Neurosurgery ialah cabang pembedahan yang sangat khusus yang mengkaji dan menangani rawatan pembedahan penyakit sistem saraf pusat dan periferi. Dalam erti kata yang lebih luas, konsep ini bermaksud penyakit otak dan saraf tunjang, serta kerosakan saraf traumatik. Di samping itu, perundingan dengan pakar bedah saraf akan diperlukan sekiranya berlaku patologi vaskular sistem saraf pusat dan hidrosefalus, yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak.
Kemunculan dan perkembangan beransur-ansur pembedahan saraf
Pembedahan saraf menonjol sebagai hala tuju yang berasingan daripada neurologi pada 20-an abad kedua puluh, yang ditentukan oleh kerumitan rawatan polytrauma dan kelakuan peperangan. Semasa penubuhannya, sains menangani pelbagai penyakit yang agak terhad, di samping itu, diagnosis dan kaedah rawatan pembedahan adalah sangat sederhana. Walau bagaimanapun, pada penghujung abad yang lalu, terdapat satu kejayaan mendadak dalam pembangunan industri, iaitu penggunaan meluas optik mikroskopik dan kontras kaedah pemeriksaan invasif minimum. Pada masa ini, pembedahan saraf ialah kepakaran yang mempunyai prospek yang baik dan sentiasa berkembang.
Sistem saraf dan keperluan pembedahan saraf
Sistem saraf ialah sejumlah besar konduktor dan pusat analisis yang berfungsi secara keseluruhan. Oleh itu, untuk pemulihan integriti mereka yang betul, perbandingan tepat dan traumatik rendah mereka adalah perlu, yang mungkin hanya dengan menggunakan mikroskop. Kajian kontras membolehkan anda menggambarkan dengan jelas perubahan struktur dan fungsi dalam dinding vaskular otak dan saraf tunjang, yang tidak tersedia untuk x-ray dan ultrasound konvensional. Kajian baharu inilah yang membolehkan pakar mengenal pasti dan merawat aneurisme, trombosis dan kecacatan kongenital otak dengan betul tepat pada masanya.
Penyakit pembedahan saraf
Doktor mengeluarkan rujukan untuk berunding dengan pakar bedah saraf apabila terdapat syak wasangka tumor jinak atau malignan dalam sistem saraf pusat. Tumor benigna termasuk meningioma, dermoid, hemangioblastoma, sista koloid, astrocytomas, neurinomas. Pembentukan tumor malignan diwakili oleh pelbagai bentuk astrocytomas dan glioblastoma. Dalam kes proses purulen, dan khususnya abses otak dan meningitis purulen, bantuan pakar bedah saraf juga diperlukan. Terutama secara meluas pada abad ke-21, pembedahan saraf otak telah meluas, dan lebih banyak subbahagiannya - pembedahan neurovaskular, yang merawat aneurisme dan pendarahan, penyempitan dan pembesaran patologi saluran darah, trombosis dan kecacatan arteriovenous.
Agak kerap, jabatan pembedahan saraf menerimapesakit dengan radiculitis discogenic, mampatan dan stenosis saraf tunjang, hernia tulang belakang. Sekiranya serat saraf terkoyak atau lebam, anda juga perlu melawat pakar bedah saraf. Kecederaan pada kepala dan tulang belakang adalah sebahagian daripada polytrauma, oleh itu, sekiranya berlaku kecederaan sedemikian, sebagai tambahan kepada traumatologist, pakar dalam bidang itu harus terlibat
pembedahan saraf. Subbahagian yang agak baharu bagi pembedahan saraf otak ialah pembedahan berfungsi dan stereotaksik. Dia berkesan merawat epilepsi, penyakit Parkinson, gegaran, sindrom kesakitan kronik dan neuralgia saraf kranial kelima dan kesembilan.
Kecacatan kongenital otak dan saraf tunjang juga dirawat oleh pakar bedah saraf, tetapi profil kanak-kanak. Ini termasuk hidrosefalus, rawatan pembedahan yang dijalankan pada kanak-kanak hampir lebih kerap daripada semua patologi lain sistem saraf pusat.
Bilakah saya perlu berjumpa pakar bedah saraf?
Kami memberikan simptom indikatif yang membolehkan pesakit mengetahui sama ada terdapat keperluan untuk melawat pakar. Pembedahan saraf tulang belakang paling kerap mempunyai
menangani hernia tulang belakang, yang, bergantung pada lokasi dan saiz, mempunyai simptom yang berbeza. Jadi, khususnya, dengan hernia di kawasan serviks, kebas jari, sakit di bahu, pening, dan perubahan tekanan darah yang kerap diperhatikan. Dengan penyetempatan penonjolan hernia di kawasan toraks, pesakit terutamanya mencatatkan sindrom kesakitan yang berterusan.dalam sternum dan gejala neuralgia intercostal. Sekiranya anda mempunyai hernia lumbar, maka kebas jari kaki, sakit sakit di kaki, kesukaran berjalan dan memusingkan badan lebih kerap diperhatikan. Kecederaan otak traumatik mempunyai simptom yang agak stabil dan lebih kerap dimanifestasikan oleh kehilangan kesedaran, loya, sakit kepala, kemunculan ketidakselarasan pergerakan dan tinnitus. Pembedahan saraf otak sering menghadapi patologi khusus ini. Kecederaan traumatik anggota badan dalam kes fungsi saraf terjejas terutamanya dimanifestasikan dalam bentuk kebas atau perubahan warna kulit segmen yang dipersarafi oleh konduktor ini. Patologi tumor biasanya boleh mempunyai pelbagai gejala, jadi CT dan MRI menduduki tempat yang penting di sini.
Pembedahan Saraf. Operasi
Intervensi pembedahan dalam bidang pembedahan ini boleh dibahagikan kepada radikal dan paliatif. Istilah "radikal" bermaksud bahawa dengan bantuan mereka adalah mungkin untuk menyembuhkan pesakit sepenuhnya. Ini, khususnya, terpakai kepada kebanyakan kecederaan traumatik, saraf tunjang
hernia dan beberapa patologi vaskular. Intervensi paliatif bertujuan untuk melegakan gejala, tetapi tidak menangani masalah yang mendasari. Operasi sedemikian termasuk campur tangan untuk tumor malignan dan beberapa jenis hidrosefalus.
Pembedahan saraf, seperti pembedahan jantung, ialah cabang ketepatan tinggi yang menggunakan teknologi moden dan kaedah pemeriksaan terkini. Keperluan untuk ketepatan ini adalah disebabkan oleh kerumitan struktur dan bekalan darah yang kuat.bahagian tengah sistem saraf. Oleh itu, pakar bedah saraf mesti melakukan manipulasi ketepatan tinggi untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku dan akibatnya.
Latihan pakar dalam pembedahan saraf
Selepas menamatkan pengajian enam tahun di universiti perubatan, pelajar yang telah menyatakan hasrat untuk menjadi pakar bedah saraf mesti menamatkan latihan amali selama 2-3 tahun, atau residensi (di Eropah Barat dan Amerika) selama 6 tahun. Tempoh latihan ini adalah disebabkan oleh kerumitan kedua-dua disiplin itu sendiri dan kaedah yang sukar untuk merawat penyakit otak dan saraf tunjang. Dalam perjalanan pengkhususan, seorang doktor mesti menguasai kaedah diagnosis yang betul dan dapat menentukan taktik rawatan, yang sangat mendesak untuk pembedahan saraf. Pakar perubatan juga mesti mempunyai kemahiran praktikal yang sangat baik. Ini dicapai melalui operasi peribadi dalam proses pembelajaran.
Pembedahan saraf di negara kita
Perkembangan pesat bidang perubatan, terutamanya optik mikroskopik, menyumbang kepada pembukaan jabatan pembedahan saraf bukan sahaja di luar negara, tetapi juga di negara kita. Di bandar-bandar besar, terdapat beberapa klinik pembedahan saraf yang disesuaikan untuk menyediakan penjagaan yang sangat khusus kepada pelbagai kumpulan pesakit. Di institusi neurosurgi moden, rawatan epilepsi, trigeminal dan glossopharyngeal neuralgia yang berkesan dijalankan menggunakan kaedah stereotaksis. Di samping itu, beberapa campur tangan rekonstruktif selepas kecederaan dan tumor sedang dikaji secara aktif;pembedahan saraf tulang belakang.
Petua daripada pakar bedah saraf
Berikut ialah beberapa petua berharga daripada pembedahan saraf. Ini adalah cadangan yang mungkin diperlukan untuk kedua-dua orang yang sihat dan pesakit jabatan neurosurgikal. Khususnya:
- Sentiasa ikut peraturan keselamatan dan gunakan peralatan pelindung diri semasa bermain permainan atau acara awam. Penunggang motosikal hendaklah sentiasa memakai topi keledar untuk mengelakkan kecederaan otak yang teruk.
- Latihan atlit hendaklah dijalankan mengikut program yang telah dirancang dan mengambil kira ciri-ciri badannya. Beban pada kumpulan otot individu hendaklah sengit, tetapi tidak membenarkan keadaan "terlalu berlatih" atau keletihan yang ketara.
- Tidur yang sihat sepatutnya purata 8 jam.
- Keberkesanan pemulihan selepas kecederaan atau pembuangan hernia sebahagian besarnya bergantung kepada pesakit, iaitu pada pematuhan mereka dengan cadangan doktor. Dirancang, tetapi sesi terapi senaman dan fisioterapi tetap memberikan hasil yang terbaik.
