Gastroskopi untuk kanak-kanak ditetapkan oleh ahli gastroenterologi dengan kerap mengadu sakit pada organ yang berkaitan dengan sistem pencernaan. Prosedur ini agak tidak menyenangkan, tetapi ia dianggap bermaklumat untuk mengenal pasti lesi pada tisu mukus saluran gastrousus atas (perut, esofagus, duodenum).
Pengkelasan kaedah
Sebelum menetapkan gastroskopi kepada kanak-kanak, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, mendengar aduan jika bayi boleh bercakap, dan menentukan jumlah permukaan yang diperiksa. Teknologi untuk plot dengan saiz yang berbeza adalah berbeza:
- FGS - fibrogastroscopy - membolehkan anda menilai esofagus dan rongga gastrik.
- FEGDS - fibrogastroduodenoscopy - keseluruhan alat pencernaan diperiksa, termasuk duodenum.
- VEGDS - video esophagogastroduodenoscopy - nanoteknologi membolehkan anda menyimpan data pada media boleh tanggal.
Kaedah diagnostik memerlukan pendekatan khas kepada kanak-kanak. Hanya endoskop fleksibel digunakan, yang keupayaannya membenarkan penembusan ke titik buta.
Penting! Peralatan untuk kajian kanak-kanak dipilih dengan mengambil kira umur, saiz esofagus. Ketebalan gastroskop tidak boleh lebih daripada 0.6 cm.
Ciri prosedur untuk kanak-kanak
Bayi jarang diberi gastroskopi, tetapi memandangkan kanak-kanak cenderung untuk sakit semasa masih dalam kandungan, persoalan umur berapa kanak-kanak diberi gastroskopi adalah tidak wajar. Teknologi moden memungkinkan untuk melakukan prosedur untuk bayi baru lahir, tidak ada sekatan pada kriteria umur untuk kajian. Pakar pediatrik atau pakar gastroenterologi pediatrik akan memerintahkan ujian ini jika sesuai, kerana perlu difahami bahawa ia memberi tekanan kepada kanak-kanak.
Apabila endoskopi dilakukan pada kanak-kanak berumur antara dua bulan dan 5 tahun, bius am biasanya digunakan. Remaja sebelum permulaan manipulasi diberi anestesia tempatan atau menahan diri daripada menggunakan ubat tambahan kerana kontraindikasi. Apabila mengumpul anamnesis, seseorang harus memberi tumpuan kepada komorbiditi dengan sawan epilepsi, serangan panik, panik yang tidak terkawal. Dalam kes sedemikian, gastroskopi kanak-kanak di bawah bius dilakukan agar dapat mengkaji secara terperinci fokus patologi.
Penting! Kanak-kanak dari lahir hingga 2 bulan tidak diberi bius.
Dalam kes apakah gastroskopi ditetapkan untuk kanak-kanak
Terdapat banyak sebab untuk menetapkan gastroskopi untuk kanak-kanak. Tidak semua orang boleh menjadi tanda penyakit sistem pencernaan, ia adalah penting untuk betulmenetapkan diagnosis dan membezakan penyakit daripada yang lain. Kecukupan dan keberkesanan terapi yang ditetapkan pada masa hadapan bergantung pada ketepatan mengenal pasti punca kemunculan gejala yang mengganggu.
Tugasan kepada kanak-kanak ditunjukkan jika simptom berikut diperhatikan:
- muntah yang teruk, rasa mual;
- kerap sendawa, fungsi menelan terjejas;
- ketidakstabilan najis (cirit-birit, sembelit);
- kanak-kanak tidak menambah berat badan, menurunkan berat badan tanpa sebab;
- penolakan makanan atau kurang selera makan;
- kemungkinan pelanggaran integriti saluran gastrousus (kecederaan, melecur).
Gastroskopi pediatrik boleh dijadualkan atau segera. Ia berguna sekiranya terdapat syak wasangka:
- Radang pada alat pencernaan.
- ulser peptik.
- Esofagitis refluks.
- Tumor pelbagai etiologi.
Prosedur kecemasan ditetapkan jika kanak-kanak mempunyai:
- pendarahan dari mulut;
- pada ultrasound atau x-ray, objek asing kelihatan;
- semua tanda menunjukkan kecacatan kongenital saluran penghadaman (sehingga setahun);
- lecur kimia, stenosis.
Tambahan besar gastroskopi melalui endoskop - jika perlu, anda boleh memilih bahan untuk penyelidikan makmal, pembedahan untuk membuang bendasing, neoplasma.
Teknik yang mana untuk ditetapkan untuk pemeriksaan, doktor menentukan, memberi perhatian kepada ciri-ciri gejala.
Cara menyediakan anak dengan betulprosedur
Peraturan asas untuk menyediakan prosedur tidak bergantung pada umur dan mesti dipatuhi oleh semua pesakit. Oleh itu, maklumat yang lebih tepat boleh diperoleh dengan memeriksa lesi organ pencernaan.
Persediaan yang betul termasuk algoritma tindakan berikut:
- Tempoh puasa sebelum prosedur mesti dikekalkan. Ia adalah 8-12 jam. Jika bayi menjalani gastroskopi, isu menyekat pengambilan makanan dibincangkan secara individu. Bagi bayi yang menyusu, selang maksimum antara penyusuan tidak boleh melebihi 6 jam.
- Makan malam tidak boleh lewat (18-21 jam). Makanan yang menyebabkan penapaian (sayur-sayuran, buah-buahan) tidak sepatutnya terdapat dalam diet.
- Pada waktu pagi, kanak-kanak disediakan untuk makan tengah hari, kerana dilarang makan makanan, air, ubat-ubatan sebelum gastroskopi.
- Oleh kerana prosedur dijalankan ke atas kanak-kanak, penekanan diberikan pada larangan ketat produk berikut 48 jam sebelum prosedur: biji, kekacang, makanan yang menghasilkan gas, mufin, coklat.
- Pakaian kanak-kanak hendaklah longgar.
Anda tidak seharusnya membuat situasi gugup, tergesa-gesa, kekecohan. Jalan keluar perlu dirancang lebih awal. Di bawah kabinet, pesakit harus berada seperempat jam sebelum permulaan manipulasi. Ibu sepatutnya bersamanya:
- Sejarah perubatan, kad pesakit luar.
- Arah.
- Cadar dan tuala.
Sebarang imej dan hasil penyelidikan terdahulu juga sepatutnyadengan anda supaya doktor dapat menjejaki dinamika penyakit.
Kontraindikasi
Oleh kerana prosedur ini bersifat kuratif dan profilaksis, ia mungkin tidak sesuai untuk semua kanak-kanak. Hanya doktor yang harus menetapkan diagnosis, menjalankan pemeriksaan dan menetapkan rejimen rawatan. Pakar gastroenterologi tidak akan menetapkan prosedur untuk kanak-kanak dengan diagnosis berikut:
- penyempitan pharynx akibat adanya fokus radang;
- parut tetap yang menyukarkan untuk lulus endoskop;
- diagnosis latar belakang - paru-paru, kegagalan jantung yang teruk;
- aneurisme aorta;
- perubahan yang merosakkan di kawasan toraks tulang belakang;
- pembesaran timus.
Juga, prosedur tidak dilakukan jika pada masa pemeriksaan kanak-kanak mempunyai tanda-tanda jangkitan virus, hipertermia, batuk, disfungsi usus, muntah berterusan. Aktiviti yang dirancang ditangguhkan selama-lamanya, sehingga pemulihan.
Pendekatan khas sepatutnya untuk kanak-kanak dengan adenoid yang membesar, epilepsi, jangkitan tongkat Koch.
Apa yang doktor lihat pada monitor
Melalui endoskop dan kamera kecil yang memaparkan imej pada skrin, doktor memeriksa keadaan tisu mukus, membetulkan perubahan pada lesi. Semasa kajian, jika pendarahan dikesan, masalah itu boleh dihentikan serta-merta dengan menentukan lokasi sebenar pecah. Pakar juga melihat dan boleh menentukan:
- lokasi polip, kanser, ulser, parut, penyempitan;
- kehadiran bakteria dalam perutHelicobacter pylori - punca banyak masalah sistem penghadaman;
- kebarangkalian ulser berlubang.
Pengesanan tepat pada masanya kawasan dengan keabnormalan patologi pada tisu mukus saluran gastrousus membolehkan anda mengambil tindakan dengan cepat, menghentikan proses yang merosakkan, dan menyembuhkan penyakit. Pengesanan tanda-tanda perubahan malignan pada tarikh yang lebih awal dengan ketara meningkatkan prognosis untuk pemulihan.
Peralatan berketepatan tinggi menentukan kemungkinan kecacatan dan patologi sistem penghadaman atas:
- artesia;
- urat simpul dalam esofagus;
- stenosis refluks;
- disfungsi sfingter esofagus bawah;
- hernia esofagus;
- proses keradangan;
- tumor pelbagai sifat.
Kaedahnya agak bermaklumat dan membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Jika perlu, semasa gastroskopi, anda boleh melakukan rawatan tempatan, mengambil sapuan, sekeping tisu untuk penyelidikan.
Apakah yang pesakit rasa semasa prosedur
Menurut ulasan, pesakit mengalami ketidakselesaan semasa diagnostik. Gastroskopi perut untuk kanak-kanak adalah trauma psikologi yang serius. Mungkin ada serangan loya, sendawa, muntah. Anda dapat melihat bagaimana air mata dilepaskan secara tidak sengaja dari mata. Semasa menolak peranti ke dalam kerongkong, kesakitan jangka pendek dirasai. Selepas melepasi gastroskop melalui mulut esofagus, sindrom kesakitan serta-merta hilang.
Jikapesakit kecil sudah memahami apa yang dibicarakan oleh doktor dan mengikuti beberapa cadangan tanpa panik, saat ketidakselesaan akan berlalu dengan cepat. Anda hanya perlu melakukan beberapa tindakan menelan - dan endoskop akan berada di destinasinya.
Untuk melancarkan ketidakselesaan dan mendapatkan gambaran yang jelas, adalah perlu untuk melakukan gastroskopi untuk kanak-kanak pada peralatan profesional yang direka khusus untuk bayi.
Tempoh rawatan
Gastroskopi dianggap sebagai kaedah pemeriksaan yang agak traumatik. Semakin lama proses itu, semakin besar kemungkinan doktor tidak akan terlepas fokus patologi dan memeriksa tisu secara terperinci.
Ibu bapa mengalami setiap minit prosedur anak mereka, dan sudah semestinya mereka ingin mengetahui cara kanak-kanak mendapat gastroskopi dan berapa lama keseluruhan proses itu mengambil masa.
Kanak-kanak itu diletakkan di sisinya di dalam bilik yang dilengkapi khas. Punggung pesakit diluruskan dan kaki dibengkokkan pada lutut. Kanak-kanak itu mengepit corong dengan giginya. Endoskop akan dimasukkan melalui peranti. Semasa memasukkan tiub, pesakit diminta untuk menelan. Selepas gastroskop memasuki perut, doktor mula membekalkan udara untuk melicinkan lipatan tisu mukus dan memperbaiki bidang pandangan. Pada peringkat ini, pengumpulan air liur dikeluarkan dengan ejektor air liur. Gastroskopi untuk kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia, oleh itu, refleks tidak mengganggu doktor semasa manipulasi. Semua tindakan di atas dilakukan dalam seperempat jam. Jika perlu, buat tusukan, buang polip, hentikan pendarahan, berikan ubat, gastroskopi bolehseret selama 30-40 minit.
Bagaimana perasaan bayi selepas prosedur
Selepas prosedur selesai, kanak-kanak mungkin mengalami ketidakselesaan. Menurut ulasan, kembung perut dirasakan selama beberapa hari selepas campur tangan doktor. Selepas bius, mungkin akan timbul loya, muntah, pening.
Adalah penting untuk memantau dengan teliti keadaan bayi pada hari-hari pertama selepas peperiksaan. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami simptom berikut:
- kejang perut yang kuat;
- hipertermia;
- muntah darah;
- cirit-birit dengan tompok hitam.
Sebarang perubahan tidak normal dalam kesihatan kanak-kanak memerlukan kemasukan segera ke hospital.
Tempat untuk melakukan gastroskopi untuk kanak-kanak
Ibu bapa kesihatan kanak-kanak harus mempercayai hanya profesional yang terbukti dan berkelayakan. Hospital kanak-kanak mempunyai jabatan endoskopik, di mana mereka menyediakan khidmat nasihat dan bantuan kecemasan. Teknologi baru diperkenalkan ke dalam amalan klinikal, pembangunan kriteria endoskopik untuk patologi pada bayi baru lahir dan kecacatan digunakan. Pendekatan saintifik untuk gastroskopi digunakan dari hari-hari pertama kehidupan.
Prosedur ini ditawarkan oleh banyak institusi perubatan, klinik swasta secara pesakit luar. Pastikan anda menjelaskan sama ada kanak-kanak melakukan gastroskopi dan sama ada mereka mempunyai semua alat yang diperlukan untuk pesakit muda. Harga untuk perkhidmatan berbeza dari 3,500 hingga 15,000 rubel. Kos mungkin dipengaruhi oleh:
- penilaian tahap klinik;
- profesionalisme dan reputasi doktor;
- ujian tambahan;
- tahap kesukaran kerja;
- penggunaan anestesia, anestesia, sedatif;
- peralatan teknikal.
Harga bukan kriteria kualiti utama. Sekiranya persoalan di mana untuk melakukan gastroskopi untuk kanak-kanak adalah relevan, maka, pertama sekali, ulasan mengesyorkan mencari pakar yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal. Biasanya, forum mommies banyak membantu dalam hal ini.
