Rawatan saluran pergigian adalah salah satu prosedur yang paling kompleks dalam pergigian, yang ditangani dalam bidang perubatan oleh cawangan khas - endodontik. Tujuan prosedur ini adalah untuk merawat bahagian dalam gigi dan saluran akar yang tersembunyi dari mata, yang diduduki oleh pulpa, iaitu, tisu lembut yang merangkumi serat saraf bersama-sama dengan saluran darah dan limfa, serta tisu penghubung.
Bagaimanakah mereka dirawat?
Rawatan saluran akar gigi melibatkan penyingkiran pulpa dari saluran akar dan tampalan yang menyeluruh. Di samping itu, keperluan untuk menyerang saluran pergigian mungkin ditentukan oleh kehadiran periodontitis (ia adalah proses keradangan yang menjejaskan tisu tulang berhampiran kawasan atas akar gigi). Keadaan ini dicirikan apabila saluran gigi meradang, dengan rasa sakit yang tajam yang berlaku dengan sendirinya, dan bukan sebagai tindak balas kepada sejenis rangsangan.
Peperiksaan
Pemeriksaan saluran pergigian bergantung pada perkara yang samadijalankan sebagai persediaan untuk prostetik. Hayat perkhidmatan gigi asli selepas terapi sebahagian besarnya bergantung pada kualiti asas pengisian saluran. Sekiranya, sebagai contoh, mahkota ditukar dan, jika perlu, dibuat semula, maka saluran yang tidak dirawat dengan mencukupi boleh menyebabkan kehilangan gigi.
Rejimen rawatan
Rawatan saluran akar moden melibatkan pilihan kaedah yang berbeza. Benar, setiap daripada mereka tidak lengkap tanpa penggunaan empangan getah oleh doktor, yang memastikan keselamatan dan kemandulan yang sempurna. Dan untuk mengawal tampalan selepas saluran pergigian dirawat, x-ray diambil. Skim tipikal untuk terapi saluran akar kelihatan seperti ini:
- Membersihkan saluran gigi.
- Pembentukan dan pengembangan saluran.
- Rawatan saluran akar gigi.
- Melakukan pengisian.
Sekarang mari kita bincangkan secara terperinci tentang peringkat rawatan.
Langkah rawatan
Semua peringkat rawatan saluran akar biasanya disertai dengan bius. Selepas membersihkan ruang pulpa, ia diisi dengan ubat dengan saluran. Selepas itu, gigi dipulihkan (komposit digunakan bersama dengan lapisan seramik) atau mahkota dipasang. Prosedur rawatan dan pengisian betul-betul boleh dibandingkan dengan prestasi pembedahan mikro. Lagipun, pembedahan dijalankan di kawasan yang kecil, dan pada masa yang sama semuanya dilakukan dengan pandangan yang agak buruk untuk doktor, yang memerlukan profesionalisme dan ketepatan yang tinggi daripada doktor gigi.
Tetapi dilaksanakan dengan baikrawatan endodontik (iaitu, terapi saluran akar) membantu untuk memelihara, dan pada masa yang sama sebenarnya menyelamatkan gigi yang rosak teruk, dan, di samping itu, mencegah penyakit tulang dan tisu lembut. Rawatan saluran akar boleh menjadi primer atau sekunder. Sekunder dilakukan dalam kes endodontik yang sukar atau sejurus selepas intervensi pertama yang tidak berjaya.
Terapi Perancangan
Selepas memeriksa keadaan saluran pergigian, doktor mesti merangka pelan rawatan asas dan memutuskan pilihan kaedah. Untuk sampai ke saluran masalah, doktor perlu membuka ruang pulpa, membersihkan jalan untuk instrumen. Seterusnya, pulpa dengan produk reput dikeluarkan. Langkah seterusnya ialah menentukan panjang saluran bersama-sama dengan penyediaan untuk mengisinya. X-ray atau penggunaan peranti khas yang dipanggil apex locator membantu menangani tugas ini.
Selepas pulpa dikeluarkan, badan tidak lagi dapat menampung organisma mikroskopik yang hidup di dalam poket saluran. Dalam hal ini, untuk mengelakkan proses keradangan baru, adalah penting bahawa tiada lompang kekal. Lagipun, adalah mustahil untuk membuang sepenuhnya semua organisma daripada saluran, tetapi anda boleh menghalangnya daripada menyebabkan masalah baharu.
Oleh itu, pengisian yang cekap adalah saat yang sangat penting. Untuk ini, bahan pengerasan digunakan bersama dengan unsur tidak mengeras dan pepejal. Pengisi, sebagai peraturan, mempunyai satu set tugas yang kompleks. Dia mesti menghalangsaluran, tahan lama dan tidak menyebabkan kerengsaan. Selain itu, ia mestilah telap kepada sinar-x.
Bahan
Bahan untuk mengisi, sebagai peraturan, dipilih oleh doktor. Memandangkan hanya pakar yang tahu apa yang paling sesuai dalam situasi tertentu. Setiap varian pengisi terapeutik mempunyai ciri-ciri sendiri, oleh itu, jika beberapa bahan sesuai, doktor akan menerangkan kebaikan dan keburukan masing-masing dan menawarkannya kepada pesakitnya untuk dipilih. Seterusnya, kami akan meneruskan topik rawatan dan membincangkan kaedah pengisian.
Teknik pengisian
Cara klasik mengisi saluran pergigian berkualiti tinggi melibatkan mengisinya dengan bahan khas seperti lateks yang dipanggil gutta-percha. Terdapat hanya beberapa kaedah pengisian menggunakan bahan ini. Kita bercakap tentang thermafil, pemeluwapan sisi dan thermogutta-percha.
Thermafil, bersama-sama dengan pemeluwapan sisi sisi, digunakan secara eksklusif pada akar yang boleh diakses untuk kerja pergigian. Tetapi thermogutta-percha panas, yang merupakan jisim bergerak hangat, juga boleh mengisi saluran utama dengan saluran mikro yang tidak dapat dicapai oleh instrumen. Apabila pepejal, bahan ini menyekat semua retakan mikro dengan liang, jadi mikroorganisma dijamin tidak lagi membiak di dalamnya. Sebenarnya, mengisi saluran gigi dengan thermogutta-percha panas adalah kaedah yang paling moden dan progresif. Masa pengisian saluran akar adalah, sebagai peraturan, dari urutan duajam.
Penunjuk kejayaan terapi saluran gigi ialah pemulihan kapasiti kerja akarnya. Sekiranya akarnya teratur, maka anda boleh mengusahakan gigi dengan lebih lanjut, sebagai contoh, lakukan pemulihan.
Mungkin cabut gigi?
Persoalan sering timbul sama ada lebih mudah untuk tidak mengganggu rawatan, tetapi untuk mencabut gigi serta-merta, selepas itu meletakkan prostesis? Saya mesti mengatakan bahawa ia tidak sama sekali lebih mudah. Lagipun, akar adalah asas gigi, yang boleh berfungsi sebagai asas untuk prostetik. Oleh itu, terapi akar dan saluran harus diambil serius. Akar adalah sektor rawatan yang kompleks (sukar untuk melihatnya). Di samping itu, saluran akar gigi berbeza dalam struktur individu mereka, mereka bercabang, jadi tidak mudah untuk memprosesnya. Oleh itu, prosedur untuk terapi pulpitis hendaklah dijalankan hanya di klinik profesional, tempat doktor gigi yang berkelayakan dan terlatih bekerja.
Seterusnya, mari kita lihat dengan lebih dekat cara saluran dibersihkan dan apakah urutan tindakan semasa melakukan prosedur ini.
Pembersihan saluran
Seluruh proses pembersihan saluran gigi terdiri daripada beberapa langkah berikut:
- Melalui pemeriksaan dengan doktor dan melakukan X-ray gigi. Salur pergigian mempunyai panjang yang berbeza dan mempunyai arah yang berbeza. Dalam hal ini, x-ray adalah bahagian wajib dalam prosedur. Gambar itu membolehkan doktor melihat di mana dan bagaimana saluran itu berada, yang memungkinkannya untuk menjalankan dengan berkesanpembersihan.
- Melakukan anestesia. Ubat anestetik biasanya diberikan melalui suntikan secara topikal. Melegakan kesakitan membolehkan pesakit bertolak ansur dengan prosedur dengan mudah.
- Pengasingan gigi. Dengan bantuan lapisan getah khas, gigi yang tidak sihat itu diasingkan. Ini diperlukan supaya larutan disinfektan tidak menembusi rongga mulut, kerana ia boleh merengsakan membran mukus dengan kuat dan boleh menyebabkan luka bakar. Selain itu, pelapik getah diperlukan untuk mengelakkan air liur daripada memasuki saluran yang telah dibersihkan. Air liur boleh mengandungi sejumlah besar semua jenis bakteria, yang kemasukannya ke dalam saluran boleh menyebabkan keradangan. Cara membersihkan saluran pergigian menarik bagi ramai.
- Akses pembukaan. Doktor gigi meremas gigi untuk membuka akses ke saluran. Ini biasanya dilakukan di tempat yang terjejas oleh karies. Menggunakan alat khas, doktor membersihkan rongga saluran. Doktor nampaknya mengacaukan fail ke dalam saluran yang berpenyakit, dan kemudian mengeluarkannya dengan berhati-hati. Ini memungkinkan untuk mengeluarkan pulpa yang terjejas dari saluran. Dengan setiap masa berikutnya, doktor gigi mengambil instrumen dengan diameter yang lebih besar. Pembersihan dilakukan sehingga saluran dibersihkan daripada tisu lembut.
- Lakukan cucian kering. Selepas pembersihan mekanikal dengan bantuan fail, zarah pulpa dengan bakteria kekal di dalam saluran, oleh itu, untuk tujuan pembersihan lengkap, apa yang dipanggil cucian kering digunakan. Komposisi khas, yang digunakan untuk merawat rongga gigi, meneutralkan organisma, melarutkan sisa-sisa pulpa. ATklinik moden menggunakan instrumen ultrasonik sebagai sebahagian daripada pembasmian kuman. Mereka mencipta getaran vorteks dalam rongga gigi, berkat penyelesaiannya menembusi ke tempat yang paling terpencil.
- Melakukan pengisian. Selepas cucian kering, saluran gigi ditutup. Untuk tampalan, bahan moden digunakan yang tidak menyebabkan reaksi alahan, dan selain itu, ia tahan lama. Pilihan bahan dibuat oleh doktor gigi, berdasarkan ciri-ciri pesakit. Kadangkala pin dipasang dan bukannya pengedap.
- Re-X-ray. Ini adalah perlu supaya doktor dapat memastikan bahawa rongga saluran ditutup sepenuhnya. Jika tidak, risiko komplikasi meningkat.
- Melakukan tampalan gigi. Sebagai sebahagian daripada peringkat terakhir, rongga gigi ditutup dengan tampalan.
Komplikasi
Kadang-kadang terdapat sakit gigi selepas rawatan saluran akar, adakah ini normal?
Gigi mungkin menjadi sensitif selepas terapi saluran akar selesai. Terutama jika rasa sakit itu sebelum pergi ke doktor dan prosedur. Ia tidak menakutkan. Hakikatnya ialah badan bertindak balas dengan cara ini kepada badan asing. Tetapi dari masa ke masa, dia akan selamat terbiasa dengannya, selepas itu rasa sakit pasti akan berlalu. Ia hanya perlu melakukan kebersihan pergigian berkualiti tinggi, sementara tidak memuatkannya dan mengikut arahan doktor. Jika tidak, selain daripada sensitiviti yang berlebihan, biasanya tiada komplikasi yang lebih serius.
Perkara utama adalah jangan lupa bahawa rawatan terusan membantu menyelamatkan saudara-maragigi manusia, yang sangat meningkatkan hayat perkhidmatan mereka. Dan pada masa hadapan, jika perlu, saluran yang dirawat tepat pada masanya akan membolehkan prostetik yang agak berjaya dilakukan pada asas berkualiti tinggi ini.
Kami melihat cara saluran akar dirawat.