Nodus limfa ialah organ sistem imun yang bertanggungjawab untuk melindungi badan kita daripada serangan agen berjangkit. Di sinilah pemusnahan mikroorganisma patogenik berlaku. Apabila mereka memasuki badan, mereka memasuki nodus limfa bersama-sama dengan aliran limfa. Perlu diingat bahawa organ-organ ini juga melawan sel-sel kanser. Terdapat kira-kira 600 nodus limfa dalam tubuh manusia.
Namun, organ tersebut juga mengalami pelbagai penyakit. Ia tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat. Oleh itu, biopsi nodus limfa sering dilakukan. Selalunya ini hanya perlu. Kajian sedemikian ditetapkan untuk menjelaskan etiologi penyakit atau limfostasis dan limfodema.
Apakah ini?
Apakah jenis penyelidikan ini? Biopsi nodus limfa di leher, di kawasan ketiak atau pangkal paha adalah prosedur yang agak biasa yang ditetapkan untuk tanda-tanda tertentu. Malah, ini adalah campur tangan pembedahan kecil. Dalam proses menjalankan prosedur sedemikian, doktor mengeluarkan sebahagian atau semua organ.
Biopsi ialah ujian makmal untuk mengesan perubahan fibrotik pada mediastinum, serta pada nodus limfa serviks dan inguinal.
Yangkes ditugaskan?
Biopsi nodus limfa membolehkan pengesanan tepat pada masanya gangguan yang berlaku di dalam badan. Oleh itu, kajian serupa sedang dijalankan untuk banyak petunjuk:
- prosedur ini ditetapkan untuk menentukan etiologi dan keganasan limfadenopati, jika tidak mungkin untuk menentukannya dengan kaedah diagnostik bukan invasif;
- biopsi nodus limfa dilakukan untuk limfadenopati yang berlaku untuk masa yang lama, walaupun semasa pesakit menerima terapi yang mencukupi;
- jika pesakit mempunyai tanda-tanda etiologi tumor limfadenopati, contohnya, lesi proliferatif atau metastatik pada struktur nodus limfa;
- apabila semasa pemeriksaan awal, nodus limfa yang sangat membesar, padat, tetapi tidak menyakitkan dikesan, disertai dengan tanda-tanda mabuk umum badan.
Tiada biopsi dalam kes klinikal lain.
Siapa yang tidak patut dibiopsi?
Biopsi nodus limfa di ketiak, di kawasan pangkal paha atau di leher mempunyai beberapa kontraindikasi, termasuk:
- kyphosis serviks tulang belakang, yang tidak membenarkan biopsi nodus limfa yang terletak di leher;
- jika nanah terdapat dalam nodus limfa itu sendiri atau dalam tisu di sekelilingnya;
- dengan sindrom hipokoagulasi, iaitu gangguan pendarahan.
Biopsi nodus limfa memerlukan campur tangan profesional. Lagipun, organ ini adalah unsur perlindungan tubuh manusia. Kerosakan mereka dengan kehadiran gangguan tertentu hanya boleh memburukkan keadaan pesakit. Oleh itu, pilihlah klinikuntuk mengambil analisis dan pakar harus diberi perhatian khusus.
Kaedah utama
Jadi, bagaimanakah biopsi nodus limfa dilakukan? Prosedur ini boleh dilakukan dalam beberapa cara. Kaedah utama hendaklah termasuk:
- terbuka, atau eksisi;
- tusuk;
- aspirasi.
Setiap kaedah mempunyai ciri, kelebihan dan keburukan tersendiri. Pilihan kaedah persampelan hendaklah dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu.
Biopsi aspirasi
Kaedah biopsi ini dilakukan menggunakan jarum halus. Alat ini dimasukkan dengan teliti ke dalam struktur nodus limfa subkutaneus yang terletak di bawah rahang atau di atas tulang selangka, dan bahan tersebut dikeluarkan untuk penyelidikan lanjut. Prosedur ini dijalankan secara eksklusif pada asas pesakit luar. Perlu diingat bahawa semasa biopsi, pesakit secara praktikal tidak mengalami kesakitan. Oleh itu, kaedah aspirasi sangat kerap digunakan dalam perubatan moden.
Alat yang digunakan untuk mengeluarkan bahan dibuat dalam bentuk jarum berongga nipis. Sekiranya nodus limfa tidak dapat dirasai, maka peranti ultrasound boleh menentukan lokasinya. Teknik ini selalunya digunakan untuk proses berjangkit atau metastatik dalam tisu.
Biopsi tusukan
Bagaimanakah biopsi nodus limfa dilakukan dalam kes ini? Kaedah tusukan melibatkan mendapatkan lajur bahan biologi untuk pelbagai kajian histologi.
Perlu diperhatikan bahawaprosedur sedemikian dijalankan dengan cara yang hampir sama seperti aspirasi. Perbezaannya terletak pada alat. Biopsi tusukan menggunakan jarum yang dilengkapi dengan madren, yang menyediakan pengasingan dan pengekalan bahan biologi.
Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak disyorkan untuk digunakan dalam patologi kanser, kerana ini boleh menyebabkan penyebaran sel yang terjejas. Selain itu, biopsi jarum dan aspirasi sering menunjukkan keputusan yang salah.
Kaedah eksisi
Biopsi terbuka nodus limfa melibatkan mendapatkan bahan untuk penyelidikan lanjut melalui campur tangan pembedahan. Prosedur mengambil masa sekurang-kurangnya satu jam. Semasa campur tangan, doktor membuat hirisan kecil di mana nodus limfa dan sekeping kecil tisu penghubung dipotong dengan pisau bedah.
Dalam kes ini, pesakit diletakkan di atas meja pembedahan, dan kemudian anestesia am diberikan. Tempat di mana hirisan akan dibuat dirawat dengan disinfektan. Selepas itu, doktor meneruskan untuk mengeluarkan nodus limfa. Akhir sekali, hirisan dijahit dengan teliti, dan pembalut diletakkan di atasnya.
Kaedah biopsi ini digunakan lebih kerap berbanding kaedah lain. Ini disebabkan kandungan maklumat yang paling besar, serta kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi. Dalam sesetengah kes, biopsi terbuka dilakukan secara intraoperatif. Ini membolehkan diagnostik pantas. Jika tisu itu menjadi kanser, maka doktor akan melakukan campur tangan pembedahan lanjutan.
Penjaganodus limfa
Biopsi nodus sentinel dilakukan untuk menentukan kelaziman proses malignan, serta untuk membuang beberapa nodus limfa, bukan keseluruhan kumpulan.
Terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk menyelamatkan sebahagian daripada organ struktur. Nodus limfa sentinel adalah yang pertama kali terkena sel-sel malignan. Kecenderungan tumor untuk metastasize ke organ ini adalah masalah utama dalam rawatan onkologi. Hari ini, biopsi nodus limfa sentinel hampir menjadi prosedur standard dengan kehadiran tumor.
Apakah yang perlu saya lakukan sebelum biopsi?
Sebelum mengambil analisis sedemikian, anda mesti melawat doktor dan menerangkan dengan jelas keadaan anda. Dalam kes ini, anda harus bercakap tentang semua patologi dan masalah kesihatan, tindak balas alahan. Juga patut disebut ialah gangguan pendarahan dan kehamilan jika wanita itu hamil.
Jika pesakit diberi terapi dengan ubat, maka sebelum memulakan pembedahan, anda harus memberitahu pakar mengenainya. Seminggu sebelum prosedur yang dijadualkan, anda mesti berhenti mengambil ubat yang menyebabkan kerengsaan darah. Ubat ini termasuk Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
Jika anestesia am digunakan semasa biopsi, hentikan makan dan minum 10-12 jam lebih awal.
Selepas rawatan
Biopsi nodus limfa tidak menyebabkan kesakitan, kerana ia dilakukan sama ada di bawah bius am atau denganmenggunakan anestetik tempatan. Tempoh operasi adalah dari 30 hingga 50 minit.
Selepas prosedur, pesakit perlu enggan mandi atau mandi, melawat tempat mandi dan sauna selama beberapa hari, kerana tidak digalakkan untuk membasahi tempat tusukan dibuat. Anda juga harus mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan. Hasil penyelidikan akan siap dalam masa 7-10 hari.
Apakah komplikasinya?
Selepas biopsi nodus limfa, komplikasi berkembang dalam beberapa kes. Pertama sekali, jangan lupa bahawa prosedur itu, sebenarnya, campur tangan pembedahan. Walaupun operasi dianggap invasif minimum, dalam apa jua keadaan, penembusan ke dalam badan berlaku. Atas sebab inilah apabila menjalankan campur tangan pembedahan sedemikian, risiko komplikasi meningkat. Antara fenomena sedemikian sering dijumpai:
- komplikasi berjangkit;
- pening atau pengsan;
- kerosakan pada tisu limfa dan saraf;
- kebas pada bahagian badan di mana nodus limfa yang diperiksa berada;
- pendarahan yang hilang dengan sendirinya selepas beberapa jam tanpa kerosakan serius.
Selepas biopsi, doktor memberi amaran kepada pesakit bahawa jika sebarang komplikasi berlaku, mereka harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Ia juga bernilai melawat klinik jika terdapat bengkak di kawasan nodus limfa yang akan diperiksa, dengan demam, demam. Kalau sakit tak hilang pun7 hari selepas pembedahan, anda perlu berjumpa doktor. Sebab untuk melawat pakar mungkin adalah kemunculan bijirin atau lelehan purulen dari luka yang melaluinya tusukan dilakukan.
Kos prosedur
Kos biopsi nodus limfa bergantung kepada banyak faktor. Harga prosedur boleh berkisar dari 1.5 ribu rubel hingga 6.7 ribu rubel. Ini di institusi awam. Bagi klinik swasta, kos biopsi nodus limfa boleh sekurang-kurangnya 14 ribu rubel.
Prosedur ini dianggap selamat secara praktikal dan kaedah paling mudah untuk mendiagnosis banyak penyakit dan gangguan dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, biopsi nodus limfa memerlukan persetujuan pesakit untuk pembedahan tersebut. Juga, dengan sangat berhati-hati, anda harus memilih klinik dan doktor yang akan melakukan prosedur. Ini akan membantu mengelakkan akibat dan komplikasi yang tidak diingini.
Perhatian khusus harus diberikan kepada ulasan klinik tempat biopsi nodus limfa dilakukan. Adalah lebih baik untuk memilih institusi yang dicirikan oleh bekas pesakit hanya dengan cara yang positif.
