Toksin botulinum ialah toksin yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum, yang popular dipanggil Botox. Ia digunakan bukan sahaja dalam perubatan estetik, tetapi juga, khususnya, dalam neurologi. Ia adalah racun yang agak kuat, bagaimanapun, ditadbir dalam kuantiti yang kecil, ia benar-benar selamat.
Apakah itu toksin botulinum?
Toksin botulinum ialah bahan yang dihasilkan oleh bakteria anaerobik Clostridium botulinum. Ia dihasilkan dalam tanah, sedimen, dan tin daging dan sayur-sayuran yang disediakan dan disimpan dengan tidak betul. Makan makanan dalam tin sedemikian boleh menyebabkan botulisme. Ia mempunyai kesan buruk pada tisu neuromuskular dan menjejaskan otot. Bahan ini sensitif kepada suhu tinggi (terurai pada suhu melebihi 60o).
Terdapat beberapa jenis toksin ini, yang ditetapkan dengan huruf dari A hingga G. Untuk memperbaiki penampilan, ia digunakan dalam dos yang sangat kecil yang tidak menyebabkan kesan sampingan.kesan. Toksin botulinum jenis A digunakan dalam perubatan estetik.
Keracunan oleh bahan ini adalah kurang biasa berbanding dahulu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa makanan mula disimpan dalam keadaan yang lebih baik. Apabila terdapat kemungkinan keracunan dengan racun ini, lavage gastrik perlu dilakukan dan julap perlu diambil untuk mengeluarkan seberapa banyak toksin yang mungkin dari saluran gastrousus. Sekiranya berlaku keracunan, pesakit diberi antiotoksin (serum anti-botulinum). Adalah sangat penting untuk mengekalkan penghidratan badan dan diet yang betul semasa rawatan.
Terdapat juga kemungkinan kes racun masuk ke dalam luka, contohnya, melalui tanah. Dalam kes sedemikian, pembersihan luka dengan pembedahan dan terapi antibiotik mungkin diperlukan.
Mekanisme tindakan toksin botulinum
Mekanisme tindakan bahan ini mula-mula digunakan dalam rawatan penyakit saraf dan mata. Toksin itu digunakan, khususnya, untuk melegakan ketegangan otot yang berlebihan pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, atau orang yang mengalami strok. Apabila mereka mula merawat strabismus dengannya, diperhatikan bahawa ia bukan sahaja memperbaiki keadaan mata, tetapi juga melicinkan kedutan. Secara percubaan dan kesilapan, doktor membangunkan dos, serta kaedah untuk menyuntik dadah. Pada tahun 80-an abad yang lalu, ubat itu mula digunakan dalam dermatologi estetik. Ia adalah kompleks yang sangat popular.
Toksin botulinum jenis A menyebabkan penindasan pembebasan asetilkolin, neurotransmitter yang bertanggungjawab untuk pembentukan impuls antara saraf dan otot. Ia berfungsi dengan menyekat sambungan antara sarafhujung dan otot, iaitu, ia menyekat sinaps neuromuskular yang dipanggil. Toksin botulinum mengikat membran reseptor presinaptik dan menyekat pembebasan asetilkolin. Ini membawa kepada fakta bahawa otot berehat, dan kedutan terlicin untuk seketika. Proses ini digunakan dalam perubatan.
Dalam penyakit seperti strabismus, patologi neurologi yang berlaku dengan ketegangan otot yang berlebihan, hiperhidrosis, kedutan muka, toksin botulinum digunakan. Ubat dengan bahan ini berfungsi secara tempatan, tetapi kerana gentian saraf mempunyai keupayaan untuk mencipta sambungan baru, kesan terapeutik berkurangan dan hilang 4-6 bulan selepas suntikan toksin. Oleh itu, prosedur mesti diulang.
Ubat yang digunakan dalam perubatan adalah dihasilkan makmal daripada strain bakteria terpencil, disucikan dan diletakkan dalam pembungkusan vakum dalam dos yang diukur dengan ketat. Ia digunakan dengan selamat dan berkesan dalam banyak bidang perubatan.
Dalam dermatologi estetik, untuk melicinkan kedutan, dos dari urutan 20-60 unit digunakan semasa satu prosedur. Ketoksikan mereka tidak dapat dipertikaikan, kerana dos toksik untuk manusia adalah dari 2.5 hingga 3 ribu unit.
Kegunaan dalam dermatologi
Botulinum toxin type A-hemagglutinin complex (Botulinum toxin type A - hemagglutinin complex) dikenali dalam perubatan estetik di bawah nama ubat "Botox", "Dysport", "Xeomin".
Agar ubat dengan bahan ini memulakan tindakannya, ia mesti disuntik ke dalam otot tertentu. Suntikan toksin botulinum menyekat pengaliran neuromuskular, mencegah kekejangan otot dan menyebabkan mereka berehat. Pada akhirnya, kesan kosmetik yang baik diperolehi, iaitu, selepas kelonggaran otot, kedutan kecil berhenti menjadi ketara. Di samping itu, kedutan yang ada tidak akan menjadi lebih dalam, yang merupakan sejenis pencegahan yang membolehkan anda memanjangkan belia. Juga, orang yang kedutan belum kelihatan boleh menggunakan toksin botulinum. Penggunaannya yang tepat pada masanya akan membantu mengekalkan kulit wajah untuk masa yang lama muda dan licin. Ini tidak bermakna remaja perlu menjalani prosedur tersebut. Pengenalan toksin botulinum dijalankan secara eksklusif selepas berunding dengan pakar dalam perubatan estetik. Doktor harus menerangkan kepada pesakit bagaimana prosedur itu berlaku, bercakap tentang keputusan dan kemungkinan kesan sampingan. Keputusan muktamad untuk melakukan pembedahan mesti dibuat secara sedar oleh pesakit.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini sering digunakan pada pesakit dengan garis ekspresi di dahi dan di sekeliling mata. Ia boleh berlaku walaupun pada orang yang sangat muda dan dikaitkan dengan ekspresi muka biasa. Sekiranya kedutan sangat dalam, kadangkala prosedur tambahan diperlukan - mengisinya dengan asid hyaluronik (contohnya, Dethail, Juvederm). Boleh digabungkan dengan kaedah facelift lain.
Ubat digunakan dalam penyingkiran:
- kedutan antara kening (kawasan dahi);
- sekitar mata (kaki gagak);
- lain-lain: kelopak mata bawah, kawasan sekitar mulut, di dagu, leher.
Dalam dermatologi, ia juga digunakan untuk merawat hiperhidrosis tangan, kaki dan ketiak. Suntikan disyorkan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekejangan otot dan tics saraf, dalam rawatan spastik pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, dalam oftalmologi untuk rawatan strabismus. Menyuntik Botox ke kawasan yang sesuai di dahi dan leher merawat sakit kepala.
Kemajuan prosedur
Toksin botulinum disuntik ke dalam otot menggunakan picagari pakai buang dengan jarum khas. Sebilangan kecil ubat disuntik dengan tepat ke beberapa tempat di muka. Prosedurnya tidak mengambil masa yang lama. Bergantung pada bilangan titik suntikan, ia mengambil masa kira-kira 15-20 minit. Kesakitan yang berkaitan dengan kemasukan adalah minimum. Ramai pesakit membandingkannya dengan gigitan semut atau nyamuk. Prosedur ini tidak memerlukan anestesia tempatan. Untuk keselesaan pesakit, anestesia tempatan dengan krim (cth, EMLA) kadangkala digunakan selama kira-kira 1 jam sebelum prosedur.
Selepas pembedahan
Kedutan dihilangkan sepenuhnya atau sebahagiannya, ekspresi muka menjadi lebih lembut, kelihatan semula jadi, ekspresi muka umum terpelihara. Dos yang digunakan untuk tujuan kosmetik adalah berkali-kali lebih rendah daripada dos terapeutik dan selamat sepenuhnya. Dipilih secara individu bergantung pada keperluan anda.
Toksin mula bertindak dalam masa 2-3 hari dari saat suntikan. PenuhKesan terapeutik akan ketara hanya selepas 7-10 hari. Kesan selepas prosedur berlangsung purata 6 bulan. Ia bergantung pada ciri individu organisma.
Selepas masa, ekspresi muka beransur-ansur menjadi sama. Selepas tamat tempoh penuh suntikan, rawatan harus diulang. Wajah sudah selepas satu prosedur - iaitu, lebih kurang enam bulan tempoh suntikan - kelihatan lebih muda, lebih tenang.
Terapi menggunakan toksin botulinum untuk tujuan estetik adalah agak mudah, dijalankan secara pesakit luar, tidak memerlukan sebarang ujian diagnostik khas. Sejurus selepas selesai, pesakit boleh kembali ke aktiviti harian mereka.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan pengaliran neuromuskular;
- hipersensitiviti kepada komponen dadah (albumin manusia);
- keradangan kulit;
- kehamilan, penyusuan.
- penggunaan ubat lain: aminoglycosides (streptomycin, gentamicin), aminoquinolines (chloroquine, hydroxychloroquine), D-penicillamine, Cyclosporine, Tubocurarine, lincomycin, tetracycline, polymyxins.
Relative:
- gangguan pembekuan darah;
- penggunaan antikoagulan (cth aspirin).
Rawatan tidak diamalkan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (kecuali dalam tanda neurologi dan oftalmik tertentu).
Tiada petunjuk untuk pembedahanjuga merupakan kontraindikasi, yang harus diingat. Tidak setiap orang perlu menggunakan prosedur kosmetik dengan ubat ini untuk mengurangkan kedutan, dan tugas doktor yang cekap adalah untuk menerangkan fakta ini kepada pesakit.
Kesan sampingan
Semasa dan selepas prosedur mungkin muncul:
- sakit semasa suntikan;
- hematoma kecil di tempat suntikan jika jarum masuk ke dalam salur;
- menurunkan paras kening secara berlebihan atau mengangkatnya terlalu banyak;
- bengkak kecil dengan sedikit kesemutan di tempat suntikan;
- otot kendur yang berlebihan (apabila menurunkan kelopak mata, sudut mulut);
- sakit kepala selepas mengambil ubat sakit.
Nota: Tindak balas ini biasanya hilang selepas beberapa hari. Tiada risiko sebarang parut atau kerosakan, dan tapak suntikan kekal tidak kelihatan. Risiko kesan sampingan bergantung pada otot tempat ubat disuntik, jadi prosedur harus dibincangkan secara terperinci dengan doktor sebelum melaksanakannya.
Tingkah laku selepas pembedahan
Selepas suntikan toksin botulinum:
- anda tidak boleh melatih otot muka selama sejam;
- elakkan urutan di tempat suntikan selama 4 jam;
- selepas prosedur, jangan condongkan kepala anda ke bawah (contohnya, semasa memakai kasut atau semasa tidur).
Ulang prosedur
Suntikan boleh diulang setiap 6-8 bulan, tetapi tidak lebih daripada sekali setiap 3 bulan. Ini adalah salah satu prosedur yang pesakitkembali dengan kegembiraan, kerana ia memberikan hasil yang sangat cepat dan jangka panjang, dapat dilihat oleh semua orang. Pada masa yang sama, prosedur ini tidak invasif dan mudah dilakukan.
