Goiter nodular - istilah yang menggabungkan pelbagai penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan pembentukan nod. Pertumbuhan tisu bulat ini boleh mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza. Dalam kes ini, patologi pada peringkat awal boleh menjadi asimtomatik, tetapi jika tidak dirawat, terdapat kemungkinan untuk mengembangkan komplikasi berbahaya. Sudah tentu, ramai orang berminat untuk mendapatkan maklumat tambahan mengenai isu ini. Dalam artikel ini, kita akan bercakap tentang rupa simptom dan rawatan goiter nodular tiroid, serta puncanya.
Punca utama perkembangan penyakit
Sebenarnya, tidak mungkin untuk menentukan punca perkembangan patologi dalam semua kes. Walau bagaimanapun, beberapa faktor risiko diketahui dan patut diberi perhatian:
- Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa terdapat kecenderungan genetik - sesetengah orang lebih terdedah kepada penyakit sedemikian (sudah tentu, jika terdapat prasyarat lain).
- Faktor risiko termasuk umur - perubahan dalam struktur danFungsi kelenjar tiroid sering dikaitkan dengan proses penuaan semula jadi.
- Jika kita bercakap tentang goiter koloid, maka hampir selalu perkembangannya sedikit sebanyak dikaitkan dengan kekurangan iodin dalam tubuh manusia.
- Kadangkala masalah yang sama berlaku pada pesakit yang menghidap penyakit autoimun dan genetik (contohnya, penghidap sindrom Down berisiko).
- Gangguan tiroid mungkin dikaitkan dengan ubat tertentu.
- Faktor risiko juga termasuk kesan buruk persekitaran luaran (goiter mungkin dikaitkan dengan pendedahan kepada radiasi).
- Penyakit berjangkit akut dan kronik (virus dan bakteria) boleh menyebabkan masalah tiroid.
- Faktor risiko juga termasuk penyakit endokrin, tekanan berterusan, diet tidak sihat (yang membawa kepada kekurangan beri-beri dan mikronutrien), merokok dan tabiat buruk yang lain.
Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengetahui sebab-sebab perkembangan goiter nodular. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memberikan doktor maklumat lengkap untuk sejarah.
Goiter nodular: gejala
Simptom dalam kes ini secara langsung bergantung pada peringkat perkembangan penyakit, bilangan nod, lokasi dan saiznya:
- Kelenjar tiroid yang sangat membesar menonjol di bawah kulit leher, mewujudkan kecacatan kosmetik.
- Nod yang diperbesarkan selalunya memampatkan laring, trakea dan esofagus, mengakibatkan rasa ketulan yang berterusan di tekak.
- Selain itu, pesakit mengalami kesukaran bercakap, menelan.
- Simptom lain termasuk batuk kering, serangan tercekik, suara serak berterusan.
- Jika kelenjar tiroid memampatkan saluran darah, maka pesakit mungkin mengalami sakit kepala berkala, pening, tinnitus.
- Sesetengah daripada mereka mengadu sakit pada palpasi nod. Sebagai peraturan, ketidakselesaan dalam kes ini dikaitkan dengan sama ada pendarahan atau keradangan tisu tiroid.
Menurut statistik, dalam kebanyakan kes, goiter nodular tidak menyebabkan gangguan fungsi. Walau bagaimanapun, kadangkala pembentukan dan pertumbuhan nod disertai dengan peningkatan atau penurunan tahap hormon.
Hypothyroidism dicirikan oleh penurunan tekanan darah, mengantuk, gangguan makan, keguguran rambut, kulit kering, dan penurunan suhu badan. Pada wanita, penurunan paras hormon tiroid menyebabkan haid tidak teratur, dan lelaki sering mengadu tentang masalah potensi dan penurunan libido.
Tanda-tanda tirotoksikosis
Selalunya, goiter nodular kelenjar tiroid disertai dengan peningkatan tahap hormon tiroid, yang, jika tidak diperbetulkan, membawa kepada perkembangan thyrotoxicosis. Keadaan ini disertai dengan gejala yang sangat khas:
- masalah tidur, insomnia berterusan;
- peningkatan suhu badan kepada nilai subfebril;
- kelihatan menggeletar di tangan;
- meningkatkan kerengsaan;
- takikardia, berdebar-debar;
- rasa lapar yang berterusan;
- penurunan berat badan, walaupun dengan makanan yang banyak.
Tahap perkembangan penyakit
Jika kita mengambil kira skema klasifikasi O. V. Nikolaev, maka tahap goiter nodular berikut dibezakan:
- Noll - tiada simptom, penyakit ini jarang didiagnosis pada peringkat ini.
- Ijazah pertama - semasa pemeriksaan, doktor dapat merasakan kelenjar tiroid, walaupun masih tiada keabnormalan fisiologi yang ketara.
- Kedua - kelenjar tiroid membesar dan boleh dirasai dengan baik, pesakit mengadu kesukaran menelan, ketidakselesaan apabila mencondongkan kepala, bengkak, mudah marah, hilang selera makan.
- Ketiga - saiz leher pesakit bertambah, selera makan berkurangan, dan berat badan, sebaliknya, bertambah, sakit dada, sesak nafas muncul.
- Keempat - nodus tiroid membesar, goiter muncul di leher.
- darjah kelima - kelenjar yang membesar memampatkan organ jiran.
Jenis dan bentuk goiter
Bergantung pada saiz, bilangan nod, serta tahap perubahan dalam aktiviti fungsi kelenjar tiroid, beberapa bentuk penyakit dibezakan:
- Goiter nodular koloid - disertai dengan percambahan epitelium dan peningkatan bilangan folikel di mana hormon disintesis.
- Goiter bersendirian - terdapat satu pembentukan tunggal dalam tisu kelenjar.
- Bentuk nodular meresap - disertai denganperubahan seragam dalam struktur tisu.
- Goiter multinodular - patologi yang disertai dengan pembentukan dua atau lebih tangkapan.
- Goiter bukan toksik nodular - dicirikan oleh pembentukan dan peningkatan beransur-ansur dalam nod, tetapi tiada perubahan disebabkan oleh proses hormon.
- Goiter nodular toksik disertai dengan peningkatan mendadak dalam tahap hormon tiroid, yang penuh dengan komplikasi serius, termasuk kanser.
Apakah yang boleh menyebabkan penyakit ini?
Goiter nodular tiroid adalah penyakit yang sangat berbahaya dan tidak menyenangkan yang memerlukan rawatan. Peningkatan saiz organ boleh menyebabkan mampatan trakea dan esofagus. Di samping itu, nod yang berkembang pesat boleh memampatkan saluran, yang mengganggu trophisme tisu kelenjar. Terdapat kemungkinan keradangan struktur organ, yang boleh membawa kepada akibat yang serius (contohnya, kepada pelanggaran aktiviti hormon). Kemungkinan degenerasi malignan tisu tiroid tidak boleh diketepikan.
Langkah diagnostik
Rawatan goiter nodular secara langsung berkaitan dengan jenis penyakit dan puncanya. Itulah sebabnya diagnosis sangat penting - kejayaan terapi bergantung padanya.
Pertama, anda perlu berjumpa pakar endokrinologi. Jika semasa palpasi doktor menentukan kehadiran nod, maka pemeriksaan ultrasound dilakukan - semasa prosedur, pakar dapat dengan lebih tepat menentukan bilangan, saiz dan lokasi neoplasma dalam tisu kelenjar tiroid. Jika diameter nod lebih besar daripada 1 cm, makabiopsi aspirasi jarum halus dilakukan (prosedur ini membolehkan anda menentukan sama ada struktur itu malignan).
Sudah tentu, mereka melakukan ujian darah untuk tahap hormon tiroid. Pengimbasan radioisotop dilakukan untuk menilai aktiviti fungsi organ. Kadangkala x-ray esofagus dan dada menggunakan barium juga ditetapkan - ini membolehkan anda menentukan tahap mampatan esofagus dan / atau trakea. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat, pesakit dihantar untuk tomografi.
Rawatan asas
Rawatan goiter nodular secara langsung bergantung kepada bentuk dan peringkat perkembangan penyakit. Sekiranya pesakit mempunyai satu neoplasma kecil, dan tidak ada kerosakan dalam sistem endokrin, maka doktor, sebagai peraturan, memutuskan pemerhatian dinamik. Pesakit kerap menjalani pemeriksaan dan ujian - ini membolehkan pakar mengesan perkembangan selanjutnya penyakit dalam masa.
Rawatan goiter nodular meresap, yang dikaitkan dengan gangguan hormon, termasuk mengambil hormon tiroid sintetik - selalunya inilah yang membolehkan anda mengurangkan saiz kelenjar tiroid. Terapi iodin radioaktif dianggap berkesan. Menurut statistik, melalui rawatan sedemikian, kadang-kadang mungkin untuk mengurangkan jumlah kelenjar sebanyak 30-80%. Malangnya, kadangkala mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan.
Petunjuk untuk pembedahan adalah seperti berikut:
- nodul dalam tisu kelenjar tiroid tumbuh dengan cepat;
- tersediadisyaki degenerasi tisu malignan;
- terdapat gangguan serius dalam fungsi kelenjar (tahap hormon berkurangan atau meningkat secara mendadak);
- pesakit mempunyai lokasi retrosternal nod;
- berbilang sista terbentuk dalam tisu kelenjar tiroid, di dalamnya sejumlah besar cecair terkumpul;
- goiter membesar dengan cepat, memampatkan trakea dan esofagus, dengan ketara menjejaskan kualiti hidup pesakit.
Kadangkala semasa pembedahan, doktor membuang nodul atau sista secara perlahan-lahan tanpa menjejaskan tisu tiroid. Kadang-kadang reseksi separa organ diperlukan, yang mungkin menjejaskan aktiviti endokrinnya. Dalam kes yang paling teruk (contohnya, jika degenerasi malignan tisu berlaku), penyingkiran sepenuhnya kelenjar tiroid diperlukan. Dalam kes ini, pesakit memerlukan terapi hormon sepanjang hayat untuk mengekalkan fungsi normal badan.
Seperti yang anda lihat, gejala dan rawatan goiter nodular adalah saling berkaitan: pilihan prosedur terapeutik bergantung pada kehadiran gangguan tertentu.
Diet untuk penyakit
Rawatan goiter tiroid nodular mesti ditambah dengan diet yang betul. Diet secara langsung bergantung pada tahap hormon tiroid. Jadi, jika hipersecretion berlaku, maka makanan harian harus tinggi kalori, jumlah vitamin dan garam mineral yang mencukupi harus dibekalkan kepada badan. Dengan hipotiroidisme, makanan yang tinggi dalam iodin perlu ditambah ke dalam menu. Berguna dalam kes ini ialah ikan, rumpai laut, bijirin, soba.bijirin, keju, keju kotej, susu, kacang dan buah-buahan. Elakkan alkohol, daging salai, kopi, coklat, sup yang kaya dan hidangan pedas.
Rawatan goiter nodular dengan ubat-ubatan rakyat
Sudah tentu, terapi ubat boleh ditambah dengan beberapa langkah lain. Perubatan tradisional menawarkan banyak resipi. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi kelenjar tiroid, membantu menormalkan tahap hormon:
- Ramai pakar perubatan mengatakan kacang walnut berkesan untuk penyakit goiter. 40 kacang yang dikupas harus dibasuh dengan teliti, dikeringkan, dan kemudian dituangkan dengan satu liter madu (penting untuk memilih produk semula jadi). Campuran diselitkan selama empat puluh hari di tempat yang gelap. Anda perlu mengambil satu sudu teh ubat dengan segelas susu (sekali sehari).
- Sekat walnut juga sesuai untuk rawatan goiter nodular. Segelas partition dituangkan dengan 500 ml vodka. Campuran diselitkan di tempat yang gelap dan sejuk selama sebulan. Pakar herba mengesyorkan mengambil satu sudu besar tincture setiap hari.
- Walnut juga sesuai untuk memampatkan. Anda perlu mengambil kulit walnut dan kulit kayu oak dalam jumlah yang sama, tuangkan air, masak sehingga mendidih dan biarkan api perlahan selama tiga puluh minit. Dalam sup yang disejukkan, kain kasa dibasahkan, yang kemudiannya digunakan pada kulit leher (di kawasan goiter). Mampat dibiarkan selama 30 minit.
- Jika hipertiroidisme berlaku, maka anda boleh menyediakan teh herba. Mula-mula anda perlu mencampurkan 100 g daun jelatang, stigma jagung, akar burdock, akar licorice, rumput ungu tiga warna dan 50 g ekor kuda. Semua bahan mesti dicampur dengan teliti. Dua sudu besar campuran tuangkan tiga cawan air mendidih. Bekas ditutup dan dibiarkan selama 30 minit. Infusi hendaklah ditapis dan diambil 100-150 ml tiga kali sehari.
- Ia juga disyorkan untuk mengambil sedikit rumpai laut setiap hari (ini akan membantu mengenyangkan badan manusia dengan iodin).
- Sesetengah pakar perubatan tradisional mengesyorkan melakukan mesh iodin pada kulit leher sebelum tidur.
- Tumbuhan seperti sorrel kuda juga berguna: 50 g akar yang dihancurkan harus dituangkan ke dalam 500 ml vodka dan dibiarkan di tempat yang gelap selama seminggu. Ambil ubat tiga kali sehari untuk satu sudu.
Sudah tentu, remedi di atas hanya boleh digunakan sebagai sampingan - ia tidak boleh menggantikan terapi ubat sepenuhnya. Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh mengambil sebarang ubat tanpa pengetahuan doktor anda.
Prognosis pesakit dan langkah pencegahan
Goiter nodular adalah penyakit serius yang tidak boleh diabaikan. Ramalan secara langsung bergantung pada bentuk penyakit dan peringkat perkembangannya. Sebagai contoh, dengan goiter euthyroid, adalah mungkin untuk menormalkan fungsi tiroid. Tetapi kehadiran neoplasma malignan boleh mengakibatkan komplikasi yang sangat berbahaya. Bagi pencegahan, pesakit dinasihatkan untuk makan dengan betul, memasukkan makanan yang mengandungi iodin dalam diet, dan secara berkala mengambil vitamin kompleks (vitamin B amat penting). Aktiviti fizikal, pengerasan dan lain-lain akan bergunaprosedur pemulihan.
