Buah pinggang kita melakukan kerja yang luar biasa setiap hari, menapis liter darah. Walau bagaimanapun, beberapa proses patologi boleh mengganggu organ untuk melaksanakan tugas yang begitu penting. Ujian Rehberg adalah tepat analisis yang membantu pakar menentukan sejauh mana buah pinggang pesakit menjalankan tugas mereka. Dalam artikel itu, kami akan membentangkan cara mengumpul sampel air kencing dengan betul untuk penyelidikan di makmal, seperti yang ditunjukkan oleh hasil analisis.
Apakah ini?
Jadi, ujian Rehberg adalah ujian komprehensif yang membantu menentukan kepekatan unsur kreatin dalam air kencing dan serum darah. Mengikut keputusannya, pakar boleh mendiagnosis fakta patologi buah pinggang atau pelanggaran fungsi sistem kencing secara umum.
Ujian Rehberg akan menentukan kualiti perkumuhan kreatin bersama-sama dengan air kencing. Untuk tujuan ini, kedua-dua komposisi air kencing harian pesakit dan kadar pembersihan jisim darah oleh buah pinggang dalam satu minit dianalisis. Ini takrifan yang dipanggilpembersihan (pemurnian) kreatin. Membolehkan anda menilai keadaan aliran darah buah pinggang, kualiti penyerapan semula air kencing primer dalam tubul, tahap penapisan darah.
Oleh itu, ujian Rehberg ialah kajian menyeluruh tentang prestasi sistem buah pinggang, fungsi pembersihannya.
Bilakah ujian dijadualkan?
Pakar nefrologi mengarahkan pesakit ke pemeriksaan yang sama. Sebabnya ialah:
- Aduan sakit tajam dan sakit di bahagian perut, kawasan buah pinggang.
- Bengkak pada membran mukus, kulit.
- Aduan sakit berterusan pada sendi.
- Tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Merasakan pundi kencing pesakit tidak mengosongkan sepenuhnya.
- Pengeluaran air kencing harian berkurangan.
- Gatal-gatal, melecur, sakit dan ketidakselesaan lain apabila membuang air kecil.
- Perubahan warna air kencing (air kencing menjadi coklat, merah, warna gelap lain, kekotoran lendir, nanah atau darah muncul di dalamnya).
Bilakah analisis diperlukan?
Ujian Reberg (kami pasti akan mempertimbangkan cara mengambil analisis dengan betul kemudian) ditetapkan oleh doktor yang merawat untuk tujuan berikut:
- Menilai keadaan umum, prestasi sistem buah pinggang.
- Untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang ini atau itu, tahap keterukan, tahap perkembangan, dinamik perkembangan.
- Buat ramalan awal tentang kejayaan rawatan.
- Kaji bagaimana buah pinggang berfungsi pada pesakit yang terpaksa mengambil organ beracun iniubat (nefrotoksik).
- Tentukan tahap dehidrasi badan.
Secara berkala, ujian Reberg (penting untuk mengetahui cara mengambil analisis dengan betul untuk semua orang yang diberi preskripsi) ditetapkan kepada pesakit yang menghidap penyakit dan lesi berikut:
- glomerulonephritis;
- hipertensi arteri;
- jed;
- kegagalan buah pinggang;
- keracunan dengan ubat untuk merangsang aktiviti kardiovaskular;
- amyloidosis;
- sindrom hepatorenal;
- sindrom sawan pelbagai jenis;
- Sindrom Cushing;
- Sindrom Goodpasture;
- Sindrom Alport;
- Sindrom Wilms;
- purpura thrombocytopenic.
Mari kita beralih ke topik seterusnya. Pertimbangkan keputusan ujian biasa.
Prestasi biasa
Topik kami ialah ujian Rehberg. Nilai normal untuk lelaki adalah seperti berikut (nilai diberikan dalam ml/min/1.7 m2):
- Melebihi 70 tahun - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Kini nilai ujian Rehberg biasa untuk wanita:
- 70 tahun ke atas - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Beri perhatian kepada bahagian seperti "penyerapan semula keseluruhan tubul buah pinggang."Penunjuk biasa terdapat 95-99%.
Perhatikan bahawa pada orang dewasa yang tidak mengalami penyakit dan patologi yang serius, pelepasan (iaitu, jumlah darah yang akan dibersihkan daripada kreatin dalam tempoh masa tertentu) ialah 125 ml seminit.
Apakah yang dimaksudkan dengan nilai tinggi?
Keputusan ujian Reberg (air kencing, darah di sini adalah sampel untuk penyelidikan di makmal) hanya boleh dihuraikan dengan tepat oleh pakar. Walau bagaimanapun, kami akan membentangkan pembaca dengan beberapa penyakit, kehadirannya boleh ditunjukkan oleh penunjuk jika ia melebihi norma dalam pesakit tertentu:
- Sindrom nefrotik.
- Hipertensi arteri.
- Diabetes kencing manis. Kadar pelepasan yang tinggi dalam kes ini menunjukkan risiko mengalami kegagalan buah pinggang.
- Pesakit membuat diet dengan jumlah makanan protein yang berlebihan.
Apakah maksud bacaan rendah?
Kami mengingatkan anda sekali lagi bahawa artikel itu bukan asas untuk diagnosis diri - kesimpulan yang tepat berdasarkan hasil analisis akan dikemukakan kepada anda oleh doktor yang hadir (pakar nefrologi, ahli terapi, pakar urologi, pakar diagnostik berfungsi, pakar kanak-kanak).
Dalam kes yang berbeza, pengurangan kadar pelepasan akan menunjukkan kehadiran patologi dan penyakit berikut pada pesakit:
- Gangguan umum sistem buah pinggang.
- Glomerulonephritis.
- Dehidrasi.
- Kegagalan buah pinggang, yang menunjukkan dirinya dalam kedua-dua kronik dan akutborang.
- Pelanggaran aliran keluar air kencing. Di sini kita bercakap tentang pelbagai patologi saluran keluar pundi kencing pesakit.
- Kejutan yang dialami oleh badan akibat daripada beberapa jenis kecederaan, pembedahan atau kejutan serius yang lain.
- Kegagalan jantung kronik.
Apakah yang mempengaruhi keputusan analisis?
Bagaimana untuk mengambil ujian Rehberg? Adalah penting untuk mengetahui perkara ini kerana hasil analisis akan dipengaruhi oleh perkara berikut:
- Bersenam semasa pengumpulan sampel air kencing mengembang pelepasan.
- Sebilangan ubat memandang rendah angka ini. Ubat ini termasuk cephalosporins, Quinidine, Trimethoprim, Cimetidine dan lain-lain.
- Umur pesakit selepas empat puluh tahun. Sebagai peraturan, kelegaan berkurangan secara semula jadi.
- Pelanggaran peraturan oleh pesakit untuk membuat persediaan untuk pengumpulan sampel bahan.
- Pelanggaran prosedur pensampelan darah dan air kencing oleh kakitangan perubatan dan pesakit.
Bersedia untuk ujian
Ujian Rehberg ialah kajian dua bahagian. Makmal memeriksa serum darah pesakit dan sampel air kencingnya. Perlu disediakan untuk penghantaran ujian darah dan ujian air kencing. Tidak masuk akal untuk menjalankan ujian Reberg selepas beberapa siri kajian:
- Pemeriksaan ginekologi.
- X-ray.
- Computed tomography.
- Pemeriksaan rektum.
- Terapi Resonans Magnetik.
- Ultrasound.
Pesakit membuat persediaan untuk pengambilan air kencing seperti berikut:
- 1-2 hari sebelum prosedur yang dijadualkan, seseorang melindungi dirinya daripada semua tekanan - fizikal dan emosi.
- Sehari sebelum pensampelan, beberapa minuman dikecualikan daripada diet - berkafein, tonik, tenaga, termasuk sebarang peratusan alkohol.
- Selama 2-3 hari, produk berlemak dan pedas, salai, makanan daging dikeluarkan daripada diet biasa.
- 2-3 hari sebelum ujian, anda perlu meninggalkan makanan tumbuhan, yang boleh mengubah warna air kencing. Ini termasuk beberapa sayur-sayuran (lobak merah, bit), beri.
- Seminggu sebelum ujian Rehberg, pesakit berhenti mengambil ubat yang menjejaskan keupayaan penapisan buah pinggang. Ini termasuk diuretik (diuretik), ubat hormon.
Untuk mengambil sampel darah, penyediaannya adalah seperti berikut:
- Analisis paling sesuai dirancang untuk waktu pagi, kerana ia diambil secara eksklusif semasa perut kosong. Dari saat makan terakhir, sekurang-kurangnya 10-12 jam harus berlalu.
- Jika anda merokok, rokok terakhir hendaklah dihisap sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur.
- 30 minit sebelum pensampelan darah, pesakit mesti berada dalam rehat fizikal dan emosi yang lengkap.
Pensampelan darah kapilari. Iaitu, pakar mengambil sampel dari jari menggunakan scarifier.
Ujian Rehberg: bagaimana untuk mengumpul air kencing?
Jika sampel darah untuk ujiandiambil di bilik rawatan oleh pakar, maka dalam kebanyakan kes pesakit mengumpul sampel air kencing sendiri. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul?
Cara mengumpul sampel Rehberg:
- Uiran kencing pagi pertama tidak sesuai untuk analisis.
- Pastikan anda mandi bersih selepas buang air kecil pertama (ini termasuk mencuci kemaluan). Gunakan hanya air masak dan sabun neutral atau gel mandian untuk prosedur, kerana produk tidak boleh mengandungi pewangi atau pewarna.
- Semua kencing seterusnya hendaklah dibuat dalam bekas khas yang disediakan (isipadu - 2-3 liter). Air kencing disimpan pada suhu 4-8 °. Jika syarat ini tidak dipenuhi, sifat fizikal air kencing akan berubah, analisis air kencing yang dikumpul akan menunjukkan hasil yang menyimpang daripada realiti.
- Sampel air kencing yang paling terkini diambil tepat 24 jam selepas yang pertama. Iaitu, kira-kira jam 6-8 pagi keesokan harinya.
- Jangan bawa semua cecair yang terkumpul ke makmal! Campurkan dengan baik dengan kayu yang disediakan dan tuangkan 50 ml air kencing ke dalam bekas untuk analisis. Gabus dengan gabus, penutup.
- Sediakan bekas untuk dihantar ke makmal, iaitu, betulkan pinggan dengan maklumat yang diperlukan di atasnya. Ini adalah nama keluarga dan nama pesakit, umurnya, tarikh pengumpulan bahan, jumlah semua air kencing yang dikumpul pada hari sebelumnya. Jika ujian Rehberg diberikan kepada kanak-kanak atau remaja, maka ia juga perlu untuk menunjukkan berat dan ketinggiannya.
- Bekas air kencing anda dihantar ke makmal pada hari pengumpulan terakhirsampel air kencing.
Ujian Reberg ialah kajian komprehensif yang terdiri daripada ujian darah dan air kencing pesakit. Persediaan untuknya hendaklah bermula seawal seminggu sebelum tarikh yang dirancang untuk menyediakan sampel untuk penyelidikan. Sampel air kencing diambil sendiri oleh pesakit menggunakan prosedur standard.
