Sistem pembiakan wanita adalah unik. Terima kasih kepadanya, seorang wanita mempunyai keupayaan untuk melahirkan anak hampir sepanjang hidupnya. Untuk melahirkan anak, tubuh wanita melalui tiga fasa: persenyawaan, kehamilan dan kelahiran. Seluruh proses boleh menjadi mudah, tetapi kadangkala mana-mana fasa gagal. Selalunya, wanita berhadapan dengan kemustahilan untuk mengandung bayi - fasa pertama. Ini disebabkan oleh sebab fisiologi luaran dan dalaman. Masalah utama yang perlu ditangani pada peringkat ini ialah kekurangan ovulasi. Terdapat banyak sebab mengapa kehamilan tidak berlaku semasa dan selepas ovulasi. Anda boleh menyingkirkannya dengan usaha bersama pesakit dan doktor.
Konsep ovulasi dan kitaran bulanan
Ovulasi ialah proses dalam badan wanita apabila telur yang sedia untuk persenyawaan meninggalkan folikel ovari dan pergi ke rahim. Dengan ketiadaan persenyawaan, telur meninggalkan rahim bersama-sama dengan lapisan usang endometrium -beginilah cara haid bermula.
Kitaran haid ditakrifkan sebagai tempoh masa dari permulaan haid (hari pertama kitaran) hingga hari terakhir apabila datangnya haid berikutnya. Tempoh purata kitaran haid berlangsung 21-31 hari. Kitaran yang berlangsung selama 28 hari dianggap ideal. Dalam tubuh wanita yang sihat, kitaran haid tidak tersasar, dan haid datang sekali semasa kitaran.
Jika dikira dengan kaedah kalendar, maka ovulasi berlaku di tengah-tengah kitaran. Selalunya wanita berminat dengan berapa banyak ovulasi berlaku atau mengapa ia datang kemudian. Dengan tempoh 28 hari, adalah perlu untuk mengira 14 hari dari permulaan haid. Ini akan menjadi permulaan tempoh ovulasi, yang berlangsung sehingga 3 hari. Jika dalam tempoh ini pertemuan telur dengan sperma berlaku, maka pembuahan janin akan berlaku.
Purata jangka hayat telur yang sedia untuk persenyawaan ialah sehari. Dengan persenyawaan yang tidak berjaya, dia mati dan tergesa-gesa keluar bersama darah haid. Proses ovulasi berlaku setiap bulan. Biasanya, beberapa langkauan permulaan tempoh ovulasi setiap tahun dibenarkan.
Bagaimana untuk menentukan kekurangan ovulasi?
Fungsi pembiakan badan wanita memerlukan pemerhatian yang teliti. Apabila memantau perubahan dalam kesihatan anda, anda boleh perhatikan tanda-tanda yang muncul dengan permulaan tempoh ovulasi. Dalam ketiadaan mereka, boleh diandaikan bahawa ovulasi tidak berlaku. Gejala patologi daniaitu ketiadaan ovulasi, agak berbeza:
- kegagalan kitaran haid, penampilan haid tidak teratur, ketiadaan sepenuhnya;
- perubahan sifat keluar semasa haid (berlumur, melimpah);
- ketiadaan atau peningkatan simptom permulaan kitaran haid (sakit kepala, sakit menarik di bahagian bawah abdomen, hipersensitiviti payudara, lonjakan hormon, peningkatan selera dan deria bau);
- apabila memantau ovulasi dengan mengukur suhu basal, tiada perubahan jangka panjang (suhu tidak meningkat);
- tiada keputihan;
- libido menurun atau tiada keinginan seksual sepenuhnya semasa kitaran haid.
Kehadiran satu atau gabungan tanda mungkin bermakna anovulasi. Tetapi tanpa penyelidikan yang tepat dan profesional, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti sama ada seorang wanita telah mengalami ovulasi atau tidak. Oleh itu, untuk menentukan dengan tepat tempoh ovulasi atau ketiadaannya, adalah perlu untuk menjalankan kajian menyeluruh badan.
Mengapa tiada ovulasi?
Sebab utama mengapa ovulasi tidak berlaku semasa kitaran haid mungkin disebabkan oleh patologi atau fisiologi wanita. Pemeriksaan oleh pakar akan memberikan punca sebenar.
Sebab fisiologi mengapa ovulasi tidak berlaku mencadangkan:
- kehamilan;
- tempoh pulih selepas bersalin;
- menyusu bayi yang baru lahir;
- penggunaan lisankontraseptif hormon;
- permulaan akil baligh;
- klimaks, perubahan berkaitan usia.
Seperti yang telah jelas daripada senarai ini, punca fisiologi adalah logik dan diteruskan tanpa sebarang masalah dengan kesihatan wanita. Anovulasi boleh berlaku dalam tubuh wanita yang sihat sehingga 3 kali setahun, ini dianggap sebagai norma.
Sebab patologi mengapa ovulasi tidak berlaku jika haid teratur:
- Perubahan berat badan secara mendadak. Keletihan secara tiba-tiba atau sebaliknya, obesiti badan wanita boleh memberi kesan langsung kepada fungsi sistem pembiakan. Tisu adiposa adalah organ endokrin yang menghasilkan hormon wanita. Dengan penambahan berat badan yang tajam, lemak terkumpul di dalam badan, kerana ini, jumlah hormon meningkat. Pelanggaran latar belakang hormon membawa kepada ketiadaan ovulasi. Keletihan badan wanita juga mempengaruhi latar belakang hormon wanita. Tetapi dalam kes ini, terdapat kekurangan estrogen (hormon wanita), yang membawa kepada hilangnya haid, dan anovulasi.
- Situasi tekanan yang berpanjangan, kerap bekerja berlebihan, masalah psikologi, kekurangan rehat yang betul dan persekitaran yang menggalakkan juga merupakan salah satu sebab mengapa ovulasi tidak berlaku jika haid teratur.
- Pelanggaran sistem endokrin wanita. Penyakit tiroid menjejaskan fungsi seluruh badan wanita, termasuk fungsi ovari. Pengeluaran sejumlah besar hormon lelaki dalam badan wanita menyebabkan ketiadaan ovulasi.
- Proses keradangan, berjangkitpenyakit ginekologi membawa kepada kemerosotan kesihatan wanita, disfungsi ovari, anovulasi.
Jika anda bimbang tentang mengapa kehamilan tidak berlaku semasa ovulasi, maka wanita itu perlu menghapuskan sebab di atas. Nah, jika selepas itu konsepsi tidak berlaku, adalah disyorkan untuk diperiksa oleh pakar.
Penyelidikan yang teliti, pemeriksaan tepat pada masanya dan lawatan ke pakar sakit puan membantu untuk mengesan anovulasi pada peringkat awal. Dan rawatan dan pemulihan badan yang betul membawa kepada penghapusan punca penyakit.
Diagnosis masalah anovulasi
Analisis data mengenai tempoh, kekerapan dan sifat kitaran haid pada wanita adalah peringkat awal dalam mengenal pasti punca disfungsi ovulasi. Kekurangan ovulasi mungkin disebabkan oleh kitaran haid yang tidak teratur. Tetapi pemeriksaan ini juga diperlukan untuk mengetahui mengapa kehamilan tidak berlaku semasa ovulasi. Diagnosis masalah termasuk beberapa peringkat, yang akan diterangkan di bawah.
Pemeriksaan di pakar sakit puan
Pemeriksaan ginekologi diperlukan apabila mendiagnosis masalah. Dengan bantuannya, doktor boleh menentukan sebarang penyimpangan dalam anatomi ovari, yang boleh menyebabkan pelanggaran fungsinya dan, akibatnya, membawa kepada anovulasi.
Sukatan suhu basal
Kaedah yang digunakan untuk mengesan ovulasi adalah dengan mengukur suhu basal semasa kitaran haid. Pengukuran berlaku setiap pagi pada masa yang sama, jadual atau graf disusundengan hasil. Suhu boleh diukur di dalam rektum dan di dalam faraj. Kaedah pengukuran rektum adalah lebih tepat. Adalah lebih baik untuk menjalankan penyelidikan dalam beberapa kitaran.
Apabila ovulasi berlaku, suhu badan meningkat. Sekiranya tiada ovulasi, suhu basal tidak berubah semasa kitaran, tiada pembahagian kepada fasa.
Menggunakan jalur ujian ovulasi
Ujian farmasi untuk menentukan ovulasi secara zahirnya serupa dengan ujian kehamilan. Tetapi adalah perlu untuk menjalankan kajian mengenai ovulasi dalam masa seminggu. Dengan kitaran biasa, permulaan kajian ditentukan 17 hari sebelum permulaan haid. Sekiranya kitaran tidak teratur, kira detik adalah berdasarkan tempoh kitaran terpendek dalam tempoh enam bulan lalu.
Ujian berfungsi seperti berikut: jalur diletakkan di dalam bekas dengan air kencing terkumpul selama 10 saat, selepas itu ia dikeluarkan dan keputusan yang timbul dalam masa 10 minit dinilai. Ujian ovulasi bertindak balas terhadap hormon yang dilepaskan ke dalam badan wanita 1-2 hari sebelum ovulasi bermula.
Ujian darah untuk hormon
Langkah ini penting untuk menentukan jumlah sebenar hormon yang biasanya terdapat dalam badan wanita. Keabnormalan menunjukkan penyakit yang membawa kepada anovulasi.
Terdapat senarai hormon yang anda perlukan untuk menderma darah:
- Hormon perangsang folikel. Ia bertanggungjawab untuk pertumbuhan telur yang sihat dan untuk pembentukan estrogen.
- Hormon pelutein. Bertanggungjawab untuk pengeluaran progesteron dan untuk penyempurnaan pematangan telur. Analisis untuk ini dan hormon sebelumnya perlu diambil pada hari ke-3-7 kitaran haid.
- Prolaktin adalah hormon penting yang bertanggungjawab untuk berlakunya anovulasi, kerana penyelewengan dari norma memberi kesan negatif kepada fungsi ovari. Ujian diambil dua kali setiap kitaran.
- Hormon estradiol. Ia membantu telur untuk berkembang sepenuhnya, menyediakan badan wanita untuk kehamilan masa depan. Ujian diberikan semasa kitaran.
- Hormon progesteron. Menjejaskan permulaan dan perkembangan kehamilan selanjutnya.
Pakar sakit puan juga boleh menetapkan ujian untuk hormon lain, bergantung pada diagnosis awal dan kemungkinan penyakit.
Ultrasound untuk menentukan ovulasi
Hari ini, diagnostik ultrasound organ pembiakan badan wanita adalah salah satu yang paling berkesan. Terima kasih kepada teknologi moden dan perkembangan perubatan, seorang doktor boleh menentukan patologi organ kemaluan, struktur dalaman, mengesan proses ovulasi dalam badan wanita dan menjawab persoalan mengapa ovulasi datang lebih awal atau lambat.
Merawat punca anovulasi
Selepas diagnosis oleh pakar sakit puan dan sebab kekurangan ovulasi dikenal pasti, rawatan ditetapkan. Ia bergantung pada patologi dan gangguan yang dikenal pasti.
Jika ketiadaan ovulasi disebabkan oleh perubahan mendadak dalam berat badan wanita, maka doktor menetapkan cadangan untuk menukar pemakanan untuk menambah atau menurunkan berat badan, sertanasihat gaya hidup.
Gangguan tiroid dirawat dengan ubat hormon (hormon tiroid). Mereka menyokong dan menormalkan pengeluaran hormon estrogen dan progesteron.
Selain itu, ubat hormon juga digunakan untuk melanggar jumlah hormon yang wujud dalam tubuh lelaki.
Ovari polikistik juga dirawat dengan terapi hormon. Dalam kes apabila keberkesanan terapi sedemikian tidak tersedia, campur tangan pembedahan adalah mungkin. Untuk menghapuskan punca anovulasi, prosedur yang dipanggil laparoskopi dilakukan. Ia melibatkan merangsang ovulasi dengan memotong ovari atau mengeluarkan sebahagian daripada ovari. Keberkesanan laparoskopi adalah tinggi dan sah untuk tahun pertama selepas prosedur. Ovulasi pertama selepas laparoskopi boleh berlaku seawal dua minggu.
Kaedah lain untuk merawat anovulasi adalah dengan menetapkan kontraseptif hormon. Kontraseptif oral menyekat kerja ovari wanita pada masa kemasukan (untuk rawatan yang berkesan, tempoh boleh bertahan beberapa bulan). Selepas menghentikan pil perancang, ovari mula berfungsi semula, kitaran dipulihkan.
Rangsangan buatan ovulasi
Rangsangan tiruan ovulasi berlaku dengan mengambil ubat tertentu yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Proses rangsangan adalah seperti berikut:
- Bergantung pada pilihan ubat, seorang wanita diberi ubat perangsang pada hari tertentu diakitaran haid.
- Semasa mengambil pil, seorang wanita menjalani ultrasound pada ovari. Menggunakan ultrasound, pakar sakit puan memerhatikan penciptaan telur.
- Apabila dia mencapai tahap kematangan yang diperlukan, pakar sakit puan menentukan, menetapkan dan menyuntik suntikan hCG ke dalam badan wanita itu. HCG ialah gonadotropin manusia kronik, tahap yang menyumbang kepada laluan normal ovulasi dan konsepsi.
Jika semua prosedur dilakukan dengan betul dan tepat pada masanya, wanita itu akan mengalami ovulasi dalam masa dua hari berikutnya. Anda juga boleh menentukan kehadirannya dengan bantuan ultrasound. Jika ovulasi telah berlaku, ia mesti disokong dengan ubat hormon yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon progesteron.
Prosedur merangsang hanya membantu dalam kes diagnosis lengkap sistem pembiakan wanita. Dengan rangsangan buatan, ubat hormon tertentu digunakan:
- "Klostilbegit" - pil, dos yang ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap wanita. Ubat ini bermula pada hari kelima kitaran haid dan berlangsung selama 5 hari. Rawatan dadah berlaku selama dua kitaran, selepas itu rehat dibuat. Ubat ini mengurangkan ovari wanita dan tidak boleh diambil lebih daripada lima kali seumur hidup.
- "Letrozole" - ubat yang mengawal jumlah hormon dalam badan wanita, memperbaiki lapisan endometrium dalam rahim, meningkatkan kemungkinan lekatan telur kepadanya. Permohonan ditentukan oleh doktor. Dia memilih skimbergantung pada penyakit dan ciri-ciri individu wanita itu.
- "Puregon" - ubat hormon yang digunakan dari hari kedua kitaran haid selama dua minggu. Ubat ini boleh didapati sebagai suntikan, dos yang ditentukan oleh pakar sakit puan yang hadir selepas memantau dengan teliti tindak balas badan terhadap ubat tersebut.
Adalah penting untuk diingat bahawa anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merangsang ovulasi bersama-sama dengan ubat hormon. Selepas rawatan, wanita berminat apabila kehamilan berlaku selepas ovulasi. Kes kehamilan yang paling kerap berlaku secara langsung pada hari pertama ovulasi.
