Darah hidung adalah masalah perubatan yang sangat biasa. Ia biasanya bermula dalam kes kesan fizikal atau kerosakan pada saluran darah rongga hidung. Pendarahan hidung berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Orang tua selalunya memerlukan rawatan yang lebih intensif kerana komorbiditi.
Jumlah darah yang mengalir keluar boleh berbeza-beza daripada beberapa titis hingga pendarahan yang banyak. Kehilangan darah yang besar tanpa bantuan adalah mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu panik. Petua dan cara untuk menghentikan pendarahan hidung yang diterangkan dalam artikel ini akan membantu menghapuskan masalah dalam masa yang sesingkat mungkin.
Penerangan
Rongga hidung mempunyai bekalan darah yang cukup kaya, dan saluran darahnya dekat dengan permukaan. Memandangkan ini, dengan kecederaan ringan, pendarahan mungkin bermula. Kod pendarahan hidung mengikut ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa): R04.0. Hidung berdarah.
Biasanya darah mengalir dari satu lubang hidung. Dalam kes yang terukia mengalir ke kerongkong, ke dalam perut. Dalam kes ini, pesakit mempunyai hemoptisis atau hematemesis. Selain itu, pendarahan hidung yang teruk sering menyebabkan kelemahan dan pening.
Terdapat dua jenis pendarahan hidung: posterior dan anterior. Yang pertama biasanya lebih berat dan lebih sukar dikawal. Pendarahan posterior lebih kerap dikaitkan dengan komplikasi seperti halangan saluran pernafasan, penyedutan darah ke dalam paru-paru dan batuk, dan jumlah plasma rendah yang luar biasa.
Kebanyakan masa, darah berhenti mengalir dengan sendirinya tanpa rawatan perubatan. Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan hidung boleh mengancam nyawa. Sebagai contoh, pada pesakit tua, serta mereka yang mengalami pelbagai penyakit atau kelainan, satu atau lain cara yang berkaitan dengan hidung.
Sebab
Saluran darah di dalam mukosa hidung adalah dekat dengan permukaan dan oleh itu tidak dilindungi. Dalam kebanyakan kes, disebabkan kerosakannya, pendarahan berlaku. Pecah spontan saluran darah jarang berlaku, seperti semasa sukan lasak atau senaman.
Punca utama pendarahan hidung (ICD 10: R04.0) termasuk:
Tempatan
- Idiopatik (sebab tidak ditentukan).
- Kecederaan. Ini termasuk memetik hidung, trauma pada muka atau bendasing yang memasuki rongga hidung.
- Radang. Contohnya, jangkitan, rinosinusitis alahan, atau pembentukan polip dalamhidung.
- Neoplasia. Berlakunya lesi benigna (cth, angiofibroma juvana) atau malignan (karsinoma sel skuamosa).
- Vaskular. Faktor kongenital (contohnya, telangiektasia hemoragik keturunan) dan diperoleh (granulomatosis Wegener).
- Iatrogenik (komplikasi). Ini termasuk akibat campur tangan pembedahan, khususnya operasi maxillofacial, oftalmik, ENT. Serta komplikasi selepas menggunakan tiub nasogastrik.
- Struktural. Perkembangan tidak normal, septum hidung menyimpang atau berlubang.
- Dadah. Penyalahgunaan semburan hidung, kontraseptif dan pelbagai ubat seperti kokain.
Umum
- Hematologi. Ini termasuk koagulopati (cth hemofilia), trombositopenia (cth leukemia), disfungsi platelet (penyakit von Willebrand).
- Persekitaran: suhu persekitaran tinggi, kelembapan rendah, udara jarang.
- Dadah. Penggunaan antikoagulan (cth, heparin, warfarin) atau penipisan darah (aspirin, clopidogrel).
- Kegagalan organ: uremia (sindrom autointoksikasi akut atau kronik), sirosis.
- Sebab lain. Contohnya, aterosklerosis, hipertensi atau penyalahgunaan alkohol, beriberi.
Bergantung kepada punca pendarahan hidung, terdapat pelbagai cara untuk menghentikannya. Tetapi pertama sekali, dalam apa jua keadaanuntuk tujuan pencegahan, seseorang itu harus dilindungi daripada kecederaan, kesan fizikal, dan juga mengelakkan kekeringan nasofaring.
Cara untuk berhenti
Biasanya, pendarahan hidung yang ringan akan berhenti dengan sendirinya tanpa sebarang usaha. Tetapi kadang-kadang darah tidak boleh berhenti. Dalam kes sedemikian, pelbagai kaedah dan teknik untuk menghentikan pendarahan hidung akan datang untuk menyelamatkan. Ia boleh memerah, menyejukkan, memasang. Dengan kehilangan darah yang besar, adalah perlu untuk memberikan bantuan kepada pakar dari institusi perubatan.
Pertolongan Cemas
Bagaimana untuk menghentikan pendarahan hidung? Teknik pertolongan cemas adalah seperti berikut:
- Kepala mangsa hendaklah ditinggikan dan melebihi paras jantung. Mencondongkan kepala boleh menyebabkan darah memasuki saluran pernafasan.
- Tutup lubang hidung anda rapat-rapat.
Menggunakan tampon
Dalam kes di mana memicit mudah dengan jari tidak membantu, anda boleh menggunakan bantuan bantuan. Untuk melakukan ini, gunakan pemasangan kapas atau kain kasa di lubang hidung. Mereka boleh dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida. Juga, kapas atau kain kasa boleh ditaburkan dengan titisan hidung atau semburan. Sebarang ubat vasokonstriktor akan bertindak, contohnya, Naphthyzin, Xylen, Tizin dan lain-lain.
Mampat sejuk
Jika teknik memicit dan memasukkan tampon tidak membantu, disyorkan untuk menggunakan peti sejuk. Sapukan pada batang hidung selama 5 minitkompres sejuk. Untuk ini, pek ais atau tuala yang dibasahkan dengan air sejuk adalah sesuai. Penyejukan mempunyai kesan vasokonstriksi, yang sesuai untuk menghentikan pendarahan hidung.
Teknik pelaksanaan
Beberapa peraturan untuk pertolongan cemas untuk pendarahan hidung.
- Mangsa mestilah dalam keadaan tegak. Kepala mesti dinaikkan atau condong sedikit ke hadapan.
- Aktiviti pernafasan hendaklah dilakukan melalui mulut.
- Tidak digalakkan bercakap, menelan, batuk semasa mimisan.
- Apabila pendarahan berterusan selepas ia berhenti, anda perlu mula mencubit hidung sekali lagi selama 10 minit. Pada masa ini, gumpalan akan terbentuk, dan pelepasan cecair akan berhenti.
- Menyapukan kompres sejuk boleh digabungkan dengan menghisap sekeping ais.
- Seterusnya, anda perlu melindungi hidung anda daripada kesan fizikal. Anda tidak boleh meniup hidung selama kira-kira sehari.
- Menelan darah boleh menyebabkan loya, batuk atau muntah darah.
- Jika anda kerap mengalami pendarahan hidung, anda harus menghubungi kemudahan perubatan untuk mendapatkan nasihat dan pemeriksaan.
Jika anda mengikut arahan di atas, pendarahan hidung biasanya akan berhenti. Sekiranya berlaku proses yang tidak terkawal, anda perlu menghubungi ambulans.
Pendarahan pada kanak-kanak
Bagaimana untuk menghentikan pendarahan hidung pada kanak-kanak?
- Pertama sekali, jangan panik,bertenang. Kanak-kanak itu mungkin ketakutan dan mula menangis. Menangis boleh menyebabkan lebih banyak pendarahan.
- Maka anda perlu meletakkan kanak-kanak itu tegak. Pastikan kepala anda lurus atau condong sedikit ke hadapan.
- Selepas itu, anda perlu memicit lubang hidung anda dengan jari anda.
- Periksa setiap 10 minit untuk melihat sama ada pendarahan telah berhenti.
- Menyapu sejuk, seperti pek ais, juga akan membantu membantu bayi.
- Langkah penting seterusnya ialah kawalan. Adalah perlu untuk memastikan bahawa pada siang hari kanak-kanak itu tidak menghembus hidungnya, tidak mencederakan mukosa hidung, tidak cuba mengeluarkan darah kering atau bekuan dari rongga hidung sendiri.
- Jika anak anda kerap mengalami pendarahan hidung, anda perlu melawat pakar pediatrik dan pakar otolaryngolog untuk pemeriksaan dan perundingan.
Bila hendak pergi ke doktor?
Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala berikut. Jika ia muncul, dapatkan rawatan perubatan dengan segera:
- walaupun langkah diambil, pendarahan tidak berhenti dalam masa 20 minit;
- pucat kulit mangsa;
- kemunculan lebam yang tidak dapat dijelaskan pada badan;
- cedera kurang daripada dua tahun;
- kerap berulang;
- muntah darah.
Bantuan perubatan
Dalam kes pendarahan hidung yang teruk, pesakit harus pergi ke hospital. Selepas menilai keadaan, pakar otolaryngolog akan melakukan tamponade anterior untuk menghentikan pendarahan hidung. Ini adalah cara yang cukup cekap.
Pakar akan memasukkan swab yang direndam adrenalin ke dalam rongga hidung. Selepas menghentikan pendarahan, kapal yang rosak dibakar. Selain itu, pesakit boleh menggunakan kompres sejuk pada hidung atau belakang kepala.
Jika darah meresap melalui pad kasa, tamponade posterior perlu dilakukan. Dalam kes ini, tampon dimasukkan ke dalam nasofaring menggunakan kateter.
Untuk mengelakkan berulang, tampon mesti dibiarkan sehingga 24 jam. Untuk sebarang kaedah menghentikan pendarahan hidung, antibiotik topikal disyorkan.
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko pendarahan hidung, langkah berjaga-jaga berikut perlu diambil.
- Kebanyakan pendarahan hidung berpunca daripada membran mukus yang kering. Ini boleh dipermudahkan oleh iklim yang kering, musim sejuk yang sejuk, di dalam rumah yang kering semasa musim pemanasan. Pelembap harus digunakan untuk mengelakkan pendarahan di rumah, terutamanya di dalam bilik tidur. Sekiranya tiada pelembap, anda boleh menggantung helaian yang dibasahkan dengan air di sekeliling apartmen, menggantung bateri, dan mengudarakan bilik dengan lebih kerap. Anda juga boleh melincirkan saluran hidung dengan jeli petroleum.
- Semasa selesema dan hidung tersumbat, disyorkan untuk menggunakan larutan garam atau semburan untuk mencuci dan menyiram hidung.
- Elakkan sentuhan fizikal dengan hidung. Contohnya, kecederaan atau pukulan.
- Adalah perlu untuk menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa mencucuk hidung bukan sahaja tidak bersih. Ini mungkin jugamenyebabkan hidung berdarah. Jangan lupa potong kuku bayi anda pendek supaya dia tidak boleh menggaru mukosa hidung.
- Menolak objek asing (bola, pen, batang telinga dan objek lain) ke dalam lubang hidung adalah tidak boleh diterima.
- Berjumpa pakar untuk penilaian dan rawatan untuk sebarang keadaan asas yang boleh menyumbang kepada pendarahan.
- Untuk mengelakkan berulang, tidak disyorkan untuk mengangkat beban, menegang dan meniup hidung anda selepas menghentikan pendarahan hidung.
- Hadkan penggunaan aspirin.
- Pantau tekanan darah dengan pemantau tekanan darah jika terdapat kes peningkatan sebelum ini.
Terapi
Kerap berdarah hidung biasanya memerlukan ubat yang sesuai. Bergantung pada etiologi keadaan, ini mungkin termasuk ubat sakit, vitamin, ubat tekanan darah, antibiotik dan lain-lain.
Adalah dinasihatkan untuk menetapkan "Askorutin" untuk pendarahan hidung kepada kanak-kanak. Ubat ini digunakan untuk mengimbangi kekurangan vitamin P dan C, menguatkan saluran darah dan mencegah kerapuhannya.
Pembedahan
Salah satu rawatan untuk pendarahan hidung yang kerap berulang ialah pengikatan arteri. Prosedur ini adalah berdasarkan pengikatan urat yang menyebabkan pendarahan hidung. Ini mungkin memerlukan anestesia tempatan atau am.
