Terapi adjuvant tumor malignan ialah cara moden untuk menyembuhkan neoplasma menggunakan teknologi tinggi. Ubat dan bahan tertentu disuntik ke dalam tubuh manusia - agen antineoplastik yang mempunyai kesan antitumor.
Ubat kemoterapi mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel tumor malignan yang berkembang pesat. Dadah menghasilkan kesan yang kurang merosakkan pada sel-sel badan manusia yang sihat dan membiak.
Perbezaan daripada farmakoterapi
Perbezaan asas terletak pada hakikat bahawa dalam rawatan dengan agen terapeutik terdapat dua peserta dalam proses - ubat dan tubuh manusia yang perlu diubati. Terapi adjuvant melibatkan ubat kemoterapi, organisma pembawa tumor dan klon sel malignan yang akan dimusnahkan, dengan tiga bahagian konflik.
Hubungan kompleks ketiga-tiga komponen dalam proses rawatan adalah sangat penting. Apabila memilih kaedah terapi, doktor mengambil kira keadaan badan pesakit, umur, tahap kerosakan pada organ dalaman yang diperolehi atas pelbagai sebab. Pakar menarik perhatianciri biologi tumor, jenis imunnya, sitogenetik dan pergerakan kinetik di kawasan penyebaran metastasis.
Selepas membandingkan data pemeriksaan, pakar onkologi memutuskan keupayaan pesakit untuk menahan prosedur rawatan. Kemoterapi adjuvant diberikan kepada pesakit yang mempunyai keupayaan untuk melawan tumor dengan kaedah yang tidak boleh dibedah, atau digunakan sebagai kaedah tambahan selepas pembedahan.
Objektif rawatan yang ditetapkan
Terapi adjuvant sebagai kaedah rawatan memusnahkan sepenuhnya, membunuh tumor kanser atau melambatkan dengan ketara proses metastasis klon sel yang agresif, sambil menghasilkan kesan yang kurang merosakkan pada tubuh manusia.
Kemoterapi antineoplastik tidak mengubah patogenesis pembentukan malignan, contohnya, pembezaan sel yang agresif dan perubahannya kembali kepada normal tidak berlaku. Prosedur terapeutik konvensional menyembuhkan perubahan biokimia yang diketahui dan membetulkan perjalanannya.
Perkembangan mekanisme semula jadi sanogenesis juga tidak dibantu oleh terapi adjuvant. Apakah maksudnya? Sistem pertahanan semula jadi badan terhadap perkembangan sel-sel tumor menderita dengan ketara semasa kemoterapi, dan mekanisme imun manusia yang lain jatuh ke dalam pereputan. Tindakan itu dijelaskan oleh perkembangan pesat sel pelindung, yang menerima dos berbahaya pada tahap yang sedikit lebih rendah daripada koloni malignan.
Fungsi normal badan dan peningkatan kecergasannya berlaku sebagai sekundermanifestasi selepas pemusnahan tumor atau kelembapan yang ketara dalam pertumbuhannya, jika ia mempunyai kesan yang merosakkan pada salah satu organ dalaman seseorang.
Kesan kemoterapi terhadap kanser dan penyakit lain
Persediaan kimia digunakan bukan sahaja untuk memusnahkan tumor, tetapi juga bertindak ke atas pelbagai jenis jangkitan, seperti kulat, virus, tuberkulosis, serangan parasit, helminths. Terapi parasit adjuvant memilih objek pemusnahan: mikrob asing dalam manifestasi fisiologi dan biokimia kepada tubuh manusia, berdiri di tangga paling rendah perkembangan evolusi.
Menyingkirkan pencerobohan sedemikian adalah selamat untuk orang ramai, kerana pemusnahan parasit menggunakan keanehan metabolisme agen berjangkit, dan ubat-ubatan hampir tidak mempunyai kesan pada sel-sel tubuh manusia. Contohnya ialah penyekatan tisu otot cacing dengan ubat anthelmintik: parasit tidak melekat pada dinding usus, tetapi keluar dengan najis. Dadah tidak mempunyai kesan aktif pada otot usus.
Dalam rawatan antineoplastik dengan bahan kimia, sel tumor agresif yang telah berjaya mengelak kawalan imun badan dipilih sebagai sasaran pendedahan. Ia menjadi kanser, tetapi pada asalnya adalah sel badan sendiri.
Kesukaran terapi antikanser
Pada asasnya mustahil untuk menjejaskan hanya sel malignan tanpa menjejaskan tisu sihat yang membahagi dengan cepatbadan. Ini termasuk sel imun, epitelium kulit, rambut, kuku. Membran mukus perut, usus, paru-paru, trakea, bronkus, sistem kencing jatuh di bawah kesan berbahaya. Dalam sesetengah kes, dos adalah toksik, menyebabkan komplikasi dan kesan sampingan yang berakhir dengan kematian.
Terapi adjuvant mendahului dari segi kesan berbahaya kepada badan berbanding ubat anthelmintik. Apakah maksud ini untuk seseorang? Sebab-sebab ketoksikan tinggi kemoterapi tumor tidak membenarkan pesakit untuk mentadbir dos ubat yang berkesan yang secara teorinya dibuktikan dalam kes tertentu. Bilangan sesi kemoterapi diragui dalam beberapa kes disebabkan oleh komplikasi dalam bentuk toksikosis yang tidak boleh diterima dan kesan sampingan yang berakhir dengan kematian.
Memandangkan hampir 100% risiko maut dalam penyakit onkologi, kerana kekurangan penyelesaian alternatif kepada terapi kimia, sesi sedang dijalankan dengan risiko merosot kesihatan pesakit, bertujuan untuk kemandiriannya.
Apakah terapi sinaran adjuvant yang diketahui oleh ramai pesakit kanser, tetapi dalam beberapa kes adalah mustahil untuk melakukan pembedahan atau radiasi kerana pengabaian tumor dan kemunculan metastasis yang banyak berkembang. Dalam kes sedemikian, kemoterapi mempunyai keputusan muktamad.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan kemoterapi dalam kanser payudara
Terapi adjuvant untuk kanser payudara ialah penggunaan antitumordadah dan sitostatik. Pesakit ditetapkan mereka dalam bentuk penitis, suntikan intravena atau tablet. Kemoterapi merujuk kepada kaedah rawatan sistemik, kerana sitostatik, masuk ke dalam, menghentikan pertumbuhan sel kanser bukan sahaja dalam organ yang terjejas, tetapi di seluruh badan.
Petunjuk untuk kimia ialah kemunculan tumor malignan di kawasan dada. Pilihan rawatan untuk wanita bergantung kepada banyak kajian. Ciri-ciri sel kanser yang mempengaruhi pilihan ubat adalah peringkat perkembangan, saiz dan kadar pertumbuhannya. Bagi badan pesakit, umur, lokasi pembentukan dan gangguan hormon memainkan peranan.
Terapi adjuvant untuk kanser payudara mempunyai beberapa kontraindikasi:
- untuk kanser yang bergantung kepada hormon pada wanita menopause;
- pada gadis muda dengan bentuk tumor yang bergantung kepada hormon, jika terdapat tahap progesteron dan estrogen yang rendah.
Mengadakan kursus rawatan dengan bahan kimia
Cara rawatan dengan ubat mengambil tempat yang besar dalam proses menyingkirkan tumor. Bergantung pada kerumitan, operasi pembedahan atau radiasi ditetapkan. Terapi adjuvant dijalankan dalam kitaran. Apa ini? Kitaran ialah tempoh penggunaan dadah. Bilangan kitaran ditentukan oleh keadaan badan dan faktor lain. Kursus standard mengandungi 4 hingga 7 ulangan.
Selepas pembedahan membuang tumor, rawatan profilaksis dengan bahan kimiaubat untuk mencegah berulangnya tumor malignan dan untuk mencegah berulang. Sukar untuk menilai terlalu tinggi kepentingan terapi antitumor - keberkesanannya diperhatikan sebelum dan selepas pembedahan.
Apakah rupa rejimen kemoterapi payudara? Hasil daripada rawatan itu, semua jenis sel kanser di bahagian dada musnah. Kesan daripada menetapkan beberapa ubat harus meningkat, tetapi tahap pendedahan adalah sedemikian rupa sehingga seseorang dapat menahannya tanpa ancaman menjejaskan kesihatan yang ketara. Di samping itu, selepas memeriksa ciri-ciri biologi neoplasma, doktor menetapkan ubat-ubatan yang sel-sel agresif tidak terbiasa.
Ubat alkaliruyuschie termasuk dalam senarai ubat yang menggalakkan pemulihan. Dengan kesannya pada badan, mereka menyerupai radiasi. Ubat-ubatan tersebut memusnahkan protein yang mengawal gen dalam sel-sel kanser. Bahan kimia biasa daripada siri ini ialah Cyclophosphamide.
Antimetabolit diperkenalkan ke dalam sistem genetik sel yang agresif. Tindakan merosakkan mereka bermula dalam proses pembahagian sel, yang membawa kepada kematiannya. Wakilnya ialah gemser dan 5-fluorouracil. Beginilah cara terapi adjuvant digunakan. Dalam kes sindrom kesakitan, ubat penahan sakit "Seduxen", "Carbamazepine", "Phenytoin" ditetapkan.
Antibiotik untuk rawatan tumor malignan tidak seperti ubat terapeutik standard. Tindakan mereka adalah berdasarkan kelembapan sepenuhnya dalam pembiakan sel. "Adriamycin" dalam kombinasi dengan pemberian "Cytoxan".kesan positif.
Terapi Adjuvant Melanoma
Melanoma ialah kanser biasa yang mempunyai kesan yang boleh dilihat pada kulit. Metastasis daripada melanoma dikesan menggunakan X-ray MRI, PET, ultrasound dan dikesan oleh fotoakustik. Pelbagai cara terapi kimia, imunoterapi digunakan untuk rawatan, interferon digunakan, pelbagai pusat merawat dengan perfusi tempatan.
Melanoma sukar dirawat, saintis sentiasa berusaha untuk mencipta ubat baharu. Hasil penyelidikan yang menjanjikan muncul dari semasa ke semasa dalam industri farmaseutikal. Kadang-kadang mereka menunjukkan kejayaan dalam rawatan, tetapi ia terhad. Salah satu ubat terbaharu ini ialah IL-2. Dengan bantuannya, pengampunan yang panjang dan stabil dicapai, kejadian kambuh yang jarang berlaku dicatatkan.
Satu lagi ubat radikal yang berkesan ialah OncoVEX GM-CSF, ubat rawatan eksperimen moden. Ubat ini berada dalam fasa ketiga ujian klinikal.
Rawatan kanser rektum
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyelidikan dalam bidang rawatan kanser rektum menggembirakan dengan penemuan yang berkesan. Bilangan kegagalan dalam penggunaan pembedahan untuk membuang tumor pada peringkat 2 dan 3 membawa kepada fakta bahawa terapi adjuvant untuk kanser kolon semakin digunakan. Kajian menunjukkan keberkesanan menggabungkan radioterapi dengan bahan kimia 5-fluorouracil.
Gunakan dalam amalan doktorkaedah yang tepat untuk mengesan tumor dan mengkaji sifatnya, membolehkan terapi praoperasi tanpa penyinaran awal, apabila pembentukan dikesan pada peringkat pertama penyakit. Kemungkinan rawatan kimia telah banyak meningkatkan kejadian pengekalan sphincter selepas pembedahan dan mengurangkan komplikasi.
Untuk mengurangkan kadar berulang dan meningkatkan penyembuhan yang tidak membawa maut, terapi kimia pra dan selepas pembedahan sedang dibangunkan. Dalam rawatan adenokarsinoma rektum bawah peringkat pertengahan, rejimen penyinaran standard digunakan dalam kombinasi dengan 5-fluorouracil.
Terapi selepas pembedahan adalah lebih berkesan selepas penggunaan kaedah sonografi, yang membolehkan anda mengenal pasti ralat pementasan. Kadar berulang dengan penggunaan terapi pasca operasi dikurangkan kepada 20-50% selepas pembedahan. Jumlah kerosakan kepada kesihatan ditentukan bergantung pada peringkat tumor tertentu.
Terapi ubat untuk resdung
Peringkat ringan penyakit ini dirawat tanpa menggunakan antibiotik - terapi adjuvant digunakan dalam rawatan resdung. Pelepasan keadaan berlaku selepas penggunaan sistematik ubat topikal dan fisioterapi. Kesan rawatan ditentukan oleh ubat vasokonstriktor, antiseptik, ubat untuk meningkatkan imuniti.
Ubat vasokontriktor mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza untuk menghapuskan gejala sinusitis, tetapi semua ubat membawa kepada rawatan yang berkesanpenyakit. Persediaan aerosol mempunyai kesan terapeutik yang terbaik, kerana ubat itu diedarkan lebih cepat pada membran mukus. Sinusitis dengan manifestasi purulen dirawat dengan titisan antiseptik, tetapi ini adalah tambahan kepada rawatan utama.
Dalam perjalanan penyakit yang teruk dan rumit memerlukan penggunaan antibiotik dalam tablet. Komplikasi tempoh akut dirawat melalui suntikan.
Rawatan adjuvant untuk fibroid rahim
Pendidikan jenis ini selalunya merupakan neoplasma jinak pada organ genital dalaman wanita. Sesetengah pesakit tidak menyedari kemunculan fibroid, kerana mereka tidak menjalani pemeriksaan tepat pada masanya, dan penyakit itu tidak bergejala.
Pendarahan rahim adalah simptom biasa yang menyebabkan pesakit berjumpa doktor. Kesakitan diperhatikan pada setiap pesakit keempat, tumor tumbuh dengan cepat dalam tempoh pembiakan dalam 60% pesakit, sebelum menopaus - dalam 44% wanita.
Terapi adjuvant untuk fibroid digunakan untuk merawat manifestasi jinak. Ini adalah tugas yang sukar dan kesan positif sebahagian besarnya bergantung pada pengalaman, latar belakang pendidikan dan keadaan teknikal doktor. Kemungkinan rawatan konservatif digunakan secara maksimum, tetapi sama pentingnya untuk membuat keputusan mengenai pembedahan membuang fibroid tepat pada masanya.
Kaedah terapi ubat yang pertama ialah mengurangkan pembentukan hormon ovari ke tahap had, sekali gus mengurangkan tahap hormon rahim tempatan. Kaedah kedua ialah membuat sekatan zon pertumbuhan yang tidak normal. Untuk inidos kecil progestin diberikan, yang mengurangkan hormon dalam aliran darah dan mengurangkan sensitiviti tisu tumor terhadap tindakan estrogen.
Dalam perubatan moden, gestagens, antiestrogen, antigonadotropin, antigestagens digunakan untuk merawat fibroid. Terapi dijalankan dengan ubat hormon dan bukan hormon. Rawatan konservatif termasuk anti-tekanan, imunocorrective, ubat nootropik, vitamin, antioksidan.
Cara untuk rawatan periodontitis
Periodontitis berlaku dalam sesetengah kes sebagai proses keradangan sementara dalam rinitis, osteomielitis, sinusitis atau otitis media. Penyakit ini ditunjukkan oleh keradangan akar gigi dan tisu keras bersebelahan. Kadang-kadang ia disebabkan oleh pulpitis gigi, kecederaan gusi. Selain rawatan mekanikal tradisional, terapi adjuvant periodontitis digunakan.
Puncanya ialah diabetes mellitus, pengisian semula badan yang tidak betul dengan vitamin dan mineral, tindak balas alahan terhadap penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sanitasi yang tidak tepat pada masanya juga membawa kepada penyakit; terapi adjuvant periodontitis digunakan untuk rawatan. Apakah maksudnya? Kaedah ini berdasarkan rawatan antiseptik yang menyeluruh pada saluran gigi dan pelantikan persediaan kalsium di dalamnya. Kaedah ini dianggap berkesan jika terdapat kemungkinan menunggu lama untuk hasilnya. Dalam kes lain, terdapat bahaya penyakit yang lebih teruk.
Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa penggunaan terapi adjuvant dalam rawatan kanser memainkan peranan yang penting. Terapi memudahkan persediaanperingkat operasi, dan selepas penyingkiran pembentukan malignan mengurangkan kemungkinan berulang dan kemunculan semula tumor.
