Positron emission tomography, atau PET, ialah cara tidak invasif untuk memeriksa badan menggunakan mesin khas. Kaedah ini digunakan untuk mengimbas organ dalaman.
Apakah spesifikasi diagnostik
peperiksaan PET - apakah itu? Tomografi pelepasan positron adalah cabang perubatan nuklear. Kawasan ini dikaitkan dengan penggunaan farmaseutikal untuk diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit. Bahan pembuatan khas mengandungi jumlah isotop radioaktif yang sangat kecil. Dosnya sangat kecil sehingga tidak membahayakan tubuh sama sekali.
Maklumat tentang pengumpulan nukleotida dalam tisu dengan bantuan perisian khas diubah menjadi imej grafik badan manusia dan unjuran tiga dimensi sistem dalaman. Visualisasi spatial badan memungkinkan untuk menilai penyetempatan dadah. Tiada kesan negatif pemeriksaan PET dicatatkan.
Pelbagai jenis tomografi
Kaedah penghantaran ubat berlabel ke kawasan badan yang terjejas digunakan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk rawatan. Adalah diketahui bahawa sinaran mempunyai kesan yang merosakkan pada manusia. Tetapi saintis dapat menjinakkannya danberbalik untuk kebaikan rakyat. Dos radiasi yang sangat kecil, disasarkan ke kawasan yang terjejas, boleh merawat banyak penyakit serius.
Tomography ialah visualisasi organ dan tisu dalam lapisan nipis yang berasingan. Pada mulanya, ini adalah nama penyediaan produk biologi untuk penyelidikan. Serpihan tisu dipotong menjadi lapisan, diperbaiki dengan bahan kimia khas atau dibekukan, dan kemudian difoto.
Sedikit sejarah
Pelopor tomografi jauh ialah x-ray tradisional. Hari ini, visualisasi lapisan demi lapisan dijalankan dengan menggunakan peralatan analog dan digital khas. Tomografi menggunakan x-ray. Para saintis telah cuba mengatasi sifat statik kaedah ini selama bertahun-tahun. Menggerakkan mesin X-ray di sepanjang badan pesakit yang tidak bergerak adalah langkah pertama ke arah diagnostik lapisan demi lapisan badan. Pencipta kaedah itu, Godfrey Hounsfeld dan Alan Cormack, memenangi Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Perubatan pada tahun 1972.
Computed tomography ialah istilah yang sangat luas. Hari ini, semua pemeriksaan badan bukan invasif dilakukan menggunakan perkakasan dan perisian. Dalam erti kata yang sempit, tomografi terkira bermaksud kajian berlapis menggunakan x-ray.
Satu lagi variasi kaedah ialah apa yang dipanggil pengimejan resonans magnetik (MRI). Ia juga merupakan kaedah visualisasi jauh lapisan demi lapisan organ dalaman. Tetapi ia bukan berdasarkan sinar-X, tetapi pada penggunaan tindak balas elektromagnet nukleus atom. Ini adalah kaedah modenpertama kali diuji pada tahun 2003 oleh Peter Mansfield dan Paul Lauterbur. Para saintis menerima Hadiah Nobel untuk ciptaan mereka.
Masalah pengimbasan pelepasan positron
Komponen radioaktif cenderung terkumpul di bahagian badan yang terjejas dan mampu bersinar dengan latar belakang tisu lain. Ini menjadikan farmaseutikal sangat berguna dari segi mendiagnosis neoplasma malignan.
Sel kanser membahagi dengan cepat dan mengumpul bahan radioaktif dalam kuantiti yang banyak. Oleh itu, bahagian badan yang terjejas jelas kelihatan. Kaedah diagnostik jauh bukan invasif yang serupa, seperti x-ray atau tomografi berkomputer, hanya menunjukkan kerosakan tisu. Pemeriksaan PET juga menandakan tahap aktiviti proses onkologi.
Dalam diagnosis penyakit tumor, radiofarmaseutikal digunakan untuk tujuan berikut:
- pengesanan fokus proses onkologi dan tisu terjejas;
- diagnosis pembezaan neoplasma malignan;
- penilaian keberkesanan rawatan.
Semasa pemeriksaan lengkap badan PET, kawasan yang terjejas secara aktif bersinar, yang memungkinkan untuk menentukan tahap pencerobohan tumor ke dalam organ jiran, serta kehadiran metastasis. Ia timbul kerana sel berbahaya, yang bergerak melalui sistem peredaran darah dan limfa, menembusi ke dalam tisu yang jauh daripada tumpuan utama.
Diagnosis pembezaan dan penilaian keberkesanan rawatan
Kecualipenyakit onkologi, tumor benigna juga dikenali sebagai ubat. Mereka tidak tumbuh, tidak menembusi organ jiran dan tidak bermetastasis. Sel-sel mereka matang, bahagian aktif tidak hadir. Pembentukan jinak tidak mengumpul radionukleotida dan tidak bercahaya. Diagnostik PET juga melaksanakan fungsi membezakan proses tumor dalam badan.
Pemeriksaan ini membantu menilai keputusan rawatan. Jika aktiviti pembahagian sel, serta kecerahannya, telah menurun dengan ketara, terapi boleh dianggap berjaya.
Apa yang menjadikan pendekatan ini unik
Pencipta kaedah itu ialah saintis Hungary Georg Hevesy. Pada tahun 1913, beliau mula-mula menghasilkan cara untuk menggunakan ubat bertanda radiasi dalam perubatan. Untuk ini, saintis itu menerima Hadiah Nobel dalam Kimia. Tomografi pancaran positron termaju pertama jenis moden telah dicipta pada tahun 1961 oleh James Robertson.
Pemeriksaan PET berbeza daripada kaedah pengimejan lain kerana ia boleh mengesan proses tumor pada peringkat terawal. Tumpuan penyakit ini masih sangat kecil, tetapi ia sudah aktif menyerap ubat berlabel. Pemeriksaan ini dapat mengesan kerosakan organ pada peringkat selular, tetapi tidak mencerminkan strukturnya. Oleh itu, hari ini kaedah pelepasan positron digabungkan dengan tomografi yang dikira, yang memungkinkan untuk menyetempatkan tisu yang rosak dengan ketepatan beberapa milimeter.
Pembedahan kardiovaskular dan patologi sistem saraf
Peperiksaan haiwan peliharaan dijalankan bukan sahaja dengantujuan mendiagnosis penyakit neoplastik, tetapi juga untuk memeriksa gangguan neurologi dan jantung. Sebagai contoh, menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan keamatan kerja organ, serangan jantung dan juga serangan jantung. Peranti ini dapat mengesan kawasan dengan peredaran darah terjejas atau lemah. Ini penting untuk mendiagnosis serangan jantung dan penyakit jantung koronari. Dengan penyakit sedemikian, doktor perlu tahu sama ada sistem peredaran darah terjejas sepenuhnya atau sama ada ia masih dibekalkan dengan oksigen, walaupun kurang baik. PET akan membantu dengan ini, menentukan keperluan untuk pembedahan.
Anda juga boleh mengenal pasti gangguan yang berlaku dengan penyakit Parkinson atau epilepsi. Pemeriksaan PET otak membantu mengenal pasti kegagalan yang membawa kepada demensia nyanyuk pada peringkat awal. Sebagai contoh, apabila tiada simptom lagi, tetapi bahagian organ tertentu sudah terjejas. PET dengan mudah mengenal pasti fokus epilepsi yang boleh dirawat dengan terapi.
Cara pengimbasan berfungsi
Sebelum memulakan pemeriksaan, pesakit disuntik secara intravena dengan larutan glukosa dengan ubat radioaktif. Selepas beberapa lama (kira-kira sejam), apabila aliran darah mengedarkan atom berlabel ke seluruh badan, orang itu berbaring di atas sofa khas yang dipasang pada pengimbas. Semasa tempoh menunggu, adalah dinasihatkan untuk tidak bergerak dan berehat sepenuhnya. Dadah terkumpul dalam otot yang bekerja, yang boleh menjejaskan hasil kajian. Sofa dengan pesakit bergerak melalui pengimbas, dan sementara itu istimewapengesan mengesan pusat penyerapan bahan aktif dan memaparkan data pada monitor komputer.
Perisian menggambarkan organ dan sistem dalam lapisan, menunjukkan zon bercahaya. Pakar mengkaji keputusan ujian dan membentuk laporan perubatan, yang diberikan kepada pesakit bersama dengan cetakan tomografi. Masa imbasan minimum ialah setengah jam.
Apa yang perlu diberitahu kepada doktor anda
Apabila mendiagnosis penyakit onkologi, pemeriksaan PET boleh menunjukkan apa yang dipanggil keputusan positif palsu. Ubat ini dapat terkumpul bukan sahaja dalam fokus tumor, tetapi juga semasa proses keradangan dalam organ tertentu. Oleh itu, PET tidak boleh dilakukan sejurus selepas pembedahan atau kemoterapi. Berapa lama masa yang perlu berlalu dalam setiap kes, doktor akan memberitahu.
Ubat radio dikeluarkan dari badan dalam masa sehari. Kajian ini benar-benar selamat. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti memaklumkan kepada doktor tentang semua penyakit kronik, termasuk tindak balas alahan, sebelum menjalani pemeriksaan PET.
Maklum balas mengenai prosedur adalah positif. Ia berkesan dan selamat. Beritahu doktor anda tentang semua ubat, vitamin, suplemen dan teh herba yang anda ambil. Jika seorang wanita menyusukan anak, dia juga mesti melaporkan perkara ini. Biasanya, selepas penyingkiran bahan berbahaya dari badan, penyusuan boleh dipulihkan. Sebelum peperiksaan, tanggalkan semua barang kemas dan objek yang mengandungilogam, seperti alat bantuan pendengaran. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai gigi palsu (termasuk gigi palsu) atau implan. Beritahu saya jika anda mempunyai tatu. Ia mungkin mengandungi pewarna berasaskan logam.
Cara bersedia
Diagnostik PET memerlukan langkah awal khas. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, pada waktu petang adalah perlu untuk mengambil sekurang-kurangnya makanan ringan. Selepas itu, anda tidak boleh makan lagi. Anda hanya boleh minum air. Bagi penghidap diabetes, terdapat prosedur khas untuk menyediakan kajian. Doktor akan memberitahu anda mengenainya.
Komplikasi semasa imbasan PET hampir tidak wujud. Ini juga boleh dikatakan mengenai kesan sampingan dan akibat yang tidak menyenangkan. Kadang-kadang pesakit berasa lemah dan sedikit pening. Tetapi gejala ini boleh disebabkan oleh puasa sebagai persediaan untuk kajian. Mereka berlalu dengan cepat. Perlu diingatkan bahawa semasa prosedur pesakit perlu berbaring diam. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, sakit belakang dan rasa berat di leher. Tetapi rehat sepenuhnya adalah sangat penting untuk hasil imbasan yang betul.
Ambil langkah berjaga-jaga
Persediaan untuk pemeriksaan PET melibatkan tiba di institusi perubatan 15 minit sebelum masa yang ditetapkan. Jangan bawa kanak-kanak atau wanita hamil bersama anda, mereka harus dijauhkan dari sumber radiasi yang mungkin. Ambil keputusan semua peperiksaan terdahulu, cabutan daripada rekod perubatan, rekod perubatan. Selepas prosedur, anda mesti mematuhi peraturan kebersihan diri dengan teliti. UntukMinum banyak cecair disyorkan untuk menjadikan radiofarmaseutikal lebih cepat disingkirkan daripada badan.
Pusat dan kemudahan perubatan
Di mana hendak membuat pemeriksaan PET? Soalan ini membimbangkan kebanyakan pesakit. Hari ini, tidak banyak pusat perubatan di Rusia di mana anda boleh menjalani tomografi pelepasan positron. Di Moscow, anda boleh membuat diagnosis di institusi berikut:
- Pusat Saintifik untuk Pembedahan Vaskular. Bakuleva.
- Pusat Radiosurgeri dinamakan sempena nama Berezina.
- Hospital Klinik Wilayah Pusat.
- Hospital Klinikal Pusat No. 1.
- Institut Radiologi Klinikal.
- Pusat Penyelidikan Kanser Rusia. Blokhin.
Peperiksaan PET di Kashirka dijalankan secara sulit. Jabatan ini dibuka baru-baru ini, pada tahun 2013. Ia telah pun mendapat markah tinggi daripada pakar dan maklum balas positif daripada pesakit.
Di St. Petersburg, peperiksaan boleh dilakukan di institusi berikut:
- Institut Otak Manusia.
- Akademi Perubatan Tentera Kirov.
- Institut Penyelidikan Pusat Radiologi X-ray di kampung Pesochny.
Selain itu, tomografi pelepasan positron boleh dilakukan di dispensari onkologi Chelyabinsk dan Tyumen. Terdapat dua institusi perubatan khusus di Kazan:
- Pusat Kanser Republik Tatarstan.
- Pusat Onkologi Klinikal Republikan.
Kesimpulan
Mesin PET/CT gabungantidak terdapat di semua institusi yang disebutkan di atas. Sesetengah pusat mempunyai dalam senjata mereka hanya tomograf pelepasan positron. Apabila memeriksa, lebih baik memberi keutamaan kepada gabungan CT dan PET. Ulasan tentang mereka sangat positif. Tomografi sedemikian boleh dipercayai dan selamat. Ketersediaan gabungan peranti, harga dan jadual institusi hendaklah disemak dengan pentadbir.
Syarat untuk keselesaan pesakit telah diwujudkan di semua pusat perubatan. Mereka mempunyai bilik rehat yang selesa untuk orang yang menunggu prosedur dimulakan. Di kafeteria anda boleh memesan hidangan yang sihat dan lazat. Selepas pulang ke rumah, disyorkan untuk tidur.