Mungkin semua orang pernah mendengar bahawa proses pencernaan dijalankan dengan penyertaan hempedu, yang sentiasa dihasilkan oleh hati. Dan repositori rahsia ini adalah pundi hempedu. Di sebelah mana ia terletak, apakah fungsi yang dilakukannya dan apa pelanggaran yang berlaku dalam kerjanya, kami akan mempertimbangkan dalam artikel ini.
Ciri anatomi
Di luar, pundi hempedu menyerupai buah pir. Ia terletak di bawah hati di antara lobusnya. Hempedu, yang dihasilkan secara tetap oleh hati, diperlukan untuk proses penghadaman. Ia tidak diperlukan secara berterusan, tetapi secara berkala, oleh itu, takungan khas telah dicipta untuk penyimpanan dan kepekatannya - pundi hempedu. Ia mengeluarkan cecair apabila makanan muncul di dalam perut. Ia, bersama-sama dengan enzim pankreas, menggalakkan pencernaan makanan, mengambil bahagian dalam pemecahan dan penyerapan lemak, dan mempunyai sifat bakteria.
Pundi hempedu terdiri daripada:
- leher - bahagian badan yang paling sempit;
- badan - panjangnya tidak melebihi 15, dan lebarnya 4 cm, isipadunya kira-kira 70 ml;
- bawah –kawasan luas yang menonjol melepasi pinggir bawah hati.
Dinding pundi hempedu mempunyai struktur berbilang lapisan. Ia mengandungi kulit berikut:
- Mukus - terdiri daripada gentian elastik dan kelenjar yang menghasilkan lendir.
- Fibromuskular - sel otot licin bercampur dengan kolagen dan gentian elastik.
- Serous - dibina daripada tisu penghubung padat berserabut.
Dalam keadaan biasa, pundi hempedu tidak dapat dirasai, dan apabila dibesarkan, kedudukannya boleh ditentukan melalui palpasi.
Fungsi
Mengapa anda memerlukan pundi hempedu? Pertama, ia bertindak sebagai bekas tempat hempedu disimpan. Kedua, dalam gelembung terdapat kepekatan cecair kerana pemisahan air. Hati menghasilkan lebih daripada satu liter hempedu setiap hari. Sekiranya perlu, ia memasuki duodenum melalui saluran hempedu sista dan biasa. Komponen utama hempedu ialah: air, asid hempedu, bilirubin, kolesterol, lendir, protein, vitamin dan mineral.
Di dalam badan, ia menjalankan fungsi berikut:
- meneutralkan jus gastrik;
- meningkatkan aktiviti jus usus dan pankreas;
- membunuh patogen dalam usus;
- membuang toksin dari badan;
- meningkatkan motilitas usus.
Ciri-ciri patologi pundi hempedu
Penyakit utama badan paling kerap dikaitkan dengan kekurangan zat makanan. Ini termasuk:
- Cholelithiasis –pembentukan batu di dalam badan. Ia berkembang kerana kesesakan, apabila hempedu berlarutan dalam pundi kencing untuk masa yang lama, atau jika proses metabolik terganggu, mendakan terbentuk, dari mana zarah pepejal terbentuk dari masa ke masa. Selagi batu berada di dalam gelembung, ia tidak perlu dibimbangkan. Sebaik sahaja pergerakan mereka di sepanjang saluran bermula, pesakit mengalami sakit mendadak yang mendadak di sebelah kanan, iaitu di sebelah mana pundi hempedu terletak.
- Cholecystitis ialah keradangan pundi hempedu. Ia disebabkan oleh jangkitan, mabuk, kerengsaan mekanikal mukosa, dan paling kerap oleh cholelithiasis. Ketidakselesaan adalah sama ada akut atau kronik. Dalam kes pertama, terdapat tajam, dan dalam kedua - sensasi menyakitkan yang membosankan. Ia boleh memancar ke belakang kepala dan leher, loya dan kerosakan organ pencernaan mungkin berlaku.
- Dyskinesia - aktiviti kontraktil pundi hempedu dan salurannya terganggu. Patologi menyumbang kepada kekurangan zat makanan, situasi tekanan, penyakit saluran gastrousus. Kesakitan dilokalisasi di bahagian atas sebelah kanan perut, di mana hati dan pundi hempedu berada. Dalam bentuk hiperkinetik ia tajam dan pendek, dalam bentuk hipokinetik ia panjang, kusam dan pecah.
- Neoplasma - tumor sangat jarang berlaku dan tidak nyata pada peringkat awal. Dengan peningkatan, mereka menyekat saluran hempedu, pada mulanya rasa sakit muncul seperti diskinesia, kemudian ia bertambah kuat, merebak ke seluruh bahagian kanan perut. Tumor ganas sering timbul akibat komplikasi proses keradangan kronik,yang menjejaskan membran dalaman dan saluran pundi kencing. Dalam kes ini, metastasis muncul dengan cepat, menjejaskan organ berdekatan.
Jika sebarang ketidakselesaan muncul di hipokondrium kanan, di mana pundi hempedu terletak, anda pasti perlu menghubungi doktor anda dan menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan komplikasi yang serius.
Simptom penyakit
Dengan sebarang disfungsi pundi hempedu, masalah disertai dengan gejala yang hampir sama. Tanda paling asas yang menunjukkan fungsi organ yang tidak mencukupi adalah teruk, tidak menyakitkan di bawah rusuk kanan. Keadaan bertambah teruk apabila makan makanan pedas, bergoreng atau berlemak. Lagipun, ia diketahui dari kursus anatomi sekolah apa yang dilakukan oleh pundi hempedu. Dia membuang sebahagian daripada enzim untuk pemecahan lemak dalam duodenum 12. Dan sekiranya berlaku pelanggaran fungsi laluan rahsia sering tersumbat, jadi ada kesakitan.
Selain kesakitan, pesakit mungkin mengalami:
- loya dan muntah;
- cirit-birit atau sembelit;
- alahan - ruam kulit dan gatal-gatal;
- bersendawa selepas makan;
- kembung perut, kembung perut;
- kekuningan protein mata dan kulit;
- mudah marah;
- insomnia;
- pahit di mulut.
Kemunculan simptom sedemikian tidak boleh diabaikan dan dinasihatkan untuk berjumpa doktor secepat mungkin.
Diagnosis patologi
Sakit di bawah rusuk kanan mengganggu. Apa yang ada? Di tempat ini terletakdua organ penting ialah hati dan pundi hempedu, yang merupakan tempat penyimpanan hempedu. Apabila menghubungi doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat, pesakit menjalani pemeriksaan. Set langkah bergantung pada umur individu, aduan dan penyakit kroniknya.
Kaedah utama termasuk:
- Mengumpulkan anamnesis. Dalam perbualan dengan pesakit, doktor mengetahui masa permulaan penyakit, ciri-ciri permulaan kesakitan, sifatnya.
- Pemeriksaan luaran pesakit - kehadiran jaundis mekanikal pada kulit dan putih mata dikesan.
- Rabaan pada peritoneum - memeriksa kesakitan pada titik tertentu di sebelah kanan.
- Kiraan darah lengkap - menarik perhatian kepada bilangan leukosit untuk menentukan proses keradangan.
- Umum dan bioanalisis air kencing - pengesanan tahap urobilirogen.
- Coprogram - menunjukkan gangguan pencernaan.
- Bunyi duodenal - pensampelan hempedu untuk mengkaji komposisinya.
- Ultrasound - membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri struktur anatomi pundi hempedu, menentukan kehadiran polip, keradangan, batu.
- MRI dan CT dilakukan jika terdapat sebarang keraguan selepas ultrasound.
- Biopsi - pemeriksaan bahan untuk menentukan neoplasma malignan.
Setelah menerima semua keputusan ujian dan berunding dengan pakar sempit, doktor menetapkan rawatan yang sesuai menggunakan terapi konservatif atau pembedahan.
Batu dalam pundi hempedupundi kencing: gejala dan rawatan
Penyakit ini boleh nyata pada mana-mana umur. Selalunya ia adalah asimtomatik dan orang itu tidak menyedari perkembangannya untuk masa yang lama. Batu karang adalah kristal yang terbentuk daripada hempedu yang tidak normal apabila kepekatan garam di dalamnya meningkat dan aliran dari pundi hempedu menjadi perlahan. Pembentukan batu sering dikaitkan dengan kecenderungan genetik. Selain itu, faktor risiko ialah: diabetes, diet tinggi kalori dan obesiti. Selain itu, diketahui bahawa wanita lebih kerap sakit berbanding lelaki.
Kehamilan dan bersalin dikaitkan dengan proses metabolik terjejas dan terdedah kepada pembentukan mendapan dalam pundi hempedu. Tanda-tanda penyakit mula muncul apabila batu bergerak dari pundi kencing di sepanjang saluran. Dalam kes ini, gejala berikut muncul:
- Kesakitan yang teruk, yang terletak di hipokondrium kanan, iaitu, di sebelah mana pundi hempedu terletak. Ia sangat kuat sehingga ia tidak dihentikan oleh antispasmodik. Selalunya memberi kepada bahagian bawah belakang, tulang belikat dan lengan. Kemudian sakit akut hilang, tetapi rasa sakit dan tarikan muncul, yang bertambah teruk dengan makan makanan berlemak dan pedas.
- Loya dan muntah.
- Demam - biasanya proses keradangan berlaku.
- Lemah, keletihan, cepat marah.
- Kekuningan sklera mata, kegelapan air kencing, perubahan warna najis.
- Cirit-birit.
Jika anda mengalami kolik dan sakit di sebelah kanan anda, anda harus berjumpa doktor. Ultrasound akan membantu menentukan penyakit ini. Apabila batu ditemui digejala pundi hempedu boleh dirawat dengan ubat atau pembedahan. Keputusan dibuat oleh doktor yang merawat. Untuk rawatan konservatif, ubat berdasarkan asid hempedu digunakan. Ia digunakan apabila batu-batu kecil dan pundi hempedu kekal berfungsi, dan saluran adalah patensi. Rawatan itu panjang, tetapi jika saiz batu tidak berkurangan dalam tempoh enam bulan, maka ia berhenti, individu itu mula bersedia untuk pembedahan.
Jenis transaksi
Pada masa ini, terdapat beberapa jenis pembedahan yang digunakan untuk membuang pundi hempedu:
- Perut - dilakukan apabila luka serius pada saluran hempedu dikesan, leher pundi hempedu pecah atau tersumbat, peritonitis telah bermula. Kelebihannya adalah akses langsung, penglihatan yang baik, keupayaan untuk memeriksa organ berdekatan. Jenis campur tangan ini digunakan dalam kes kecemasan dan teruk. Selepas itu, komplikasi dan tempoh pemulihan yang panjang mungkin berlaku.
- Laparoskopi adalah salah satu teknik yang paling biasa. Kelebihannya ialah: hirisan kecil, kurang menyakitkan, mengurangkan risiko jangkitan, tempoh pemulihan yang singkat.
- Kolesistektomi akses mini - digunakan untuk pesakit yang secara perubatan dikontraindikasikan untuk campur tangan lain. Laluan ke pundi hempedu, yang terletak di bawah rusuk kanan, disediakan melalui hirisan kecil di kawasan ini.
- Kaedah Transvaginal - digunakan pada wanita melalui hirisan kira-kira satu sentimeter panjang, yang dibuatdalam forniks posterior faraj. Kelebihannya: tiada kesakitan selepas pembedahan, aktiviti motor penuh, dimasukkan ke hospital sehari, tiada parut luaran.
Pilihan jenis pembedahan untuk membuang organ yang berpenyakit ditentukan oleh doktor yang merawat.
Rawatan pembedahan pundi hempedu
Intervensi secara laparoskopi dilakukan di bawah bius am. Tempoh puratanya ialah empat puluh minit. Intipati operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan cara ini adalah seperti berikut:
- Karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut dengan alat khas untuk mencipta ruang untuk instrumen berfungsi.
- Tiub khas - trocars - dimasukkan ke dalam rongga perut melalui hirisan kecil. Di dalamnya, pakar bedah meletakkan alatan yang diperlukan untuk bekerja.
- Laparoskop dengan kamera video dimasukkan ke dalam kawasan berhampiran pusat.
- Pada monitor yang dipasang dengan peningkatan empat puluh kali ganda, pasukan pengendalian memantau kemajuan operasi.
- Arteri dan saluran sista diikat dengan klip titanium.
- Pundi hempedu dipisahkan dari hati dan dibawa keluar. Batu dihancurkan terlebih dahulu.
Selepas pembedahan, alat penyaliran dibiarkan untuk mengalirkan cecair, yang, jika hasilnya memuaskan, dikeluarkan pada hari berikutnya. Pesakit berada di hospital tidak lebih daripada dua hari.
Peraturan diet selepas pembedahan
Pemakanan selepas pembuangan pundi hempedu memainkan peranan penting. Sejurus selepas pembedahan dari makanan adalah wajarmenolak. Dari kekeringan di dalam mulut, lap bibir dengan sapu yang dicelup dalam air masak, dan bilas mulut selepas lima jam. Pada hari kedua, ia dibenarkan minum sedikit air beralkali, teh lemah atau kefir rendah lemak. Makanan ringan sesuai untuk dimakan: sup sayur-sayuran, daging ayam rebus, keju kotej rendah lemak. Ambil makanan dalam bahagian kecil, perhatikan selang 3-4 jam.
Jika keadaan memuaskan, kentang tumbuk, ikan rebus dan sup sayur dibenarkan pada hari ketiga. Pada akhir minggu, anda boleh makan bijirin di atas air, potongan daging rendah lemak dan bebola daging. Diet selepas laparoskopi pundi hempedu mesti diperhatikan semasa tempoh pemulihan dan sepanjang hayat. Adalah disyorkan untuk mengambil makanan berikut:
- daging pemakanan - arnab, ayam, ayam belanda, anak lembu;
- ikan – zander, ikan kod, pike;
- bubur bijirin;
- sup tumbuk dengan sup sayur-sayuran atau daging rendah lemak;
- sayuran rebus atau kukus;
- susu dan produk tenusu rendah lemak;
- telur - seminggu sekali;
- buahan segar, minuman semula jadi dan kompot;
- kuki kering, kurus dan crouton putih.
Pemakanan tidak terlalu ketat, tetapi sekatan masih perlu dipatuhi. Makanan perlu dibakar, direbus, direbus atau dikukus. Elakkan makanan bergoreng dan panggang.
Neoplasma dalam pundi hempedu
Selalunya, pemeriksaan ultrasound mendedahkan polip - ini adalah pertumbuhan jinak epitelium dalam lumen pundi hempedugelembung. Mereka terbentuk dalam bentuk formasi berskala besar kecil, besar atau mesh. Terdapat empat jenis:
- Radang - terbentuk pada membran dalaman pundi kencing apabila jangkitan kuman masuk.
- Kolesterol - pembiakan mukosa berlaku akibat pemendapan kolesterol.
- Adenomatous - terbentuk daripada tisu kelenjar, selalunya merosot menjadi malignan.
- Papilloma ialah ketumbuhan kecil puting pada mukosa.
Sebab pembentukan polip adalah: kecenderungan keturunan, proses keradangan, gangguan metabolik atau aktiviti kontraktil pundi kencing, kekurangan zat makanan. Apabila ketumbuhan mengambil saiz yang ketara, pesakit mempunyai simptom berikut:
- Sakit, sakit membosankan - jumlah organ melebihi norma pundi hempedu disebabkan oleh peningkatan pertumbuhan dan pengumpulan hempedu. Keadaan bertambah teruk selepas tekanan dan makanan berlemak.
- Kolik hepatik - dikaitkan dengan pengapitan leher atau kilasannya, apabila polip tergantung pada dinding pundi kencing. Sakit kejang yang teruk menyebabkan tekanan darah tinggi dan degupan jantung yang cepat.
- Terdapat rasa pahit di dalam mulut, muntah selepas makan, loya.
Selain itu, pesakit mula menurunkan berat badan, kekuningan muncul pada selaput lendir, air kencing menjadi gelap, gatal-gatal dan kulit kering muncul.
Bagaimana untuk merawat polip dalam pundi hempedu?
Terapi sebahagian besarnya bergantung pada jenis neoplasma. Selalunya, pertumbuhan kolesterol muncul. Mereka mempunyai struktur longgar, ketinggian kecil sehingga 1 cmdan boleh larut sendiri di bawah pengaruh hempedu. Untuk mempercepatkan proses, ubat-ubatan ditetapkan yang merangsang kualiti dan pembentukan rahsia. Kursus rawatan adalah panjang dan sekurang-kurangnya tiga bulan. Dalam kes ini, ubat berikut digunakan:
- "Simvastatin" - membersihkan darah daripada kolesterol.
- "Holiver" - meningkatkan pengeluaran hempedu.
- "No-shpa" - melegakan otot licin pundi kencing dan saluran.
- "Allohol" - mengurangkan keradangan dan merangsang sintesis asid hempedu.
Pastikan anda berunding dengan doktor sebelum memulakan rawatan, jika tidak, anda hanya boleh mendatangkan bahaya. Di samping itu, kursus rawatan termasuk kompleks vitamin untuk menguatkan badan. Tetapi apabila ditanya bagaimana untuk merawat polip dalam pundi hempedu, doktor mengatakan bahawa kaedah yang paling berkesan adalah hanya pembedahan. Neoplasma tidak bertindak balas dengan baik kepada rawatan konservatif, ia perlu sentiasa dipantau supaya ia tidak meningkat dan tidak boleh merosot menjadi batu atau tumor malignan. Operasi dijalankan dengan cara yang lembut - laparoskopi, selepas itu pesakit cepat pulih dan mula bekerja. Satu-satunya keadaan selepas pembedahan ialah diet sepanjang hayat.
Interaksi dua organ pencernaan
Pundi hempedu dan pankreas terletak bersebelahan antara satu sama lain. Yang paling asas ialah saluran hempedu dan saluran pankreas bergabung dan masuk ke duodenum (duodenum). Fungsi mereka ditujukan kepadapenghadaman makanan yang masuk. Peranan organ-organ ini semasa proses penghadaman tidak sama, tetapi kedua-duanya menyumbang kepada pecahan komponen makanan, menyediakan badan dengan bahan dan tenaga yang berguna. Pankreas menghasilkan jus pankreas, yang mengandungi sejumlah besar bahan enzim. Apabila mereka memasuki duodenum, ia diaktifkan dan menjejaskan pencernaan makanan yang terkandung di dalamnya.
Fungsi utama pundi hempedu, yang bentuknya serupa dengan pir memanjang, adalah untuk mengumpul hempedu yang sentiasa dihasilkan oleh hati dan untuk menjalankan penembusannya ke dalam duodenum. Rahsia terkumpul, apabila menerima koma makanan, dilepaskan ke dalam duodenum dan terlibat dalam pemecahan dan penyerapan lipid. Pencernaan makanan tidak boleh berlaku tanpa rembesan pankreas dan tanpa hempedu. Kegagalan dalam pengeluaran dan kemasukannya ke dalam duodenum menyebabkan penyakit sistem pencernaan dan mencetuskan komplikasi.
Kesimpulan
Kini anda tahu mengapa anda memerlukan pundi hempedu. Untuk mengekalkannya dalam keadaan berfungsi untuk masa yang lama, adalah penting untuk memantau kesihatan anda: banyak bergerak dan bersenam, jangan merokok atau menyalahgunakan minuman yang mengandungi alkohol, hadkan penggunaan makanan pedas dan berlemak. Terutama sekali perlu memberi perhatian kepada mengekalkan kesihatan apabila terdapat kecenderungan keluarga untuk penyakit yang berkaitan dengan pundi hempedu.
