Umat manusia telah lama mengetahui bahawa berdasarkan keputusan ujian air kencing am pada wanita, lelaki dan kanak-kanak kecil, kesimpulan boleh dibuat tentang keadaan kesihatan subjek.
Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan semua peralatan dan reagen yang diperlukan, yang membolehkan untuk menjalankan diagnostik dalam beberapa minit sahaja. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menyediakan dan mengumpul air kencing untuk analisis am dengan betul. Ini akan membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai dan bermaklumat.
Hanya doktor yang boleh mentafsir data analisis dengan betul. Penyahsulitan sendiri boleh membawa kepada kesimpulan yang salah. Walau bagaimanapun, semua orang harus mengetahui perkara yang termasuk dalam analisis air kencing dan keputusan yang mencurigakan harus dilaporkan kepada kemudahan perubatan secepat mungkin.
Petunjuk untuk preskripsi
Urin ialah bahan biologi, yang merupakan salah satu produk akhir aktiviti penting tubuh manusia. Sehingga 99% daripada jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah air. Walau bagaimanapun, bersama denganair kencing mengeluarkan sebatian berbahaya, garam, hormon, dll.
Itulah sebabnya ujian air kencing am adalah ujian diagnostik yang sangat diperlukan. Mentafsir kajian memerlukan doktor hanya beberapa minit, dan pakar menerima banyak maklumat. Jika sekurang-kurangnya satu daripada penunjuk menyimpang daripada norma yang diterima umum ke atas atau ke bawah, kajian tambahan akan diberikan.
Semasa analisis, pembantu makmal menilai bukan sahaja organoleptik, tetapi juga sifat fiziko-kimia, dan juga menjalankan mikroskop. Ini membolehkan anda mengenal pasti hampir semua patologi, walaupun pada peringkat paling awal perkembangannya.
Petunjuk untuk temu janji belajar:
- Pesakit mempunyai simptom yang membimbangkan, terutamanya menunjukkan gangguan fungsi buah pinggang dan organ lain sistem kencing.
- Memantau keberkesanan rawatan.
- Pencegahan perkembangan pelbagai patologi. Dalam kes ini, analisis diberikan sebagai sebahagian daripada lembaga perubatan tahunan.
- Penghospitalan di hospital, termasuk untuk tujuan menerima rawatan pembedahan.
- Memantau status kesihatan wanita semasa melahirkan anak.
Kelebihan kajian yang tidak dapat dinafikan ialah ia boleh digunakan untuk mengenal pasti walaupun patologi yang asimtomatik.
Persediaan
Analisis kencing biasa ialah kaedah penyelidikan makmal, yang hasilnya lebih bergantung secara langsung kepada pesakit. Itulah sebabnya penghantaran bahan biologi mesti dirawatsecara bertanggungjawab.
Sebagai persediaan untuk ujian air kencing am, aktiviti berikut mesti dilakukan:
- Sehari sebelum mengumpul air kencing, anda mesti mengecualikan daripada makanan diet yang boleh menjejaskan warnanya. Ini termasuk: kuih-muih, perapan, daging salai, sayur-sayuran dan buah-buahan cerah serta hidangan yang mengandunginya.
- Selama 48 jam, anda perlu berhenti meminum alkohol, serta mengambil makanan tambahan, vitamin dan diuretik. Ngomong-ngomong, kopi, yang digemari ramai, juga milik yang kedua.
- Anda mesti berhenti melawat sauna dan mandian dalam masa 24 jam.
- 2 hari sebelum penghantaran biobahan, adalah perlu untuk mengurangkan intensiti aktiviti fizikal kepada minimum atau tidak berlatih langsung.
Selain itu, jika pesakit mengambil sebarang ubat, dia perlu memaklumkan perkara ini kepada doktor yang merawat. Pakar sama ada akan menasihati untuk membatalkan rawatan selama beberapa hari, atau mengambil kira fakta ini apabila mentafsir ujian air kencing am.
Ujian hendaklah dijadualkan semula jika pesakit mengalami peningkatan suhu badan atau tekanan darah. Pendarahan haid pada wanita juga merupakan kontraindikasi relatif.
Peraturan untuk mengumpul air kencing untuk analisis am
Adalah penting untuk mengetahui bahawa sampel biomaterial tidak boleh mengandungi kemasukan asing. Itulah sebabnya perlu mengambil sikap bertanggungjawab terhadap pengumpulan air kencing untuk analisis umum. Yang paling bermaklumat ialah keputusan yang diperoleh semasa kajian air kencing terkumpul semalaman, iaitu pagi.
Bagaimanabuang air kecil dengan betul:
- Analisis am melibatkan penilaian banyak penunjuk. Untuk memastikan bahawa hasilnya tidak palsu, perlu mandi sebelum mengumpul bahan. Dalam kes ini, lebih baik menggunakan sabun biasa atau sabun bayi, produk kebersihan intim atau gel mandian.
- Peraturan paling penting untuk mengumpul air kencing untuk analisis am ialah pinggan mangkuk mestilah steril. Jika anda bercadang untuk menggunakan balang kaca, anda perlu membasmi kuman, tetapi pada akhirnya ia tidak sepatutnya menunjukkan kesan sebarang agen pembersih. Adalah disyorkan untuk mengumpul air kencing dalam bekas steril pakai buang, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi.
- Mengenai cara membuang air kecil dengan betul. Dalam analisis umum, bakteria yang telah memasuki biomaterial dari alat kelamin luar tidak boleh dikesan. Dalam hal ini, adalah perlu untuk menyiram sejumlah kecil air kencing ke dalam tandas dan, tanpa menghentikan aliran, menggantikan bekas yang telah disediakan sebelum ini untuk biomaterial. Mengenai berapa ml. Ujian air kencing am boleh dilakukan dengan jayanya walaupun dengan jumlah yang kecil. Doktor mengesyorkan mengumpul sekurang-kurangnya 60 ml air kencing. Kemudian bekas mesti ditutup rapat dengan penutup dan dihantar ke makmal secepat mungkin. Bahan bio boleh disimpan selama 2 jam di tempat yang sejuk. Selepas masa yang ditetapkan, air kencing akan menjadi tidak sesuai untuk penyelidikan. Mentafsir analisis umum air kencing berkemungkinan membawa kepada kesimpulan yang salah.
Peraturan untuk mengumpul biomaterial adalah relevan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Jika air kencing mesti diambil dari kanak-kanak kecil, disyorkan untuk menggunakan khasurinal.
Penunjuk organoleptik
Bahan biologi yang diperolehi di makmal dikaji dalam beberapa arah.
Apa yang termasuk dalam analisis air kencing:
- Penunjuk organoleptik.
- Ciri fizikal dan kimia.
- Penunjuk biokimia.
- Pemeriksaan mikroskopik.
Pada mulanya, pembantu makmal menilai ciri-ciri yang boleh dikaji secara kualitatif menggunakan deria. Penunjuk ini diterangkan dalam jadual di bawah.
| Ciri | Penunjuk biasa | Kemungkinan hasil dan tafsirannya |
| Diuresis |
Dianggarkan hanya apabila perlu untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang dikumuhkan setiap hari. Norma ialah 3/4 daripada cecair yang diminum. Selalunya, penunjuk ini dianggarkan daripada kata-kata pesakit |
• Poliuria. Ini adalah keadaan di mana jumlah air kencing yang sangat besar dikeluarkan. Punca: diabetes mellitus, terlalu teruja saraf, keadaan selepas demam, penyerapan edema. • Oliguria - isipadu tidak mencukupi (sehingga 500 ml) air kencing. Sebab: patologi buah pinggang dan sistem kardiovaskular. • Anuria. Dalam kes ini, tidak lebih daripada 200 ml cecair dikeluarkan setiap hari. Punca: tumor, kegagalan buah pinggang akut, saluran kencing tersumbat, nefritis, meningitis. • Pollakiuria - timbulnya desakan yang kerap, menunjukkan adanya proses keradangan. • Olakizuria- kurang dorongan. Bercakap tentang kehadiran gangguan neuro-refleks. • Disuria - sakit semasa membuang air kecil. Menunjukkan kehadiran proses keradangan. • Enuresis. Dalam kes ini, orang itu tidak mengawal kencing. Punca: keadaan demam, proses keradangan akut, gangguan dalam sistem saraf pusat |
| Bau | Hendaklah khusus tetapi tidak kasar |
Dalam perubatan, beberapa dozen bau air kencing dibezakan. Dalam amalan, perkara berikut paling kerap ditemui: • Najis. Menunjukkan kehadiran fistula vesikorektal. • Kusut. Bercakap tentang keradangan pundi kencing yang bersifat gangren. • Ammonia. Merupakan simptom proses penapaian |
| Warna | Jerami kuning. Mungkin lebih cerah atau lebih gelap |
• Kuning gelap. Sebab: patologi sistem kardiovaskular, diet tidak seimbang, pengambilan cecair tidak mencukupi. • Kehijauan, coklat. Punca: jaundis obstruktif, kerosakan hati, anemia hemolitik. • Merah. Punca: porfiria, krisis hemolitik. • Biru. Menunjukkan perjalanan proses reput dalam usus. • Hitam. Punca: melanosarcoma, melanoma, anemia hemolitik. • Merah jambu. Menunjukkan kehadiran fenolftalein, yang, seterusnya, menunjukkan pelanggaran semasa tindak balas alkali. • Kuning-hijau. Menunjukkan kehadiran patologi,disertai dengan pembentukan eksudat |
| Ketelusan | Biasanya, air kencing hendaklah bebas daripada kekotoran dan lutsinar | Garam dalam air kencing orang dewasa mungkin menunjukkan kehadiran proses berjangkit, pelanggaran proses metabolik. Di samping itu, mereka sering menjadi tanda diet tidak seimbang dan ketidakpatuhan terhadap rejimen minum. Garam mungkin muncul pada kanak-kanak akibat dehidrasi dan aktiviti fizikal berintensiti tinggi |
| Berbuih | Sebilangan kecil buih tidak stabil lutsinar akan terbentuk selepas digoncang | Buih yang berterusan dan tebal menunjukkan kehadiran protein dalam air kencing. Jika kuning, ini adalah tanda jaundis dalam badan pesakit |
Jika parameter organoleptik melampaui norma, ini sudah menunjukkan perkembangan patologi yang dikaji dalam badan. Yang mana satu - akan menunjukkan analisis terperinci ciri-ciri lain. Selalunya, untuk membuat diagnosis, diagnostik kompleks ditunjukkan, termasuk kajian makmal dan instrumental.
Parameter fizikal dan kimia
Pada peringkat ini, pembantu makmal mengetahui graviti tentu air kencing dan keasidannya. Dalam bentuk, mereka dilambangkan dengan simbol SG dan pH, masing-masing.
Penunjuk graviti tentu bergantung secara langsung pada bilangan mikrokomponen yang terdapat dalam air kencing. Biasanya, ia hendaklah antara 1010 dan 1022 g/l.
Penyimpangan daripada norma dalambahagian yang lebih kecil mungkin menunjukkan kehadiran:
- Hipertensi.
- Diabetes.
- Kegagalan buah pinggang.
Selain itu, keadaan ini sering berlaku pada latar belakang rawatan jangka panjang dengan diuretik.
Graviti tentu yang tinggi mungkin menunjukkan diabetes mellitus dan kehadiran edema dalam badan pesakit. Di samping itu, sisihan ke atas daripada norma boleh berlaku semasa kehamilan jika seorang wanita mengalami toksikosis.
Urin ialah cecair neutral atau sedikit berasid. Oleh itu, pHnya hendaklah berjulat dari 5.0 hingga 7.0.
Jika keasidan kurang daripada 5, 0, ini adalah tanda amaran. Sebab yang mungkin:
- Jade.
- Asidosis.
- Gout.
- Tuberkulosis.
Pengasidan air kencing juga boleh berlaku jika diet seseorang kaya dengan produk daging.
Jika pH lebih daripada 7.0, ia menunjukkan bahawa tindak balas adalah beralkali. Punca keadaan ini:
- Alkalosis.
- Kegagalan buah pinggang.
- Hiperkalemia.
- Kehadiran proses keradangan dalam sistem genitouriner.
Selain itu, perubahan pH dalam kes ini mungkin berlaku disebabkan pengambilan sayur-sayuran dan air beralkali mineral secara berlebihan.
Ciri biokimia
Pada peringkat ini, pakar perlu menentukan sama ada komponen berikut terdapat dalam air kencing dan pada kepekatan: protein, glukosa, bilirubin, badan keton. Penunjuk dan tafsirannya diterangkandalam jadual di bawah.
| Ciri | Norma | Transkrip |
| Protein | Biasanya ia tidak sepatutnya berada dalam air kencing. Walau bagaimanapun, doktor mengakui kehadirannya, tetapi tidak melebihi 0.033 g/l |
Jika kepekatannya lebih tinggi daripada nilai yang diterima umum, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang proteinuria. Sebab protein dalam air kencing:
Selalunya, protein ditemui semasa kehamilan. Keadaan ini memerlukan kawalan yang ketat, kerana ia mungkin menunjukkan kehadiran praeklampsia |
| Glukosa | Sehingga 0.8 mmol/l |
Biasanya, glukosa yang tidak memasuki aliran darah diserap semula sepenuhnya dalam buah pinggang. Dalam erti kata lain, ia tidak sepatutnya berada dalam air kencing, atau mungkin terdapat, tetapi dalam kepekatan yang boleh diabaikan. Sebab terdapat glukosa (gula) dalam air kencing:
Selain itu, glukosa sering muncul dalam air kencing dengan latar belakang suhu badan yang tinggi |
| Bilirubin | Biasanya, ia terkandung dalam air kencing. Tetapi kepekatannya dalam air kencing adalah sangat rendah sehingga ia tidak dikesan semasa ujian air kencing am |
Punca bilirubin dalam air kencing (pada sebarang kepekatan):
|
| Keton badan keton | Ini termasuk bahan yang terbentuk dalam hati: aseton, beta-hidroksibutirik dan asid asetoasettik. Biasanya, mereka tidak sepatutnya berada dalam air kencing |
Punca badan keton dalam air kencing:
|
Pada peringkat ini, pembantu makmal mengkaji penunjuk, kehadirannya dalam air kencing disertai dengan kemerosotan dalam kesejahteraan umum. Pesakit mungkin mengadu tidak peduli, rasa letih yang berterusan, ketidakselesaan.
Pemeriksaan mikroskopik
Pada peringkat ini, pembantu makmal sedang mengkaji sedimen. Ini adalah bahan dan sel yang memendakan selepas sentrifugasi singkat air kencing.
Mengkaji sedimen adalah salah satu langkah terpenting dalam menjalankan ujian air kencing am. Menghurai kajian melibatkan penilaian beberapa petunjuk. Penerangan mereka dan kemungkinan hasil dibentangkan dalam jadual di bawah.
| Penunjuk | Norma | Tafsiran keputusan |
| Eritrosit | Mesti tiada. Untuk kecederaan ringan, 1-2 eritrosit dibenarkan setiap medan pandangan |
Eritrosit dalam ujian air kencing am mungkin menunjukkan kehadiran patologi berikut:
Kadangkala sel darah merah dalam air kencing muncul pada latar belakang rawatan ubat jangka panjang |
| Leukosit | Untuk lelaki - sehingga 3 helai dalam bidang pandangan, untuk wanita - sehingga 6 |
Sebab penyelewengan ke atas daripada norma:
Selain itu, peningkatan bilangan sel ini dalam bidang pandangan berlaku semasa tempoh melahirkan anak. Walau bagaimanapun, jika terdapat lebih daripada 10 leukosit dalam ujian air kencing am, ini jelas menunjukkan bahawa proses patologi sedang berkembang dalam badan |
| Bahan Hyaline | Ini adalah pembentukan, yang komposisinya diwakili oleh protein dan sel-sel tubulus buah pinggang. Biasanya, mereka tidak sepatutnya berada dalam air kencing | Selalunya, tuangan hyaline ditemui dalam analisis umum air kencing dalam pyelonephritis dan glomerulonephritis. Kurang kerap, kehadiran mereka menunjukkan hipertensi. Di samping itu, ia mungkin muncul pada latar belakang penggunaan jangka panjang ubat diuretik |
| Silinder berbutir | Komposisi mereka diwakili oleh sel-sel tubul renal dan eritrosit. Biasanya, mereka tidak sepatutnya berada dalam air kencing |
Sebarang kepekatansilinder berbutir mungkin menunjukkan:
|
| gulungan lilin | Terbentuk jika silinder hialin atau berbutir telah berada dalam tubul renal untuk masa yang lama. Oleh itu, biasanya mereka tidak sepatutnya berada dalam air kencing |
Punca buangan buah pinggang:
|
| Bakteria | Mesti tidak hadir |
Sebab bakteria dalam air kencing:
Kehadiran bakteria sentiasa menunjukkan kehadiran jangkitan sistem kencing di dalam badan. Penemuan mereka adalah sebab penting untuk menjalankan kajian yang lebih khusus - bakposeva |
| Cendawan | Biasanya mereka tidak berada dalam air kencing | Kehadiran mereka dalam air kencing adalah tanda kerosakan pada organ luar atau sistem kencing oleh kulat. Kurang biasa, ia adalah simptom keadaan kekurangan imun. Selain itu, kulat mungkin muncul pada latar belakang terapi antibiotik jangka panjang |
| Parasit | Mesti tidak hadir | Kehadiran parasit menunjukkan pencerobohan helminthic. Dalam kes ini, ujian darah untuk antibodi juga ditunjukkan. Berdasarkan keputusan, antiparasitterapi |
Seperti yang dapat dilihat daripada jadual, penunjuk di atas biasanya tidak boleh dikesan. Kehadiran mereka adalah sebab untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh untuk mengenal pasti penyakit tertentu.
Tempat untuk kembali
Pensampelan biomaterial dijalankan di institusi perubatan awam dan komersial. Dalam kes pertama, adalah perlu untuk mengeluarkan rujukan daripada doktor yang merawat dan menghantar air kencing pada hari yang ditetapkan, dalam kes kedua, sudah cukup untuk mengetahui waktu kerja makmal di kaunter penerimaan tetamu.
Kos
Harga penyelidikan secara langsung bergantung pada jenis institusi dan dasarnya. Di klinik awam, analisis adalah percuma. Di institusi swasta, kosnya, secara purata, ialah 450 rubel.
Sebagai penutup
Salah satu yang paling biasa ditetapkan ialah ujian air kencing am. Mentafsir kajian melibatkan menilai banyak penunjuk air kencing. Ini menjadikan analisis sangat bermaklumat. Berdasarkan data yang diperoleh, satu kesimpulan boleh dibuat tentang keadaan kesihatan manusia. Jika keputusan kurang baik, ujian yang lebih khusus ditunjukkan.
