Protapers ialah versi moden instrumen nikel-titanium yang digunakan secara aktif semasa penyediaan saluran akar. Mereka sangat fleksibel, jadi mereka bekerja di kawasan yang sukar dijangkau untuk perkakas tradisional. Pertimbangkan ciri struktur protaper manual, kelebihan dan kekurangannya, serta prosedur penggunaan.
Faedah bekerja dengan protaper universal
Protaper diperbuat daripada aloi khas iaitu 56% nikel dan 44% titanium. Mereka mempunyai reka bentuk yang sama seperti versi mesin, tetapi digunakan dalam situasi klinikal yang lebih kompleks. Oleh kerana ultra-fleksibiliti, keselamatan yang tinggi dan kecekapan pemotongan, ia digunakan secara meluas oleh doktor gigi di klinik.
Faedah protaper manual:
Mudah digunakan
Pengekodan warna memudahkan untuk memadankan jujukan instrumen tanpa mengira bentuk saluran akar. Agen pengeringan danobturasi mempunyai julat warna yang sama.
Kelajuan
Hanya tiga alatan diperlukan untuk kerja itu, yang mempunyai kecekapan pemotongan tinggi.
Prestasi tinggi
Penyediaan saluran akar dan penyingkiran serpihan gigi adalah berkualiti tinggi disebabkan oleh peningkatan tirus bahagian apikal.
Keselamatan
Kebarangkalian menyimpang dari laluan terusan adalah minimum kerana hujung panduan bulat.
Kebanyakan doktor gigi memilih pilihan manual kerana kawalan sentuhan yang lebih baik semasa manipulasi kompleks anatomi.
Bekerja dengan protaper manual: klasifikasi
Pelindung gigi untuk rawatan endoskopik digunakan dengan ketat mengikut arahan. Setiap set mengandungi enam alatan yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: membentuk dan menyelesaikan fail.
Membentuk fail direka bentuk untuk membentuk saluran akar.
Pelbagai jenis fail:
- SX - digunakan untuk bekerja dengan saluran akar pendek atau untuk memberikan bentuk yang diperlukan pada bahagian koronal laluan panjang (panjang protaper ialah 19 mm, diameter di hujung bahagian kerja ialah 0.19 mm, lilitan tapak ialah 1.20 mm).
- S1 - digunakan untuk penyediaan sepertiga atas saluran akar (saiz protaper manual boleh 21 atau 25 mm, diameter di hujungnya ialah 0.17 mm, tirus meningkat sepanjang keseluruhan panjang bekerjabahagian dari 0.02mm hingga 0.11mm).
- S2 - sama panjang dengan versi sebelumnya, tetapi direka untuk penyediaan sepertiga tengah saluran akar (lilitan di hujung - 0.2 mm, tirus meningkat secara beransur-ansur daripada 0.04 mm kepada 0.115 mm).
Fail penamat digunakan pada peringkat akhir untuk membentuk sepertiga apikal, menjajarkan dan melebarkan sepertiga tengah saluran. Mereka dibahagikan kepada kategori berikut: F1, F2 dan F3. Semuanya mempunyai tirus tetap, cukup fleksibel, tetapi berbeza dari segi panjang. Saiz F1 ialah 0.2mm, F2 ialah 0.25mm dan F3 ialah 0.3mm.
Anda boleh menggunakan fail pembentuk tambahan (pembentuk), yang digunakan untuk memberikan bentuk optimum kepada saluran pendek, untuk mengakses hantaran jauh atau untuk menentukan saluran arah.
Menanda alatan tangan
ProTaper Manual digunakan untuk manipulasi yang sama seperti mesin, tetapi dalam kes yang lebih kompleks. Pada masa yang sama, tanda pada produk adalah sama. Set standard terdiri daripada enam alatan, yang dibezakan mengikut warna pemegang bergantung pada data teknikal.
Pelabelan standard pelbagai pemegang protaper manual:
- Sx - oren;
- S1 - ungu;
- S2 - putih;
- F1 - kuning;
- F2 - merah;
- F3 - biru.
Terima kasih kepada notasi ini, adalah mudah untuk menggunakan alatan tangan dalam susunan yang diperlukan. Terdapat juga F4 (dengan pemegang hitam) dan F5 (dengan pemegang hitam dan kuning), panjang kawasan aktif iaitu 22 mm. Mereka adalahdireka untuk pemprosesan awal atau akhir saluran akar.
Ciri Reka Bentuk
Mengetahui ciri kerja dan susunan protaper manual, ciri reka bentuknya patut diperhatikan. Terima kasih kepada mereka kerana kerja doktor gigi di tempat yang sukar dijangkau sangat dipermudahkan.
Ciri reka bentuk yang memberikan faedah operasi adalah seperti berikut:
Tirus berbilang langkah
Meningkatkan fleksibiliti, kecekapan dalam pemotongan, jadi tidak perlu melepasi semula terusan. Sebagai contoh, fail Sx dalam D1-D9 mempunyai tirus progresif 3.5% hingga 9% dan tirus tetap sebanyak 2% dalam D10-D14. Selain itu, sembilan nilai mempunyai fail S2, dan S1 - 12.
Keratan rentas cembung Trihedral
Berkat ini, rod utama dikuatkan, dan alat itu sendiri menjadi sangat fleksibel. Ia juga sangat meningkatkan keselamatan, kerana beban kilasan dikurangkan, dan kemungkinan sentuhan antara dinding saluran dan bilah alat adalah minimum.
Langkah bulatan dan sudut berubah
Sudut heliks dan pic sentiasa berubah, menjadikannya lebih mudah dan cekap untuk mengeluarkan bahan buangan.
Diameter hujung berbeza bergantung pada fail
Fail, kedua-dua kemasan dan membentuk, mempunyai diameter yang berbeza untuk kemajuan yang selamat dan cekap jauh ke dalam terusan.
Petua panduan diubah suai
Disebabkan bentuk hujung, penggunaan alat tidakmembawa kepada kerosakan pada dinding saluran, menembusi melalui tisu lembut.
Pegangan pendek
Saiz pemegang sehingga 12.5mm untuk akses yang lebih baik kepada gigi posterior.
Set enam alatan
Membolehkan untuk menyediakan terusan dari sebarang kerumitan, menjadikan instrumen manual universal.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
Kerja protaper manual mengikut kaedah adalah sangat halus dan kerawang sehingga peranti hanya digunakan di institusi perubatan oleh pakar yang telah menjalani latihan khas. Instrumen ini bertujuan untuk membentuk dan membersihkan saluran akar. Fleksibiliti super mereka menjadikan saluran lebih mudah dibersihkan.
Pengenalan mereka dilakukan dengan tekanan ringan, yang memastikan patensi zon. Tetapi pada masa yang sama, adalah perlu untuk memerhatikan mod kelajuan tinggi dalam julat 500-700 rpm. Tiada kontraindikasi terhadap penggunaan alatan tangan.
Keburukan bekerja dengan protaper
Walaupun terdapat banyak faedah untuk bekerja dengannya, protaper manual juga mempunyai kelemahan.
Keburukan termasuk:
- kemustahilan untuk memproses saluran lebar (lebih daripada saiz 30) kerana tiada alat dengan diameter apikal yang besar;
- panjang terusan maksimum yang boleh diproses mencapai 31mm;
- mekanisme untuk mengelakkan obturasi tidak disediakan, lapisan pelincir mungkin kekal pada dinding saluran, yang seterusnya akan menghalang ubat daripada memasuki saluran.
Langkahlangkah berjaga-jaga
Terdapat peraturan tertentu yang perlu dipatuhi semasa menggunakan alatan tangan.
Langkah berjaga-jaga adalah seperti berikut:
- banyak instrumen ditandakan sebagai "penggunaan sekali" (pensterilan dan pembasmian kuman berkali-kali meningkatkan risiko patah fail);
- Protaper tidak direndam dalam larutan natrium hipoklorit melebihi kepekatan 5%;
- pembersihan dijalankan mengikut arahan;
- gunakan protaper manual pada kelajuan tetap antara 150-350rpm;
- fail diperiksa untuk kemungkinan ubah bentuk, alur hendaklah dibersihkan sekerap mungkin;
- untuk membuat akses saluran lurus, ia berbaloi menggunakan membentuk fail dengan pergerakan menyapu yang berasingan;
- Pergerakan menyapu tidak digunakan untuk menyelesaikan fail;
- apabila menggunakan fail penamat untuk tempoh kerja penuh, alat itu patut dialih keluar dengan segera.
Teknik penyediaan saluran akar mekanikal
Memproses terusan dengan instrumen manual dijalankan dengan cara yang berbeza, yang secara langsung mempengaruhi penggunaan protaper manual mengikut susunan.
Pelbagai teknik pemprosesan:
Standard
Alat endotonik genggam digunakan bermula dengan saiz terkecil. Semasa anda bergerak di sepanjang terusan, protaper diameter yang lebih besar dan lebih besar digunakan, mencapai semua panjang laluan. Pemprosesan berlaku dalam satu fail K yang besar. Selepas dia sepenuhnyadimasukkan ke dalam saluran, instrumen diputar 90 darjah mengikut arah jam dalam kedalaman.
Putaran songsang berlaku dengan sedikit tekanan lawan jam sebanyak 270 darjah. Ini diikuti dengan pusingan lain ke arah bertentangan sebanyak 180 darjah. Selepas itu, instrumen dikeluarkan dari mulut, dirawat dengan ubat-ubatan dan dimasukkan semula ke dalam saluran untuk keseluruhan panjang.
Undur
Pertama, saluran akar mesti dikembangkan ke foramen apikal, selepas itu fail K dimasukkan satu saiz lebih besar, tetapi 1 mm kurang daripada panjang kerja. Selepas itu, alat itu diubah, di mana panjang kerja secara beransur-ansur berubah (dengan 2, 3 mm, dan seterusnya). Dengan bantuan fail-H, permukaan akar dilicinkan, dan dengan itu tirusnya terbentuk.
Mahkota ke bawah
Pembentukan bahagian tengah orifis dan akses kepada sepertiga apikal saluran dilakukan selepas pengembangan orifis. Seterusnya, panjang kerja dan perkakas ditentukan. Dinding terusan dijajarkan di bahagian akhir.
Cadangan am
Mengikut metodologi, protaper manual dibasmi kuman, dibersihkan dan disterilkan sebelum digunakan (18 minit dengan autoklaf dan pada suhu 134 darjah, tekanan tidak lebih daripada 3 bar).
Peruntukan am termasuk yang berikut:
- Alat pakai buang tidak boleh digunakan semula.
- Doktor yang menggunakan instrumen bertanggungjawab terhadap kemandulan produk.
- Untuk mengelakkan pencemaran, adalah berbaloi menggunakan produk peribadiperlindungan (gogal dan sarung tangan).
- Penyelesaian pembasmi kuman mestilah berkualiti tinggi.
- Hidrogen peroksida memusnahkan bur tungsten karbida, alatan nikel-titanium dan dirian plastik.
- Jangan gunakan soda kaustik, alkali dan garam merkuri.
- Bilangan maksimum alatan tangan pemprosesan dihadkan kepada lima. Selepas itu, mereka mula rosak.
Kesimpulan
Protaper manual, menurut doktor gigi, lebih mudah digunakan berbanding mesin. Mereka mudah dan membantu dalam situasi yang sukar dengan ciri anatomi bukan standard saluran akar. Pada masa yang sama, ia patut menggunakan alat sedemikian dengan ketat mengikut arahan. Ia termasuk bukan sahaja peraturan penggunaan, tetapi juga langkah berjaga-jaga. Secara umumnya, alatan tangan mempunyai lebih banyak kelebihan, jadi ia sering digunakan.
