Nodus limfa ialah komponen struktur sistem limfa manusia, dan keradangannya membawa kepada pelbagai disfungsi badan. Terdapat nodus limfa serviks, intrathoracic, femoral, submandibular, supraclavicular, popliteal, inguinal dan axillary, yang sebahagian besarnya menentukan kefungsian semua sistem dalaman. Jika terdapat keradangan kelenjar getah bening di leher pada orang dewasa atau kanak-kanak, iaitu, ia membesar, ini dianggap sebagai gejala berbahaya.
Mengenai penyakit sistem limfa
Perubatan mengetahui beberapa penyakit, perkembangannya mungkin disertai dengan lesi akut pada struktur sistem limfa. Ia berlaku bukan sahaja pada orang dewasa, kanak-kanak juga boleh menjadi mangsa simptomologi berbahaya ini. Setiap penyakit sentiasa digabungkan dengan proses keradangan, memerlukan diagnosis dan pengumpulan data anamnesis.
Jenis patologi
Penyakit utama ialah:
- Limfadenitis serantau, yang mungkin disebabkan oleh trauma atauaktiviti berlebihan mikroorganisma patogen. Dengan keradangan, nodus limfa meningkat dalam saiz, mula menyakitkan, dan terkumpul nanah. Dalam keadaan ini, campur tangan pembedahan diperlukan.
- Lymphangitis ialah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pada saluran sistem limfa, selalunya merebak ke bahagian bawah badan. Terdapat kesakitan yang teruk, bengkak teruk diperhatikan, fungsi biasa anggota badan terganggu.
- limfadenopati angioimmunoblastik adalah patologi berbahaya yang didahului oleh jangkitan dan virus. Proses keradangan ini berterusan dengan komplikasi yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit onkologi.
Lymphadenitis: penerangan ringkas tentang patologi
Limfadenitis (kod ICD-10 L04) ialah lesi keradangan khusus atau tidak spesifik pada nodus limfa. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit dan peningkatan mereka, sakit kepala, kelemahan, malaise, demam. Reaksi keradangan dalam limfadenitis adalah fungsi penghalang sistem limfa, yang mengehadkan penyebaran jangkitan ke seluruh badan. Biasanya, penyakit nodus limfa berlaku sebagai komplikasi keradangan penyetempatan tertentu. Patogen berjangkit menembusi ke dalam nodus limfa serantau dengan limfa yang mengalir dari fokus purulen asal. Dalam kes lain, penyakit ini berlaku apabila jangkitan terus memasuki rangkaian limfa melalui membran mukus atau kulit yang rosak.
Punca limfadenitis
Agen penyebab penyakit nodus limfa ini ialah flora piogenik -streptokokus dan staphylococci, serta toksin yang dirembeskannya. Mereka menembusi nodus limfa melalui laluan hematogen, limfogen atau sentuhan. Tumpuan awal mungkin luka bernanah, bisul, panaritium, karbunkel, erysipelas, phlegmon, ulser trofik, karies, trombophlebitis, osteomielitis. Proses keradangan tempatan selalunya disertai dengan bentuk serantau.
Apakah punca penyakit nodus limfa pada kanak-kanak? Penyakit ini sering dikaitkan dengan influenza, tonsilitis kronik, otitis media, jangkitan kanak-kanak, penyakit kulit. Punca limfadenitis khusus ialah agen penyebab sifilis, tularemia, batuk kering, gonorea, wabak, actinomycosis, antraks, dll.
Apakah simptom utama limfadenitis?
Proses akut tidak spesifik bermula dengan kesakitan di kawasan nodus limfa serantau dan pembesarannya. Dalam bentuk hiperplastik dan catarrhal, nod yang membesar mudah dirasai, kesakitannya tidak ketara, gangguan umum adalah ringan.
Apabila tersumbat, simpulan menjadi sakit dan padat, mabuk berkembang - hilang selera makan, demam, sakit kepala, lemah. Manifestasi tempatan meningkat - edema dan hiperemia di kawasan nod yang terjejas, konturnya menjadi kabur. Jika abses yang terbentuk tidak dibuka tepat pada masanya, nanah mungkin keluar atau ke tisu berdekatan.
Lymphadenitis (mengikut ICD-10 - L04) pada kanak-kanak melepasi demam tinggi, hilang selera makan, tidak sihat, gangguan tidur.
Rawatan patologi sedemikian,seperti limfadenitis
Limfadenitis akut hiperplastik dan catarrhal biasanya dirawat secara konservatif. Terapi antibiotik dijalankan berdasarkan sensitiviti flora, vitamin dan terapi UHF. Dengan proses purulen, ia melakukan campur tangan pembedahan, di mana nanah dikeluarkan, sanitasi dan saliran fokus dijalankan. Rawatan detoksifikasi aktif juga ditetapkan. Dalam penyakit kronik nodus limfa jenis bukan khusus, terapi penyakit asas diperlukan.
Penyakit sistem limfa yang dipanggil limfangitis
Lymphangitis - keradangan kapilari limfa dan batang yang bersifat akut atau kronik, berlaku secara kedua, dengan proses bernanah atau keradangan dalam badan. Limfangitis disertai dengan bengkak yang menyakitkan dan hiperemia di sepanjang saluran yang meradang, limfadenitis serantau, edema, demam tinggi, menggigil, dan kelemahan. Dengan penyakit nodus limfa ini, saluran limfa dengan kedalaman penyetempatan dan kaliber yang berbeza boleh terjejas. Selalunya diperhatikan dengan limfangitis pada bahagian kaki, yang dijelaskan oleh mikrotrauma yang kerap, sejumlah besar patogen mikrob dan keanehan peredaran limfa.
Punca limfangitis
Penyakit ini berlaku untuk kali kedua, dengan latar belakang fokus keradangan purulen yang mendalam atau cetek - furunkel, luka yang dijangkiti atau melecet, abses, phlegmon. Patogen utama dalam kes ini ialah streptokokus beta-hemolytic, Staphylococcus aureus, kadang-kadang Proteus dan Escherichia coli. Limfangitis khususdisebabkan kehadiran tuberkulosis pada pesakit.
Agen mikrob pergi dari fokus ke ruang interstisial, kemudian ke kapilari limfa, dan sepanjang aliran limfa ke nodus dan saluran limfa yang besar. Keradangan reaktif dinding vaskular dinyatakan dalam edema endothelium, peningkatan kebolehtelapannya, berlakunya eksudasi, trombosis intravaskular, dan bekuan fibrin. Perubahan sedemikian menimbulkan limfostasis - gangguan peredaran limfa tempatan. Dengan perkembangan keradangan, limfangitis purulen dan pencairan bekuan darah berlaku.
Simptom patologi yang dipanggil limfangitis
Dengan patologi ini, keracunan badan dinyatakan dengan ketara, yang biasanya mengiringi proses keradangan yang teruk. Pesakit mengalami demam, menggigil, berpeluh, sakit kepala, lemah. Limfangitis retikular berlaku dengan kemunculan hiperemia teruk pada permukaan kulit di sekitar tumpuan berjangkit (luka, abses) dengan corak mesh yang dipertingkatkan terhadap latar belakang eritema. Mengikut gambaran klinikal, limfangitis menyerupai erisipelas, tetapi kemerahan dicirikan oleh sempadan kabur, bukan ciri erisipelas.
Tanda tempatan limfangitis ialah kehadiran jalur merah pada kulit di sepanjang saluran limfa yang melalui nodus limfa serantau. Pada masa yang sama, bengkak, sakit dan pemadatan kord, ketegangan tisu sekeliling dengan cepat berkembang.
Dengan limfangitis dalam, hiperemia tidak diperhatikan, tetapi rasa sakit dan bengkak pada anggota dengan cepat meningkat. Terdapat juga kesakitan yang teruklymphedema berkembang.
Simptom limfangitis kronik biasanya kabur dan dicirikan oleh edema yang berterusan akibat penyumbatan saluran limfatik dalam dan limfostasis.
Bagaimana untuk merawat nodus limfa yang membesar dalam kes ini?
Apakah rawatan untuk limfangitis?
Dengan limfangitis akut, adalah perlu untuk menghapuskan fokus utama, di mana keradangan dikekalkan dalam saluran limfa. Rawatan luka, pembukaan phlegmons, abses, penjenayah, sanitasi dan saliran mereka dijalankan. Anggota badan yang terjejas dipasang dalam kedudukan tinggi. Dengan limfangitis, anda tidak boleh mengurut dan memanaskan kawasan yang meradang. Menggosok pelbagai salap juga adalah kontraindikasi. Terapi ubat termasuk penggunaan antibiotik (sefalosporin, penisilin separa sintetik, lincosamides, aminoglycosides), antihistamin dan ubat anti-radang, rawatan infusi, penyinaran darah ultraungu.
Dengan limfangitis kronik yang lembap, pembalut tempatan dengan salap, pemampat dengan dimetil sulfoksida atau separa alkohol, sinaran UV, terapi lumpur ditetapkan.
Walaupun dengan penyakit apakah nodus limfa meningkat?
Mengapa limfadenopati berbahaya?
Penyakit limfadenopati angioimmunoblastik ialah lesi khusus yang pada masa ini tidak mempunyai tempat khusus dalam klasifikasi penyakit tisu limfa. Sindrom ini, dalam perjalanannya yang progresif dan gambaran klinikalnya, menyerupai limfosarkoma dan limfogranulomatosis. Walau bagaimanapun, berdasarkan kajian histologi tisu dantiada tanda-tanda proses malignan dalam kajian bahan biopsi. Ramai penyelidik menunjukkan bahawa perubahan morfologi mempunyai ciri-ciri biasa dengan tindak balas graft-versus-host; limfadenopati angioimmunoblastik dianggap sebagai tindak balas imunoproliferatif atau hiperergik kepada antigen endo atau eksogen. Berdasarkan data ini, faktor etiologi untuk berlakunya penyakit ini dibezakan dalam beberapa pesakit.
Punca utama limfadenopati
Telah ditetapkan bahawa patologi ini berlaku akibat penggunaan jangka panjang bahan ubat seperti aspirin, oletethrin, ampicillin, penisilin, ubat psikotropik, serta selepas vaksinasi terhadap cacar. Pemekaan yang berpanjangan membawa kepada tindak balas imunoproliferatif. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit adalah mustahil untuk mengenal pasti faktor etiologi penyakit.
Sehingga kini, dalam literatur perubatan terdapat tanda-tanda peralihan penyakit ini kepada bentuk sebenar imunoblastik limfosarkoma. Disebabkan fakta bahawa limfadenopati angioimmunoblastic sangat kerap bertukar menjadi limfosarkoma, ramai pakar perubatan menganggap patologi ini sebagai peringkat sebelum perkembangan tumor malignan.
Penyakit sistem limfa ini terutamanya memberi kesan kepada orang tua, tetapi terdapat kes patologi pada kanak-kanak.
Apakah simptom limfadenopati?
Sebagai peraturan, proses patologi berlaku secara akut, yang disertai dengankeadaan yang semakin teruk. Pesakit mengalami kelesuan yang tajam, kelemahan, sakit kepala, suhu meningkat kepada 38-39 °C. Keadaan demam mempunyai sifat kekal, keadaan subfebril kurang kerap diperhatikan. Dengan latar belakang ini, sebahagian besar pesakit mempunyai nodus limfa yang diperbesarkan. Peningkatan umum dalam nod adalah lebih ciri, tetapi limfadenopati tempatan periferal adalah mungkin, yang asimtomatik untuk masa yang lama. Proses patologi melibatkan nodus limfa mediastinal dan periferal, serta yang terletak di rongga perut. Ia tidak dipateri pada tisu jiran, mudah alih, tidak mempunyai kecenderungan untuk bernanah.
Ramai pesakit mengalami ruam kulit seperti gatal-gatal, yang disertai dengan gatal-gatal sekali-sekala. Kulit adalah hiperemik sederhana, terdapat unsur papular kecil dan menggaru. Kadang-kadang mungkin terdapat peningkatan dalam limpa dan hati, yang mencapai saiz yang besar. Kerosakan pada tisu paru-paru sangat jarang berlaku. Mereka terutamanya disebabkan oleh pelbagai faktor berjangkit. Pada puncak penyakit, gejala mabuk yang ketara muncul. Sistem kardiovaskular menderita - pesakit mengalami takikardia, murmur jantung sistolik, nada teredam. Pesakit sering kurang selera makan, mereka terganggu oleh peluh malam yang banyak. Peningkatan kerentanan kepada penyakit berjangkit, yang sering bertindak sebagai punca kematian. Limfadenopati angioimmunoblastik dicirikan oleh kursus akut yang agresif, dan kebanyakan pesakit mati dalam masa1-2 tahun. Tetapi punca kematian terutamanya komplikasi berjangkit.
Rawatan limfadenopati
Orang yang menghidap penyakit ini diberi preskripsi ubat kortikosteroid. Sekiranya tiada hasil positif daripada terapi hormon, ubat sitostatik ditetapkan - "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Vinblastine" - atau polychemotherapy intensif dijalankan mengikut skema TsOPP, VAMP, TsVPP. Peranan penting dimainkan oleh langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi berjangkit. Ini mewujudkan keadaan untuk kemandulan maksimum, rawatan membran mukus dan kulit dengan larutan bakteria. Jika komplikasi berjangkit berlaku, antibiotik ditetapkan.
Kami telah memeriksa nama-nama penyakit dengan keradangan kelenjar getah bening.