Sepanjang dekad yang lalu, bilangan pesakit yang didiagnosis dengan kanser serviks telah meningkat dengan ketara. Ramai wanita, berhadapan dengan penyakit ini, menganggapnya sebagai satu ayat, tetapi adakah ia benar-benar begitu? Adakah mungkin untuk mengatasi penyakit ini dan, yang paling penting, mencegah kejadiannya?
Konsep umum penyakit
Sebelum bercakap tentang simptom dan rawatan kanser serviks, anda harus memahami ciri dan ciri patologi.
Tumor serviks ialah kanser di mana sel malignan menjangkiti tisu organ ini.
Dari segi kekerapan kejadian, onkologi jenis ini berada di tempat ke-4 antara semua kanser yang didiagnosis pada wanita. Kira-kira 600,000 wanita di seluruh dunia menerima diagnosis ini setiap tahun. Kumpulan pesakit terbesar tergolong dalam kategori umur 35-60 tahun.
Gadis dan wanita muda bawah 25 tahun jarang menghidapi penyakit ini. Pada masa yang sama, doktor mengatakan bahawa sejak sedekad yang lalu, kanser serviks kelihatan "lebih muda". Dalam erti kata lain, wanita berumur 25-35 semakin banyak muncul di kalangan pesakit. Aliran ini dikaitkan dengan kemerosotan alam sekitar dan kadar kehidupan yang dipercepatkan.
Struktur rahim
Rahim ialah organ berotot kecil yang terletak di bahagian bawah rongga perut. Ia terletak di antara rektum dan pundi kencing. Banyak ligamen yang melekat pada dinding peritoneum membantunya mengekalkan kedudukan yang tetap.
Saiz rahim kecil - ketinggian mencapai 8 cm, lebar 4 cm, dan ketebalan kira-kira 2 cm. Terdapat rongga di dalam organ, di mana telur yang disenyawakan melekat pada bahagian dalam dinding. Ini adalah fungsi utama rahim - perlekatan janin yang boleh dipercayai dan menyediakan keadaan terbaik untuk perkembangannya.
Seluruh badan rahim terdiri daripada 3 bahagian:
- bawah - ini adalah bahagian paling atas badan, yang juga dianggap paling luas, di sini rahim disambungkan ke tiub fallopio, masuk ke ovari;
- badan - bahagian tengah organ;
- serviks - bahagian bawah yang paling sempit, masuk dengan lancar ke dalam faraj.
Serviks terdiri daripada otot licin, yang memberikannya keanjalan yang lebih tinggi, berbanding dengan tisu bahagian lain organ. Ini amat penting kerana serviks menghalang kuman daripada memasuki serviks dan mengelakkan janin dilahirkan pramatang.
Panjang leher mungkin berbeza-beza bergantung pada struktur individu organ, tetapi tidak melebihi 3-4 cm. Terdapat saluran di tengah, yang dipanggilserviks. Tugasnya adalah untuk menyambungkan rongga rahim dengan rongga faraj. Satu lagi halangan pelindung ialah lendir tebal yang sentiasa berada di dalam saluran serviks. Ia menyekat kemasukan mikrob dan sperma ke dalam rahim, tetapi di tengah-tengah kitaran, konsistensinya berubah. Pada masa ini, lendir menjadi lebih nipis, membolehkan sperma memasuki rahim untuk menyuburkan telur.
Sebab pembangunan
Punca penyakit ini masih tidak diketahui oleh perubatan, namun, banyak kajian dan statistik telah mendedahkan beberapa faktor yang mungkin mempengaruhi penampilan tumor ganas serviks:
- pelbagai kecederaan;
- jangkitan virus papilloma;
- hakisan serviks, displasia (penyakit lain yang menjejaskan tisu serviks);
- jangkitan seksual (termasuk herpes, klamidia, HIV);
- banyak pengguguran (terutamanya pada usia awal);
- penurunan mendadak dalam imuniti;
- perubahan berterusan pasangan seksual, seks tanpa perlindungan;
- tekanan yang kerap, kemurungan, kerja keras;
- pendedahan radiasi, kesan toksin kimia pada tubuh wanita.
Risiko penyakit meningkat sekiranya berlaku pengaruh ekologi yang buruk, keturunan dan kekurangan vitamin tertentu.
Pelbagai jenis kanser
Penyakit ini berbeza mengikut ciri morfologi. Dalam perjalanan diagnostik, ciri ini pastinya didedahkan, kerana ia sedikit sebanyakijazah mempengaruhi sifat penyakit dan memerlukan pendekatan khas dalam rawatan kanser serviks.
- Adenokarsinoma. Bentuk ini dicirikan oleh kerosakan pada sel kelenjar yang terletak di dalam tisu serviks.
- Kanser sel skuamosa. Borang ini berlaku lebih kerap daripada yang sebelumnya. Karsinoma sel skuamosa berkembang daripada epitelium skuamosa yang meliputi serviks dan dinding dalam faraj.
Gambar klinikal
Kanser serviks (seperti banyak kanser lain) pada peringkat awal perkembangan secara praktikalnya tidak nyata. Ini menjadi kesukaran utama dalam diagnosis, kerana wanita mula mengadu hanya pada saat penyakit itu sedang berkembang secara aktif. Rawatan lewat sangat merumitkan rawatan kanser serviks, kerana peluang maksimum untuk pemulihan diberikan melalui terapi pada peringkat awal.
Apakah gejala yang harus dimaklumkan?
- Sakit. Pada mulanya, ia mungkin muncul semasa atau selepas hubungan seksual, dan dengan perkembangan tumor, sakit di bahagian bawah abdomen menjadi kerap, bebas daripada hubungan seksual dan tekanan.
- Bau tidak menyenangkan dari faraj. Ia selalunya disertai dengan lelehan yang banyak (berair, lendir atau bernanah).
- Pendarahan. Pada mulanya, pendarahan mungkin sangat kecil. Mereka muncul selepas kitaran haid, hubungan seksual, pemeriksaan ginekologi oleh doktor. Aduan pendarahan juga boleh berlaku pada wanita menopause.
- Masalah dengansistem penghadaman dan najis. Rahim terletak berdekatan dengan usus, jadi tumor juga menjejaskan fungsi saluran gastrousus. Pada peringkat akhir perkembangan onkologi, wanita menyedari gangguan najis (sembelit digantikan dengan najis yang longgar).
- Tempoh yang lama. Ia meningkat kepada 7 hari atau lebih.
- Penurunan berat badan. Kekurangan rawatan untuk kanser serviks membawa kepada keterukan keadaan. Penurunan berat badan secara tiba-tiba mungkin merupakan tanda amaran.
- Keadaan am. Wanita mengadu kesihatan yang tidak baik, keletihan. Terdapat penurunan prestasi, kehilangan selera makan, sikap tidak peduli, kulit bersahaja. Semua ini menunjukkan proses patologi dalam badan pesakit.
Peringkat dan ciri-cirinya
Perkembangan penyakit ini biasanya dibahagikan kepada beberapa peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai ciri, ciri kursus, gejala dan pendekatan rawatannya sendiri.
0 peringkat. Rawatan kanser serviks adalah paling berkesan. Peringkat ini adalah peringkat awal di mana sel-sel kanser baru mula muncul di dalam tisu. Selalunya, keadaan ini dirujuk sebagai neoplasia intraepithelial serviks. Manifestasi ini merujuk kepada keadaan prakanser.
Saya peringkat. Saiz tumor adalah 0.5-4 cm, sel kanser tumbuh bukan sahaja lebar, tetapi juga jauh ke dalam tisu. Organ dan tisu jiran masih belum terlibat dalam proses itu. Pada pemeriksaan perubatan, neoplasma sudah boleh dilihat dengan mata kasar, tetapi secara umum, wanita mungkin tidak menyedari apa-apatanda dan gejala yang jelas. Rawatan kanser serviks pada peringkat ini memberikan hasil yang baik.
Peringkat II. Tumor meluas bukan sahaja ke leher, tetapi juga ke badan organ. Pada masa yang sama, proses patologi dalam faraj, ruang perut dan nodus limfa tidak diperhatikan. Selalunya pada masa ini terdapat sakit, keluar darah, ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen.
Peringkat III. Peringkat ini termasuk kanser di mana tumor telah merebak ke tisu peritoneum, faraj atau nodus limfa. Dalam kes ini, saiz neoplasma boleh menjadi besar dan kecil. Ciri utama ialah kehadiran metastasis berhampiran. Dalam tempoh ini, banyak gejala ciri muncul. Rawatan kanser serviks tahap 3 agak lama, tetapi memberikan hasil yang baik.
peringkat IV. Peringkat terakhir perkembangan tumor, termasuk neoplasma dengan saiz yang mengagumkan dan banyak metastasis. Sebagai tambahan kepada organ terdekat (pundi kencing dan usus), sistem limfa, hati, dan paru-paru terlibat dalam proses tersebut. Bagi pesakit, peringkat ini adalah yang paling sukar, kerana ia disertai dengan kesakitan teruk yang berterusan, pendarahan dan gejala lain.
Diagnosis
Pesakit diberi beberapa ujian makmal dan kajian perkakasan sekaligus. Dengan bantuan mereka, doktor menerima gambaran lengkap tentang penyakit ini dan boleh menetapkan rawatan yang paling berkesan.
- Sambutan awal. Langkah diagnostik ini amat penting. Semasa itu, pakar sakit puan mengumpul data mengenai aduan pesakit, kehadiran penyakit serupa dalam saudara terdekatdan ciri-ciri kehidupan seorang wanita. Maklumat sedemikian akan membolehkan anda menilai kumpulan risiko dan keadaan umum.
- Pemeriksaan faraj. Pemeriksaan sedemikian dijalankan menggunakan cermin khas, yang membolehkan anda menentukan keadaan dinding faraj dan permukaan serviks. Ini adalah kaedah diagnostik yang agak berkesan, membolehkan dalam 95% kes untuk mewujudkan kehadiran tumor kanser. Kesukaran untuk mengesan patologi timbul apabila sel malignan terletak di lapisan tisu dalam.
- Pemeriksaan ginekologi dua tangan. Kaedah diagnostik ini terdiri daripada memeriksa rahim dari dua sisi. Dengan satu tangan, doktor merasakan rahim melalui faraj, dan dengan yang lain pada masa yang sama melalui dinding perut. Dengan adanya onkologi, rahim menjadi sakit, lebih tegar dan elastik, hampir tidak bergerak (bergerak ke sisi dengan buruk).
- Calitan serviks. Kajian sedemikian dijalankan di bawah mikroskop dan mendedahkan perubahan dalam struktur sel. Sudah tentu, ini tidak menunjukkan kehadiran tumor malignan, tetapi ia menunjukkan patologi yang serius, yang berkaitan dengannya doktor menetapkan pemeriksaan lanjut.
- Kolposkopi - kajian keadaan serviks menggunakan alat kolposkop. Ia adalah tiub fleksibel dengan ruang. Imej yang terhasil dibesarkan dan dipaparkan pada monitor komputer.
- Biopsi. Nama ini menyembunyikan prosedur untuk mengambil sampel tisu dari serviks untuk pemeriksaan histologi lanjut. Diagnosis terperinci sedemikian membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti kehadiran neoplasma, tetapi juga untuk mencirikan sifatnya (jinak atausel malignan).
- Rabaan nodus limfa. Pendekatan ini berkesan dalam mengenal pasti metastasis berdekatan.
- Ultrasound organ yang terletak di kawasan pelvis. Langkah diagnostik sedemikian digunakan apabila data diperlukan tentang penyebaran kanser serviks - metastasis terdekat.
- Tomografi berkomputer. Kajian ke atas seluruh tubuh wanita akan membolehkan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan sepenuhnya metastasis dalam banyak organ lain.
Rawatan pembedahan
Walaupun kemunculan kaedah rawatan moden baharu untuk kanser serviks, pembedahan kekal paling berkesan. Rawatan pesakit pada peringkat awal membolehkan operasi sparing (organ-sparing). Semasa itu, hanya sebahagian daripada serviks dikeluarkan. Ini membolehkan anda menyelamatkan rahim dan organ pembiakan lain, yang membolehkan anda hamil dan melahirkan anak pada masa hadapan.
Dalam kes di mana tumor malignan telah merebak ke faraj dan bahagian lain rahim, pembedahan Wertheim dilakukan. Dalam kes ini, gentian parametrik, rahim, nodus limfa, pelengkap dan bahagian atas faraj adalah tertakluk kepada penyingkiran. Selalunya, selepas rawatan kanser serviks dengan cara ini, pilihan rawatan lain ditetapkan.
Radioterapi
Cara lain yang berkesan untuk melawan penyakit ini ialah terapi sinaran (atau, seperti yang sering dipanggil, radioterapi). Perkara utama ialah tubuh wanita terjejasX-ray, yang membawa kepada pemusnahan struktur sel malignan. Akibatnya, sel patologi kehilangan keupayaan untuk membesar dan membahagi.
Radioterapi mengikut kaedah pendedahan terbahagi kepada:
- luaran;
- intracavitary.
Dengan penyinaran luaran, pendedahan berlaku secara luaran, iaitu melalui dinding perut. Pendekatan ini mempunyai kelemahan yang ketara - kesan pada kawasan besar tisu sihat, yang membawa kepada kesan sampingan yang teruk.
Dalam terapi intrakaviti, alat khas dimasukkan ke dalam faraj dan bertindak terus ke atas tumor malignan. Ini membolehkan anda melaraskan arah sinaran dengan paling tepat, meningkatkan keberkesanan prosedur dan mengurangkan bilangan kesan sampingan.
Penggunaan kemoterapi
Kemoterapi ialah rawatan dengan ubat kuat yang dihantar ke tubuh manusia secara intravena (iaitu melalui titisan). Rawatan sedemikian berlaku dalam kursus.
Kemoterapi ditetapkan terutamanya pada peringkat akhir proses onkologi, apabila tumor telah memberikan metastasis dekat dan jauh. Dengan tanda-tanda sedemikian, rawatan untuk kanser serviks memberi peluang yang tinggi untuk pengampunan. Di bawah pengaruh dadah, sel-sel malignan kehilangan keupayaan untuk membesar dan musnah.
Pilihan rawatan ini agak berkesan, tetapi sukar untuk pesakit bertolak ansur dan mempunyai banyak kesan sampingan.
Imunoterapi untuk Kanserpenyakit
Imunoterapi selalunya disertakan dalam rawatan kompleks kanser serviks. Semasa itu, wanita ditetapkan ubat terkuat yang mempunyai kesan antivirus. Ini diperlukan untuk sokongan imun badan, yang menghabiskan semua kekuatannya untuk melawan penyakit.
Doktor ambil perhatian: kecekapan terbesar boleh dicapai pada peringkat awal penyakit. Pada masa yang sama, pemilihan ubat dan dosnya hanya dilakukan oleh doktor.
Rawatan kanser serviks dengan ubat-ubatan rakyat
Terdapat banyak resipi perubatan tradisional yang bertujuan untuk memerangi kanser. Pada masa yang sama, doktor sangat tidak mengesyorkan ubat sendiri.
Penting! Perubatan herba, produk lebah dan ubat-ubatan tradisional lain tidak boleh digunakan sebagai rawatan utama untuk sebarang tumor kanser. Ia digunakan dalam kombinasi dengan kaedah perubatan tradisional dan hanya membantu mengurangkan keamatan simptom.
Dengan kata lain, rawatan alternatif kanser serviks hanya membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dalam badan, meningkatkan imuniti dan meningkatkan selera makan. Sebelum menggunakan pendekatan ini atau itu dalam memerangi onkologi, anda pasti perlu mendapatkan cadangan daripada doktor anda.
Rawatan Kanser Serviks: Ramalan
Prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada beberapa faktor, termasuk: peringkat penyakit, kehadiran atau ketiadaan metastasis, umur wanita dan keadaan amnya.
Jika rawatan bermula pada Iperingkat onkologi, prognosis agak menggalakkan. Kemandirian melebihi 5 tahun dalam 80% pesakit.
Peringkat II mempunyai hasil yang kurang memberangsangkan. Kira-kira 45-50% bertahan dalam tempoh 5 tahun.
Peringkat III dicirikan oleh kehadiran metastasis dan proses tumor yang meluas. Kadar kemandirian - 30%.
Pada peringkat IV, onkologi amat sukar untuk dirawat. Doktor menggunakan penjagaan sokongan. Kadar kelangsungan hidup pada peringkat ini adalah kurang daripada 10%.
Dengan kata lain, keberkesanan rawatan dan prognosis doktor secara langsung bergantung pada masa rawatan. Oleh itu, rawatan kanser serviks peringkat 1 akan memerlukan sedikit masa dan usaha, sambil memberikan hasil yang baik. Atas sebab inilah anda tidak sepatutnya terlepas pemeriksaan ginekologi seterusnya - ini adalah cara setiap wanita boleh meningkatkan peluangnya untuk kehidupan yang sihat dan memuaskan.
