Setiap orang di Bumi mempunyai sekurang-kurangnya satu penyakit, tetapi tidak semua orang tahu tentang kehadirannya. Hakikatnya adalah bahawa banyak penyakit membuat diri mereka dirasai hanya selepas jangka masa yang panjang. Penyakit sedemikian amat berbahaya untuk kehidupan manusia, kerana semakin lama penyakit itu berkembang di dalam badan, semakin sukar untuk dirawat. Contoh yang ketara adalah pelbagai tumor. Artikel ini memfokuskan pada tumor jinak pankreas, yang sering dirawat tanpa akibat yang serius, tetapi proses tersembunyi perkembangannya boleh menyebabkan banyak komplikasi.
Perihalan Umum
Tumor jinak pankreas adalah salah satu penyakit manusia yang paling jarang ditemui. Doktor hanya mendaftarkan beberapa kes bagi setiap 1 juta orang, tetapi pakar patologi mempunyai statistik yang berbeza: 1 kes bagi setiap 5,000 bedah siasat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tumor membuat dirinya dirasakan hanya dalam kes peregangan kapsul pankreas, apabila neoplasma mencapai besar.saiz. Kami akan kembali kepada simptom dengan lebih terperinci di bawah.
Terdapat beberapa subspesies penyakit ini, tetapi semuanya digabungkan menjadi satu kumpulan. Kumpulan ini, seperti banyak penyakit lain, telah diberikan kod statistik mengikut ICD 10. Dalam tumor jinak pankreas, kod utama ialah D13.6, tetapi untuk tumor sel pulau kecil, kod berasingan diperuntukkan - D13.7.
Perbezaan antara tumor malignan dan benigna
Neoplasma jinak mempunyai beberapa perbezaan penting daripada kanser. Pertama sekali, patut dikatakan bahawa tumor jinak pankreas hampir tidak berakhir dengan kematian - ini adalah salah satu perbezaan yang paling penting.
Sekarang mari kita beralih kepada senarai yang lebih lanjutan:
- Tubuh tumor jinak terdiri daripada sel yang sama seperti kelenjar, manakala kanser terbentuk daripada yang bermutasi.
- Simptom kanser ialah sakit teruk, senak dan dispepsia. Tumor benigna jarang muncul dengan sebarang gejala.
- Kanser pankreas selalunya menunjukkan tanda-tanda keracunan: loya, muntah, penurunan berat badan, dll. Kanser pankreas tidak hadir dalam neoplasma jinak.
- Tumor benigna tumbuh jauh lebih perlahan daripada kanser atau tidak berkembang sama sekali.
- Kanser merebak ke tisu dan organ jiran, dan tumor jinak hanya kekal pada organ yang telah terjejas.
Punca jinaktumor pankreas
Hampir semua penyakit ringan mempunyai punca, contohnya, apabila anda mendapat selesema, anda dengan yakin boleh mengatakan bahawa anda telah dijangkiti virus, tetapi tumor kelenjar sangat berbeza di sini. Doktor tidak menetapkan sebarang punca sebenar kemunculan neoplasma, bagaimanapun, mereka telah mengenal pasti kumpulan risiko tertentu. Termasuk:
- Perokok, penyalahguna alkohol dan penagih dadah.
- Orang yang mengalami pankreatitis kronik dan keradangan jangka panjang di kawasan gastroduodenal.
- Orang yang saudara maranya mempunyai penyakit yang sama.
- Bekerja dengan bahan kimia dan sinaran.
Salah satu sebab juga boleh disebabkan oleh kekurangan zat makanan:
- Corak pemakanan yang salah.
- Kerap lapar atau makan berlebihan.
- Pengambilan berlebihan makanan berlemak, pedas dan masin.
- Kurang buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet.
Klasifikasi tumor jinak pankreas
Apabila mendiagnosis penyakit ini, adalah penting untuk menentukan klasifikasinya dengan betul. Biasanya, neoplasma dikelaskan mengikut lokasi dalam organ, struktur histologi, dan juga mengikut jenis tisu yang terdiri daripada neoplasma.
Perhatian utama diberikan kepada bahan tisu pelbagai tumor, sel awalnya boleh:
- Timbunan lemak yang menyebabkan lipoma, yang sering dipanggil wen dalam kehidupan seharian.
- Fibrocytes - sel tisu penghubung menyebabkan fibroid.
- Sel saraf membentuk neuroma dan ganglioma.
- Daripada sel vaskularhemangioma dan limfagioma mungkin terbentuk.
- Bahan untuk adenoma dan insuloma ialah penghasil sel dan hormon kelenjar.
- Tumor juga boleh terbentuk daripada lapisan epitelium saluran perkumuhan.
Seterusnya, kami akan mempertimbangkan tumor jinak pankreas (mengikut ICD-10 - D13.6 dan D13.7), yang merupakan yang paling biasa:
- Inslunomomas.
- Gastrinomas.
- Glucagonoma.
Setiap jenis neoplasma pankreas yang dibentangkan dalam senarai mempunyai simptom dan manifestasi tersendiri, kesan pada tubuh manusia, serta kaedah rawatannya sendiri, jadi kami akan mempertimbangkan ketiga-tiga kes secara berasingan.
Gejala umum
Walaupun fakta bahawa semua jenis tumor di atas pada asasnya berbeza, semuanya mempunyai ciri yang sama, contohnya, tiada satu pun daripada mereka menyebabkan sebarang kelainan pada badan semasa perkembangannya.
Jika penyakit itu tidak dikesan dalam embrio, maka, mencapai diameter 5 cm, ia mungkin nyata dengan gejala tertentu. Tumor benigna pankreas akan mengisytiharkan dirinya dengan cara ini:
- Sakit membosankan dan berterusan di bahagian perut.
- Cirit-birit dan sembelit.
- Penurunan atau peningkatan selera makan.
Ketiga-tiga penyakit adalah aktif secara hormon, jadi salah satu simptom biasa ialah ketidakseimbangan hormon, tetapi dalam amalan ini hanya dapat disedari melalui keputusan ujian.
Secara berasingan, adalah wajar untuk menyerlahkan gejalatumor jinak kepala pankreas. Pertama sekali, ini semua adalah manifestasi mampatan duodenum:
- Loya.
- Berat dan kembung perut.
- Perut berkeroncong.
- Sakit di pusat.
- Muntah.
- Selera makan berkurangan.
Jaundis obstruktif juga merupakan tanda tumor di kepala pankreas, tetapi manifestasi ini sangat jarang berlaku. Jaundis muncul akibat mampatan saluran hempedu terminal di bawah pengaruh neoplasma dalam badan pankreas.
Insuloma pankreas benigna
Insuloma benigna ialah adenoma (neoplasma) pulau kecil Langerhans, yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin dalam tubuh manusia. Selalunya, doktor menemui tumor jenis ini dalam pankreas.
Disebabkan berlakunya tumor, kerja pulau kecil kelenjar terganggu, mengakibatkan hipoglikemia - penurunan kepekatan glukosa dalam darah. Gejala berikut mungkin menunjukkan ini:
- Denyutan jantung meningkat.
- Berpeluh.
- Pemutihan kulit.
- Pening.
- Sakit kepala.
- Gangguan CNS juga mungkin berlaku, seperti penurunan kepekatan, gangguan tidur dan kebimbangan.
Anda juga boleh mengalami sawan, pitam dan hiperrefleksia apabila glukosa darah anda turun terlalu lama.
Diagnosis insuloma
Jika doktor mengesyaki penyakit ini, diaPertama sekali, pesakit akan ditetapkan puasa terkawal. Pada siang hari, pesakit harus mengambil hanya air, dan juga secara berkala menderma darah dan air kencing untuk analisis. Jika paras gula menurun semasa berpuasa, darah pesakit diambil untuk analisis hormon, di mana jumlah insulin dan hormon lain diukur.
Seterusnya, pesakit dihantar untuk imbasan CT. Tumor benigna pankreas juga diperiksa menggunakan MRI - ini memberikan lebih banyak maklumat, contohnya, doktor boleh menentukan saiz tumor.
Langkah terakhir ialah laparoskopi, yang menentukan sama ada tumor itu benigna atau malignan.
Rawatan Insuloma
Laparoskopi juga menentukan kemungkinan pembedahan untuk membuang tumor. Jika boleh, maka salah satu kaedah dipilih:
- Resection - penyingkiran insuloma bersama sebahagian daripada pankreas. Kaedah ini menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki pada badan, tetapi selalunya anda tidak boleh melakukannya tanpanya, kerana sel-sel kelenjar yang terjejas boleh menyebabkan komplikasi.
- Enukleasi ialah pembedahan paling mudah, melibatkan penyingkiran tumor sahaja. Ia hanya relevan untuk tumor yang dikesan pada peringkat awal dan terletak pada permukaan organ yang rosak.
- Resection pankretodual ialah kaedah yang paling radikal. Ia digunakan apabila tumor merosakkan kelenjar itu sendiri, serta duodenum. Hasil daripada pembedahan, tumor itu sendiri akan dikeluarkan, serta kawasan kecil organ yang terjejas.
Kemudian pesakit pergi ke kursus pemulihan, di mana diapantau paras gula, paras hormon, dan semak komplikasi seperti peritonitis, abses, atau pankreatitis. Jika tiada, pesakit dibenarkan keluar. Pada masa hadapan, dia mesti mengikut diet yang ditetapkan.
Dalam amalan doktor, terdapat juga kes insuloma yang tidak boleh dibedah. Dalam kes ini, pesakit dirawat untuk hipoglikemia, bukan puncanya.
Gastrinoma pankreas
Gastrinoma ialah neoplasma berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera. Bahaya penyakit ini terletak pada hipersekresi asid hidroklorik yang disebabkannya. Oleh kerana lebihan asid dalam organ pencernaan, ulser peptik muncul. Penyakit ini agresif dan selalunya tidak boleh dirawat sepenuhnya.
Artikel ini membincangkan gastrinoma benigna, namun, dalam amalan perubatan, varian malignan neoplasma ini adalah lebih biasa. Kanser tumbuh dengan perlahan, tetapi merebak ke organ lain dengan cepat - ia bermetastasis.
Simptom dan manifestasi tumor jinak pankreas, iaitu gastrinoma, mungkin seperti berikut:
- Sakit pada perut, selalunya disebabkan oleh ulser.
- Cirit-birit.
- Steatorrhea - lebihan lemak dalam najis.
- Jika penyakit itu diabaikan untuk jangka masa yang lama, perforasi, pendarahan dan stenosis yang disebabkan oleh ulser besar juga boleh berlaku.
Diagnosis Gastrinoma
Mengsyaki kehadiran gastrinoma pada pesakit, doktor pertama sekaliakan meraba pankreas. Jika ia membesar, doktor menentukan lokasi tumor: mereka melakukan imbasan CT, imbasan PET atau angiografi terpilih.
Selanjutnya, ultrasound endoskopik mungkin diperlukan untuk menentukan lokasi tumor. Darah juga boleh diambil untuk memeriksa tahap gastrin dalam darah.
Rawatan gastrinoma benigna
Rawatan tumor jinak pankreas dilakukan dengan satu kaedah, tetapi ia merangkumi tiga peringkat:
- Doktor menstabilkan paras asid perut dalam tubuh manusia dengan ubat khas yang diambil bukan sahaja sebelum membuang tumor, tetapi juga selepasnya.
- Penyingkiran terus tumor melalui reseksi - memotong tumor dengan sebahagian daripada pankreas.
- Jika pesakit sembuh melalui pembedahan, dia menjalani kursus pemulihan perubatan dan mengikut diet.
Clucagonoma jinak
Tumor jenis ini serupa dengan insuloma yang kita bincangkan di atas. Glukagonoma juga berkembang daripada pulau kecil Langerhans, tetapi membawa kepada peningkatan paras gula dalam darah.
Simptom pertama yang berlaku dengan penyakit ini:
- Tanda-tanda dermatitis.
- Anemia.
- Perkembangan diabetes.
- Melangsingkan badan.
Gejala yang jarang berlaku juga termasuk cirit-birit, trombosis dan embolisme.
Diagnosis glukagonoma
Jika anda mempunyai mana-mana simptom di atas, doktor anda akan mengarahkan ujian darah untuk mengukurglukagon dan insulin. Jika paras serum glukagon melebihi 500 pg / ml, maka doktor membuat diagnosis glukagonoma.
Seterusnya, lokasi neoplasma ditentukan. Doktor menetapkan CT, MRI dan ultrasound, yang juga akan menentukan saiz tumor. Untuk menentukan jinak tumor, kajian ini dijalankan dengan organ jiran untuk memastikan ketiadaan metastasis tumor.
Rawatan glukagonoma benigna
Seluruh proses merawat glukagonoma dibahagikan kepada beberapa peringkat:
- Persediaan pesakit. Pada peringkat ini, pesakit ditetapkan diet khas untuk menormalkan tahap gula dalam darahnya. Transfusi darah dan asid amino juga dilakukan. Peringkat ini mungkin satu-satunya jika tumor tidak boleh dibedah, tetapi dalam kes ini, doktor akan melawan semua gejala tumor pankreas jinak yang lain, seperti dermatitis.
- Operasi. Jika tumor boleh dikeluarkan atau dikecilkan saiznya, doktor melakukan reseksi. Jika dalam beberapa kes ia boleh dilakukan tanpa berkhatan pankreas apabila mengeluarkan insuloma, maka ia amat diperlukan.
- Selepas operasi, pesakit diperhatikan oleh doktor yang merawat, yang menetapkan diet dan memilih ubat baru untuk menormalkan gula. Rawatan untuk manifestasi lain glukagonoma juga sedang disiapkan.
Ramalan
Dalam artikel ini, kami bercakap secara khusus tentang tumor jinak, jadi pembedahan dalam kebanyakan kes berakhir dengan kejayaan, dan pesakit hidup selepaspemulihan untuk masa yang lama.
Walaupun begitu, hanya doktor yang boleh membuat ramalan tentang kejayaan merawat tumor jinak pankreas, kerana untuk menyusun statistik yang baik, anda memerlukan banyak latihan, yang tidak hadir, kerana penyakit ini sangat jarang berlaku..
Kesimpulan
Kini anda tahu tentang simptom, jenis dan kaedah rawatan neoplasma jinak yang telah timbul di pankreas. Jangan bimbang lebih awal jika anda mengalami simptom yang sama, kerana mereka boleh bercakap tentang banyak penyakit lain. Juga, kami sangat tidak mengesyorkan merawat tumor jinak pankreas dengan ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh memburukkan keadaan anda. Ingatlah bahawa bermain untuk masa dengan penyakit serius seperti itu adalah untuk memendekkan masa hidup anda.
