Perkataan melancholia mempunyai akar bahasa Yunani (chole - hempedu, mélas - hitam). Melancholia adalah gangguan mental yang disertai dengan perasaan tertekan. Ia pernah dipanggil kemurungan.
Sedikit sejarah
Bilakah konsep "melankolis" pertama kali muncul? Makna perkataan itu, seperti yang telah disebutkan, ditentukan oleh akar bahasa Yunani. Buat pertama kalinya, penerangan tentang negeri ditemui di Homer di Iliad, yang menceritakan tentang pengembaraan Bellerophon di sepanjang padang Aleian. Pythagoras of Samos memberikan cadangan sekiranya berlaku kemurungan. Khususnya, dalam tulisannya, dia berkata bahawa semasa serangan kemarahan atau kesedihan, seseorang harus meninggalkan orang dan, dibiarkan sendirian, "mencerna" sensasi, datang kepada ketenangan. Pythagoras adalah orang pertama yang menetapkan terapi muzik. Dalam beberapa jam keputusasaan, dia mengesyorkan mendengar muzik - pujian Hesiod. Democritus menasihatkan untuk menganalisis kehidupan seseorang dan merenung dunia apabila seseorang mengalami kemurungan (sinonim untuk konsep ialah penindasan, kemurungan, kemurungan). Untuk tempoh yang panjang, tiada definisi yang jelas tentang keadaan tersebut.
Siapa yang mula-mula menentukan keadaan?
Buat pertama kali saya cuba mentakrifkan apa itu melankolis, Hippocrates. Dalam tulisannya, terdapat dua konsep yang dia cuba menjelaskan keadaan ini. Pertama, Hippocrates memanggil melankolis sebagai salah satu perangai orang yang banyak hempedu terkumpul di dalam tubuhnya.
Pada pendapatnya, seseorang yang bercirikan keadaan sedemikian menjauhi masyarakat dan dunia, dia sentiasa melihat bahaya. Di samping itu, orang seperti itu sentiasa mengadu sakit di perut, "seolah-olah mereka dicucuk dengan banyak jarum." Berhujah tentang apa itu melankolis, Hippocrates mengaitkan keadaan ini dengan penyakit yang berpanjangan. Dia juga menerangkan beberapa simptom: insomnia, kebencian terhadap makanan, kebimbangan, kerengsaan. Harus dikatakan: andaian bahawa faktor yang memprovokasi harus dicari dalam kerja otak telah dikemukakan oleh pendahulu Hippocrates. Tetapi dia yang menulis bahawa semua aduan dan rasa tidak puas hati duduk di kepala. Dari sinilah seseorang menjadi gila, dia dilanda ketakutan atau kebimbangan.
Tulisan siapa lagi yang menyebut melankolia?
Ramai ahli falsafah membincangkan apa itu melankolis. Sebagai contoh, dalam tulisannya, Aristotle bertanya soalan: "Mengapa individu yang bersinar dalam pentadbiran awam atau kreativiti sering berada dalam keadaan tertekan?" Ada yang mengalami tumpahan hempedu (Hercules sebagai contoh). Dia dianggap oleh orang sezamannya sebagai seorang yang melankolik, dan orang-orang dahulu memanggil penyakit Heracles dengan namanya. ATTulisan Plato mempunyai beberapa definisi tentang penindasan. Berhujah tentang apa itu melankolis, ahli falsafah itu bercakap tentang keadaan mania tertentu. Ia boleh nyata dalam bentuk kegilaan, kemarahan, atau inspirasi dan kegembiraan. Dalam kes terakhir, Plato bercakap tentang kegilaan "betul" yang berpunca daripada Muses. Dalam erti kata lain, kemurungan, pada pendapatnya, memberi inspirasi puitis dan menunjuk kepada kelebihan seseorang yang mampu berada dalam keadaan sedemikian berbanding orang biasa lain yang dicirikan oleh rasional duniawi. Avicenna juga memberikan definisinya tentang apa itu melankolis. Dalam tulisannya, dia menyebut negeri ini sebagai penyelewengan ke arah kekecewaan, kerosakan, ketakutan. Adalah mungkin untuk menentukan keadaan dengan obsesi yang berterusan, pemikiran yang berlebihan, pandangan yang tetap di atas tanah atau pada satu perkara. Avicenna juga menamakan kesedihan pada wajah dan insomnia sebagai tanda.
Klasifikasi moden bagi patologi mental
Penyakit ini boleh berlaku pada peringkat umur yang berbeza. Walau bagaimanapun, orang yang lebih tua dan lebih tua paling terdedah kepada gangguan mental. Dalam kes ini, patologi mungkin atau mungkin tidak mencetuskan demensia. Dalam perubatan, psikosis nyanyuk dan involusional dibezakan. Dalam kes pertama, penyakit ini berkembang berdasarkan proses yang merosakkan yang berlaku di dalam otak. Ia disertai dengan pelanggaran intelek yang teruk.
Penyakit involusi
Patologi ini termasuk gangguan yang tidak membawa kepada demensia. Pembangunan mereka difasilitasi oleh gudang khaspersonaliti - dengan tanda-tanda ketegaran, kecurigaan, kebimbangan. Patologi somatik sebelumnya, situasi psikotraumatik boleh bertindak sebagai faktor yang memprovokasi. Involutional melancholy adalah ciri wanita selepas menopaus (perubahan hormon dalam badan). Kecemasan-khayalan atau kemurungan cemas yang berlarutan biasanya berlaku antara umur 50 dan 65 tahun.
Rawatan
Di Rom kuno, langkah terapeutik terdiri daripada pertumpahan darah. Walau bagaimanapun, jika pesakit, kerana kesihatan yang tidak baik, prosedur ini dikontraindikasikan, maka emetik ditetapkan. Pesakit juga disyorkan menggosok seluruh badan, julap. Doktor zaman dahulu berusaha untuk memberi inspirasi kepada pesakit dengan semangat yang baik semasa rawatan. Salah satu kaedah yang berkesan ialah perbualan dengan seorang yang melankolik mengenai topik yang menarik minatnya sebelum ini. Selain itu, patrician mengamalkan cara yang sama berkesan untuk menghilangkan penyakit - hiburan dengan kurang tidur.
Kaedah terapeutik dari abad ke-18 hingga abad ke-20
Di Jerman, kemurungan dilayan dengan cara yang sangat pelik. Pesakit diikat pada roda berputar, dengan mengandaikan bahawa daya emparan akan menghilangkan "beban pood dari bahu", "berat plumbum dari anggota badan." Walau bagaimanapun, perlu dikatakan bahawa sehingga abad kedua puluh, pesakit yang datang ke pakar psikiatri tidak menghadiri majlis.
Pada masa itu, kaedah yang agak kejam digunakan untuk menghilangkan penyakit mental: dirantai, dipukul, kelaparan. Layanan sedemikian, khususnya, diterima oleh George the Third. Apabila raja jatuh kekegilaan, atas cadangan doktor terbaik Eropah, dia telah dipukul dengan teruk. Apabila dia mengalami serangan melankolis lagi, George III meninggal dunia.
Selama kira-kira tiga perempat abad, hidroterapi telah digunakan dalam perubatan. Untuk menghapuskan kemurungan, menghilangkan mood dekaden, rendaman tiba-tiba dalam air sejuk digunakan sehingga tanda-tanda pertama sesak nafas muncul pada pesakit. Tempoh pesakit tinggal dalam keadaan sedemikian adalah sama dengan masa yang diperlukan untuk membaca mazmur Miserere yang tidak terlalu cepat. Kaedah lain yang popular pada masa itu juga digunakan: pesakit berbaring diikat di dalam tab mandi, dan sehingga lima puluh baldi air sejuk dituangkan ke atas kepalanya. Pada awal abad ke-19 di Rusia, lintah digunakan pada dubur untuk terapi, menggosok kepala dengan tartar emetik. Mandi hangat ditetapkan pada musim sejuk, dan mandi sejuk pada musim panas. Sebelum penggunaan antidepresan, ubat narkotik digunakan secara meluas. Yang paling popular ialah candu dan opiat. Ubat ini digunakan sehingga tahun enam puluhan abad kedua puluh.
Rawatan moden
Antidepresan biasanya ditetapkan untuk mengurangkan atau menghapuskan kemurungan. Mereka boleh ditetapkan dalam kombinasi dengan dos kecil ubat neuroleptik (seperti ubat, sebagai contoh, "Etaperazin", "Frenolone", "Sonapaks"). Tugas utama rawatan dadah adalah untuk melegakan tekanan, menghilangkan ketakutan, kebimbangan, kecelaruan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dengan ketidakberkesanan rawatan sedemikian, terapi electroconvulsive ditunjukkan dalam beberapa kes. Sebagai peraturan, pesakit dimasukkan ke hospital psikiatri.
