Sehingga baru-baru ini, polio dianggap sebagai "penyakit dari masa lalu", kerana ia sangat jarang berlaku. Tetapi berkaitan dengan wabak baru penyakit di kawasan yang berbeza, persoalannya ialah: "Apakah polio?" dan "Bagaimanakah anda boleh melindungi diri anda daripadanya?" sekali lagi di bibir semua orang.
Adalah penting untuk menyelidiki topik ini dengan lebih mendalam untuk melakukan yang terbaik untuk memastikan anak-anak kita selamat.
Virus Polio dan polio
Jadi apakah itu polio? Ini adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus polio. Ia menjejaskan bahan kelabu saraf tunjang dan bahagian lain sistem saraf pusat. Virus membiak dalam sitoplasma sel yang terjejas.
Sebagai peraturan, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak kecil, kurang kerap pada remaja.
Klasifikasi poliomielitis
Polio boleh dikelaskan mengikut beberapa parameter, bergantung pada jenis, keterukan dan sifat perjalanan penyakit.
1. Mengikut jenis, jangkitan boleh dibahagikan kepada dua bentuk:
- biasa, semasayang menjejaskan sistem saraf pusat;
- atipikal, apabila penyakit itu sembuh tanpa gejala yang boleh dilihat ("penyakit ringan").
2. Mengikut keterukan penyakit, poliomielitis boleh dibahagikan kepada tiga jenis:
- bentuk berat;
- sederhana;
- bentuk mudah.
Pada masa yang sama, hanya doktor yang boleh menentukan tahap keterukan dengan menilai jumlah gangguan motor dan menentukan betapa teruknya mabuk itu.
3. Mengikut sifat perjalanan penyakit boleh:
- licin apabila ia berlalu tanpa sebarang komplikasi;
- tidak lancar, di mana terdapat komplikasi dalam bentuk pemburukan penyakit kronik, penambahan jangkitan sekunder, dsb.
Punca dan cara penyebaran penyakit
Poliovirus, yang merupakan agen penyebab poliomielitis, terdiri daripada tiga jenis. Mereka ditetapkan dengan angka Rom I, II dan III.
Punca jangkitan: pesakit polio dan pembawa virus.
Virus dihantar melalui tiga cara:
- Dibawa udara. Jika pesakit atau pembawa jangkitan mempunyai patogen dalam lendir pharyngeal, semasa batuk atau bersin, virus polio boleh memasuki saluran pernafasan orang yang sihat dan mencetuskan perkembangan penyakit.
- Laluan oral-fecal. Dalam kes ini, jangkitan berlaku kerana pengambilan susu yang tidak direbus dengan virus, sayur-sayuran segar atau buah-buahan yang tidak dibasuh. Virus ini boleh mendapat makanan daripada najis orang yang sakit dengan bantuan vektor - lalat.
- Dengan cara domestik. Virus ini berjangkit dengan berkongsi barangan rumah dan peralatan bersama.
Cara mengenal pasti polio pada kanak-kanak
Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung secara purata 8 hingga 12 hari. Walaupun terdapat situasi apabila ia boleh mengambil masa dari 5 hingga 35 hari. Itulah berapa banyak masa berlalu dari saat jangkitan hingga kemunculan tanda-tanda pertama penyakit. Pada masa yang sama, gejala poliomielitis yang ketara pada kanak-kanak berlaku hanya dalam 10% pesakit. Dalam kes lain, kemungkinan penyakit boleh diketahui hanya dengan menjalankan kajian klinikal.
Sebelum mempertimbangkan simptom, anda perlu ingat apa itu polio dan jenis apa ia dibahagikan, kerana simptom yang disertakan akan berbeza bergantung pada jenis penyakit.
Semasa bentuk jangkitan atipikal ("penyakit ringan"), gejala polio pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
- peningkatan mendadak jangka pendek dalam suhu badan kepada 39-40 darjah;
- keracunan sederhana badan, yang menampakkan dirinya dalam bentuk cirit-birit dan muntah;
- sakit kepala;
- sakit perut;
- penyakit am;
- mengantuk atau insomnia;
- berpeluh berlebihan.
Selain itu, anda mungkin mengalami hidung berair dan sakit tekak.
Bentuk jangkitan atipikal (atau abortif) selalunya boleh dikelirukan dengan mana-mana penyakit virus lain, kerana tiada tanda ciri polio.
Jika "penyakit kecil" tidak berlanjutan ke seterusnyaperingkat (pra-lumpuh), selepas 3-7 hari kanak-kanak pulih sepenuhnya.
Jika kanak-kanak telah dijangkiti bentuk jangkitan biasa, fasa "penyakit kecil" dengan lancar bertukar menjadi "penyakit utama" dan disertai dengan gejala tambahan:
- peningkatan sakit kepala;
- sakit belakang dan leher;
- sakit pada anggota badan;
- keletihan otot meningkat.
Pemeriksaan dan ujian klinikal semasa peringkat ini menunjukkan peningkatan dalam tekanan cecair serebrospinal, penurunan paras protein dalam badan, peningkatan dalam bilangan sel darah putih.
Jika tiada lumpuh, suhu badan kembali normal pada penghujung minggu kedua sakit, dan pada penghujung minggu ketiga, semua gejala lain hilang sepenuhnya.
Penyakit ini menjadi lumpuh hanya dalam 1 kes daripada 1000. Kemudian yang berikut ditambah kepada gejala utama:
- otot berkedut;
- retensi kencing;
- kemunculan paresis dan lumpuh otot anggota badan dan badan.
Bergantung pada bahagian saraf tunjang yang terjejas, lumpuh boleh berlaku di kawasan lumbar, toraks atau serviks. Yang paling biasa ialah lumbar lumbar.
Tamat tempoh lumpuh disertai dengan kelengkungan tulang belakang, ubah bentuk dan pemendekan anggota badan, yang membawa kepada ketidakupayaan sepenuhnya.
Komplikasi dan akibat selepas polio
Jika polio digugurkan, tiada negatifdia tidak akan menanggung akibatnya dan sama sekali tidak menjejaskan kehidupan masa depan kanak-kanak itu.
Sekiranya penyakit telah melepasi fasa lumpuh, keadaan bagi pesakit menjadi kritikal. Apabila saraf tunjang rosak, saiznya berkurangan dengan ketara, dan kebolehan motor anggota badan berkurangan. Dalam kes ketiadaan rawatan yang diperlukan sebelum waktunya atau sepenuhnya, seseorang menjadi hilang upaya seumur hidup akibat atrofi otot dan paresis.
Jika lumpuh mencapai kawasan toraks, kematian juga mungkin disebabkan oleh kelewatan pernafasan yang berlaku semasa lumpuh otot interkostal dan diafragma.
Rawatan polio
Rawatan dijalankan secara eksklusif di hospital.
Tiada penawar khusus untuk polio, jadi rawatan adalah simptomatik. Pesakit kerap diturunkan dengan suhu tinggi, ubat penahan sakit dan ubat penenang disuntik. Di samping itu, kursus terapi vitamin ditetapkan (vitamin B6, B12, B1, C), asid amino, gamma globulin.
Semasa peringkat akut penyakit ini, pesakit ditunjukkan rehat tidur yang ketat sehingga 3 minggu.
Jika terdapat lumpuh pada bahagian toraks, pesakit diletakkan pada pengudaraan mekanikal.
Perhatian besar diberikan kepada anggota badan yang lumpuh dan tulang belakang. Doktor memastikan semua bahagian badan berada dalam kedudukan semula jadi.
Kaki diletakkan selari antara satu sama lain, penggelek diletakkan di bawah lutut dan sendi pinggul. Kaki harus berserenjang dengan tulang kering, untuk ini, di bawah tapak kakibantal tebal diletakkan.
Lengan direnggangkan dan dibengkokkan pada siku pada sudut 90 darjah.
Untuk meningkatkan pengaliran neuromuskular, pesakit ditetapkan Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
Di jabatan penyakit berjangkit, rawatan mengambil masa kira-kira 2-3 minggu. Ini diikuti dengan tempoh pemulihan - pertama di hospital, kemudian secara pesakit luar. Pemulihan terdiri daripada kelas dengan pakar ortopedik, prosedur air, senaman terapeutik, fisioterapi.
Rawatan spa disyorkan selepas polio.
Pencegahan Polio
Adalah penting untuk diingat bahawa pesakit polio mesti diasingkan daripada orang lain untuk tempoh sekurang-kurangnya 6 minggu, kerana dia adalah pembawa virus.
Untuk melindungi diri daripada penyakit ini, kita tidak boleh lupa tentang punca kejadiannya (jika ia bukan wabak). Semua sayur-sayuran dan buah-buahan yang dimakan hendaklah dibasuh dengan baik di bawah air bersih yang mengalir. Pastikan anda mencuci tangan anda (sebaik-baiknya menggunakan sabun) sebelum makan dan selepas berjalan di luar serta menggunakan tandas.
Malangnya, langkah di atas hanya mengurangkan kemungkinan penyakit, tetapi tidak melindungi daripadanya. Kaedah perlindungan yang paling berkesan dan berkesan terhadap virus adalah pembangunan imuniti terhadap polio. Ini dicapai berkat vaksinasi moden, yang mula dijalankan pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi.
Vaksin Polio
Vaksinasi ialah salah satu cara utama untuk mencegah polio.
Terdapat dua jenis vaksin:
- OPV (virus polio dilemahkan) - virus polio hidup (vaksin Sabin).
- IPV (virus polio tidak aktif) - mengandungi virus polio yang dibunuh formalin.
Setiap jenis vaksin mempunyai ciri dan kontraindikasi tersendiri, jadi patut dipertimbangkan setiap satu secara berasingan.
vaksin OPV
Vaksinasi OPV dijalankan dengan memasukkan 2-4 titis ubat ke dalam mulut bayi (pada tisu limfoid pharynx atau tonsil, bergantung pada umur kanak-kanak).
Supaya vaksin tidak masuk ke dalam perut, selepas titisan polio, anda tidak boleh memberi makan dan menyiram kanak-kanak selama satu jam.
Sebelum vaksinasi, dilarang memasukkan makanan baru ke dalam diet kanak-kanak.
Pre-beli ubat antipiretik dan anti-alergi sebelum vaksinasi.
Sebagai langkah berjaga-jaga, anda tidak boleh mencium bibir bayi untuk beberapa lama selepas vaksinasi dan adalah penting untuk mencuci tangan anda selepas prosedur kebersihan dan mencuci bayi.
Vaksinasi OPV adalah kontraindikasi jika:
- anak atau ahli keluarga menghidapi kekurangan imuniti kongenital atau HIV;
- terdapat wanita hamil atau menyusu di persekitaran;
- ibu bapa bayi merancang kehamilan lagi;
- mempunyai kesan sampingan daripada vaksin OPV sebelumnya;
- Saya alah kepada bahan vaksin (streptomycin, polymyxin B, neomycin).
Ramai ibu bapa berminat dengan persoalan sama ada boleh melakukan polio(vaksinasi) apabila kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit berjangkit atau virus. Jawapannya jelas: tidak! Dalam kes ini, vaksin diberikan hanya selepas pemulihan.
vaksin IPV
IPV disuntik ke dalam badan secara subkutan atau intramuskular. Ia ditunjukkan dalam kes di mana:
- kanak-kanak mempunyai imuniti yang lemah sejak lahir;
- anak itu mempunyai ibu mengandung.
Selain itu, vaksin ini digunakan oleh pekerja penjagaan kesihatan yang sering bersentuhan dengan pesakit.
Sebelum vaksinasi, adalah perlu untuk memeriksa kehadiran ubat antialergen dan ubat antipiretik dalam peti pertolongan cemas.
Dilarang memasukkan makanan baru ke dalam diet untuk mengelakkan kemungkinan reaksi alahan.
Polio (vaksinasi): komplikasi dan kesan sampingan
Jika kesan berikut berlaku, tiada rawatan perubatan diperlukan:
- loya, muntah atau cirit-birit (sekali guna);
- bertambah gugup;
- bengkak atau sakit di tempat suntikan;
- sakit kepala;
- suhu selepas vaksinasi polio - boleh mencapai 38.5 darjah.
Untuk membantu kanak-kanak dan meningkatkan kesejahteraannya, anda perlu memberinya antipiretik dalam bentuk suspensi atau suppositori parasetamol. Sebagai peraturan, sebaik sahaja suhu turun kepada normal, gejala malaise yang disertakan juga hilang: loya, muntah, sakit kepala, sakit otot.
Dalam beberapa kes, doktor menasihatkan memberi anak antipiretikproduk serta-merta selepas pulang ke rumah, tanpa menunggu suhu meningkat.
Namun, terdapat situasi apabila anda perlu berjumpa doktor atau menghubungi ambulans secepat mungkin:
- kanak-kanak mengalami sesak nafas atau sukar bernafas;
- suhu telah meningkat melebihi 39 darjah dan tidak sesat dengan antipiretik;
- kanak menjadi lesu dan tidak aktif;
- bayi mengantuk dan tidak peduli;
- gatal-gatal atau urtikaria muncul di tapak vaksinasi atau seluruh badan;
- walaupun sedikit bengkak pada muka atau mata kelihatan;
- sukar menelan.
Vaksinasi Polio: Jadual Imunisasi Kanak-kanak
Vaksinasi terhadap polio dijalankan mengikut jadual yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan:
1. Suntikan pertama untuk difteria dan polio diberikan kepada kanak-kanak pada usia tiga bulan.
2. Suntikan kedua diberikan 45 hari selepas yang pertama - pada 4.5 bulan.
3. Suntikan ketiga dan terakhir vaksin polio diberikan apabila kanak-kanak berumur 6 tahun.
Vaksinasi semula sebagai komponen wajib perlindungan terhadap penyakit
Prosedur vaksinasi semula polio membantu membangunkan imuniti sepanjang hayat terhadap penyakit pada kanak-kanak. Ia dilakukan pada usia 18 dan 24 bulan, dan selepas - pada usia 6 tahun, selepas vaksinasi terakhir.
Tinjauan telah menunjukkan bahawa selepas vaksinasi dengan DTP dan polio, kebarangkalian penyakit itu menghampiri sifar. Ini membuktikan sekali lagikeberkesanan vaksinasi, dan ibu bapa kanak-kanak yang divaksinasi tahu apa itu polio hanya secara teori dan, mujurlah, tidak akan pernah melihat manifestasinya dalam amalan.