Sindrom Frederick mendapat namanya sebagai penghormatan kepada ahli fisiologi Belgium, yang mentakrifkannya sebagai gabungan blok melintang lengkap (atrioventrikular) dan fibrilasi atrium, dalam kes lain - getaran atrium. Artikel ini membincangkan sindrom Frederick: klinik, diagnosis, rawatan penyakit.
Mekanisme sindrom
Mekanisme sindrom Frederick adalah seperti berikut: dari atria ke ventrikel, pengaliran impuls berhenti sepenuhnya; tidak teratur, huru-hara, pengujaan dan penguncupan yang kerap berulang beberapa kumpulan gentian otot atrium. Ventrikel teruja melalui perentak jantung yang terletak di persimpangan atrioventrikular atau dalam sistem pengaliran.
Punca Sindrom Frederick
Penyakit ini boleh berlaku selepas lesi organik yang teruk di dalam jantung, yang paling kerap disertai dengan proses keradangan, sklerotia atau degenerasi dalam miokardium. Proses sedemikian termasuk, sebagai contoh, penyakit jantung iskemia, terutamanya dalam bentuk kronik, serangan jantung akutinfarksi miokardium, miokarditis, kardiomiopati, angina dan lain-lain. Dengan penyakit sedemikian, proses sklerotik berkembang di dalam otot jantung, akibatnya tisu penghubung tumbuh secara tidak perlu, yang menggantikan sel-sel normal yang biasa kepada badan dan mampu menjalankan impuls elektrik. Oleh itu, pengaliran terganggu dan sekatan berlaku.
Apakah yang ditunjukkan oleh kardiogram
Elektrokardiogram biasanya dipesan untuk mengesahkan pesakit dengan sindrom Frederick. Selain itu, adalah lebih baik untuk menjalankan kajian pada siang hari untuk menilai kadar denyutan jantung pada masa yang berbeza dan mengumpul maklumat yang lebih lengkap.
Sekiranya terdapat penyakit pada ECG, gelombang fibrilasi atrium atau flutter direkodkan, manakala orang yang sihat harus mempunyai gigi. Irama ventrikel menjadi nod atau idioventrikular, dan secara amnya bukan sinus ektopik.
R-R selang adalah tetap dan mempunyai irama tetap. Bilangan penguncupan ventrikel direkodkan dalam jumlah tidak melebihi 50-60 kali seminit. Kompleks ventrikel sering diluaskan dan berubah bentuk.
Manifestasi dan gejala klinikal
Hanya dengan bantuan elektrokardiogram seseorang boleh mengesahkan sindrom Frederick dengan tepat pada pesakit. Klinik yang mengiringinya dalam kehidupan seharian, yang perlu diberi perhatian oleh seseorang, adalah nadi yang jarang, tetapi betul dengan kadar denyutan jantung sekurang-kurangnya 30 dan tidak lebih daripada 60 kali seminit. Degupan jantung menurun kerana keupayaan mengepam berkuranganhati. Seterusnya, perkara di atas membawa kepada kebuluran oksigen otak.
Pesakit kebanyakannya mengadu lemah, pening, sesak nafas, kemerosotan kesejahteraan walaupun selepas melakukan sedikit aktiviti fizikal. Sekiranya seseorang tidak memberi perhatian kepada sindrom Frederick, gejala menjadi lebih teruk, serangan jantung yang berlangsung selama 5-7 saat mungkin muncul. Di samping itu, kehilangan kesedaran akibat takikardia ventrikel adalah mungkin.
Rawatan
Semakin lama, doktor bersetuju bahawa satu-satunya penyelesaian yang betul untuk rawatan sindrom Frederick ialah implantasi perentak jantung buatan. Iaitu, elektrod dimasukkan ke dalam ventrikel, yang memberikan impuls dan secara buatan menyebabkan penguncupan miokardium.
Kekerapan kontraksi ditetapkan lebih awal bergantung pada keadaan pesakit dan aktiviti fizikal.
Selain pacing, antikolinergik juga digunakan. Ini adalah bahan khas, sebagai contoh, atropin. Walau bagaimanapun, baru-baru ini penggunaannya telah ditinggalkan kerana banyak kesan sampingan, termasuk kesan negatif pada jiwa pesakit, contohnya, perkembangan psikosis atropin.
Secara amnya, rawatan bergantung pada kestabilan hemodinamik dan punca sekatan atrioventrikular.
Oleh itu, sindrom Frederick ialah lesi otot jantung yang agak teruk, dicirikan oleh sekatan melintang lengkap dalam kombinasi dengan fibrilasi atrium.
Namun, kini dengan betul dan tepat pada masanyasetelah didiagnosis, fenomena ini boleh dirawat, selepas itu pesakit boleh kembali normal dan menjalani gaya hidup normal.
