Batu buah pinggang adalah masalah yang agak biasa. Struktur sedemikian boleh mempunyai saiz, bentuk dan komposisi yang berbeza. Patologi ini agak berbahaya, kerana neoplasma sering menyekat saluran kencing, menghalang penyingkiran cecair dari badan. Dalam kes sedemikian, penghancuran batu dalam ureter adalah perlu.
Sudah tentu, berhadapan dengan keperluan untuk prosedur sedemikian, pesakit mencari sebarang maklumat tambahan. Jadi bagaimanakah penghancuran batu dalam ureter berlaku? Apakah kaedah yang ditawarkan oleh perubatan moden? Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk prosedur sedemikian? Berapa lamakah tempoh pemulihan? Jawapan kepada soalan ini akan berguna kepada ramai orang.
Batu karang: simptom
Urolithiasis adalah penyakit yang agak biasa, yang disertai dengan pembentukan batu keras pelbagai bentuk dan saiz. Komposisi batu juga mungkin berbeza - formasi mengandungiurat, oksalat, fosfat, garam kalsium.
Batu cenderung membesar dan bergerak di sepanjang saluran kencing, mencederakan tisu. Batu besar boleh menyebabkan ubah bentuk buah pinggang, serta menghalang ureter sebahagian atau sepenuhnya, yang mencetuskan perkembangan kolik buah pinggang.
Patologi sedemikian disertai dengan gejala yang sangat khas. Pesakit mengadu sakit tajam dan tajam di kawasan lumbar, di bahagian bawah abdomen. Kadang-kadang rasa sakit meluas ke alat kelamin luar (skrotum, vulva). Gejala kolik buah pinggang termasuk kelemahan, loya teruk, demam. Terdapat rasa sakit yang tajam semasa membuang air kecil. Air kencing menjadi keruh, kadangkala mengandungi butiran kecil pasir dan darah. Dengan penyumbatan saluran kencing, desakan palsu untuk mengosongkan pundi kencing mungkin muncul, penurunan mendadak dalam jumlah air kencing harian.
Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh teragak-agak - anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin.
Kaedah untuk mengeluarkan batu
Perubatan moden menawarkan beberapa kaedah merawat patologi yang berkaitan dengan pembentukan batu karang:
- Rawatan terapeutik - dijalankan dengan bantuan persediaan khas dan rebusan herba ubatan. Teknik ini berkesan hanya jika batu yang terbentuk adalah kecil.
- Penyingkiran batu besar dilakukan dengan lithotripsy. Ini adalah teknik invasif minimum, yang terdiri daripada menghancurkan batu yang terbentuk, zarah-zarahnya kemudiannya dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Pemusnahan batu boleh dilakukan menggunakan pancaran laser atau gelombang ultrasonik.
- Pembedahan pembuangan jarang berlaku. Prosedur ini berkesan sekiranya berlaku pembentukan batu besar.
Doktor memilih kaedah rawatan yang sesuai berdasarkan umur pesakit, saiz dan komposisi batu, kehadiran penyakit bersamaan.
Rawatan konservatif
Ubat dan herba perubatan dipilih bergantung pada komposisi batu. Sebagai contoh, dalam pembentukan batu urat, agen seperti Cystenal, Uranil dan Blemaren berkesan. Merebus biji dill, buah pasli, daun birch, rumput ekor kuda akan berguna. Kadang-kadang, dengan latar belakang terapi sedemikian, terdapat peningkatan mendadak dalam tahap asid urik dalam darah. Dalam kes sedemikian, pesakit diberi tambahan benzobromarone atau allopurinol.
Dengan kehadiran batu yang terbentuk daripada garam kalsium dan fosfat, ubat seperti Fitolizin dan Canephron digunakan. Bagi herba perubatan, sesetengah doktor mengesyorkan mengambil rebusan burdock, madder, calamus, pasli, bearberry, lingonberry.
Jika batu terdiri daripada oksalat, maka penerimaan Cyston dan Fitolizin akan berkesan. Air rebusan knotweed, stigma jagung, dill, pudina bakar membantu mengatasi masalah tersebut.
Tugas terapi konservatif adalah untuk melarutkan batu. Tidak mustahil untuk menggunakan decoctions herba dan ubat-ubatan sendiri - pertama anda perlu mendiagnosis dan menentukan komposisi batu. Malangnya, adalah jauh dari selalu mungkin untuk mengatasi penyakit ini menggunakan ubat-ubatan. Dalam kes sedemikian, doktor memutuskan sama ada untuk menghancurkan atau mengeluarkan batu.
Langkah diagnostik
Menghancurkan batu ureter adalah prosedur yang selamat, tetapi ia tidak berkesan dalam setiap kes. Diagnostik adalah sangat penting, yang membolehkan pesakit memeriksa kontraindikasi.
- Analisis air kencing dan darah (termasuk gula) membantu menentukan kehadiran proses keradangan dan penyakit sistem endokrin.
- Fluorografi juga dijalankan, kerana prosedur sedemikian adalah kontraindikasi dalam bentuk tuberkulosis aktif.
- Selain itu, disyorkan untuk menderma darah untuk analisis biokimia - koagulogram dan ujian hati dilakukan.
- Mandatori ialah ultrasound buah pinggang, ureter dan organ lain pelvis kecil. Prosedur ini membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz batu, lokasi tepatnya.
- Urografi juga diperlukan.
- Seorang pesakit menderma darah untuk menguji jangkitan HIV dan sifilis.
- Jika terdapat masalah dengan sistem kardiovaskular, perundingan dengan ahli terapi dan elektrokardiografi ditunjukkan.
Bagaimana untuk menyediakan prosedur?
Menghancurkan batu ialah manipulasi yang memerlukan sedikit persediaan. Gas dalam usus boleh mengganggu prosedur, jadi beberapa hari sebelum operasi, pesakitanda perlu mengikuti diet khas. Daripada diet adalah perlu untuk mengecualikan produk asid laktik, kekacang, makanan berlemak, jus, roti hitam, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, dalam satu perkataan, segala-galanya yang meningkatkan proses pembentukan gas dalam usus.
Sejurus sebelum prosedur, pesakit diberi enema, kerana usus mesti dibebaskan daripada najis dan gas terkumpul di dalamnya.
Ultrasonik menghancurkan batu dalam ureter
Prosedur ini adalah yang paling berpatutan dan berkesan. Menghancurkan batu dalam ureter dengan ultrasound adalah teknik yang selamat. Endoskop dan alat ultrasound dimasukkan terus ke dalam pelvis buah pinggang melalui tusukan kecil pada kulit. Di bawah pengaruh gelombang ultrasonik, batu dimusnahkan, membentuk pasir halus.
Menghancurkan batu dalam ureter dengan ultrasound membolehkan bukan sahaja menyingkirkan pembentukan pepejal, tetapi juga membersihkan dinding saluran daripada mendapan garam, dengan itu menghalang pertumbuhan batu baru.
Pembuangan batu dengan laser
Menghancurkan batu dengan laser dalam ureter adalah satu lagi prosedur yang berkesan dan selamat. Semasa operasi, endoskop dimasukkan ke dalam pelvis buah pinggang, yang membolehkan pakar mendapatkan gambaran keseluruhan yang baik tentang batu. Dengan bantuan laser, doktor memusnahkan formasi pepejal - mereka pecah menjadi bahagian kecil. Sehingga kini, terdapat peranti yang membolehkan anda memusnahkan walaupun butiran pasir yang paling kecil.
Menghancurkanbatu dalam ureter dengan laser tidak mengambil banyak masa dan tidak memerlukan anestesia am - hanya sedatif ringan diberikan kepada pesakit. Tusukan pada kulit sangat kecil dan tiada sentuhan langsung dengan darah pesakit, meminimumkan kemungkinan jangkitan tisu. Laser bertindak secara langsung pada kalkulus tanpa mencederakan tisu sistem perkumuhan. Selepas prosedur, keadaan pesakit diperhatikan selama beberapa jam, selepas itu dia boleh pulang ke rumah. Pemulihan tidak memerlukan banyak masa - seseorang boleh kembali kepada cara hidup biasa dengan segera.
Lithotripsy luaran: ciri dan keburukan prosedur
Teknik ini terdiri daripada pendedahan kepada gelombang udara, tetapi bukan melalui tusukan pada dinding perut atau uretra, tetapi terus melalui kulit. Prosedur ini jarang digunakan. Hakikatnya ialah getaran yang menghancurkan batu itu sangat kuat sehingga boleh mencederakan tisu buah pinggang dan juga menyebabkan lebamnya, yang penuh dengan akibat berbahaya, malah kematian.
Terdapat satu lagi jenis prosedur - peralatan dimasukkan ke dalam saluran kencing melalui uretra, selepas itu ia bertindak pada batu dengan gelombang udara dan mekanikal. Pembedahan tidak dilakukan jika batu terlalu besar dan keras atau terletak terus di dalam buah pinggang.
Kontraindikasi untuk lithopripsy
Menghancurkan batu dalam ureter tidak selalu boleh dilakukan. Tidak kira jenisnya, prosedur sedemikian mempunyai beberapa kontraindikasi, senarainya adalah seperti berikut:
- batuberbentuk karang;
- kehamilan;
- pelbagai gangguan pendarahan;
- pesakit mempunyai perentak jantung;
- aneurisme aorta abdomen;
- kehadiran sista besar dalam buah pinggang;
- penyakit berjangkit akut, seperti selsema atau SARS (dalam kes ini, anda perlu menjalani kursus rawatan dahulu);
- perubahan patologi pada tulang;
- penyakit onkologi.
Penghancuran batu tanpa sentuhan dalam ureter: ulasan. Apakah yang berlaku selepas prosedur?
Pembuangan batu dengan laser atau ultrasound ialah prosedur invasif minimum. Walau bagaimanapun, selepas menghancurkan batu dalam ureter, beberapa kemerosotan mungkin berlaku.
Pesakit mengadu kerap membuang air kecil, yang disertai dengan kekejangan dan kesakitan, yang dikaitkan dengan laluan sisa-sisa batu karang melalui saluran kencing. Batu-batu kecil boleh merosakkan tisu uretra, yang disertai dengan penampilan kekotoran darah dalam air kencing. Adalah mungkin untuk meningkatkan suhu badan kepada nilai subfebril (37-37.5 darjah). Kadang-kadang terdapat sakit belakang dan tanda-tanda kolik buah pinggang, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan antispasmodik. Maklum balas daripada pesakit dan doktor menunjukkan bahawa gejala ini hilang dengan sendirinya selepas beberapa hari.
Selepas prosedur, pesakit memerlukan rehat, rehat tidur dan diet yang betul. Di samping itu, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid (mereka menghalang perkembangan proses keradangan dan melegakansakit), antibiotik (untuk pencegahan penyakit berjangkit), antispasmodik dan teh diuretik (mempercepatkan proses membuang batu dari badan).
Kemungkinan komplikasi selepas penghancuran tanpa sentuhan
Dalam kebanyakan kes, penghancuran batu dalam ureter berlalu tanpa sebarang masalah, kerana semasa prosedur, peralatan terkini digunakan. Walau bagaimanapun, terapi mungkin dikaitkan dengan beberapa komplikasi:
- Pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik (cth, pyelonephritis, glomerulonephritis) mungkin mengalami pemburukan penyakit selepas prosedur.
- Kadangkala hematoma muncul dalam tisu buah pinggang.
- Kadang-kadang selepas prosedur, laluan sisa kalkulus yang dipanggil terbentuk. Serpihan batu tidak dikeluarkan sepenuhnya dari badan, tetapi menyumbat saluran, yang membawa kepada kambuh semula.
Selepas prosedur, anda perlu memantau dengan teliti kesihatan anda - berjumpa doktor jika terdapat sebarang kemerosotan.
Rawatan pembedahan
Malah, amat jarang pesakit menjalani pembedahan sepenuhnya. Menghancurkan batu di dalam ureter, sebagai peraturan, membantu menghilangkan batu. Petunjuk untuk rawatan pembedahan hanya kehadiran batu besar (saiznya melebihi 20-25 mm). Ini adalah prosedur perut yang dilakukan di bawah anestesia am. Sudah tentu, selepas pembedahan, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang dan ubat khas.
