Dalam dunia yang sibuk hari ini, agak ramai orang menumpukan masa yang diperlukan untuk kesihatan mereka sendiri. Dan ini tidak baik. Densitometri merujuk kepada kaedah diagnostik bukan invasif yang mengesan ketumpatan tulang dan jisim mineral. Kajian ini membolehkan anda mengesahkan kehadiran gangguan tisu tulang, serta menentukan tahap penyakit. Densitometry menangkap sedikit perubahan dalam kehilangan tulang dan dapat mengesan pelanggaran pada peringkat awal, apabila osteopenia belum berubah menjadi osteoporosis dan pesakit boleh disembuhkan. Dalam ulasan ini, kami akan mempertimbangkan secara terperinci apa itu densitometri, cara prosedur ini dijalankan, jenis dan cirinya.
Klasifikasi
Mari kita lihat ini dengan lebih dekat. Bagaimanakah densitometri tulang dilakukan? Teknologi bergantung kepada kaedah peperiksaan. Terdapat beberapa kaedah utama untukdensitometri. Ini termasuk:
- Densitometri ultrabunyi: ialah salah satu kaedah paling selamat dan paling maju untuk menentukan ketumpatan tulang.
- Photon absorptiometry: Berdasarkan keupayaan tisu tulang untuk menyerap radioisotop. Versi monokrom bagi peperiksaan mengukur ketumpatan tisu tulang periferi, manakala versi dichrome mengukur tahap kelonggaran tulang belakang dan tulang paha.
- Densitometri sinar-X: Dianggap sebagai kaedah paling tepat untuk menentukan jisim mineral tulang.
Bergantung pada jenis kajian yang dipilih, serta syarat kelakuannya, mungkin terdapat perbezaan yang ketara dalam keputusan. Oleh itu, jika pesakit sedang menjalani rawatan untuk osteoporosis, adalah disyorkan agar perubahan dipantau menggunakan peralatan yang sama. Ini akan mengelakkan salah tafsir hasil tinjauan. Sekiranya terdapat masalah dengan ketumpatan tulang, prosedur perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apakah ultrabunyi dan densitometri sinar-X, cara pemeriksaan ini dijalankan dan penyakit apa yang boleh dikesan.
Teknik ultrasonik: ciri
Mari kita membincangkannya dengan lebih terperinci. Densitometri ultrasonik adalah salah satu kaedah paling moden dan selamat untuk menentukan ketumpatan tulang. Penerangan kaedah membolehkan kita mengatakan bahawa pemeriksaan jenis ini mendedahkan walaupun kehilangan ketumpatan tulang yang minimum sebanyak 3-5%. Pemeriksaan sinar-X membantu untuk mengesan penyakit hanya dengan pelanggaran yang ketara, manakala teknik ultrasound dapat mengesan walaupun perubahan kecil dalam ketumpatan tulang. Semasa prosedur, doktor juga menilai keanjalan dan kekejangan tulang.
Sekarang mari bercakap tentang proses dengan lebih terperinci. Bagaimanakah densitometri tulang dilakukan oleh ultrasound? Prinsipnya adalah berdasarkan pantulan gelombang ultrasonik dari permukaan tulang. Peperiksaan jenis ini mempunyai kelebihan berikut:
- tiada pendedahan sinaran;
- masa ujian;
- ketersediaan;
- tidak menyakitkan;
- malah boleh digunakan untuk menyaring wanita hamil.
Kaedah diagnostik ultrabunyi membolehkan anda menentukan ketumpatan tisu tulang di kawasan tumit atau kaki. Dalam sesetengah kes, tinjauan sedemikian tidak cukup bermaklumat. Contohnya, jika perlu mengkaji tisu tulang belakang atau femur, lebih baik menggunakan kaedah pemeriksaan yang berbeza, yang akan dibincangkan kemudian.
densitometri sinar-X
Apakah itu dan apakah keistimewaannya? Ramai pesakit berminat dengan bagaimana densitometri tulang belakang dan sendi pinggul dilakukan. Untuk memeriksa jabatan ini, perlu menggunakan kaedah sinar-X, yang berdasarkan pengukuran penyerapan sinar oleh tisu tulang. Kuasa sinaran X-ray semasa densitometri adalah 100 kali lebih rendah daripada semasapeperiksaan standard.
Untuk bahagian badan yang manakah boleh digunakan densitometri sinar-X? Bagaimanakah prosedur dijalankan? Biasanya, kaedah penyelidikan ini digunakan untuk memeriksa tulang belakang, leher femoral dan lumbar. Unsur-unsur tulang ini berketumpatan rendah dan memerlukan perhatian khusus kepada diri mereka sendiri. Pesakit menerima dos radiasi yang kecil, jadi teknik ini dianggap lebih berbahaya daripada ultrasound.
Bila dilantik?
Bilakah densitometri diperlukan? Penerangan pemeriksaan memberikan petunjuk berikut untuk prosedur - kehadiran penyakit yang dicirikan oleh perubahan ketumpatan mineral tulang.
Mungkin diperlukan dalam kes berikut:
- untuk mengawal penggunaan ubat berasaskan kalsium;
- terapi kompleks osteoporosis;
- disfungsi tiroid;
- selepas 40 untuk wanita, dan selepas 55-60 untuk lelaki.
Punca osteoporosis
Apakah yang boleh mengubah ketumpatan tulang? Apakah faktor yang membawa kepada ini? Berikut ialah yang paling biasa:
- Penggunaan ubat yang mengurangkan ketumpatan mineral tulang: bahan psikotropik, antikonvulsan dan diuretik, kontraseptif oral, kortikosteroid.
- Menopaus awal.
- Kehadiran patah tulang yang disebabkan oleh trauma yang minimum.
- Kelahiran tiga atau lebih anak, tempoh penyusuan yang lama.
Kumpulan risiko
Aspek ini harus diberi perhatian khusus. Osteoporosis juga merujuk kepada penyakit ciri-ciri kategori umur pesakit tertentu. Densitometri disyorkan untuk semua kategori pesakit yang berumur lebih dari 30 tahun yang tergolong dalam kumpulan risiko berikut:
- orang yang mempunyai kecenderungan genetik untuk osteoporosis;
- Pesakit berat badan rendah;
- dengan tinggal berpanjangan dalam keadaan tanpa berat.
- pesakit kurang aktiviti fizikal.
Selain itu, ketumpatan tulang perlu diperiksa untuk orang yang mengalami gangguan hormon, jika tiada diet seimbang dengan minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak mencukupi. Pesakit yang menyalahgunakan minuman berkafein, alkohol dan tembakau masih berisiko.
Ketumpatan tulang boleh merosot kerana jadual kerja dan rehat yang kurang baik serta pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan.
Jika pesakit terdedah kepada sekurang-kurangnya satu atau beberapa faktor risiko, densitometri perlu dilakukan secara berkala.
Kontraindikasi
Kami telah pun mempertimbangkan jenis pemeriksaan seperti densitometri ultrasound, apakah itu dan bagaimana ia dilakukan. Kaedah ini sangat selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi. Pemeriksaan jenis X-ray kurang menjimatkan. Adalah lebih baik untuk menolaknya untuk wanita menyusu dan hamil. Kontraindikasi juga termasuk proses keradangan di kawasan lumbosacral, jadibagaimana pesakit semasa pemeriksaan tidak akan dapat mengambil posisi yang diingini.
Bersedia untuk prosedur
Jadi apa yang anda perlu tahu tentang perkara ini? Banyak klinik swasta dan awam hari ini menawarkan prosedur seperti densitometri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan? Adakah saya perlu bersedia untuk densitometri? Tiada langkah penyediaan khusus, tetapi beberapa cadangan perlu dipatuhi:
- Semasa diagnosis awal osteoporosis, anda harus berhenti mengambil ubat yang mengandungi kalsium dan bahan lain yang meningkatkan kandungan unsur mikro ini dalam darah.
- Untuk prosedur, lebih baik memilih pakaian yang selesa yang tidak mempunyai unsur logam: zip, butang, rivet.
- Barang kemas mesti ditanggalkan sebelum pemeriksaan.
- Jika wanita hamil pada masa prosedur, doktor harus dimaklumkan.
Teknologi pelaksanaan
Untuk membuat persediaan mental untuk peperiksaan, adalah lebih baik bagi pesakit mengetahui ciri-ciri densitometri. Prosedur ini dicirikan oleh ketiadaan kesakitan dan ketidakselesaan lain. Anestesia tidak diperlukan untuk jenis pemeriksaan ini. Teknologi itu sendiri akan bergantung pada jenis densitometri:
- Ultrasound: dijalankan menggunakan densitometer mudah alih yang menangkap kelajuan gelombang ultrasonik yang sampai ke tulang. Penderia menangkap bacaan dan memaparkannya pada monitor. Peranti menentukan kelajuan selama beberapa minitlaluan ultrasound di kawasan tisu tulang. Doktor semasa peperiksaan boleh menggunakan kedua-dua peranti "kering" dan "basah". Untuk menggunakan bekas, sejumlah kecil gel khas digunakan pada kawasan yang dikaji. Dalam kes kedua, anggota badan direndam dalam bekas berisi air.
- X-ray: peralatan pegun digunakan untuk peperiksaan. Pesakit harus menanggalkan pakaian luar dan kasut, mengambil kedudukan mendatar di atas meja. Mesin x-ray akan terletak di atasnya. Semasa prosedur, perlu mengambil kedudukan tetap. Ini akan memberi anda gambaran yang paling tepat. Konsol pengimbasan mungkin bergerak ke atas pesakit semasa pemeriksaan.
Transkrip keputusan
Apa yang anda perlu tahu tentang perkara ini? Sekarang anda tahu apa itu densitometri tulang yang dikira, bagaimana prosedur ini dilakukan dan apa kontraindikasinya, adalah bernilai membincangkan penilaian keputusan yang diperolehi. Semasa pemeriksaan, pengendali mesti merekodkan data yang diperoleh dan menyerahkannya kepada pesakit bersama dengan kesimpulan. Kriteria utama ialah Z dan T. Doktor yang merawat akan dapat menguraikan data yang diterima dan memilih terapi yang optimum.
- Ujian-Z direka bentuk untuk membandingkan keputusan dengan purata ciri penunjuk normal bagi sekumpulan orang dalam kategori umur yang sama.
- T-test direka bentuk untuk membandingkan keputusan dengan nilai ketumpatan norm altulang untuk wanita berumur 30 tahun ke atas.
- SD - Digunakan untuk mengukur ketumpatan tulang.
Jika, akibat daripada pemeriksaan, lebihan atau penurunan yang serius dalam kriteria Z telah didedahkan, doktor mungkin menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan.
Siapakah yang perlu menjalani ultrasound tulang biasa?
Adalah dinasihatkan untuk membiasakan diri dengan aspek ini sejak awal lagi. Anda sudah tahu apa itu densitometri, bagaimana prosedur ini dilakukan dan untuk apa ia digunakan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ultrasound tulang mungkin diperlukan. Pemeriksaan jenis ini biasanya ditetapkan untuk menilai keadaan lapisan permukaan tisu tulang. Ia digunakan untuk kecederaan, arthritis rheumatoid dan lesi berjangkit. Ultrasound tulang mendedahkan bukan sahaja kehadiran patah tulang, tetapi juga gabungan tisu tulang yang tidak betul, pembentukan ulseratif dan proses degeneratif-radang. Kaedah ini digunakan secara meluas untuk memeriksa kanak-kanak, kerana pada usia muda adalah tidak diingini untuk mendedahkan badan kepada sinar-X. Kelebihan kaedah ini juga ialah ia membolehkan anda mengesan proses keradangan dalam tisu sekeliling.
Kesimpulan
Dalam ulasan ini, kami meneliti secara terperinci apa itu densitometri, cara pemeriksaan dijalankan, foto peralatan, serta maksud penunjuk yang diambil. Kaedah prosedur bergantung pada diagnosis dan kawasan yang terjejas. Jadi, untuk memeriksa tulang tulang belakang, lumbar dan pinggul, lebih baik digunakanteknologi berasaskan penggunaan sinar-X. Jika tidak, densitometri ultrasonik boleh digunakan.
