Periodontitis adalah salah satu penyakit pergigian yang paling biasa. Pelancaran proses patologi berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor buruk. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran proses keradangan dalam gusi yang mengelilingi gigi, yang mana pemusnahan tisu berlaku. Kebanyakan pesakit mengabaikan gejala pertama yang membimbangkan dan mendapatkan bantuan perubatan apabila tanda-tanda yang sedia ada menjejaskan kualiti hidup dengan ketara. Sementara itu, periodontitis lanjutan boleh menyebabkan kehilangan gigi sepenuhnya.
Mekanisme pembangunan
Patologi menampakkan dirinya secara beransur-ansur, bermula dengan proses keradangan pada gusi, yang berdarah dengan sebarang kesan mekanikal pada gusi. Lama kelamaan, leher gigi menjadi terdedah. Pada masa yang sama, sudut kecenderungan mereka berubah, sehubungan dengannya mereka menjadi sangat mudah alih. Hasil daripada proses patologi, poket terbentuk di antara gusi dan gigi, yang berfungsi sebagai persekitaran yang baik untuk pembiakan.patogen.
Terdapat 3 jenis periodontitis:
- Pedas.
- Kronik.
- Menekrotisasi.
Jenis pertama dicirikan oleh laluan cepat, iaitu, kemusnahan pesat gigi dan gusi. Dalam periodontitis kronik, proses patologi berkembang sangat perlahan, manakala pesakit mengalami episod pemburukan, yang digantikan oleh tempoh remisi yang panjang. Bentuk necrotizing dianggap paling teruk, ia dicirikan oleh kematian tisu lembut dan gigi. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada orang yang mengalami kekurangan imun yang teruk.
Pathogenesis
Periodontitis ialah penyakit yang punca utamanya ialah plak, yang mengeras dan membentuk kalkulus dari semasa ke semasa.
Perkembangan proses patologi boleh berlaku di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi berikut:
- Merokok. Tembakau membantu memperlahankan kadar tindak balas pertahanan badan, dan oleh itu meningkatkan risiko melekat pada periodontium (tisu yang mengelilingi dan membetulkan gigi dengan selamat) flora bakteria. Juga, dalam perokok, proses penjanaan semula mengambil masa yang lebih lama, yang memburukkan perjalanan penyakit. Di samping itu, bahan yang terkandung dalam tembakau, bertindak balas dengan air liur, menyumbang kepada penciptaan persekitaran yang sesuai untuk kehidupan patogen.
- Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan. Tahap pembersihan rongga mulut yang tidak mencukupi selalunya menyebabkan periodontitis. Plak dari semasa ke semasamengeras dan berubah menjadi batu.
- Kecenderungan keturunan. Ia sangat jarang berlaku, tetapi masih menjadi punca perkembangan penyakit ini. Kumpulan risiko termasuk orang yang saudara terdekatnya menghidap periodontitis.
- Pengeluaran air liur terjejas. Dengan latar belakang pengurangan pengeluaran rembesan, proses pembersihan rongga mulut secara semula jadi bertambah buruk. Akibatnya, plak dan karang gigi mula terbentuk. Dalam kebanyakan kes, pengeluaran air liur terganggu dengan mengambil ubat anti-radang dan antidepresan.
- Kencing Manis. Pada pesakit dengan diagnosis yang sama, penyakit ini dikesan lebih kerap. Kesukarannya terletak pada hakikat bahawa dengan diabetes, rawatan periodontitis jarang membawa kepada hasil yang positif.
- Ketidakseimbangan hormon. Selalunya, pelanggaran seperti itu berlaku semasa kehamilan, penyusuan, menopaus, serta terhadap latar belakang perjalanan penyakit tertentu. Ketidakseimbangan hormon menyumbang kepada kelemahan pertahanan badan, yang meningkatkan risiko patologi. Contohnya, jika sebelum hamil seorang wanita mengalami proses keradangan pada gusi, maka semasa tempoh melahirkan anak, periodontitis mungkin berkembang.
- Pemakanan tidak seimbang yang membawa kepada kekurangan vitamin B dan C, serta kalsium. Yang terakhir ini penting untuk tulang; tanpanya, bukan sahaja gigi yang musnah, tetapi keseluruhan sistem muskuloskeletal menderita. Dengan kekurangan vitamin B dan C, kekuatan tisu penghubung berkurangan, yang meningkatkan risiko mendapat periodontitis.
- Pengambilan makanan lembut secara tetap. Gigi sentiasa diperlukanmemastikan beban, jika tidak, proses pembersihan diri mereka dilanggar. Di samping itu, faktor yang memprovokasi adalah tabiat mengunyah makanan di sebelah. Dalam kes ini, beban diagihkan secara tidak rasional.
Kumpulan risiko juga termasuk orang yang mengalami maloklusi dan/atau bentuk gigi.
Punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak
Penyakit ini boleh didiagnosis buat kali pertama semasa letusan gigi susu. Dalam kes ini, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang periodontitis prepubertal. Pada kanak-kanak, punca utama penyakit ini ialah kebersihan mulut yang kurang baik.
Selain itu, keadaan pertahanan badan tidaklah penting. Dengan latar belakang kelemahan mereka, kemungkinan untuk mengalami proses keradangan, secara beransur-ansur berubah menjadi penyakit, meningkat.
Simptom
Periodontitis ialah patologi, perjalanannya sangat jarang disertai dengan berlakunya sensasi yang menyakitkan.
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, tanda-tanda gingivitis muncul:
- kemerahan gusi;
- bengkak;
- pendarahan;
- peningkatan suhu badan setempat.
Jika anda tidak berunding dengan doktor pada peringkat ini, kedua-dua tisu lembut dan tulang terlibat dalam proses patologi. Akibatnya, gusi mula terpisah dari gigi, yang menyebabkan gusi kelihatan lebih lama, dan jurang yang jelas terbentuk di antara mereka. Perkembangan penyakit ini membawa kepada pengumpulan nanah dan nafas berbau. Pesakit pada peringkat ini mengadu rasa logam yang berterusan,selain itu, proses kehilangan gigi bermula.
Disebabkan periodontitis tidak menyakitkan, tanda amaran pertama ialah gusi berdarah. Apabila ia muncul, anda harus segera menghubungi doktor gigi anda. Keadaan yang mendesak adalah disebabkan fakta bahawa pada peringkat ini proses itu boleh diterbalikkan, kerana ligamen periodontal belum lagi terlibat dalam proses keradangan.
Peringkat pembangunan
Patologi boleh menjadi setempat dan umum. Dalam kes pertama, proses keradangan berlaku di kawasan satu atau lebih gigi, dalam kes kedua - dalam hampir semua.
Selain itu, terdapat beberapa darjah keterukan periodontitis:
- Mudah. Ia dicirikan oleh sedikit pendedahan pada gigi. Kedalaman poket periodontal boleh sehingga 3.5 mm, ia mudah dilihat semasa pemeriksaan oleh doktor. Gigi kekal diam.
- Purata. Poket periodontal mempunyai kedalaman 3.5-5 mm. Akar gigi pada peringkat ini separuh terdedah. Di samping itu, mobiliti mereka yang sedikit diperhatikan.
- Berat. Kedalaman poket periodontal adalah lebih daripada 5 mm. Dalam kes ini, akar terdedah lebih daripada separuh. Mobiliti gigi yang ketara dicatatkan.
Mengabaikan penyakit boleh menyebabkan abses.
Rawatan konservatif
Patologi memerlukan pendekatan bersepadu. Pada peringkat awal pembangunan, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit denganmenggunakan kaedah bukan pembedahan. Kesesuaian pelantikan mereka dinilai oleh doktor berdasarkan keputusan diagnosis, yang terdiri daripada pemeriksaan pesakit dan menganalisis radiograf gigi.
Skim rawatan konservatif periodontitis terdiri daripada perkara berikut:
- Prosedur tempatan.
- Fisioterapi.
Sebagai peraturan, pesakit mendapatkan rawatan perubatan yang berkelayakan pada peringkat proses patologi yang ketara. Dalam kes sedemikian, rawatan periodontitis bertujuan untuk mencegah proses mendalamkan poket gusi yang sedia ada dan menghentikan pemusnahan tisu lembut dan tulang. Tempoh terapi ditangguhkan apabila patogen melekat.
Rawatan topikal untuk periodontitis termasuk yang berikut:
- Kebersihan mulut. Prosedur ini adalah salah satu yang paling penting. Proses membuang plak hanya boleh dilakukan oleh doktor gigi menggunakan alat khas. Hasil daripada kebersihan mulut profesional adalah pembersihan gigi daripada patogen yang terkumpul pada mereka. Di samping itu, perkembangan penyakit ini diperlahankan dengan ketara.
- Rawatan periodontitis dengan laser. Tujuannya adalah untuk membasmi kuman rongga mulut, mengeluarkan tartar dan menghapuskan kandungan patologi poket periodontal. Semasa rawatan periodontitis dengan laser, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan yang teruk. Prosedur ini dilakukan tanpa bius, dan sejurus selepas selesai, pesakit boleh memulakan aktiviti harian mereka.
- Pemilihan berus gigi dan ubat gigi yang betul. Berasaskan doktor gigimengenai ciri-ciri individu kesihatan pesakit, bercakap tentang peraturan untuk membersihkan rongga mulut. Selepas itu, doktor membantu dengan pilihan ubat gigi dan berus kekakuan optimum. Adalah penting untuk memahami bahawa produk kebersihan diri yang dipilih dengan betul hanya mempunyai kesan simptomatik. Dengan bantuan pes ubat, adalah mungkin untuk menghapuskan bengkak gusi dan pendarahannya, tetapi penyakit itu sendiri tidak hilang.
- Rawatan dengan ubat anti-radang. Selepas pembersihan menyeluruh poket periodontal, adalah perlu untuk menghentikan perkembangan penyakit dan pertumbuhan bilangan mikroorganisma patogen. Pada masa ini, terdapat beberapa bentuk dos yang berbeza dalam mekanisme tindakan dan tahap keberkesanan. Ini termasuk: salap, krim dan gel. Yang terakhir adalah bentuk dos yang paling moden. Kelebihan menggunakan gel ialah ia dipasang dengan sempurna pada membran mukus, dan bahan aktifnya mudah menembusinya ke dalam fokus patologi. Banyak ubat dijual di pasaran farmaseutikal, berikut diiktiraf sebagai yang paling berkesan: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Rawatan periodontitis dengan salap dan krim dibenarkan, tetapi tempoh terapi dalam kes ini meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bentuk dos ini mempunyai asas lemak, yang melaluinya bahan aktif lebih sukar untuk menembusi ke dalam gusi.
- Menggunakan pembalut periodontal. Tugas mereka adalah untuk memastikan kesan ubat yang lebih lama dimasukkan ke dalam fokus keradangan. Tanpa penggunaan pembalut gusi, kesan penggunaan gel,salap dan krim dikekalkan pada tahap minimum kerana ia dibasuh dengan cepat oleh air liur.
- Mengambil antibiotik. Dengan periodontitis, kumpulan ubat ini ditetapkan dengan kerap. Sebelum mengesyorkan ubat ini atau itu kepada pesakit, doktor mesti mengenal pasti patogen dengan tepat dan menghantar pesakit untuk dianalisis, akibatnya kepekaan tubuhnya terhadap pelbagai bahan aktif ubat akan ditubuhkan. Antibiotik untuk periodontitis membantu menghentikan perkembangan penyakit dan menghapuskan proses keradangan.
- Suntikan. Untuk mengurangkan bengkak pada gusi, doktor mungkin menetapkan suntikan. Untuk periodontitis, glukosa atau hidrogen peroksida digunakan. Untuk melegakan keradangan, suntikan ubat yang mengandungi hormon dijalankan. Dalam kebanyakan kes, langkah ini diambil semasa periodontitis yang memburukkan.
- Mengambil vitamin. Diperlukan untuk menguatkan pertahanan badan.
- Pengambilan enzim. Sebagai peraturan, mereka ditetapkan jika pesakit mengalami bentuk patologi yang teruk. Enzim menggalakkan pembelahan tapak nekrosis, yang menyebabkan proses penyembuhan dipercepatkan.
Selain itu, pakar menetapkan ubat yang membantu menghapuskan punca penyakit.
Selepas rawatan utama, satu set prosedur terapi pemulihan ditunjukkan. Tugas mereka adalah untuk meningkatkan proses peredaran darah dalam tisu lembut yang terjejas.
Kaedah yang paling berkesan ialah:
- Hidroterapi. Intipati kaedah: doktor mengairi rongga mulut dengan air yang mengandungi karbon dioksida dan ubatdana.
- Elektroterapi. Pad khas dibasahkan dengan penyelesaian penyembuhan dan digunakan pada gusi. Kemudian, melalui elektrod, arus mengalir kepada mereka.
- Urut vakum. Ia dijalankan menggunakan peralatan khas. Urut membantu menormalkan peredaran darah dan membersihkan gigi daripada plak.
- Rawatan lumpur. Aplikasi amat berkesan dalam kombinasi dengan hidro dan elektroterapi.
- Fonophoresis. Asid askorbik dibekalkan kepada fokus patologi melalui gelombang ultrasonik, yang mempunyai kesan positif pada keadaan gusi.
Jika mengambil ubat untuk periodontitis tidak membawa kepada hasil yang positif, doktor memutuskan kesesuaian menggunakan teknik invasif.
Pembedahan
Petunjuk untuk manipulasi operasi ialah syarat berikut:
- ketidakcekapan kaedah konservatif;
- kedalaman poket periodontal yang hebat;
- mobiliti gigi;
- maloklusi;
- kerosakan gusi yang jelas;
- penglibatan dalam proses patologi proses alveolar.
Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan periodontitis:
- Kuretase. Selepas anestesia awal, doktor mengeluarkan plak yang telah terbentuk di bawah gusi, juga membersihkan akar gigi daripadanya dan mengikis tisu lembut yang tumbuh secara patologi. Langkah terakhir ialah menjahit.
- Gingivektomi adalah mudah. Pakar bedah memotong gusi dan membuang tisu yang terlalu besardan karang gigi, selepas itu dia menggunakan pembalut steril pada luka. Selepas 2 hari, ia dialih keluar.
- Gingivektomi radikal. Selepas pembedahan gusi, doktor membuang tisu yang diubah secara patologi (kedua-dua pergigian dan lembut). Kemudian pakar merawat luka dengan ubat-ubatan dan memakai pembalut periodontal.
- Kendalian tampalan. Ditunjukkan dengan sejumlah besar gigi yang terjejas. Doktor membuat hirisan dalam pada gusi (sehingga tulang), selepas itu dia memisahkan dan memproses flap mucoperiosteal. Bahagian gusi yang terdedah dikikis. Selepas itu, tisu yang dipisahkan dikembalikan dan dibetulkan dengan jahitan.
- Hemisection gigi. Menggunakan cakera pemisah, doktor membahagikannya kepada 2 bahagian dan mengeluarkan sebahagian daripada akar yang terjejas. Dengan prinsip yang sama, ia dipotong.
- Pembedahan plastik gingival. Ia dijalankan dalam pelbagai cara.
- Rawatan ortopedik.
Jika terdapat komplikasi (contohnya, abses), pesakit dijadualkan untuk pembedahan kecemasan. Semasa campur tangan pembedahan, tumpuan keradangan dibuka dan dikeringkan.
Kaedah rakyat
Maklumat tentang cara merawat periodontitis di rumah hanya perlu diberikan oleh doktor. Penggunaan kaedah alternatif tidak mengecualikan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.
Resepi paling berkesan untuk memperbaiki perjalanan penyakit:
- Sediakan minyak cemara dan buckthorn laut. Campurkan komponen dalam perkadaran yang sama. Balut pembalutjari telunjuk, lembapkan dalam campuran yang dihasilkan. Urut kawasan yang terjejas selama 10 minit dua kali sehari.
- Potong calendula dan bunga linden. Campurkan komponen dalam perkadaran yang sama, tuangkan air mendidih. Bertegas 20 minit. Tapis dan bilas mulut dengan produk yang dihasilkan sekurang-kurangnya 4 kali sehari.
- Potong akar oak. Ambil 1 sudu kecil. bermakna dan tuangkan 250 ml air sejuk. Letakkan bekas di atas api. Rebus selama 20 minit. Selepas sejuk, tapis dan bilas mulut dengan kuah yang terhasil sekerap mungkin.
Sebelum menggunakan preskripsi ini atau itu, anda harus berjumpa doktor gigi. Ini disebabkan fakta bahawa sesetengah tumbuhan mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan.
Pencegahan
Selepas rawatan periodontitis yang berkesan, adalah perlu untuk mengikuti cadangan tertentu dengan kerap, akibatnya risiko penyakit berulang berkurangan dengan ketara.
Set langkah pencegahan terdiri daripada perkara berikut:
- Bilas mulut anda dengan air rebusan herba.
- Sapu secara berkala pada gusi dengan gel pergigian anti-radang.
- Dapatkan terapi fizikal biasa.
- Gunakan hanya berus gigi, ubat gigi dan flos yang betul untuk orang itu.
- Lawati doktor gigi setiap enam bulan untuk pemeriksaan rutin.
Untuk mengelakkan berlakunya periodontitis, perhatian sewajarnya mesti diberikan kepada peraturan kebersihan. pembersihangigi tidak boleh mengambil masa kurang daripada 2 minit.
Kesimpulannya
Periodontitis ialah penyakit pergigian yang paling biasa. Ia dicirikan oleh perkembangan proses keradangan dalam tisu lembut, yang akhirnya terpisah dari gigi, yang juga boleh dimusnahkan. Mikroorganisma patogen terkumpul dan membiak dalam poket periodontal yang terbentuk.
Pada masa ini, penyakit ini boleh dihapuskan dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Yang pertama digunakan pada peringkat awal dalam perkembangan patologi. Campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan dengan kedalaman poket periodontal yang besar dan kehadiran komplikasi. Di samping itu, untuk memperbaiki perjalanan penyakit, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah alternatif. Cara merawat periodontitis di rumah, lebih baik berjumpa doktor anda.
