Dalam artikel, kami akan mempertimbangkan sebab tempurung lutut hilang.
Patela, atau patella, ialah tulang bulat yang melindungi sendi daripada pelbagai kecederaan. Ia dipegang oleh pembentukan tisu penghubung yang kuat - ligamen yang mewujudkan kedudukan yang stabil untuknya. Apabila tempurung lutut terbang keluar, ligamen pecah atau terseliuh boleh berlaku, dan semasa kecederaan, seseorang berasa sakit akut. Selepas itu, ia boleh jatuh ke tempatnya sendiri, tetapi dalam kebanyakan kes ia muncul semula dengan lebam atau jatuh lagi. Kecederaan sedemikian dicirikan oleh kesakitan yang teruk, ia boleh muncul dengan pusingan kaki yang tajam dan tidak betul, memerlukan rawatan perubatan segera.
Sebab
Apabila patella terbang keluar, terdapat pelbagai sebab untuk kecederaan sedemikian. Kenapa ini terjadi? Berat pesakit mempengaruhi berlakunya kecederaan: jika terlalu besar, ini merupakan beban tambahan pada sendi, yang mewujudkan risiko tambahan.
Sebab utama ialah:pelanggaran permukaan artikular; imobilisasi yang salah; dislokasi utama, yang melanggar integriti tisu; mengabaikan mod rehat semasa pemulihan; terapi yang tidak tepat pada masanya atau penyakit yang diabaikan.
Faktor yang memprovokasi
Antara lain, jika tempurung lutut hilang, masalah ini mungkin timbul atas pelbagai faktor.
Ini termasuk: mobiliti artikular yang tinggi; ketidakseimbangan otot; atrofi otot femoral; kedudukan tinggi patella; kecacatan lutut; kelemahan ligamen; peningkatan beban; kelengkungan kaki; umur. Apabila seseorang mempunyai otot yang lemah, mereka tidak boleh memegang cawan dalam kedudukan biasa. Perkara yang sama berlaku untuk pautan. Mobiliti lutut yang berlebihan juga sering menyebabkan masalah. Umur juga mempengaruhi keadaan cawan itu sendiri, otot dan tulang. Rawan dan sendi dipadamkan dari masa ke masa, pelbagai gangguan muncul - osteochondrosis, osteoporosis. Semua ini meningkatkan kemungkinan masalah. Dengan usaha fizikal yang kuat, cawan biasanya muncul tidak serta-merta - selepas pendedahan berpanjangan dan kekurangan rehat untuk anggota badan.
Simptom
Dengan tanda apakah anda boleh menentukan bahawa patela terbang keluar? Selalunya, sakit akut muncul serta-merta, yang semakin meningkat semasa pergerakan. Kebanyakan sendi sedikit bengkok, jumlahnya meningkat, terdapat perasaan permulaan kehilangannya. Bengkak lutut yang teruk. Apakah gejala lain yang menunjukkan masalah dengan patella? Tanda-tanda utama bahawa patella terbang keluar danbangkit semula: pendarahan; edema; lubang di bawah atau di atas lutut; rasa kesemutan apabila berjalan. Jika lutut terkeluar, rasa sakit menjalar sehingga ke peha, dan lutut itu sendiri juga sakit. Mungkin ada kesan lebam. Kaki langsung tidak bergerak, lutut cepat membengkak.
Tahap pelanggaran
Terdapat tiga darjah pelanggaran:
- Yang pertama dicirikan oleh kesakitan tidak kekal, kelopak yang sangat mudah alih, patela dapat mengembalikan dirinya ke kedudukan yang betul.
- Pada tahap kedua, ubah bentuk yang ketara berlaku, sakit teruk dirasai.
- Yang ketiga dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan tajam, peningkatan kecacatan dan pergerakan terhad.
Di luar, anda boleh melihat perubahan dalam bentuk lutut, kerana patela telah bergerak. Tetapi ini tidak selalu ketara, tetapi hanya dalam tahap kedua dan ketiga patologi.
Jadi, tempurung lutut terbang keluar. Apa yang perlu dilakukan?
Diagnostik
Pakar memeriksa anggota badan: kedua-duanya sakit dan sihat. Ini penting untuk membuat diagnosis yang tepat. Ia juga perlu menjalankan pengimejan resonans magnetik dan diagnostik ultrasound.
Doktor menetapkan X-ray pada kaki. Terima kasih kepada ini, kecederaan tambahan (patah tulang, retak) dikecualikan.
Nota yang menarik: dengan kehadiran pecah separa, patela bergerak sedikit ke bawah, dengan pecah sepenuhnya, ia bergerak dengan kuat ke atas. Sebagai tambahan kepada kaedah diagnostik sedemikian, pakar wajib memberi perhatian kepada keadaan lain: umur dan berat badan pesakit,mobiliti artikular.
Sememangnya, doktor harus menerima maklumat tentang faktor tersebut: gangguan postur; Kaki leper; penyetempatan kesakitan; lokasi cawan kekuatan otot asimetri. Apabila semua maklumat diterima, rawatan ditetapkan.
Jika tempurung lutut seseorang terbang keluar dan naik semula, dan ini berlaku secara berkala, gejala memerlukan diagnosis yang lebih teliti. Sendi diperiksa menggunakan MRI dan ultrasound, kaedah sedemikian akan membolehkan menggambarkan keadaan ligamen, tisu lembut, tendon dan otot. Berdasarkan hasil kajian, rawatan ditetapkan.
Rawatan
Apakah tindakan yang perlu diambil? Selalunya berlaku bahawa patella terbang keluar dan jatuh ke tempatnya, atau pesakit menetapkan lututnya sendiri. Tetapi ini tidak menghapuskan punca patologi. Dalam kes ini, anda tidak sepatutnya melambatkan pergi ke doktor untuk mengelakkan peningkatan ketidakstabilan, ubah bentuk dan kemusnahan lutut. Taktik rawatan untuk sendi lutut yang menonjol hanya ditentukan oleh pakar, ia bergantung pada tahap kerosakan pada ligamen, meniskus, kehadiran patah tulang marginal dalam kelopak, keadaan tisu tulang rawan, integriti permukaan. daripada sendi.
Apabila tempurung lutut hilang, rawatan pelanggaran sedemikian berlangsung secara purata kira-kira enam bulan. Jika tiada kerosakan serius, maka dalam kes sedemikian, kaedah konservatif biasanya digunakan, yang boleh banyak membantu.
Kaedah konservatif
Memilih skim untuk menjalankanrawatan, terutamanya menggunakan kaedah konservatif.
Untuk mengurangkan kesakitan dalam keadaan akut, ais hendaklah disapukan pada sendi, ini boleh dilakukan sebagai pertolongan cemas jika kecederaan adalah akut.
Anda harus segera menghubungi pakar untuk menjelaskan tahap dan punca pelanggaran, terutamanya yang penting ialah pengecualian pecah ligamen dan kecacatan lain dalam integriti tisu di sekeliling sendi. Ini menentukan terapi lanjut.
Pada mulanya, anda perlu sepenuhnya pada mulanya, kemudian mengurangkan sebahagian beban biasa pada anggota badan. Ini dicapai dengan memakai ortosa, menggunakan pembalut elastik, pembalut atau peranti ortopedik.
Jika seseorang menghidap hemarthrosis, tusukan artikular dilakukan dengan aspirasi lanjut.
Proses keradangan akan membantu mengeluarkan ubat bukan steroid anti-radang - Ibuprofen, Voltaren.
Sindrom sakit yang teruk boleh dihilangkan dengan analgesik.
Sebaik sahaja keadaan bertambah baik sekurang-kurangnya sedikit, anda perlu menjadi seperti fisioterapi dan urutan. Kompleks latihan fisioterapi diperlukan (terutamanya latihan statik), kerana pemulihan keseimbangan otot. Ini kebanyakannya berlaku pada otot extensor.
Apabila lutut terkeluar, aktiviti fizikal adalah satu kemestian. Untuk mengurangkan kehelan semula, anda perlu melatih otot anda.
Pembedahan
Jika tiada kesan kaedah konservatif atau tahap kerosakan yang terlalu ketara pada sendi berhampiran tisu atau artikularstruktur, apabila proses berjalan, pakar mungkin menasihati untuk dirawat menggunakan kaedah pembedahan.
Pada masa ini, terdapat banyak cara intervensi sedemikian untuk masalah dengan patela. Walau bagaimanapun, rawatan menggunakan kebanyakan teknik selalunya menyebabkan kemunculan kambuhan patologi dan tidak mengecualikan berlakunya perubahan intra-artikular sekunder.
Jika punca patella sentiasa disesarkan adalah terlalu banyak ketegangan pada ligamen luar berbanding ligamen dalam, rawatannya adalah dengan memotong ligamen dengan arthroscope. Campur tangan sedemikian diterima dengan baik oleh pesakit, tidak memerlukan pemulihan jangka panjang, dan invasif minimum. Jika cawan sendi lutut telah jatuh dan anjakan sisi telah berlaku, hirisan sisi dibuat. Di beberapa institusi, thermocautery digunakan untuk mengelakkan pendarahan ke dalam sendi dengan pembentukan hemarthrosis.
Pencegahan dan cadangan daripada doktor
Untuk mengelakkan masalah yang menyebabkan tempurung lutut keluar, anda perlu segera berjumpa doktor sekiranya terkehel akut dan mengambil langkah-langkah. Pakar mengesyorkan melakukan ini walaupun patella itu sendiri telah kembali ke tempatnya. Semasa rawatan, anda harus mendengar doktor dalam segala-galanya dan tidak melanggar beban terhad. Selepas keadaan akut telah lega, adalah sangat penting untuk meneruskan latihan dan bersenam, kerana lutut hanya boleh distabilkan dengan nada otot normal di bahagian bawah kaki dan paha. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk meningkatkan beban secara beransur-ansur, setelah membincangkan perkara ini sebelum inidoktor. Dia akan mengesyorkan langkah pemulihan yang paling optimum dan senaman khas untuk setiap pesakit.
