Plasenta adalah organ yang sangat penting yang pada mulanya berkembang daripada sel yang sama dengan bayi itu sendiri. Sehingga 11-16 minggu, ia dipanggil chorion, membran villous embrio: vilinya menembusi ketebalan dinding rahim, oksigen dan pemakanan memasuki bayi melalui mereka, dan produk buangan dan karbon dioksida dikeluarkan. Selepas tempoh ini, plasenta penuh terbentuk, yang juga mempunyai banyak villi, tetapi, sebagai tambahan kepada pemakanan, juga menghasilkan hormon (khususnya, progesteron) yang membantu mengekalkan kehamilan (sebelum pembentukan plasenta, fungsi ini dilakukan. oleh korpus luteum dalam ovari).
Plasenta tidak mempunyai fungsi kontraktil, tetapi melekat pada rahim - otot yang kuat dan besar, yang walaupun sebelum permulaan bersalin secara berkala "melatih" untuk masa yang singkat, yang dinyatakan dalam pengurangan bahagian individunya untuk tempoh masa yang singkat. Biasanya plasenta menyesuaikan diri dengan inipergerakan, dan tiada apa yang berlaku kepadanya, tetapi kadang-kadang keadaan timbul apabila bahagian yang lebih besar atau lebih kecil mengelupas dari dinding rahim. Kemudian janin menderita, kerana pemakanannya terganggu. Di samping itu, keadaan ini boleh menyebabkan kematian ibu dan janin, jadi gejala gangguan plasenta harus dimaklumkan kepada kedua-dua wanita hamil dan keluarga mereka.
Apakah itu gangguan plasenta?
Biasanya, plasenta harus melekat lebih dekat ke bahagian atas, iaitu, bahagian bawah rahim, biasanya di sepanjang dinding belakangnya, tetapi kadang-kadang ia terletak lebih dekat dengan pintu keluar - saluran serviks. Ini dipanggil plasenta previa. Ia boleh menjadi penuh atau tengah, apabila tempat kanak-kanak terletak di kedua-dua belah pintu keluar dari rahim, menghalang jalan keluar daripadanya. Mungkin juga plasenta lebih rendah sedikit daripada yang sepatutnya. Peletakan sedemikian adalah faktor yang terdedah kepada detasmen.
Oleh itu, plasenta previa yang terletak biasanya boleh mengelupas. Bagaimana tepatnya ia terletak bergantung pada simptom gangguan plasenta.
Selain itu, manifestasi akan bergantung pada faktor tersebut:
- detasmen diteruskan atau dia dapat berhenti;
- di manakah ia terpisah dari dinding rahim - di tengah atau di tepi;
- pada masa kehamilan atau bersalin apakah keadaan sedemikian berkembang: gangguan plasenta pada peringkat awal, jika bahagian yang sangat kecil telah menjauh dari dinding rahim, ia mempunyai laluan yang ringan dan baik. prognosis, kerana seterusnya tempat kanak-kanak itu masih akan membesar dan berkembang, dan berkemungkinan kecacatan itu akan ditutup dan "bertambah".
Apakah simptom gangguan plasenta?
Tiga tanda dianggap asas:
1) Pendarahan faraj dengan keamatan yang berbeza-beza.
2) Sakit di bahagian perut, bahagian bawahnya.
3) Tanda-tanda penderitaan janin: perubahan dalam degupan jantung, peningkatan atau penurunan dalam aktiviti motornya.
Simptom gangguan plasenta, bergantung pada keadaan klinikal, adalah seperti berikut:
Saya. Sekiranya gangguan plasenta previa berlaku di tepi, terdapat terutamanya hanya pendarahan, hampir tidak ada rasa sakit. Jika kawasan sekecil itu terkelupas, janin tidak akan menderita.
II. Jika plasenta, di mana sahaja ia berada, mengelupas di kawasan tengah, dan pendarahan berhenti (iaitu, detasmen tidak progresif), maka mungkin tiada gejala. Seorang wanita mengetahui tentang kes ini melalui ultrasound atau kemudian, selepas fakta itu, sedikit darah perang dikeluarkan.
III. Jika detasmen plasenta yang terletak biasanya dalam segmen marginal mengelupas, dua daripada tiga gejala mungkin ada: pendarahan dan sakit. Jika pendarahan tidak berhenti, maka janin mula menderita, kontraksi dan kelahiran pramatang (atau keguguran, jika ia adalah gangguan plasenta pada trimester pertama) mungkin bermula.
IV. Apabila detasmen bahagian tengah plasenta berlaku, darah terkumpul di belakang plasenta. Ini dipanggil hematoma retroplacental. Dia bersendirian, walaupun pendarahan telah berhentimampu mengelupas plasenta lebih jauh. Akibatnya, kawasan yang ketara, malah seluruh plasenta, boleh mengelupas. Darah dengan detasmen separa seperti itu tidak selalu dilepaskan ke luar. Kemudian gejala-gejala gangguan plasenta adalah seperti berikut: lemah, pucat, jantung wanita berdebar-debar, dia merasakan sakit di perut, ketegangan rahim, bayi mula-mula bergerak lebih kerap, kemudian ia boleh tenang sama sekali. Dengan impregnasi selanjutnya dinding rahim dengan darah dari hematoma, rasa sakit semakin meningkat, rahim tidak berehat. Jika darah mendapat jalan keluar, ia akan keluar dari faraj.
V. Plasenta boleh mengelupas semasa bersalin. Kemudian pendarahan juga berlaku, bekuan mungkin dikeluarkan. Rahim tidak mengendur dengan baik di luar kontraksi, jika janin menderita, maka najis gelapnya - meconium - dikumuhkan. Tanda-tanda ini perlu diberi perhatian oleh pakar obstetrik-ginekologi
Apakah yang perlu dilakukan jika anda rasa anda mempunyai plasenta yang terpisah?
Dengan sebarang keluaran darah semasa kehamilan, walaupun ia adalah "daub" berwarna coklat, anda mesti mengambil kedudukan mendatar dan memaklumkan pakar sakit puan anda yang memerhati anda. Sekiranya darah merah dikeluarkan, anda perlu berbaring dengan segera, jangan bangun untuk pergi ke tandas, pastikan anda menghubungi ambulans dan pastikan diri anda aman. Sekiranya kanak-kanak (mengikut ultrasound) berkembang secara normal, anda tidak mempunyai gestosis yang teruk atau patologi kronik, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa anda akan menghentikan pendarahan dengan rehat tidur yang paling ketat, dan kemudian bantuan akan tiba tepat pada waktunya. Menghentikan pendarahan sekiranya berlaku gangguan plasenta tidak bermakna anda boleh bangun, malah selama beberapa hari anda perlu pergi ke tandas sambil berbaring di atas kapal.
