengan betul. Untuk melakukan ini, ia diletakkan di dalam peti sejuk, dan sebelum digunakan, ia dibenarkan memanaskan badan (sekurang-kurangnya setengah jam).
Dalam kes pemindahan kecemasan, pemanasan khas dalam tab mandi air boleh digunakan (suhu darah tidak boleh melebihi 35 darjah). Selepas itu, bahan dibiarkan di dalam rumah pada suhu bilik.
Ujian biologi sebelum transfusi dijalankan tanpa mengira jumlah darah yang sepatutnya disuntik. Mereka juga menjalankan ujian sebelum pemindahan berulang dan apabila menggunakan setiap beg baharu, walaupun darah yang sama akan digunakan.
Selepas prosedur, beg dengan baki darah disimpan selama sekurang-kurangnya tiga hari. Sekiranya berlaku kemerosotan dalam kesihatan pesakit, doktor akan dapat mengenal pasti punca dan segera memberikan bantuan yang diperlukan sepenuhnya.
Apabila ditransfusikan, anda tidak boleh memasukkan orang lain ke dalam darahubat-ubatan. Hanya penggunaan natrium klorida dibenarkan, tetapi hanya sebagai tambahan dan secara individu.
Keserasian
Terdapat jadual keserasian pemindahan darah yang memaparkan kumpulan dan bahan Rh yang sesuai untuk pesakit.
Carta Keserasian
| Penerima | Penderma | |||||||
| 0(I) Rh negatif | 0(I) Rh jantina. | A(II) Rh negatif | A(II) Rh seks. | B(III) Rh negatif | B(III) Rh jantina. | AB(IV)Rh negatif | AB(IV) Rh seks. | |
| 0(I) Rh negatif | + | |||||||
| 0(I) Rh jantina. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negatif | + | + | ||||||
| A(II) Rh seks. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negatif | + | + | ||||||
| B(III) Rh jantina. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negatif | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh seks. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Keadaan pesakit selepas transfusi
Selepas prosedur, pesakit mesti memastikan pematuhan rehat tidur selama beberapa jam. Suhu badannya diukur setiap jam, tekanan darah dipantau, kencing dinilai. Jika air kencing menjadi merah, ini menunjukkan hemolisis.
Untuk mengelakkan gangguan serius, sampel darah dan air kencing diambil sehari selepas pemindahan. Jika ujian menunjukkan norma, maka anda boleh menjalankan prosedur kedua dengan selamat. Susulan pesakit yang seterusnya oleh pakar ditetapkan secara individu dan bergantung pada keadaan kesihatan dan patologi pesakit.
Sekiranya penyakit serius, pemerhatian dijalankan secara berkala di hospital. Pengumpulan air kencing, UAC adalah wajib. Pada masa yang sama, diagnostik dijalankan untuk leukopenia dan manifestasi patologi lain.
Anda tidak boleh melepaskan pesakit sejurus selepas prosedur. Sebaik-baiknya, jika semuanya berjalan lancar, pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor sekurang-kurangnya sehari, dalam kes yang melampau, pesakit dibebaskan lebih awal, tetapi tidak kurang daripada tiga jam selepas pemindahan.
