Lupus ialah sejenis penyakit autoimun di mana pertahanan badan mula menyerang selnya sendiri. Proses patologi biasanya disertai dengan keradangan dan kerosakan tisu. Akibatnya, lupus menimbulkan kemunculan penyakit lain yang selalunya lebih serius.
Lupus erythematosus: apakah penyakit ini?
Foto banyak patologi menimbulkan ketakutan. Lupus adalah salah satu daripadanya. Ini adalah nama popular untuk penyakit ini, yang sepenuhnya berbunyi seperti lupus eritematosus sistemik (erythematous). Ia merujuk kepada patologi sistem autoimun. Mereka dicirikan oleh ketiadaan gejala yang lama, jadi diagnosis tepat pada masanya sering sukar. Sesetengah pesakit mengambil masa bertahun-tahun untuk mencapai keputusan muktamad.
Lupus sering dikelirukan dengan arthritis rheumatoid dan penyakit lain yang serupa. Ciri utama penyakit ini ialah keradangan yang berlaku serentak di beberapa bahagian badan. Jantina yang adil lebih mudah terdedah kepada perkembangan patologi ini. Biasanya,penyakit ini didiagnosis pada wanita berumur 20-40 tahun, tetapi lelaki tidak terkecuali.
Latar belakang sejarah
Pada tahun 1828, gejala dan tanda lupus pertama kali diterangkan. Selepas 45 tahun, pakar dermatologi Kaposhi membuat penemuan lain. Dia perasan bahawa dengan penyakit ini, simptomnya bukan sahaja muncul pada kulit, tetapi juga menjejaskan fungsi organ dalaman.
Para saintis terus mengkaji pesakit yang didiagnosis dengan lupus erythematosus. Apakah jenis penyakit itu, ia diketahui pada tahun 1890. Para penyelidik mencadangkan kursus asimtomatik penyakit ini dan mengesahkannya dengan contoh khusus. Jika tiada perubahan ketara pada kulit, patologi boleh "memakan" organ dalaman, seterusnya menjejaskan sistem penting.
Pada tahun 1948 terdapat satu lagi kejayaan penting dalam kajian penyakit ini. Doktor mula memeriksa dengan lebih teliti ujian darah orang yang dijangkiti. Akibatnya, sel LE yang dipanggil, iaitu unsur lupus erythematosus, ditemui. Analisis sedemikian digunakan secara aktif dalam amalan perubatan hari ini, yang memungkinkan untuk mengenal pasti pesakit pada peringkat awal.
Pada tahun 1954, penemuan paling penting telah dibuat, yang membantu menjelaskan punca-punca perkembangan gangguan autoimun. Protein asing ditemui dalam darah orang yang dijangkiti, yang bertindak terhadap sel yang sihat. Ujian antibodi telah membantu membangunkan ujian ultra-sensitif yang membolehkan diagnosis lupus tepat pada masanya.
Sebab utama
Tidak mungkin untuk menamakan sebab yang tidak jelas untuk perkembangan penyakit ini. Namun begituprasyarat yang menyumbang kepada kemunculan patologi diketahui dengan pasti.
Lupus ialah penyakit autoimun. Ia disertai dengan pembebasan protein tertentu yang menjejaskan sel dan tisu badan sendiri. Jenis tindak balas imun ini dipanggil autoimunisasi. Jenis fungsi sistem pertahanan ini adalah disebabkan oleh anomali tertentu pada peringkat genetik. Ini bermakna lupus erythematosus mempunyai kecenderungan keturunan. Fakta ini juga disahkan oleh banyak kes keluarga penyakit itu.
Dalam asal usul penyakit, peranan tertentu diberikan kepada pelbagai jangkitan. Etiologi mereka tidak begitu penting, kerana perkara utama adalah "ketegangan" imuniti dan pengeluaran antibodi seterusnya. Dalam jangkitan virus, gangguan yang merosakkan diperhatikan di kawasan pengenalan patogen (contohnya, membran mukus). Akibatnya, tindak balas imun terbentuk dan keadaan yang paling baik dicipta untuk pembentukan autoantibodi.
Antara faktor lain yang mencetuskan penyakit adalah seperti berikut:
- pendedahan matahari yang berpanjangan;
- pengguguran dan bersalin;
- berat psiko-emosi, tekanan;
- ketidakseimbangan hormon;
- mengambil kumpulan ubat tertentu.
Bersama-sama, faktor-faktor ini mempengaruhi perkembangan penyakit seperti lupus. Sebab yang diterangkan di atas menentukan perjalanan penyakit dan manifestasinya dalam pelbagai bentuk.
Gambar klinikal
SimptomPenyakit dalam semua pesakit menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Ramai yang mengadu penat. Kadangkala terdapat sedikit peningkatan suhu dan penurunan berat badan. Gejala ini selalunya disertai dengan keadaan berikut:
- Ketidakselesaan pada otot dan sendi. Kebanyakan pesakit mengalami kesakitan pada sendi dan otot, yang semakin meningkat pada waktu pagi. Kadang-kadang lupus erythematosus disertai dengan sedikit bengkak di kawasan yang terjejas. Jarang sekali doktor mendiagnosis arthritis atau gangguan mobiliti sendi yang lain.
- Kulit, rambut, kerosakan mulut. Kerengsaan di kawasan pipi adalah gejala tipikal penyakit ini. Ruam merah mungkin muncul di tempat yang sering terkena sinaran ultraungu. Penyakit ini juga menjejaskan saluran darah, mengganggu kerja mereka. Dalam kes yang teruk, pesakit mengalami alopecia bertompok-tompok.
- Darah dan sistem limfa. Lupus sering disertai dengan beberapa bentuk anemia. Komplikasi atipikalnya ialah pembentukan bekuan darah dan pembengkakan nodus limfa.
- Jantung, paru-paru dan buah pinggang. Lupus biasanya disertai dengan keradangan pada tisu dangkal paru-paru dan otot utama badan. Akibatnya adalah sakit dan ketidakselesaan di dada. Proses keradangan di buah pinggang dicirikan oleh penampilan protein dan rembesan darah yang keluar bersama air kencing.
- Otak dan SSP. Dalam kebanyakan kes, lupus erythematosus disertai dengan kemurungan dan perasaan tidak selesa emosi yang berterusan.
Manifestasi simptom penyakit ini mungkin berbeza-beza. Sesetengah orang yang dijangkiti telahhanya satu tanda daripada yang disenaraikan di atas, yang lain mempunyai satu set keseluruhan. Pada mulanya, lupus dikaitkan dengan penyakit lain, kerana hampir kesemuanya disertai dengan keletihan dan kelesuan umum. Sebagai peraturan, semasa perjalanannya terdapat tempoh eksaserbasi dan remisi. Sebab-sebab penggantian ini masih belum dikenal pasti.
Klasifikasi penyakit
Dalam bentuk umum penyakit ini, terdapat tiga jenis aliran. Seterusnya, pertimbangkan setiap satu dengan lebih terperinci.
Varian pedas dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba. Selalunya, pesakit boleh menamakan dengan tepat masa apabila lupus erythematosus mula berkembang. Apakah jenis penyakit yang biasanya mereka ketahui selepas melawat doktor. Antara gejala utama boleh diperhatikan rupa ruam pada kulit, perkembangan polyarthritis, demam. Kerosakan organ berbilang memerlukan kemerosotan mendadak dalam keadaan, yang dalam beberapa kes berlangsung sehingga dua tahun. Rawatan ubat-ubatan yang tepat pada masanya membolehkan anda mencapai remisi yang stabil.
Untuk kursus beralun subakut, perkembangan beransur-ansur proses patologi adalah ciri. Ia pada mulanya melibatkan sendi dan kulit. Selebihnya organ dilekatkan setiap kali kambuh berlaku. Lupus sistemik berkembang sangat perlahan dan oleh itu mempunyai gambaran klinikal multisindromik.
Varian kronik penyakit ini ditunjukkan oleh satu atau lebih gejala. Dengan latar belakang kesihatan yang sangat baik, pesakit mengalami ruam kulit dan arthritis. Proses patologi berkembang sangat perlahan, secara beransur-ansurmenangkap sistem organ yang sentiasa baharu.
Lupus pada kanak-kanak dan wanita hamil
Malangnya, lupus juga berlaku dalam kalangan pesakit muda. Foto kanak-kanak, yang dibentangkan dalam bahan artikel ini, mencerminkan gambaran klinikal umum. Ia boleh dikatakan tidak berbeza daripada gejala pada pesakit dewasa. Kanak-kanak berumur sekolah rendah dan remaja lebih terdedah kepada penyakit ini.
Lupus, foto yang dalam kebanyakan kes menimbulkan ketakutan, dianggap sebagai penyakit wanita. Itulah sebabnya kejadiannya semasa kehamilan tidak jarang berlaku. Konsep bayi boleh mencetuskan kemunculan pertama penyakit atau keterukannya. Sebaliknya, penurunan dalam aktiviti imuniti kadang-kadang membawa kepada peningkatan dalam keadaan seorang wanita, dan risiko komplikasi berkurangan. Terima kasih kepada kemajuan perubatan moden, wanita hamil tidak lagi ditawarkan pengguguran. Ibu masa depan dikelilingi oleh perhatian daripada pakar sakit puan dan pakar reumatologi. Pakar ini bersama-sama memilih taktik yang paling berkesan untuk menguruskan pesakit. Kawalan yang dipertingkatkan sedemikian membolehkan 50% wanita mencapai kesimpulan logik kehamilan dengan selamat dan menjadi seorang ibu. Kira-kira satu perempat pesakit mengalami komplikasi dalam bentuk pendarahan berganda dan kematian janin.
Pemeriksaan perubatan pesakit
Apabila gejala penyakit muncul, anda harus berjumpa doktor. Pakar di kaunter penerimaan harus memberitahu anda apakah simptom lupus erythematosus yang paling kerap disertai, jenis penyakit apa itu. Gambar pesakit dari buku rujukan perubatan adalah ilustrasibukti keseriusan penyakit.
Peranan khas dalam diagnosis tergolong dalam pemeriksaan komprehensif. Ia termasuk data imunologi, klinikal, makmal dan histologi. Pada mulanya, doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, berkat yang mungkin untuk menentukan sifat ruam pada kulit dan perubahan dalam membran mukus. Gejala luaran yang ketara sudah pada peringkat ini memungkinkan untuk mengesyaki penyakit lupus erythematosus. Sekeping foto sudah cukup untuk membuat diagnosis akhir.
Kaedah pemeriksaan imunologi digunakan untuk menjelaskan sifat sistemik penyakit (pemeriksaan kawasan yang sihat dan terjejas, perubahan dalam komposisi darah). Dengan tindak balas Wasserman, hasil positif palsu boleh diperhatikan. Jika lupus disyaki, ujian darah tambahan dilakukan. Antibodi antinuklear dan unsur dengan DNA untai dua biasanya ditemui dalam bahan biologi pesakit.
Adalah wajib bagi semua pesakit untuk menjalani pemeriksaan tambahan pada organ perut untuk menilai penyebaran penyakit. Ia membayangkan ujian darah am / biokimia, x-ray, ultrasound, ECG.
Adakah terdapat rawatan yang berkesan?
Lupus ialah penyakit yang tidak boleh diubati. Sebaliknya, jika terapi dimulakan tepat pada masanya, kejayaan terbesar dapat dicapai dan gejala dapat dikurangkan. Program rawatan dibangunkan secara individu. Pesakit lupus ringan selalunya tidak memerlukan rawatan khas.
Bentuk artikular subakut dan akut penyakit ini dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren, Brufen). Apabila kulit terlibat dalam proses patologi, ubat quinoline ditetapkan ("Delagil", "Chloroquine"). Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian digunakan dalam kes luar biasa, kerana ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk dermatitis dan gangguan dyspeptik.
Ubat utama dalam memerangi lupus masih glukokortikoid ("Prednisolone"). Mereka ditetapkan tanpa mengira bentuk penyakit, gambaran klinikal dan aktiviti proses patologi. Wanita muda dan remaja sering menolak hormon kerana takut berat badan berlebihan. Lupus adalah penyakit yang agak serius yang tidak sepatutnya menjadi pilihan sedemikian. Tanpa penggunaan glukokortikoid, jangka hayat berkurangan, dan kualitinya menurun dengan ketara. Jika untuk masa yang lama penggunaan hormon tidak memberikan dinamik positif, mereka beralih kepada rawatan dengan imunosupresan sitotoksik.
Selain mengambil ubat, pesakit dengan diagnosis ini memerlukan diet khas dan terapi gejala (vitamin, ubat antibakteria dan antiulser).
Bagaimana untuk hidup dengan lupus?
Jika anda telah disahkan menghidap penyakit ini, ini tidak bermakna anda boleh berputus asa terhadap diri anda sendiri. Ramai orang hidup dengan diagnosis lupus erythematosus. Foto pesakit sedemikian jelas membuktikan bahawa ia hanya perlu untuk melawan penyakit ini. Anda mungkin perlu mengubah sedikit tabiat anda. Cara hidup. Doktor mengesyorkan berehat mengikut keperluan. Lebih baik berbaring beberapa kali sehari daripada bekerja keras.
Kaji gejala utama yang menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat pemburukan. Biasanya ia didahului oleh tekanan yang teruk, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, selsema. Mengelakkan pencetus ini boleh menjadikan hidup lebih mudah.
Jangan lupa tentang aktiviti fizikal yang kerap, tetapi anda tidak boleh terlalu membebankan badan. Sebagai sukan utama, anda boleh memilih Pilates atau yoga. Sebaliknya, adalah perlu untuk meninggalkan semua tabiat buruk. Merokok dan minum minuman beralkohol tidak menambahkan kesihatan. Orang sebegini lebih cenderung untuk jatuh sakit, membebankan jantung dan buah pinggang. Jangan pertaruhkan nyawa anda sendiri untuk kesenangan seketika.
Terima diagnosis anda, rujuk doktor anda jika perlu. Pakar harus memberitahu bagaimana lupus berkembang, jenis penyakitnya. Gambar pesakit yang menghidap penyakit sedemikian boleh mendorong anda untuk terus aktif melawannya.
Perhatian khusus harus diberikan kepada diet. Adalah disyorkan untuk meninggalkan semua produk berbahaya, kerana ia memberi kesan negatif kepada fungsi sistem utama organ dalaman. Kafein dan produk yang mengandungi kafein juga dilarang. Bahan ini menjadikan jantung berdegup lebih cepat, tidak membenarkan rehat, dengan itu membebankan sistem saraf pusat. Diet harus terdiri daripada daging tanpa lemak, ikan dalam kuantiti yang banyak, serta sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Jangan lupa tentang produk tenusu. Mereka mengandungi jumlah yang sakit kalsium dan vitamin D, yang membolehkanmencegah osteoporosis.
Pencegahan penyakit
Sekarang anda tahu apakah simptom yang disertai oleh lupus, jenis penyakit apakah itu. Foto simptom penyakit ini juga dibentangkan dalam bahan artikel ini. Bolehkah perkembangannya dihalang?
Menurut pakar, kaedah berkualiti tinggi untuk mencegah penyakit ini masih belum dibangunkan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengelakkan berlakunya kambuh dan mengekalkan keadaan pesakit dalam remisi yang stabil. Pertama sekali, adalah perlu untuk kerap menjalani pemeriksaan oleh pakar reumatologi, mengambil ubat yang ditetapkan dalam dos yang disyorkan. Sekiranya kesan sampingan berlaku, anda perlu berjumpa semula dengan doktor. Adalah sangat penting untuk memerhatikan rejim kerja dan rehat, tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari. Makan makanan seimbang ialah satu lagi langkah ke arah mencegah kambuh.
Apabila diagnosis lupus erythematosus dibuat, doktor mesti menerangkan punca penyakit itu. Pesakit harus ingat bahawa patologi ini "takut" terhadap campur tangan pembedahan, hipotermia dan tidak menerima "coklat tan". Pesakit lupus harus melupakan percutian di latitud selatan sepanjang hayat mereka.
