Manusia adalah makhluk yang agak rapuh. Tetapi alam semula jadi, yang mengambil berat tentang kemandirian spesies, telah memberikan manusia hadiah yang sangat penting - imuniti. Berkat dia, tubuh kita wujud, berkembang dan menghalang agen berjangkit yang agresif.
Radang - bahaya atau perlindungan badan?
Perkataan Latin inflammo bermaksud "membakar", dan tafsirannya yang lain ialah keradangan. Peringkat keradangan, jenis dan bentuknya akan diterangkan secara terperinci dalam bahan ini. Mula-mula anda perlu memahami intipati proses tersebut dan mengetahui kepentingannya untuk tubuh manusia.
Perubahan sedemikian di bawah pengaruh keadaan tertentu (penyakit, kecederaan, kehadiran parasit, tindak balas alahan) tidak muncul secara kebetulan - ini adalah tindak balas imun terhadap pencerobohan jangkitan, pemusnahan struktur selular atau alergen. Proses ini bertujuan untuk menyetempatkan kawasan yang rosak, mengasingkannya daripada tisu yang sihat. Tindakan badan sedemikian adalah disebabkan oleh keperluan untuk memperbaiki faktor patogenik di kawasan keradangan, menggunakan produk pereputannya dan menyembuhkan tapak pencerobohan. AThasilnya adalah pembangunan mandatori imuniti.
Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa keradangan tidak sinonim dengan jangkitan. Ini adalah tindak balas imun biasa terhadap sebarang penembusan patogen ke dalam badan, manakala jangkitan ialah agen agresif yang mencetuskan tindak balas sedemikian.
Latar belakang sejarah
Radang, peringkat-peringkat keradangan, ciri-ciri cirinya diketahui pada permulaan era kita. Khususnya, ahli sains purba Claudius Galen dan penulis Rom Cornelius Celsus berminat dengan isu ini.
Ia adalah yang terakhir yang memilih empat komponen utama sebarang keradangan:
- eritema (kelihatan kemerahan);
- edema;
- hipertermia;
- sakit.
Terdapat juga tanda kelima - pelanggaran fungsi kawasan atau organ yang terjejas (titik terakhir ditambah kemudian oleh Galen).
Seterusnya, ramai saintis menangani topik ini. Ahli biologi terkenal dunia Ilya Ilyich Mechnikov juga mengkajinya. Dia menganggap tindak balas keradangan sebagai penyembuhan, hadiah semula jadi yang benar, tetapi masih memerlukan perkembangan evolusi selanjutnya, kerana tidak semua proses sedemikian membawa kepada pemulihan badan. Belum lagi fakta bahawa keradangan yang teruk terutamanya berakhir dengan kematian.
Terminologi
Jika proses ini berlaku di dalam badan (dalam kes ini, peringkat perkembangan keradangan tidak diambil kira), maka ciri berakhiran "-ia" semestinya ditambah pada nama penyakit, sebagai peraturan, dalam bahasa Latin. Contohnya, keradangan laring, buah pinggang,jantung, peritoneum, pankreas dipanggil, masing-masing, laringitis, nefritis, miokarditis, peritonitis, pankreatitis. Sekiranya penyakit tisu penghubung atau adiposa bersebelahan menyertai keradangan umum organ, maka awalan "para-" ditambah kepada nama: paranephritis, parametritis (keradangan rahim), dll. Tetapi dalam perkara ini, seperti dalam sebarang peraturan, terdapat pengecualian, seperti definisi khusus seperti angina atau radang paru-paru.
Mengapa keradangan berlaku?
Jadi apakah punca utama keradangan? Terdapat tiga jenis daripadanya:
- Fizikal. Ini bermakna proses keradangan dalam badan dicetuskan oleh pelbagai kecederaan mekanikal, terbakar, termasuk radiasi, radang dingin, kehadiran bendasing dan pendedahan kepada arus elektrik.
- Biologikal. Dalam kes ini, kami maksudkan proses patologi yang disebabkan oleh mikrob, agen parasit dan virus. Kategori tanda ini juga termasuk patogen penyakit tertentu, seperti Koch's bacillus (tuberkulosis), spirochete pucat (siflis), Mycobacterium leprosy (leprosy) dan lain-lain.
- Kimia. Kumpulan punca ini adalah berdasarkan kesan pelbagai bahan kimia (ubat, racun, garam, alkali, asid, serta toksin yang terbentuk dalam badan itu sendiri).
Selain itu, trauma psikologi yang serius, tekanan berterusan dan penyalahgunaan alkohol boleh menjadi punca keradangan.
Proses sedemikian adalah sama ada akut atau mengambil masabentuk kronik. Apabila tindak balas terhadap rangsangan berlaku serta-merta, iaitu, leukosit dan plasma mula bergerak dan berkelakuan sangat aktif di kawasan yang terjejas, ini mencirikan dengan tepat proses akut. Sekiranya perubahan pada tahap sel berlaku secara beransur-ansur, maka keradangan dipanggil kronik. Lebih lanjut tentang jenis dan borang akan dibincangkan kemudian.
Simptomatik
Semua peringkat keradangan dicirikan oleh simptom utama yang serupa. Mereka dibahagikan kepada tempatan dan umum. Kumpulan tanda pertama termasuk:
- Hiperemia (kemerahan) kawasan yang terjejas. Tanda ini berlaku kerana aliran darah yang kuat.
- Hyperthermia ialah peningkatan suhu tempatan apabila metabolisme bertambah pantas.
- Bengkak jika tisu diresapi dengan eksudat.
- Asidosis ialah peningkatan keasidan. Tanda ini selalunya disebabkan oleh demam.
- Hyperalgia (sakit teruk). Muncul sebagai tindak balas kepada kesan pada reseptor dan hujung saraf.
- Kehilangan atau gangguan kawasan yang terjejas. Berlaku akibat daripada semua gejala di atas.
Omong-omong, keradangan organ dalaman tidak selalu ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan, tetapi jika proses itu berterusan di permukaan, maka hampir semua gejala di atas hadir.
Tanda am boleh dikesan menggunakan ujian makmal, khususnya, ujian darah terperinci. Sebagai contoh, perubahan ciri dalam formula darah di bahagian leukositnya, sertapeningkatan ketara dalam ESR. Oleh itu, setelah mengkaji kompleks gejala ini dengan teliti, keradangan boleh didiagnosis. Peringkat keradangan – ialah soalan seterusnya yang menarik minat orang untuk mempelajari topik ini.
Peringkat dan jenis perkembangan proses keradangan
Seperti mana-mana proses, proses ini juga berkembang secara berperingkat. Terdapat 3 peringkat keradangan. Mereka boleh dibangunkan kepada tahap yang berbeza-beza, tetapi sentiasa ada. Jika anda menerangkannya dengan kata-kata yang mudah, maka ini adalah kerosakan, pelepasan eksudat dan pertumbuhan tisu. Peringkat pertama keradangan adalah perubahan. Ini diikuti dengan eksudasi, dan selepas itu - percambahan.
Kini patut dibincangkan dengan lebih terperinci jenis keradangan yang berkaitan secara langsung dengan peringkat. Seperti yang telah disebutkan, apabila proses itu berkembang pesat, ia dipanggil akut. Biasanya, untuk melayakkannya seperti itu, sebagai tambahan kepada faktor masa, peringkat keradangan akut seperti eksudasi dan proliferasi mesti diutamakan.
Terdapat satu bahagian lagi: proses keradangan cetek (normal) dan imun. Dalam kes kedua, ini adalah tindak balas langsung sistem imun. Mengkaji peringkat dan mekanisme keradangan jenis ini, kita boleh mengatakan dengan yakin bahawa penggredan bergantung kepada sama ada ia ditangguhkan atau serta-merta. Kenyataan ini dijelaskan secara ringkas: pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa mekanisme keradangan ini adalah tandem antigen-antibodi. Sekiranya tindak balas terhadap campur tangan tertentu dalam badan berkembang serta-merta, maka yang tertentu ini diaktifkan terlebih dahulu.mekanisme, dan kemudiannya disebabkan oleh proses fagositosis, pencampuran tandem yang ditentukan dengan leukosit dan kerosakan pada kompleks ini dinding vaskular, edema tisu dan pendarahan berganda dengan cepat meningkat. Contoh keadaan akut sedemikian ialah kejutan anafilaksis, edema Quincke (atau angioedema) dan proses lain yang memerlukan langkah resusitasi.
Dengan tindak balas yang perlahan terhadap antigen, prosesnya tidak begitu pantas (contohnya, tindak balas Mantoux). Dalam kes ini, limfosit mula-mula mencari dan memusnahkan agen asing bersama-sama dengan tisu. Kemudian terdapat pertumbuhan perlahan granuloma. Proses ini dicirikan oleh kursus yang agak berlarutan.
Oleh itu, jenis proses keradangan berikut dibezakan:
- Pedas. Tempohnya dianggarkan selama beberapa jam. Ada kalanya ia mengambil masa kira-kira seminggu.
- Subacute. Biasanya siap selepas beberapa minggu.
- Kronik. Ia boleh bertahan selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup, mengalir dalam gelombang: daripada pemburukan kepada pengampunan.
Kerosakan: Peringkat Pertama
Jadi, mari kita beralih kepada penerangan langsung tentang perubahan secara berperingkat dalam badan. Sebarang keradangan bermula dengan cara ini. Seperti yang telah disebutkan, peringkat pertama keradangan dipanggil perubahan (daripada perkataan alteratio - "kerosakan").
Ia adalah pecahnya tisu dan, oleh itu, pelanggaran keutuhan sel dan saluran darah yang membawa kepada perubahan nekrotik dan pembebasan mediator keradangan. Bahan aktif ini mengubah nada vaskular,menyebabkan sakit dan bengkak yang tajam.
Exudation
Gangguan vaskular di kawasan yang meradang menyebabkan eksudasi (exudatio). Ini adalah keradangan tahap 2. Proses ini terdiri daripada pembebasan cecair darah ke dalam tisu. Ia dipanggil exudate, yang memberi alasan untuk memanggil proses ini seperti itu. Apabila peringkat ini berlaku, pengaktifan mediator dan gangguan pada saluran yang menyebabkan keradangan.
Disebabkan kekejangan yang berlaku pada arteriol, aliran darah di kawasan yang rosak meningkat dengan ketara, yang membawa kepada hiperemia. Selanjutnya, metabolisme meningkat, dan hiperemia dari arteri masuk ke dalam vena. Tekanan vaskular meningkat dengan cepat, dan bahagian darah cecair keluar dari sempadannya. Eksudat boleh mempunyai isian yang berbeza, bentuk keradangan yang disebabkan olehnya akan bergantung pada ini.
Proses produktif
Peradangan peringkat ketiga dipanggil proliferatif. Langkah keradangan ini adalah yang terakhir. Proses penjanaan semula yang berlaku dalam tisu membolehkan sama ada memulihkan kawasan yang rosak akibat keradangan, atau parut terbentuk di tempat ini. Tetapi dalam skema yang mantap dan stabil ini, terdapat nuansa: 3 peringkat keradangan boleh mempunyai tahap intensiti yang berbeza-beza. Oleh itu, terdapat juga pelbagai bentuk proses ini.
Bentuk asas
Jenis, bentuk dan peringkat keradangan - inilah yang anda perlu beri perhatian terlebih dahulu. Seperti yang telah kita ketahui, tempoh proses ditentukan oleh konsep seperti jenis. Tetapi bukan itu sahajaciri-ciri yang mana keradangan boleh dinilai.
Peringkat keradangan adalah asas kelayakan dan penilaiannya. Tetapi ia berlaku bahawa komponen proses dinyatakan kepada tahap yang berbeza-beza. Bergantung pada asas tindak balas keradangan, tiga bentuk perubahan khusus dibezakan:
- Alternatif. Bentuk ini dicirikan oleh dominasi proses nekrotik dalam organ yang meradang. Manakala tanda-tanda lain lebih kurang ketara. Biasanya bentuk keradangan ini diperhatikan dalam organ parenkim: jantung, buah pinggang, hati. Dalam kes ini, kematian dan pereputan gentian otot dan tisu adalah ciri. Istilah ini agak ketinggalan zaman, tetapi dalam sesetengah bidang perubatan ia masih relevan.
- Exudative. Intipati definisi adalah bahawa dengan bentuk keradangan sedemikian, kehadiran eksudat adalah wajib. Bergantung pada apa yang akan berlaku, terdapat beberapa subtipe keradangan tersebut: purulen, hemorrhagic, serous, fibrinous, catarrhal. Mari kita fikirkan secara ringkas setiap daripada mereka. Sebagai contoh, keradangan serous dicirikan oleh pembentukan cecair protein. Ia boleh mengisi mana-mana rongga (beg pleura atau artikular dan lain-lain). Ia juga mungkin untuk menghamili serat dan tisu dengannya, mengakibatkan perubahan edematous. Anda boleh menyembuhkan bentuk ini dengan mengepam keluar eksudat. Bentuk keradangan fibrin dibahagikan kepada croupous dan difteria. Dalam kes ini, protein yang dirembeskan membentuk filem putih yang berciri. Bahaya bentuk ini ialah ia boleh terbentuklekatan. Keradangan purulen dicirikan oleh pembentukan eksudat protein-leukosit. Membincangkan bentuk, peringkat, jenis keradangan, perlu diperhatikan bahawa ini adalah bentuk yang sangat teruk yang secara literal boleh mencairkan tisu yang menyerangnya. Bentuk kedua adalah hemoragik. Eksudat dalam kes ini termasuk banyak sel darah merah. Iaitu, akibatnya, pelepasan dengan campuran darah mungkin berlaku. Keradangan sedemikian adalah wujud dalam penyakit berjangkit yang serius: antraks, meningitis hemoragik, wabak, cacar dan lain-lain. Hasilnya akan bergantung kepada agen penyebab penyakit. Tetapi jenis keradangan ini dalam apa jua keadaan sangat tidak selamat. Bentuk keradangan catarrhal adalah yang paling ringan daripada semua yang disenaraikan. Dia cenderung mengeluarkan sejumlah besar lendir (hidung berair, trakeitis).
- Proliferatif. Bentuk ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat tisu dan pembentukan granuloma. Ia menimbulkan sirosis (kedutan) pelbagai organ, berkembang di sekeliling badan asing dan kemasukan parasit.
Berdasarkan perkara di atas, seseorang harus memikirkan dengan lebih terperinci tentang tahap keradangan purulen yang dibezakan oleh pakar:
- Penyusupan serous.
- Proses nekrotik (phlegmous, gangrenous, abses)
Pembentukan pustular utama dibahagikan kepada jenis berikut:
- Keradangan fokus (abses). Jika tidak, proses sedemikian dipanggil abses. Dengan keradangan sedemikian, perkara berikut berlaku: rongga bernanah terbentuk dalam fokus jangkitan dengan kemasukan berterusan leukosit ke dalamnya. Sekiranya abses pecah ke luar, maka ia dipanggilfistula. Ini juga termasuk bisul dan karbunkel.
- Empyema ialah pembentukan eksudat purulen dalam rongga semula jadi (lampiran, pleura, parenkim) akibat ketidakmungkinan pengaliran keluar kandungan.
- Penyusupan. Dalam cara lain, peringkat ini dipanggil phlegmon. Dalam kes ini, nanah meresapi organ sepenuhnya. Proses ini meluas di seluruh struktur kawasan yang terjejas.
Exudate purulen boleh larut sepenuhnya, membentuk parut. Tetapi terdapat juga kemungkinan hasil yang tidak menguntungkan. Ini berlaku jika nanah memasuki aliran darah. Akibatnya, sepsis tidak dapat dielakkan berkembang, dan prosesnya menjadi berbahaya, umum, jangkitan merebak ke seluruh badan.
Contoh ciri: radang paru-paru
Ini adalah salah satu penyakit yang paling serius dan agak tidak dapat diramalkan, disebabkan oleh pelbagai patogen yang menyebabkan keradangan paru-paru. Ia adalah kehadiran eksudat dalam alveoli yang menyukarkan pesakit untuk bernafas dan mencetuskan perubahan dalam kualiti hidup menjadi lebih teruk. Insiden bergantung kepada pelbagai faktor, terutamanya pada imuniti manusia. Tetapi dalam apa jua keadaan, adalah mungkin untuk mengesan ketiga-tiga peringkat proses keradangan menggunakan contoh penyakit ini.
Pneumonia juga berlaku secara berperingkat. Dari sudut pandangan patogenesis, 4 peringkat radang paru-paru dibezakan: siram panas, hepatisasi merah, hepatisasi kelabu, resolusi. Yang pertama daripada mereka hanya mencirikan pencerobohan agen berjangkit ke dalam badan, merosakkan integriti sel (pengubahan). Akibatnya, adakemerahan, tindak balas alahan kulit, sesak nafas, nadi cepat, tanda-tanda mabuk yang teruk.
Dalam peringkat hepatisasi (hepatisasi merah dan kelabu), eksudat terbentuk secara aktif dalam tisu paru-paru. Proses inilah yang menyebabkan berdehit yang berbeza, manifestasi mabuk, dan gangguan neurologi. Pembentukan sputum sangat banyak - eksudat mengisi secara literal seluruh kawasan yang terjejas. Betapa seriusnya radang paru-paru, kata faktor tahap lesi (tengah, segmen, lobus paru-paru, atau keradangan total). Terdapat kes apabila fokus bergabung menjadi satu.
Semasa peringkat penyelesaian, eksudat yang terbentuk diasingkan, kawasan paru-paru yang terjejas dipulihkan (proliferasi) dan pemulihan beransur-ansur. Sudah tentu, peringkat radang paru-paru jelas menunjukkan ciri-ciri proses keadaan badan yang diterangkan. Sebagai tambahan kepada radang paru-paru, contoh penyakit paling ciri yang berkaitan secara langsung dengan perkembangan keradangan boleh:
- Aterosklerosis.
- Tumor barah.
- Perubahan asma.
- Prostatitis: akut dan kronik.
- Penyakit sistem kardiovaskular (seperti penyakit koronari).
- Glomerulonephritis.
- Radang usus.
- Penyakit organ yang terletak di kawasan pelvis.
- Rheumatoid arthritis.
- Kumpulan penyakit autoimun.
- Vaskulitis.
- Cystitis.
- Penolakan pemindahan.
- Sarkoidosis.
Akhirnya, jerawat biasa juga muncul disebabkan olehproses keradangan pada permukaan kulit dan dalam lapisan dalam epidermis.
Adalah diperhatikan bahawa sistem imun sering memainkan jenaka yang kejam dengan badan, mencetuskan perkembangan keradangan. Terangkan secara ringkas proses ini, kita boleh mengatakan bahawa badan imun menyerang badan mereka sendiri. Mereka boleh menganggap keseluruhan sistem organ sebagai ancaman kepada kehidupan keseluruhan struktur. Mengapa ini berlaku, malangnya, tidak difahami sepenuhnya.
Kesimpulan ringkasan
Sudah tentu, tiada seorang pun yang hidup yang kebal daripada perubahan keradangan yang berbeza-beza tahap keparahannya. Lebih-lebih lagi, proses ini telah dipersembahkan kepada manusia secara semula jadi dan direka untuk membangunkan imuniti dan membantu badan lebih berjaya mengikuti laluan evolusi. Oleh itu, memahami mekanisme yang berlaku semasa metamorfosis keradangan adalah perlu bagi setiap penduduk planet yang sedar.
