Hepatitis, klasifikasi yang dibentangkan dalam artikel ini, adalah topik yang sangat relevan dalam perubatan moden, kerana penyakit ini sangat meluas di kalangan penduduk. Selalunya penyakit itu tidak nyata dan berkembang secara laten. Terdapat risiko jangkitan yang tinggi. Ini terpakai kepada bentuk berjangkit. Di samping itu, penyakit jangka panjang boleh mencetuskan perubahan fibrotik yang tidak dapat dipulihkan pada hati dan kegagalan hati yang teruk, yang biasanya tidak dapat diubati.
Pelbagai jenis hepatitis
Apakah itu hepatitis? Klasifikasi menganggap jenis penyakit berikut: penyakit yang bersifat berjangkit atau virus. Perubatan membezakan lima jenis utamanya A, B, C, D, E, yang boleh menyebabkan keradangan hati. Selain itu, hepatitis boleh menjadi komplikasi penyakit berjangkit seperti sitomegalovirus, beguk, rubella, dll.
Apakah itu hepatitis toksik? Kategori ini termasuk patologiberkembang di bawah pengaruh dadah, alkohol dan racun. Antara ubat-ubatan, ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan tuberkulosis, ubat antivirus, sulfonamida, antibiotik yang menurunkan suhu, ubat-ubatan terhadap sawan dan neoplasma onkologi mempunyai tahap ketoksikan yang tinggi. Bentuk hepatitis autoimun selalunya mempunyai etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Sistem imun mula menyerang sel hati sendiri. Bergantung pada perjalanan penyakit, adalah kebiasaan untuk membezakan dua bentuk penyakit:
- Hepatitis dalam bentuk akut. Ia menunjukkan dirinya secara tiba-tiba dan dinyatakan dalam mabuk, demam, jaundis kulit, tetapi tidak dalam semua kes. Senario ini mempunyai kebanyakan hepatitis yang bersifat virus dan toksik. Jika pesakit berpaling kepada pakar tepat pada masanya, maka selepas bentuk akut, dalam kebanyakan kes, pemulihan lengkap berlaku.
- Bentuk kronik. Ia boleh menjadi akibat daripada lesi akut, proses autoimun, akibat penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan, serta rawatan jangka panjang dengan ubat hepatotoksik. Di samping itu, etiologi virus hepatitis B dan C boleh berkembang serta-merta sebagai penyakit kronik utama. Perjalanan penyakit kronik dicirikan oleh gejala yang dipadamkan. Oleh itu, diagnosis kadangkala berlaku lewat, apabila hati telah mengalami kerosakan yang serius.
Saluran penghantaran utama
Hanya bentuk virus yang menular. Dalam kes ini, jangkitan dihantar dengan cara yang berbeza:
- melalui tangan yang kotor;
- melalui hidangan dan makanan yang tercemarproduk.
Hepatitis A dan E merebak dengan cara ini. Penularan juga berlaku melalui sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti. Dalam hal ini, rias kuku, pedikur, tatu, tindikan, penggunaan dadah melalui suntikan, dan lain-lain adalah ancaman. Jenis penularan ini wujud dalam virus hepatitis B, C, D. Virus B, C, D juga boleh disebarkan secara seksual.
Gejala hepatitis
Bagaimanakah hepatitis menampakkan dirinya? Gejala utama termasuk:
- suhu badan tinggi;
- sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
- warna ikterik kulit dan mata;
- najis tidak berwarna;
- kulit gatal;
- loya;
- warna air kencing gelap;
- asthenia.
Namun, perlu diingatkan bahawa tanda-tanda sedemikian tidak selalu muncul. Dalam sesetengah kes, penyakit itu tersembunyi dan dianggap oleh seseorang sebagai sedikit rasa tidak sihat.
Hepatitis A
Jika seseorang mengadu rasa tidak sihat, suhu badannya meningkat, dan air kencing menjadi gelap (warna kelihatan seperti daun teh yang kuat), maka anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit seperti hepatitis A. Dalam ini bentuk, menggigil boleh diperhatikan, disertai dengan gangguan saluran gastrousus, loya, muntah, berat dalam perut dan hipokondrium di sebelah kanan. Selepas beberapa ketika, air kencing menjadi gelap, sklera dan kulit menjadi ikterik, najis menjadi tidak berwarna. Selepas kemunculan jaundis, keadaan umum seseorang bertambah baik.
Jenis B
Hepatitis B virus adalah berjangkitpenyakit. Penampilannya menimbulkan virus. Ia ada di mana-mana dan boleh menjejaskan sesiapa sahaja. Virus Hepatitis Kebanyakannya dibawa oleh darah. Bentuk kronik penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang teruk dan membawa kepada kematian. Oleh itu, diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya adalah sangat penting. Tanda-tanda hepatitis B mungkin muncul pada minggu ke-12 dalam tempoh inkubasi. Terhadap virus B, malah terdapat vaksin yang boleh melindungi dengan pasti daripada perkembangan penyakit itu.
Tanda-tanda penyakit
Apakah tanda-tanda hepatitis B? Tempoh pendam untuk penyakit ini berlangsung sehingga enam bulan. Tanda-tanda pertama muncul pada minggu ke-12. Pesakit mengadu asthenia, kurang selera makan, loya, berat di hipokondrium yang betul. Air kencing menjadi gelap dan berbuih, najis menjadi ringan. Terdapat kesakitan pada sendi, gangguan saluran penghadaman. Suhu badan meningkat.
Hepatitis C
Seberapa bahaya hepatitis C? Ini adalah penyakit berjangkit hati yang disebabkan oleh virus. Sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Ia biasanya berlaku pada pesakit muda. Kadar kejadian telah meningkat secara berterusan sejak beberapa dekad yang lalu. Virus hepatitis C disebarkan melalui darah. Adakah terdapat tanda-tanda jelas hepatitis C? Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan menjadi kronik. Walau bagaimanapun, ia adalah tanpa gejala.
Apakah akibat penyakit seperti hepatitis C? Penyakit ini boleh mengganggu fungsi saluran gastrousus dan hati dan menjadi kronik. By the way, dia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.ubat-ubatan moden. Mengapa hepatitis C berbahaya? Ia boleh menyebabkan sirosis hati. Selain itu, vaksin yang sah terhadap penyakit ini belum lagi dicipta, tetapi jangkitan boleh dicegah.
Bagaimanakah jenis penyakit ini menampakkan dirinya?
Apakah tanda-tanda hepatitis C? Secara umum, penyakit ini boleh dikelaskan sebagai asimtomatik. Ia muncul secara kebetulan. Selalunya, pesakit mengadu asthenia, tetapi gejalanya kabur. Terdapat kesakitan pada sendi. Terdapat peningkatan dalam saiz hati dan limpa. Apakah yang boleh menyebabkan hepatitis C? Akibatnya adalah yang paling serius. Salah satu yang paling teruk ialah sirosis hati. Dengan itu, kekuningan kulit dan mata muncul, perut membengkak, urat labah-labah kelihatan, dan asthenia meningkat.
Pelbagai jenis D
Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis D. Agen penyebab penyakit ini tidak boleh berkembang di dalam badan dengan sendirinya. Untuk melakukan ini, dia memerlukan penyertaan seorang pembantu yang dipanggil. Ini adalah virus hepatitis B. Simbiosis dua virus boleh menyebabkan penyakit yang dicirikan oleh kursus yang teruk. Jangkitan, sebagai peraturan, berlaku semasa pemindahan darah dan melalui picagari penagih dadah. Ia tidak dikecualikan dan cara seksual, serta penyebaran virus dari ibu kepada janin. Semua pesakit yang terjejas oleh virus B terdedah kepada hepatitis D.
Simptom
Bagaimanakah hepatitis D menampakkan dirinya? Pesakit demam. Terdapat sakit di hati, di kawasan lutut dan sendi besar lain. Terdapat aduan mual. Manusia kekuranganselera makan. Dia lesu dan tidak aktif.
Hepatitis E
Terdahulu, sebelum mengenal pasti varieti ini, penyakit ini tidak tergolong dalam kumpulan A atau kumpulan B. Mekanisme penularan adalah najis orang yang sakit. Virus memasuki badan melalui air yang tercemar, lebih jarang melalui tangan yang tidak dicuci. Orang muda berumur 15-29 mendapat penyakit hepatitis jenis ini. Khususnya, bentuk ini telah tersebar luas di negara dengan iklim panas dan bekalan air yang lemah. Prognosis penyakit ini adalah baik. Pengecualian adalah wanita yang berada dalam tiga bulan terakhir kehamilan.
Tanda utama
Penyakit ini menampakkan dirinya dalam beberapa langkah. Tempoh sebelum jaundis dicirikan oleh asthenia, pening, kehilangan selera makan. Mual dan muntah jarang berlaku. Hepatitis E mungkin hadir dengan rasa berat di hipokondrium kanan atau bahagian atas abdomen. Kesakitan boleh menjadi sederhana dan akut. Suhu badan kekal dalam had biasa. Pengeraman berlangsung selama 9 hari.
Selanjutnya terdapat kerosakan pada hati, yang menandakan permulaan peringkat ikterik. Air kencing menjadi gelap, najis menjadi ringan. Kulit dan sklera mata menjadi kuning. Kiraan darah lengkap menunjukkan peningkatan bilirubin. Pesakit mengalami kegatalan pada kulit. Kelemahan dan loya berterusan. Hati bertambah dalam saiz. Tempoh penyakit ialah 1-3 minggu.
Hepatitis G
Penyakit seperti ini telah berleluasa. Di Rusia, kekerapan patogen adalah 2%, di ibu negara Rusia adalah 8%. Menurut doktor, hepatitis Gadalah adik kepada hepatitis C. Ia dihantar dengan cara yang sama seperti yang terakhir - melalui darah. Penyakit ini telah merebak di kalangan orang yang menggunakan dadah. Penghantaran penyakit secara seksual, serta pemindahan virus daripada ibu kepada janin, tidak dikecualikan.
Simptom
Pesakit mengadu kurang selera makan, sakit di hipokondrium kanan. Air kencing menjadi gelap dan najis menjadi ringan. Mual dan muntah sering diperhatikan. Jaundis mula muncul. Mulut dan mata kuning. Kulit juga mengeluarkan kekuningan. Tahap bilirubin dalam darah meningkat. Hati bertambah dalam saiz. Kadang-kadang proses yang sama berlaku dengan limpa. Penyakit ini boleh menjadi kronik. Apabila digabungkan dengan hepatitis C, penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan sirosis hati.
Penyakit Botkin
Ini adalah salah satu bentuk ringan hepatitis A. Tempoh pengeraman penyakit ini adalah satu setengah bulan. Orang itu mudah terdedah kepada penyakit ini. Virus yang masuk ke dalam badannya menyebabkan jangkitan wajib. Jangkitan ini adalah 20% di kalangan populasi dewasa. Penyakit ini sering menjejaskan orang pada musim luruh. Separuh daripada semua jangkitan jatuh pada masa tahun ini.
Hepatitis autoimun
Hepatitis, yang klasifikasinya melibatkan lima jenis utama, juga bersifat autoimun. Mari kita bincangkan dengan lebih terperinci. Hepatitis autoimun adalah bentuk keradangan yang progresif pada tisu hati. Penyakit ini dicirikan oleh tahap antibodi yang tinggi dalam darah dan hipergammaglobulinemia. Dengan histologikajian tisu hati boleh didiagnosis dengan hepatitis periportal. Ia dicirikan oleh kehadiran nekrosis berperingkat atau separa. Hepatitis ini tidak diketahui etiologinya. Penyakit ini berkembang agak cepat. Ia boleh menyebabkan kanser hati, hipertensi portal, kegagalan hati dan juga kematian.
Memandangkan gejala patognomonik diperhatikan pada musim luruh, apabila membuat diagnosis seperti hepatitis autoimun, adalah perlu untuk mengecualikan bentuk kronik hepatitis virus, penyakit Wilson, hemochromatosis, hepatitis akibat dadah dan alkohol, hati bukan alkohol. degenerasi, penyakit asal imun, kehadiran sirosis hempedu dan kolangitis sclerosing primer.
Penyakit ini boleh berkembang pada pesakit yang berbeza umur: dari 9 bulan hingga 77 tahun. Tetapi, sebagai peraturan, ia didiagnosis pada pesakit yang lebih muda dari 40 tahun. Hepatitis autoimun boleh salah didiagnosis. Satu pertiga daripada pesakit mempunyai komorbiditi. Antaranya, perlu diperhatikan tiroiditis Hashimoto, kolitis ulseratif, sinovitis, thyrotoxicosis. Malangnya, bentuk hepatitis autoimun didiagnosis dalam 25% kes pada peringkat akhir, apabila penyakit itu menyebabkan sirosis hati.
Klasifikasi penyakit mengikut ICD
Bagaimanakah jenis penyakit seperti hepatitis dibahagikan dalam perubatan? Klasifikasi ICD mencadangkan senarai berikut dengan kod bersyaratnya:
- B15 - bentuk akut hepatitis A.
- B16 - bentuk akut hepatitis B.
- B17 - jenis hepatitis virus akut yang lain.
- B18 - viralhepatitis kronik.
- B19 - hepatitis virus yang tidak diketahui asalnya.
Apakah akibat hepatitis?
Jangkitan dengan hepatitis melibatkan tempoh inkubasi: masa dari permulaan penembusan virus ke dalam darah sehingga gejala pertama penyakit. Proses ini membawa kepada degenerasi sel hati. Dengan hepatitis bentuk A, B, C, tempoh tempoh ini boleh dari 10-20 hingga 100-200 hari, yang ditentukan oleh banyak faktor.
Perkembangan hepatitis berterusan dalam fasa akut. Manifestasi pertama penyakit ini boleh menjadi teruk dan ketara. Kadang-kadang terdapat perkembangan sepantas kilat yang boleh membawa pesakit kepada kematian. Pemulihan juga mungkin berlaku. Ini berlaku apabila virus meninggalkan badan, dan sel hati kembali normal.
Apakah ciri-ciri hepatitis? Pemulihan berlaku dalam semua kes kerosakan pada badan dengan bentuk akut hepatitis A dan dalam kebanyakan kes hepatitis B. Jika ini tidak berlaku, maka bentuk kronik berkembang. Sebab mengapa bentuk akut merosot menjadi kronik adalah keadaan sistem imun yang lemah. Walau bagaimanapun, adalah sangat sukar untuk memberikan definisi yang jelas tentang siapa yang akan pulih dan siapa yang tidak akan sembuh.
Bentuk kronik berkembang dalam 20% kes jangkitan virus hepatitis dan sekurang-kurangnya lebih separuh daripada kes hepatitis C. Bentuk penyakit yang paling berbahaya ialah bentuk fulminan. Ia sangat jarang berlaku (dalam 1% kes hepatitis A atau B). Ia boleh membawa maut.
Merbahayaakibat hepatitis kronik termasuk sirosis hati dan tumor kanser (karsinoma hepatoselular). Komplikasi seperti sirosis hati dicatatkan dalam 20% kes hepatitis B dan C kronik. Bentuk virus penyakit ini sering mencetuskan kanser dan menjadi punca utama pemindahan hati.
Risiko kematian dengan kehadiran hepatitis kronik ialah 15-50%. Dengan sirosis hati, sehingga 50% pesakit yang terjejas oleh bentuk kronik mati dalam tempoh 5 tahun. Penyakit ini merupakan salah satu daripada sepuluh penyebab utama kematian bagi lelaki di negara membangun.
Bagi rawatan, bentuk akut tidak memerlukan terapi antiviral. Pada masa yang sama, ia ditetapkan untuk kronik. Rawatan gabungan termasuk pesakit yang mengambil interferon, yang pada peringkat selular meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus, dan nukleosida, yang menggantikan molekul bahan genetik virus.
Adakah terdapat vaksin terhadap penyakit ini?
Pada masa ini di Rusia, seperti di negara Barat yang lain, proses pencegahan imuniti diketahui secara meluas. Dalam erti kata lain, vaksinasi. Ia membekalkan tubuh manusia imuniti terhadap jangkitan walaupun bersentuhan dengan sumber jangkitan. Ramai yang berminat sama ada mungkin untuk divaksinasi terhadap hepatitis? Sehingga kini, vaksin terhadap jenis A telah dibangunkan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi.
Vaksinasi terhadap hepatitis A ditunjukkan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak pernah mengalami penyakit ini, dan hampir semua orang yang mempunyai pelbagaipenyakit hati. Vaksinasi sedemikian tidak menyebabkan kesan sampingan dan tidak menimbulkan sebarang bahaya. Vaksin ini diberikan dua kali pada selang enam bulan atau setahun. Antibodi muncul selepas dos pertama ubat selepas kira-kira 14 hari. Terima kasih kepada ini, seseorang boleh dilindungi daripada jangkitan sedemikian selama 10 tahun.
Vaksin hepatitis direka bentuk secara genetik. Ia mengandungi protein imunogenik. Vaksinasi sedemikian diberikan secara intramuskular kepada bayi tiga kali dengan selang satu bulan selepas vaksinasi pertama dijalankan di hospital bersalin, dan lima bulan selepas vaksinasi sekunder. Dalam kes ini, antibodi tertentu muncul yang menyekat perkembangan penyakit dalam 99%. Vaksin ini memberikan perlindungan yang boleh dipercayai selama 8 tahun dan lebih. Kadangkala ia melindungi badan seumur hidup.
Vaksin Hepatitis B perlu diberikan kepada semua orang, terutamanya mereka yang berisiko. Kerja mereka berkaitan dengan darah (pakar bedah, doktor, pembantu makmal). Vaksinasi terhadap bentuk A dan B dilakukan atas cadangan doktor. Ia tidak dirancang. Ramai orang menolaknya sama sekali. Walaupun vaksinasi untuk kanak-kanak ini, atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia, telah menjadi wajib sejak 2002.
Untuk hepatitis C, malangnya, belum ada vaksin lagi. Para saintis tidak dapat mencari protein virus yang stabil yang mana antibodi peneutral boleh dibangunkan. Ramai saintis sedang mencari cara untuk mencipta ubat sedemikian, penyelidikan berterusan dalam bidang ini. Ujian klinikal kerap dijalankan di Eropah.
Di mana saya boleh mendapatkan ujianhepatitis?
Ramai yang berminat untuk menderma darah untuk hepatitis. Analisis boleh dilakukan di mana-mana bandar atau pusat kepentingan serantau. Sekiranya penyakit disyaki, ahli terapi menghantar orang itu ke makmal. Untuk mendiagnosis penyakit, sebagai peraturan, mereka menggunakan ujian darah. Untuk jenis penyakit virus, antigen hepatitis D atau antibodi kepada virus C ditentukan. Antibodi jenis hepatitis lain juga ditentukan.
Untuk borang dengan etiologi tidak berjangkit, adalah dinasihatkan untuk menjalankan ujian darah am dan biokimia, serta ujian hati. Bagi pesakit, analisis sedemikian dijalankan secara percuma dan dibayar oleh polisi CHI. Keputusan diterima oleh doktor yang memberi rujukan ke makmal. Dia menyampaikannya kepada pesakit.
Biasanya, ujian dijalankan di klinik daerah atau pusat perubatan di mana perjanjian telah dibuat untuk manipulasi sedemikian. Juga, pemeriksaan makmal untuk kehadiran hepatitis B atau C boleh dilakukan di bilik khas yang wujud di bandar-bandar besar. Mereka biasanya berfungsi bersama dengan pusat AIDS. Ujian untuk jangkitan HIV sering ditunjukkan. Pusat ini menyediakan diagnostik secara percuma dan tanpa nama.
Ia berlaku bahawa analisis segera diperlukan. Dalam kes ini, peperiksaan dijalankan di makmal klinik swasta atau pusat diagnostik. Analisis dijalankan selama 1-2 hari, kesimpulan diberikan kepada pesakit di tangannya. Setelah menerima keputusan positif semasa pemeriksaan percuma untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan sekunder boleh dijalankan secara berbayar. Ia mungkin jugacadangan lulus ujian kuantitatif. Klinik swasta juga menjamin ketepatan, kerahasiaan nama dan kepantasan penyelidikan.
Bagaimana analisis dilakukan?
Agar analisis menjadi setepat mungkin, darah diambil dari vena. Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 8-10 jam sebelum menderma darah. Selama sehari, anda harus menghentikan penggunaan makanan berlemak, makanan pedas dan minuman beralkohol. Analisis dijalankan oleh pembantu makmal. Pada masa yang sama, semua peraturan kebersihan dipatuhi. Biasanya 10 ml darah diambil. Di makmal, anda boleh menjelaskan maklumat tentang bila anda boleh mendapatkan jawapan.
Kesimpulan
Hepatitis, klasifikasi yang telah dibentangkan dalam artikel ini, adalah lesi serius pada hati. Ia boleh menyebabkan komplikasi, dan dalam kes rawatan yang tidak tepat pada masanya, pergi ke bentuk kronik. Dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan kematian.
