Dalam artikel itu, kami akan mempertimbangkan kesan sampingan Amoxicillin, serta arahan untuknya. Ia adalah antibiotik spektrum luas separa sintetik daripada kategori farmakologi penisilin. Alat ini berkesan terhadap mikroorganisma anaerobik gram-positif dan gram-negatif. Dari segi sifat kimianya, unsur utama adalah hampir dengan ampicillin, namun, ia mempunyai bioavailabiliti yang lebih tinggi apabila diambil secara lisan.
Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit semasa pelbagai penyakit berjangkit. Ramai orang mengadu tentang perkembangan pelbagai kesan sampingan daripada Amoxicillin. Reaksi badan yang kerap termasuk kekeringan teruk di dalam mulut, perkembangan urtikaria, dan cirit-birit. Pesakit melaporkan: Saya berasa seperti penagih dadah selepas Amoxicillin. Namun, sebelum iniuntuk menegaskan bahawa simptom-simptom ini timbul semasa mengambil ubat ini, adalah perlu untuk menjelaskan ciri-ciri utamanya dan memikirkan bagaimana ia bertindak pada badan, serta bahan mana daripada komposisinya boleh menyebabkan keadaan fisiologi yang serupa.
Komposisi
Ubat "Amoxicillin" pada dos 500 mg dihasilkan dalam dua bentuk: kapsul dan tablet.
Satu kapsul mengandungi unsur aktif - amoksisilin pada dos 500 mg (dalam bentuk amoxicillin trihydrate) dan eksipien seperti natrium lauril sulfat, magnesium stearat, natrium kanji glikolat. Kapsul gelatin mengandungi air yang telah disucikan, natrium lauril sulfat, bronopol, povidone, gelatin, Ponceau 4 R (E124), biru cemerlang FCF (E133), titanium dioksida (E171), kuning kuinolin (E104).
Satu tablet mengandungi amoxicillin trihydrate sebagai bahan aktif, serta eksipien: talkum, kanji kentang, tween, magnesium stearate.
Sifat farmakologi
Menurut arahan penggunaan untuk tablet Amoxicillin 500 mg, ini adalah agen spektrum luas bakteria tahan asid antibakteria daripada kategori penisilin separa sintetik. Ia menyumbang kepada penindasan transpeptidase, gangguan sintesis peptidoglycan (protein sokongan dinding sel) semasa tempoh pertumbuhan dan pembahagian, mencetuskan lisis sel bakteria. Mikroorganisma gram-negatif yang ketara secara klinikal sensitif kepada bahan utama ubat ini: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Selain itu, ubat ini sangat aktif terhadap mikroorganisma aerobik gram-positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (kecuali strain yang menghasilkan penicillinase). "Amoxicillin" juga mempunyai aktiviti terhadap Helicobacter pylori, tetapi tidak menjejaskan strain Proteus indole-positif. Mycoplasmas, rickettsia, dan virus juga tahan terhadap tindakannya. Mikroorganisma yang mempunyai keupayaan untuk menghasilkan penicillinase adalah tahan terhadap amoksisilin. Kesan ubat berkembang 15-30 minit selepas pengambilan dan berlangsung lebih kurang 8 jam.
Unsur aktif cepat diserap selepas mengambil. Kesan makanan terhadap penyerapan amoksisilin telah dikaji sebahagiannya. Amoxicillin menembusi kebanyakan cecair dan tisu, kecuali cecair serebrospinal dan otak, melainkan membran otak terjejas oleh proses keradangan. Separuh hayat amoksisilin ialah 1 jam. Bahagian utama dikumuhkan dalam air kencing, mengikat protein plasma sebanyak 20%. Tahap maksimum dalam darah diperhatikan selepas 1-2 jam dan kira-kira 3.5 μg / ml - 5 μg / ml. Kira-kira 60% bahan dikumuhkan oleh buah pinggang.
Petunjuk untuk digunakan
Apa lagi yang boleh anda pelajari daripada arahan penggunaan untuk tablet "Amoxicillin" 500 mg? Ubat ini ditetapkan untuk penyakit radang yang berjangkitgenesis, seperti:
- jangkitan organ ENT dan saluran pernafasan atas (resdung, faringitis, tonsilitis, otitis media akut);
- jangkitan saluran pernafasan bawah (bronkitis kronik dan akut, radang paru-paru);
- penyakit berjangkit sistem genitouriner (pielitis, pyelonephritis kronik dan akut, cystitis, gonorea, uretritis);
- penyakit ginekologi (serviks, endometritis);
- jangkitan saluran penghadaman (demam kepialu, enterocolitis, salmonellosis, shigellosis, pengangkutan salmonella);
- ulser peptik, gastritis kronik, diprovokasi oleh Helicobacter pylori sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan;
- jangkitan pada saluran hempedu (cholecystitis, cholangitis);
- jangkitan pada tisu lembut dan permukaan kulit (impetigo, erisipelas, dermatosis yang dijangkiti kedua);
- leptospirosis;
- listeriosis terpendam dan akut;
- borreliosis (penyakit Lyme);
- endokarditis yang bersifat asal berjangkit, contohnya enterokokal.
Dos dan kaedah pemberian
Petunjuk dan dos "Amoxicillin" mesti dipatuhi dengan ketat. Dadah diambil secara lisan. Kanak-kanak selepas 10 tahun (berat badan melebihi 40 kg) dan pesakit dewasa ditetapkan 500 mg 3 kali sehari; dengan kursus kompleks penyakit berjangkit - 1 g 3 kali sehari. Selang antara dos ubat harus diperhatikan dengan ketat - 8 jam. Dos maksimum sehari tidak boleh lebih daripada 6 g Kursus terapi ubat adalah dari 5 hingga 12 hari. Adalah disyorkan untuk meneruskan pengambilan ubat selama 48-72 jam lagi selepas penstabilansuhu badan atau pemusnahan agen berjangkit yang boleh dipercayai.
Dalam gonorea akut yang tidak rumit, lelaki diberi 3 g ubat sekali. Wanita dinasihatkan untuk mengambil dos ini dua kali dengan selang 10-12 jam kerana kemungkinan lesi berganda dan kehadiran proses keradangan menaik dengan peralihan ke organ yang terletak di pelvis kecil.
Dos kanak-kanak
Pada usia kurang daripada 10 tahun, ubat ini terutamanya ditetapkan dalam bentuk penggantungan, kerana dos ubat dalam kapsul adalah sukar.
Dalam pediatrik, "Amoxicillin" dalam bentuk terkapsul hanya boleh digunakan jika dos harian sekurang-kurangnya 500 mg. Jika dos ini diambil pada waktu pagi dan petang, sebaiknya gunakan tablet yang boleh dibahagikan kepada dua bahagian - 250 mg setiap satu.
Jika sesuatu dos terlepas, ambilnya secepat mungkin, tanpa menunggu dos seterusnya, dan kemudian perhatikan selang masa yang sama antara dos.
Kesan sampingan Amoxicillin
Apabila mengambil ubat farmakologi, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:
- Fenomena alahan: pembilasan kulit, urtikaria, eritema, rinitis, angioedema, konjunktivitis, sakit sendi, sindrom febrile, demam, eosinofilia, eritema multiforme eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, kejutan anaphylactic. Urtikaria selepas "Amoxicillin" adalah fenomena yang agak biasa. Ini disahkan oleh banyak ulasan.tentang dadah. Dan ia berlaku kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Juga, dermatitis alahan berlaku selepas "Amoxicillin", yang juga agak tidak menyenangkan.
- Sistem penghadaman: perubahan rasa, disbakteriosis, loya, muntah, glossitis, stomatitis, pelanggaran sifat fungsi hati, peningkatan sederhana dalam aktiviti transaminase hati, gatal-gatal di dubur, kolitis pseudomembranous. Sangat ramai pesakit mengalami cirit-birit selepas "Amoxicillin". Entah bagaimana ubat ini mempunyai kesan yang sangat negatif pada saluran gastrousus.
- Sistem saraf: pergolakan atau pergolakan psikomotor, kebimbangan, ataxia, insomnia, kekeliruan, kemurungan, perubahan tingkah laku, cephalalgia, neuropati periferal, pening, meningitis jenis aseptik, sawan. Apakah kesan sampingan lain Amoxicillin yang berlaku?
- Sistem kencing: nefritis interstisial akut, crystalluria.
- Nilai makmal: neutropenia, leukopenia, agranulositosis, anemia, thrombocytopenic purpura.
- Kesan sampingan lain: sesak nafas, kandidiasis mukosa mulut dan faraj, takikardia, superinfeksi (lebih kerap pada pesakit dengan patologi kronik atau rintangan badan yang berkurangan), perubahan warna gigi pada kanak-kanak.
Seterusnya, ketahui sama ada Amoxicillin mempunyai kontraindikasi.
Senarai kontraindikasi
Ubat ini adalah kontraindikasi untuk digunakan dalam kes seperti:
- leukemia limfositik;
- penyakit saluran penghadaman dalam anamnesis (terutama kolitis akibat penggunaanantibiotik);
- mononukleosis berjangkit;
- sensitiviti tinggi kepada komponen komposisi (termasuk penisilin lain, karbapenem, sefalosporin).
Semasa mengandung dan menyusu
Arahan melarang penggunaan "Amoxicillin" semasa menyusu. Antibiotik meresap ke dalam susu dan boleh membahayakan bayi. Sekiranya terdapat keperluan untuk terapi, pemakanan harus digantung. Penggunaan dadah semasa mengandung mempunyai ciri-ciri tersendiri. Penisilin boleh melintasi plasenta dan terkumpul di sana. Kepekatan "Amoxicillin" dalam cecair amniotik mencapai 25-30 peratus daripada paras dalam plasma darah wanita hamil, ini adalah risiko besar untuk perkembangan janin.
Interaksi Dadah
Jika kesan sampingan yang ketara berlaku, perlu mengambil kira bukan sahaja kesan langsung pada badan ubat ini, tetapi juga interaksinya dengan ubat lain.
Elemen aktif ubat ini tidak dimusnahkan dalam persekitaran gastrik berasid. Glukosamin, antasid, julap, aminoglikosida mengurangkan dan memperlahankan penyerapan "Amoxicillin", dan vitamin C meningkatkannya.
Antibiotik bakteria (khususnya, cephalosporin, aminoglycosides, rifampicin, vancomycin) mempunyai kesan sinergistik, ubat bakteriostatik (macrolides, sulfonamides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines) mempunyai kesan antagonis.
Ubat ini meningkatkan kesannyaantikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangkan indeks protrombin dan sintesis vitamin K), mengurangkan kesan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen.
"Amoxicillin" mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan methotrexate, meningkatkan penyerapan digoxin.
Allopurinol, diuretik, oxyphenbutazone, ubat anti-radang bukan steroid, phenylbutazone, penyekat rembesan tiub meningkatkan tahap amoksisilin dalam darah. Allopurinol meningkatkan kemungkinan ruam kulit.
Syor Khas
Sudah tentu, adalah penting untuk mengetahui segala-galanya tentang kontraindikasi Amoxicillin sebelum memulakan penerimaan. Tetapi ada cadangan lain juga. Selaras dengan arahan untuk digunakan, ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat patologi alahan, kepekaan tinggi terhadap penisilin, karbapenem, sefalosporin, pendarahan dan sejarah kegagalan buah pinggang.
Dengan rawatan jangka panjang, adalah disyorkan untuk memantau secara berkala fungsi hati, buah pinggang, dan menjalankan ujian darah. Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan orang tua, perkumuhan bahan utama dari badan mungkin melambatkan, jadi perlu berhati-hati apabila menetapkan ubat kepada kumpulan pesakit ini. Pada pesakit dengan pengeluaran air kencing yang berkurangan, crystalluria mungkin berlaku, dan oleh itu adalah dinasihatkan untuk mengambil sejumlah besar cecair semasa penerimaan.
Apabila merawat dengan ubat ini, ia juga perlu diambil kirakemungkinan superinfeksi dengan patogen bakteria dan mikotik. Dalam kes ini, disyorkan untuk membatalkan ubat dan menetapkan terapi yang sesuai.
Keputusan positif palsu mungkin berlaku semasa rawatan jika kaedah kimia digunakan untuk menguji tahap glukosa kencing.
Terlebih dos
Mengandungi gejala overdosis ubat ini atau itu, orang ramai tersilap untuk kesan sampingan. Apabila meningkatkan dos ubat, tidak dipersetujui dengan doktor, keadaan berikut mungkin berlaku:
- Gangguan dispeptik (muntah, loya), cirit-birit, perubahan dalam keseimbangan air dan elektrolit (akibat muntah dan cirit-birit).
- Ia adalah perkara biasa bagi pesakit yang mengalami demam. Mulut kering selepas Amoxicillin juga biasa.
Sekiranya berlaku terlebih dos, pesakit harus diberikan bantuan perubatan yang sesuai, yang terdiri daripada cucian gastrik segera, mengambil arang aktif, julap garam, ubat untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit. Dalam kes yang teruk, hemodialisis digunakan.
Analog
Analog utama ubat "Amoxicillin 500 mg" boleh menjadi ubat dari kumpulan fluoroquinolones dan macrolides, termasuk:
- Azithromycin;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erythromycin;
- Macrofoam.
Ubat ini juga ditetapkan jika rawatan dengan "Amoxicillin" tidak memberikan hasil yang positif, iaitu, antibiotik ini tidak dapat memusnahkan patogenik.mikroorganisma. Di samping itu, ia digantikan dengan analog dalam kes apabila pesakit mempunyai kesan sampingan yang teruk.
Apa kata doktor?
Doktor ambil perhatian bahawa aduan pesakit tentang kesan sampingan daripada mengambil Amoxicillin adalah kejadian yang kerap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mana-mana antibiotik adalah toksik, dan tubuh manusia bertindak balas terhadapnya dengan agak menyakitkan. Dengan penggunaan antibiotik yang berpanjangan, dysbacteriosis mungkin berlaku, yang disertai dengan aduan sakit perut dan cirit-birit yang kerap. Aduan yang kerap - selepas mengambil "Amoxicillin" ruam muncul. Kadang-kadang terdapat kesan sampingan seperti pelanggaran proses pencernaan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk pedih ulu hati, loya, dan sendawa. Selalunya, pesakit mengalami cirit-birit, yang disebabkan oleh kematian bakteria berfaedah dalam mukosa usus.
Sesetengah pesakit mengalami sakit buah pinggang selepas "Amoxicillin". Menurut doktor, orang yang tidak mempunyai masalah dengan sistem kencing, sebagai peraturan, bertolak ansur dengan ubat ini dengan baik. Sekiranya terdapat sebarang penyakit buah pinggang, pesakit mungkin berasa sakit di bahagian belakang, masalah kencing, dan lain-lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses mengeluarkan ubat dari badan adalah sukar.
Ramai yang berminat dengan persoalan sama ada adalah normal bahawa selepas mengambil "Amoxicillin" suhu telah meningkat. Pakar menunjukkan bahawa hipertermia adalah tindak balas sistem imun kepada sel patogen. Oleh itu, ubat itu sendiri tidak boleh menaikkan suhu secara langsung, tetapi ia mampu memprovokasitindak balas alahan.
