Miomatosis rahim adalah patologi yang agak biasa dan berbahaya pada wanita, yang dicirikan oleh berlakunya neoplasma jinak. Terdapat beberapa jenis fibroid yang berbeza, salah satunya ialah fibroid submukosa, yang boleh berkembang dan berkembang secara aktif.
Penyakit ini adalah tumor jinak yang menonjol di luar rahim, terbentuk daripada ototnya. Mungkin terdapat berbilang mioma, yang terdiri daripada beberapa nod sekaligus, dan ia terletak di beberapa zon sekaligus.
Ciri-ciri fibroid rahim submukosa
Fibroid submukosa ialah neoplasma benigna yang terbentuk dalam lapisan submukosa rahim. Ciri penyakit ini ialah nod berserabut tidak tumbuh jauh ke dalam rongga rahim, tetapi ke arah rongga perut.
Terbukti secara klinikal bahawa neoplasma ini tumbuh lebih cepat daripada semua jenis fibroid lain, dan ia juga mempunyai simptom yang ketara. Bergantung pada lokasi tepat nod myomatous, ia boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan, kerana ia memberi tekanan pada organ berdekatan.
Jika nod submukosa besar, ia memampatkan ureter dan usus, yang menunjukkan dirinya dalam masalah kencing dan buang air besar. Di samping itu, neoplasma seperti itu boleh menyebabkan terlepas kehamilan atau mencetuskan keguguran.
Punca fibroid submukosa
Hari ini, doktor tidak dapat menentukan dengan pasti apa yang menyebabkan fibroid submukosa, tetapi terdapat beberapa faktor yang mencetuskan pembentukan patologi ini, khususnya, seperti:
- perubahan hormon;
- tekanan yang kerap;
- aktiviti fizikal;
- obesiti;
- mengambil pil perancang;
- tiada kehamilan dan bersalin di bawah 30 tahun;
- faktor keturunan;
- kerap menggugurkan kandungan;
- penyakit radang pada bahagian kemaluan.
Hanya doktor boleh menentukan sebab utama pembentukan nod myomatous. Adalah sangat penting untuk menentukan apa yang mencetuskan patologi, kerana ini akan menghapuskan kejadiannya pada masa hadapan.
Tanda utama penyakit
Fibroid submukosa adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana ia tidak nyata sama sekali pada peringkat awal. Nod cepat meningkat dalam saiz, jadi gejala kelihatan agak jelas. Khususnya, tanda seperti:
- haid yang panjang dan berat;
- sakit di bahagian bawah abdomen;
- kehadiran darahbeku semasa haid;
- pendarahan rahim yang banyak;
- kembung;
- kenaikan suhu;
- kelemahan dan rasa tidak sihat;
- ketidaksuburan.
Dalam sesetengah kes, fibroid submukosa tidak nyata sama sekali, terutamanya pada peringkat awal. Dengan perkembangan patologi, gejala mula berkembang lebih dan lebih. Adalah sangat penting untuk menjalankan diagnosis tepat pada masanya untuk menentukan kehadiran patologi, kerana ini menyumbang kepada rawatan dan pemulihan yang cepat.
Diagnosis penyakit
Mioma dengan pertumbuhan submukosa didiagnosis semasa pemeriksaan ginekologi melalui palpasi. Dalam kes ini, doktor boleh mengesan nod mioma dengan konsistensi padat.
Diagnosis disahkan melalui pemeriksaan dengan cermin, kerana indurasi keputihan dengan corak vaskular yang jelas dapat dilihat. Rahim boleh mencapai saiz yang besar, permukaannya menjadi bergelombang, nodusnya padat, dan jika peredaran darah terganggu, ia menjadi sakit.
Untuk diagnosis yang lebih tepat, x-ray diambil, kerana gambar menunjukkan pengembangan atau kelengkungan bayang tumor. Nod submukosa dalam gambar ditakrifkan sebagai kecacatan yang jelas dengan kontur yang boleh dilihat dengan jelas.
Salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang membantu menentukan dengan tepat sama ada terdapat fibroid interstisial-submukosa, ialah echography. Kandungan maklumat kaedah ini agak tinggi, kerana terdapat munculalat dan teknik yang lebih baharu dan moden. Pengimbasan ultrabunyi membolehkan untuk mengesan fibroid, walaupun ia mempunyai diameter kecil.
Untuk menjelaskan diagnosis, tomogram ultrasound dilakukan, kerana imej ultrasound tiga dimensi boleh diperolehi. Ini adalah kaedah yang agak bermaklumat, kerana ia membolehkan anda menilai sepenuhnya proses patologi yang sedang berjalan dan menjelaskan sama ada terdapat proses patologi bersamaan.
Rawatan fibroid
Fibroid submukosa sebelum ini dirawat hanya dengan kaedah pembedahan. Apabila mendiagnosis nod myomatous, hanya pengalihan rahim dilakukan sebelum ini, selepas itu wanita tidak lagi boleh melahirkan anak.
Namun, kini anda boleh menjalankan rawatan dengan kaedah konservatif. Pada peringkat awal, tumor adalah kecil, tetapi jenis neoplasma ini tumbuh dengan sangat cepat, oleh itu adalah sangat penting untuk menentukan seberapa cepat pertumbuhannya akan berlaku semasa diagnosis.
Penyakit ini sangat sukar untuk dirawat dengan ubat-ubatan, tetapi ubat-ubatan yang mengandungi hormon boleh menghentikan perkembangan selanjutnya. Penggunaan ubat hormon boleh memberikan latar belakang hormon sedemikian dalam tubuh wanita yang akan sepadan dengan tempoh menopaus.
Sekiranya pesakit mempunyai fibroid submukosa, rawatan dengan ubat hormon boleh membawa kesan yang diingini jika pesakit berusia lebih 40 tahun dan hampir putus haid. Dengan terapi yang berjaya, adaterdapat kebarangkalian tinggi bahawa fibroid akan mula mengecil dan akhirnya hilang sama sekali.
Ramai pesakit lebih suka menjalankan rawatan menggunakan kaedah tradisional, tetapi pada mulanya anda perlu berunding dengan doktor, kerana teknik terapi yang dipilih secara tidak betul boleh memburukkan keadaan pesakit dengan ketara dan mencetuskan komplikasi.
Rawatan berubat
Jika pesakit mempunyai fibroid, nodus submukosa lebih besar daripada 5 sentimeter, maka pembedahan tidak dilakukan, kerana pelbagai komplikasi boleh berlaku.
Dalam kes ini, rawatan ubat dijalankan dan pesakit diberi ubat, seperti Zoladex atau Dekapeptil-Depot, yang membolehkan mencipta latar belakang hormon yang optimum. Dalam kes ini, tahap estrogen menurun dengan ketara, yang membantu mengurangkan saiz fibroid.
Selain itu, pesakit boleh diberi ubat khas yang diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam sesetengah kes, apabila nod kecil, rawatan pembedahan hormon ditunjukkan.
Wanita usia reproduktif dengan penyakit yang teruk diberi ubat "Esmiya". Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa kontraindikasi, iaitu:
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- asma;
- penyakit onkologi;
- Pendarahan faraj.
Ubat ini tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang lama, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius.
Pembedahan
Jika fibroid rahim submukosa agak besar, pembedahan adalah wajib, kerana ia boleh menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan. Fibroid boleh dikeluarkan menggunakan laparoskopi atau histeroskopi. Laparoskopi dilakukan melalui dinding anterior rongga perut, dan histeroskopi melalui rongga rahim.
Jika kaedah ini tidak membawa kesan yang diingini atau terdapat tanda-tanda, maka pembuangan rahim sepenuhnya dilakukan. Fibroid boleh menyebabkan akibat yang sangat serius, jadi pesakit harus diperiksa dan dirawat secepat mungkin.
Ciri histeroresektoskopi
Prosedur untuk histeroresektoskopi dianggap sebagai salah satu kaedah campur tangan pembedahan yang paling menjimatkan dan dilakukan untuk mengekalkan fungsi pembiakan, kerana ini penting untuk perancangan seterusnya kelahiran seorang kanak-kanak.
Semasa pembedahan, electrocoagulator dengan kamera khas dimasukkan ke dalam rongga rahim di bawah bius am. Kemudian rongga rahim diperiksa dan saiz nodus ditentukan dan dikeluarkan, rahim tidak terjejas.
Pembedahan sedemikian dijalankan melalui faraj dan saluran serviks. Untuk pengenalan instrumen, saluran serviks mengembang sedikit. Tempoh campur tangan pembedahan tidak lebih daripada enam puluh minit. Sekiranya fibroid submukosa dikeluarkan dengan cara ini, ulasan pesakit hanya yang paling positif, yang sangat penting untuk perancangan pesakitkehamilan.
Melakukan miomektomi mekanikal
Nod submukosa yang bersaiz agak besar dikeluarkan secara mekanikal. Pada mulanya, nod dibetulkan dengan bantuan alat khas, dan kemudian dibuka skru di bawah kawalan histeroskop.
Kapsul boleh dibedah menggunakan resektor khas dan nod dikeluarkan. Pembuangan fibroid submukosa secara miomektomi mekanikal mempunyai kelebihan tertentu, iaitu:
- tempoh pendek;
- tidak perlu menggunakan peralatan tambahan;
- tiada komplikasi.
Selepas pembedahan, tempoh pemulihan tidak mengambil banyak masa. Di samping itu, tiada kerosakan pada organ-organ besar, serta lebihan cecair pada saluran.
Ciri myomectomy electrosurgical
Miomektomi electrosurgical dilakukan jika nod berada di peringkat pertama atau kedua. Di samping itu, dengan cara ini, nod yang terletak di sudut rahim dikeluarkan, yang tidak boleh dikeluarkan dengan cara lain.
Intervensi pembedahan boleh dijalankan dalam satu atau beberapa peringkat, semuanya bergantung pada sifat tapak. Apabila fibroid rahim submukosa berada pada peringkat lanjut, kaedah rawatan ini mempunyai ulasan yang baik.
Kaedah pembedahan lain
Kaedah campur tangan pembedahan lain boleh dijalankan pada pelbagai peringkat fibroid. Sekiranya tiada kaedah campur tangan pembedahan yang menjimatkan telah membawa hasil yang diinginkan atau terdapat tanda-tanda tertentu, makarahim dikeluarkan sepenuhnya bersama-sama dengan serviks.
Dengan penyingkiran lengkap, akses faraj, perut dan laparoskopi digunakan.
fibroid submukosa sebagai punca ketidaksuburan
Fibroid rahim ialah tumor benigna. Di antara semua patologi ginekologi, ia menduduki tempat kedua dalam kekerapan kejadian. Mungkin terdapat beberapa jenis penyakit ini, yang berbeza dalam penyetempatan nod myomatous. Khususnya, terdapat jenis seperti:
- submucosal;
- intermuskular;
- subserous.
Dengan mioma submukosa, nod boleh sama ada pada pangkal lebar atau pada tangkai nipis. Ini meninggalkan kesan tertentu pada gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini. Ini adalah patologi yang agak kompleks dan berbahaya yang menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan pesakit dan membawa kepada ketidaksuburan.
Punca utama ketidaksuburan
Nod submukosa dalam fibroid rahim membawa kepada ketidaksuburan atas beberapa sebab. Sebab ini termasuk:
- faktor mekanikal, kerana terdapat masalah dengan implantasi telur yang disenyawakan;
- ketidakseimbangan hormon yang membawa kepada masalah ovulasi;
- menutup bukaan tiub fallopio, yang sangat menyukarkan proses memindahkan telur ke tempat implantasinya;
- terdapat risiko kehamilan ektopik;
- aktiviti endometrium meningkat;
- imuniti terjejas, yang menjejaskan proses secara negatifimplantasi.
Selain itu, patologi ini boleh menyebabkan keguguran kerana rahim dan organ dalaman terhimpit dan hormon tertentu dilepaskan yang mengganggu kehamilan normal anak.
Oleh itu, fibroid rahim meninggalkan kesan yang serius pada aktiviti sistem pembiakan. Itulah sebabnya adalah perlu untuk memulakan rawatan penyakit seawal mungkin.
