Diagnosis dan rawatan tumor memerlukan kajian menyeluruh tentang morfologi dan histologinya. Pakar onkologi telah mengkaji faktor transformasi sel normal kepada sel tumor, jenis dan kadar pertumbuhan, dan darjah pembezaan sel. Berdasarkan maklumat ini, jumlah rawatan pembedahan, prognosis dan taktik pemerhatian ditentukan. Dan sejak penyakit onkologi didiagnosis lebih dan lebih kerap, pesakit harus mempunyai idea tentang onkologi. Oleh itu, konsep seperti pertumbuhan endofitik atau eksofitik, metastasis, berulang dan banyak lagi, dia mesti tahu dan memahami perbezaan antara mereka.
Menaip tumor mengikut pusat pertumbuhan
Neoplasma benigna atau malignan ialah sel-sel normal badan yang telah berubah yang telah hilang kawalan terhadap pembahagian sel. Kadar pertumbuhan mereka secara langsung bergantung kepada ketersediaan nutrien dan tidak boleh ditindas oleh faktor tisu badan. Ini adalah bagaimana pusat utama tumor terbentuk, yang terdiri daripada sel-sel yang sedangtitik masa membiak dengan cepat dan tidak terkawal.
Bergantung kepada bilangan pusat tersebut dalam neoplasma yang terbentuk, semua tumor dibahagikan kepada unisentrik dan multisentrik. Yang pertama berkembang dari satu pusat utama, sementara yang lain berkembang dari beberapa. Akibatnya, multisentrik, mempunyai beberapa sumber untuk pertumbuhan serentak, berkembang dan nyata dengan lebih cepat, dan lebih sukar untuk dirawat.
Unisentrik untuk masa yang lama tidak dikenali secara simptomatik, tetapi mungkin bermetastasis awal. Akibatnya, walaupun sebelum perkembangan tumor besar dengan pertumbuhan endophytic atau exophytic, neoplasma sudah mempunyai pemeriksaan dalam tisu jauh, dengan ketara merumitkan rawatan. Ini menerangkan perbezaan dalam kadar pertumbuhan tumor dan kesukaran utama dalam diagnosis. Pesakit tidak akan berpusing sehingga dia tidak mempunyai gejala, dan oleh itu perjalanan penyakit yang berbahaya itu memberikan banyak kesukaran dalam rawatan.
Menaip ke arah pertumbuhan
Pertumbuhan neoplasma endofitik dan eksofitik ialah jenis pembesaran populasi sel bergantung pada arahnya. Iaitu, tumor dibezakan bergantung kepada sama ada ia tumbuh di luar organ atau di dalamnya. Dalam kes organ parenkim (hati atau pankreas), tumor dengan jenis pertumbuhan endofit merebak ke dalam. Pertumbuhan eksofitik dalam organ parenkim ialah penyebaran tumor dari permukaan (atau ketebalannya) ke luar, selepas itu neoplasma menjadi kelihatan.
Pertumbuhan tumor dalam ronggaorgan
Dalam kajian neoplasma organ berongga (usus, perut, pundi kencing, rahim dan lain-lain), corak yang serupa boleh dikesan. Jenis endofit ialah pertumbuhan neoplasma di dinding organ. Pertumbuhan eksofitik dalam organ berongga adalah penyebaran neoplasma dari permukaan epitelium dalam (atau lapisan tengah dinding organ) ke luar dengan akses ke lumen rongga. Di sini, tumor exophytic boleh dilihat, manakala dalam kes tumor endophytic, sama ada tiada tanda-tanda kehadirannya, atau epitelium hanya cacat sedikit pada permukaan organ. Ini adalah salah satu penjelasan paling jelas mengapa tidak semua tumor dikesan semasa endoskopi.
Penetapan mengikut corak pertumbuhan
Untuk tujuan prognosis dan kajian lanjut neoplasma, masuk akal untuk mengklasifikasikan tumor mengikut sifat pertumbuhannya. Selaras dengan ciri ini, terdapat tiga jenis peningkatan saiz neoplasma. Yang pertama ialah pertumbuhan yang meluas: tumor terbentuk dalam bentuk satu nod pepejal atau pembentukan bulat, seseorang dapat melihat sempadan yang jelas antara tisu sihat dan tisu tumor. Ia tumbuh di seluruh permukaan, menolak dan memerah tisu sekeliling, tetapi tanpa memusnahkannya. Selalunya dengan pertumbuhan yang meluas, terdapat kapsul tisu penghubung yang jelas.
Jenis pertumbuhan menyusup kedua ialah menolak tumor yang tumbuh di antara tisu, tumbuh ke dalam ruang di antaranya. Dan jika pertumbuhan meluas adalah ciri neoplasma jinak, maka pertumbuhan infiltratif adalah ciri malignan. Diatidak menguntungkan dari segi prognosis, lebih sukar untuk mendiagnosis dan mengeluarkannya melalui pembedahan. Akibatnya, pembedahan berskala besar dilakukan.
Pertumbuhan bersesuaian (jenis ketiga) ialah pertumbuhan tumor daripada sumber primer melalui oncotransformasi lapisan demi lapisan sel yang sihat. Neoplasma, seolah-olah, mengubah tisu sekeliling menjadi tumor onkologi di tempat di mana ia bersentuhan dengan sel yang sihat. Jenis pertumbuhan ini selalunya merupakan ciri-ciri peringkat awal perkembangan neoplasma; ia mempunyai tanda-tanda pertumbuhan tumor eksofitik dan endofit.
Tumor eksofitik
Sebilangan besar tumor epitelium tumbuh ke dalam rongga organ atau keluar. Dan jika rongga itu cukup besar, seperti perut, maka gejala akan muncul lewat. Tetapi apabila neoplasma tumbuh menjadi saluran sempit dan, apabila ia mencapai saiz kecil, ia menghalangnya, gejala ciri mula muncul. Lebih mudah untuk melihat kemunculan tumor dengan pertumbuhan luar eksofitik. Kemudian penyetempatan menjadi kelihatan, yang membantu mengenali kehadiran penyakit pada peringkat awal.
Bentuk pertumbuhan tumor eksofitik adalah tipikal untuk neoplasma organ berongga dan kulit. Mereka boleh dilihat semasa kajian endoskopik, semasa operasi pembedahan, serta semasa pemeriksaan oleh pakar otorinolaringologi, pengamal am, pakar sakit puan. Ini mempercepatkan diagnosis dan rawatan, membolehkan prognosis yang lebih baik untuk pesakit.
Tumor endofit
Kanser payudara ialah contoh tipikal tumor dengan pertumbuhan endofit. Selalunya jenis pertumbuhan endofit digabungkan denganinfiltratif, yang memastikan metastasis cepat dan sering disertai dengan kambuh selepas rawatan pembedahan. Dalam hal ini, pertumbuhan exophytic dan endophytic adalah sangat berbeza.
Tumor endofit kemudiannya menampakkan diri secara simptom, apabila ia tumbuh menjadi ketebalan parenkim atau ke dalam dinding organ berongga. Dalam kes kanser payudara, tumor endofit muncul lebih lewat daripada yang exophytic. Selalunya ini berlaku selepas metastasis, itulah sebabnya neoplasma kecil menjadi berbahaya dalam fokus saringan - paru-paru, sistem limfa, tulang.
