Ramai wanita menghadapi masalah yang teruk seperti kanser payudara. Gejala penyakit ini boleh menjadi sangat berbeza, bermula dengan penampilan formasi kecil yang hampir tidak ketara dalam tisu kelenjar dan berakhir dengan sakit, bengkak dan keradangan.
Semakin cepat penyakit itu didiagnosis, semakin kecil kemungkinannya untuk mengalami komplikasi. Itulah sebabnya setiap wanita harus tahu apa itu kanser payudara. Gejala, rawatan, punca penyakit, diagnosis dan pencegahannya - ini adalah perkara yang perlu dikaji dengan teliti.
Maklumat am
Ramai wanita tertanya-tanya apa itu kanser payudara. Gejala dan tanda-tanda patologi, kaedah diagnosis dan rawatan, sudah tentu, adalah maklumat yang berharga, tetapi pertama-tama anda harus membiasakan diri dengan data am.
Hari ini, kanser payudara dianggap sebagai kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Pada titik tertentu, sel kelenjar bermutasi, bertukar menjadi malignan (datamekanisme, malangnya, belum difahami sepenuhnya). Mereka berkembang pesat, bilangan mereka meningkat, yang membawa kepada pembentukan tumor. Dalam sesetengah kes, struktur malignan dengan aliran darah dan limfa memasuki organ lain, membentuk metastasis.
Adalah dipercayai bahawa kanser payudara (gejala, gambar, punca akan diberikan dalam artikel) dikaitkan dengan aktiviti hormon. Hakikatnya ialah sel-sel kelenjar wanita sangat sensitif terhadap estrogen. Itulah sebabnya lelaki menderita penyakit sebegitu 100 kali lebih jarang, walaupun pada hakikatnya struktur histologi sel-sel ini adalah sama dalam kedua-dua jantina.
Pengaruh faktor dalaman terhadap perkembangan kanser
Apakah itu kanser payudara? Kami akan mempertimbangkan simptom penyakit ini kemudian, tetapi kini patut dibincangkan tentang faktor-faktor yang boleh mencetuskan degenerasi sel malignan.
Malangnya, mekanisme sebenar perkembangan patologi belum difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, maklumat tentang beberapa punca kejadiannya masih tersedia. Kumpulan risiko termasuk wanita dari 30 hingga 70 tahun jika sejarah mereka mengandungi maklumat tertentu tentang:
- kecenderungan genetik (terdapat kes kanser dalam kalangan saudara);
- penyakit ginekologi kronik;
- awal baligh;
- menopaus lewat (akibat perubahan hormon);
- banyak pengguguran, keguguran;
- lambat menjadi ibu, tiada kehamilan;
- hormongangguan dan penyakit sistem endokrin (faktor risiko termasuk hipotiroidisme, diabetes mellitus);
- kehidupan seks tidak teratur;
- terapi hormon jangka panjang, penggunaan kontraseptif hormon yang tidak terkawal.
Sudah tentu, kehadiran masalah atau faktor di atas dalam hidup anda tidak bermakna anda pasti akan menghidap kanser. Walau bagaimanapun, anda harus lebih bertanggungjawab terhadap kesihatan dan kesejahteraan anda, kerana peluang untuk mengembangkan tumor malignan adalah lebih tinggi.
Punca eksogen
Hari ini, penyelidikan masih dijalankan tentang apakah sebenarnya punca patologi onkologi sedemikian. Penyelidik mengenal pasti beberapa faktor risiko:
- Pukulan, lebam, kecederaan di bahagian dada boleh mengakibatkan kerosakan mekanikal pada tisu kelenjar, yang dalam beberapa keadaan mencetuskan proses degenerasi malignan.
- Kepentingan sinaran mengion dalam perkembangan kanser telah terbukti.
- Penyalahgunaan alkohol, merokok dan tabiat buruk lain juga merupakan faktor risiko, walaupun kesan langsungnya belum terbukti.
- Sesetengah ubat dan bahan kimia, apabila ditelan, menjejaskan tahap estrogen, yang seterusnya menjejaskan keadaan payudara.
Sememangnya, faktor-faktor ini tidak boleh secara bebas mencetuskan perkembangan kanser payudara, gejala yang akan kami pertimbangkan dalam artikel kami, tetapi pengaruh eksogen boleh mencetuskan proses transformasi malignankain. Walaupun ini hanya akan berlaku jika terdapat kecenderungan endogen.
Kanser payudara: simptom dan tanda, foto dan penerangan
Apakah yang perlu saya perhatikan? Bilakah anda perlu risau? Apakah rupa simptom kanser payudara peringkat awal? Dalam kes apakah anda perlu menghubungi pakar? Ciri-ciri gambar klinikal sebahagian besarnya bergantung pada jenis dan peringkat perkembangan penyakit. Pelanggaran berikut dianggap paling biasa:
- Kemunculan anjing laut dalam kelenjar susu (ini boleh menjadi pembentukan meresap dan fokus).
- Deformasi kelenjar susu, rupa asimetrinya.
- Kulit mungkin terkeluar, berkedut.
- Senarai gejala ciri termasuk pembengkakan payudara, yang dalam strukturnya menyerupai selulit (yang dipanggil kulit oren terbentuk).
- Di kawasan areola dan puting, pengelupasan, kerak dan kawasan hakisan kulit sering muncul.
- Mungkin kemerahan pada kulit kelenjar susu.
- Kadangkala terdapat lelehan dari puting, termasuk berdarah.
- Kadangkala pesakit melaporkan sakit di ketiak.
- Kemungkinan nodus limfa bengkak di bahagian dada dan ketiak.
Kanser bergantung kepada hormon
Malangnya, ramai wanita mengalami kanser payudara. Gejalanya secara langsung bergantung pada bentuk kanser.
Seperti yang telah disebutkan, kemunculan tumor sering dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon yang serius. Untuk ini bolehmenyebabkan kedua-dua penyakit endokrin dan ubat hormon. Jumlah dan nisbah hormon seks berubah disebabkan oleh akil baligh, kehamilan, menopaus.
Dengan kanser payudara yang bergantung kepada hormon (kami telah menyediakan simptom pada wanita dan gambar untuk perhatian anda dalam artikel), sebagai peraturan, terdapat peningkatan dalam tahap prolaktin dan estrogen terhadap latar belakang penurunan dalam jumlah progesteron yang disintesis. Dan perlu diperhatikan bahawa bentuk kanser ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi hormon. Dalam 75% kes, adalah mungkin untuk mencapai remisi yang stabil terima kasih kepada ubat yang betul. Jika gangguan hormon dikaitkan dengan pelanggaran serius terhadap aktiviti sintetik ovari, ia mungkin perlu dikeluarkan.
Kanser payudara negatif dan ciri-cirinya
Hampir setiap pesakit ketiga dengan diagnosis yang sama mempunyai kanser payudara negatif (gejala dan gambar proses tumor boleh didapati dalam artikel kami).
Penyakit ini mempunyai ciri unik. Hakikatnya ialah selalunya sel-sel neoplasma sensitif terhadap protein tumor tertentu, progesteron atau estrogen. Dan dengan menentukan apa yang sebenarnya mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tumor, anda boleh memilih rawatan yang betul. Jika kita bercakap tentang bentuk negatif kanser payudara, maka sel-selnya tidak mempunyai reseptor untuk ketiga-tiga protein di atas. Itulah sebabnya sangat sukar untuk memilih ubat untuk terapi.
Kanser luminal
Penyakit jenis ini bergantung kepada estrogen - tumor sensitif terhadapnyatahap estrogen. Terdapat dua jenis kanser luminal:
- Kanser payudara jenis A biasanya didiagnosis pada pesakit semasa menopaus. Perlu diingat bahawa sel-sel tumor sedemikian sangat sensitif terhadap progesteron dan estrogen. Sebaliknya, tahap sensitiviti kepada penanda pertumbuhan sel adalah rendah. Neoplasma tidak terjejas oleh protein tumor tertentu. Bentuk kanser ini dirawat dengan baik dengan tamoxifen (antagonis estrogen). Di samping itu, kursus terapi termasuk aromatase, enzim adrenal yang memastikan penukaran testosteron kepada estrogen. Kadar kelangsungan hidup pesakit agak tinggi. Kambuh semula selepas terapi diberikan dengan betul sangat jarang berlaku.
- Kanser luminal jenis B lebih berbahaya. Sebagai peraturan, wanita muda usia reproduktif menderita bentuk penyakit ini. Kanser jenis ini sukar dirawat dengan hormon. Kemoterapi juga kadangkala tidak memberikan hasil yang diingini. Rawatan semasa ialah trastuzumab. Bahan ini mengandungi antibodi monoklonal yang aktif terhadap protein tumor tertentu.
Perlu diperhatikan bahawa, malangnya, kanser jenis ini sering disertai dengan penampilan metastasis dalam nodus limfa dan organ yang lebih jauh. Di samping itu, terdapat risiko tinggi untuk mengalami berulang berulang walaupun selepas rawatan yang kompleks.
Peringkat kanser payudara: gejala dan ciri
Doktor dan penyelidik moden membezakan 4 peringkat perkembangan penyakit yang dijelaskan. Bukan sahaja saiz tumor diambil kira, tetapi juga kehadiran metastasis dan lesi nodus limfa serantau:
- Peringkat pertama. Tumor dalam tisu kelenjar adalah kecil - diameternya tidak melebihi dua sentimeter. Metastasis tidak hadir (kedua-duanya dalam nodus limfa berdekatan dan dalam organ lain). Gejala awal kanser payudara sering muncul pada peringkat ini, tetapi selalunya peringkat ini berlaku tanpa sebarang gejala.
- Peringkat kedua. Saiz tumor berkisar antara 2 hingga 5 cm Semasa diagnosis, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran metastasis dalam satu atau dua nodus limfa. Tumor kecil tunggal dalam organ lain juga mungkin.
- Peringkat ketiga. Pada peringkat ini, diameter struktur malignan melebihi 5 cm Metastasis menjejaskan nodus limfa ketiak. Kadang-kadang terdapat peningkatan dalam nod secara langsung berhampiran kelenjar itu sendiri (biasanya, mereka tidak dapat dirasakan). Terdapat tumor besar pada organ lain.
- Peringkat keempat. Pada peringkat ini, saiz tumor meningkat - ia melampaui tisu kelenjar payudara. Dalam kes ini, penampilan nodul, ulser diperhatikan pada kulit. Metastasis menjejaskan nodus limfa pada kedua-dua belah dada (termasuk nod tahap ketiga). Struktur di ketiak dan ruang supraklavikular juga terjejas. Terdapat berbilang metastasis dalam sistem organ yang berbeza.
Langkah diagnostik
Adalah sangat penting untuk mendiagnosis kanser payudara tepat pada masanya. Tanda dan gejala pertama adalah sebab yang baik untukkunjungi pejabat pakar dan jalani pemeriksaan lengkap.
Kaedah diagnostik yang paling biasa hari ini ialah mamografi. Intipati prosedur adalah imbasan x-ray kelenjar susu. Prosedur ini membantu menentukan kehadiran patologi. Khususnya, kontur neoplasma boleh dilihat dalam gambar. Tetapi, bagaimanapun, teknik yang dinamakan tidak membenarkan untuk mengesan tumor saiz kecil, dan juga tidak bermaklumat jika seorang wanita mempunyai implan payudara. Itulah sebabnya mamografi digunakan untuk diagnosis primer.
Pada masa hadapan, kajian tambahan dijalankan, khususnya ultrasound payudara, serta MRI (dengan cara ini, jika metastasis disyaki, bukan sahaja kawasan dada diimbas, tetapi seluruh badan - ini cara anda boleh mencari nombor tepat dan lokasi neoplasma lain). Di samping itu, pesakit diberi analisis tentang tahap ekspresi gen - kajian sedemikian membantu menilai kemungkinan kambuh semula pada masa hadapan.
Rawatan
Rejimen rawatan bergantung kepada banyak faktor - jenis tumor, saiznya, tahap penyebaran metastasis, keadaan umum pesakit:
- Pertama sekali, kebarangkalian operasi dipertimbangkan. Pilihan teknik bergantung pada saiz tumor dan kehadiran metastasis dalam nodus limfa. Sekiranya neoplasma kecil, maka doktor hanya boleh mengeluarkannya dengan sedikit tisu kelenjar. Dalam kes yang lebih kompleks, kelenjar susu dikeluarkan sepenuhnya bersama-sama dengan nodus limfa yang terjejas. Selanjutnyapembedahan plastik tambahan mungkin dilakukan untuk memulihkan bentuk (dan kadangkala berfungsi) payudara.
- Kemoterapi boleh diberikan sebelum atau selepas pembedahan. Rawatan sedemikian, sebagai contoh, boleh membantu mengecutkan tumor dan menjadikannya boleh dikendalikan. Selepas penyingkiran neoplasma, kursus lain mungkin diperlukan untuk membersihkan badan sepenuhnya daripada sel-sel malignan. Perlu diingatkan bahawa rawatan sedemikian sukar untuk diterima oleh pesakit, kerana ia dikaitkan dengan sejumlah besar reaksi buruk. Walau bagaimanapun, selalunya terapi jenis ini menghasilkan hasil yang terbaik.
- Selepas pembedahan, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan terapi sinaran. Teknik ini membantu mengurangkan kemungkinan kambuh semula selepas mencapai keadaan remisi, serta mengurangkan atau bahkan memusnahkan metastasis kecil yang terletak di organ lain.
- Jika sel kanser mempunyai reseptor khusus yang sensitif terhadap progesteron dan estrogen, maka terapi hormon boleh ditetapkan kepada pesakit, yang juga memberikan hasil yang baik.
Prognosis untuk pesakit wanita
Anda sudah tahu bagaimana rupa simptom utama kanser payudara pada wanita dan apakah rawatan yang boleh digunakan. Tetapi apakah prognosis untuk pesakit wanita?
Sebenarnya, semuanya bergantung kepada bentuk dan peringkat kanser. Sekiranya penyakit onkologi didiagnosis pada peringkat pertama atau kedua, dan pesakit diberikan bantuan yang berkelayakan, maka kemungkinan besaradalah mungkin untuk mencapai remisi yang stabil (ia diperhatikan dalam 80-90% kes). Sekiranya terdapat lesi 1-2 nodus limfa, maka tahap pemulihan adalah 60%. Penyakit adalah paling sukar untuk dirawat pada peringkat akhir, apabila metastasis sudah ada di organ lain.
Langkah pencegahan
Anda sudah tahu apa itu kanser payudara, simptom dan tanda penyakit ini. Malangnya, tiada kaedah khusus untuk pencegahan patologi yang dijelaskan. Sememangnya, pendedahan kepada faktor risiko harus dielakkan. Wanita dinasihatkan untuk menjalani mamogram sekali setahun, terutamanya apabila ia melibatkan pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun. Di samping itu, setiap bulan anda perlu menjalankan pemeriksaan bebas, berhati-hati merasakan kelenjar susu dan ketiak, memeriksanya untuk anjing laut. Prosedur ini akan membantu untuk mengesan masalah dalam masa. Apabila anda melihat simptom pertama kanser payudara, anda perlu memulakan terapi.
