Biasanya, prospek pembedahan caesarean (CS) menakutkan wanita yang bersalin. Namun begitu, CS membenarkan seorang wanita mengetahui lebih awal tarikh dan masa sebenar kelahiran kanak-kanak itu dan untuk melaksanakan kelahiran seperti yang dirancang, tanpa sebarang keterlaluan dan detik-detik yang tidak dapat diramalkan. Walau bagaimanapun, ramai wanita berminat untuk mengetahui mengapa pakar sakit puan memutuskan bahawa bersalin melalui pembedahan caesar adalah perlu, dan bagaimana masa yang optimum ditentukan, sama ada pembedahan caesar yang dirancang tidak akan membahayakan ibu dan anak.
Apakah itu pembedahan caesar?
Pembedahan Caesarean ialah pembedahan di mana bayi dikeluarkan dari rongga rahim melalui hirisan pada dinding perut. CS boleh dilakukan seperti yang dirancang, apabila wanita yang bersalin dan doktor mengetahui terlebih dahulu tentang operasi, dan segera, jika atas sebab tertentu wanita itu tidak boleh melahirkan sendiri untuk masa yang lama, dan ini mula mengancam kesihatan dan kehidupannya..
Apa yang boleh menjadi caesar
Lazimnya, doktor menulis dalam kad pesakit bukan perkataan terperinci rujukan, tetapi singkatan. Oleh itu, sering terdapat situasi apabila wanita mengetahui sudah di hospital bersalin bahawa tidak akan ada kelahiran semula jadi, tetapi pembedahan caesar yang dirancang, dan semuanya akan berlaku pada hari-hari mendatang. Oleh itu, adalah wajar mengingati singkatan: COP - pembedahan caesarean, awalan "E" kepada singkatan bermaksud kecemasan, awalan "P" - dirancang.
Perbezaan antara EKS dan PKS
Memandangkan perentak jantung tidak boleh dirancang, pakar sakit puan yang berpengalaman pada lewat kehamilan mungkin mencadangkan bahawa hasil kehamilan seperti itu juga mungkin, tetapi peluang untuk melahirkan sendiri masih atau lebih tinggi daripada yang dijangkakan, maka arahnya akan katakan perentak jantung boleh dilakukan.
Jika pembedahan caesar yang dirancang sepatutnya, maka ini akan ditunjukkan dalam rujukan, sebab-sebab yang membawa kepada keputusan sedemikian juga akan ditunjukkan, rujukan itu sendiri akan dikeluarkan pada tarikh tertentu. Di samping itu, beberapa rujukan tidak dikeluarkan ke hospital bersalin tertentu, tetapi dengan "tempat" terbuka, supaya seorang wanita yang bersalin boleh secara bebas memilih hospital di mana dia akan bersalin, setelah sebelum ini bertemu dengan pakar obstetrik dan pakar bius, dan kadang-kadang dengan doktor khusus, seperti pakar kardiologi atau traumatologi.
Perbezaan antara perentak jantung dan PCS kadangkala boleh dilihat dalam cara hirisan dibuat. Sekiranya kelahiran sangat sukar, terdapat beberapa masalah yang serius, maka doktor tidak memikirkan penampilan estetik hirisan. Sehubungan itu, ia boleh berlaku di mana-mana bahagian perut, di mana iamudah dan selamat yang mungkin. Dengan PKD, hirisan biasanya melepasi hampir di atas pubis dan paling kerap sukar dilihat oleh orang yang tidak dikenali walaupun tanpa menggunakan jahitan kosmetik.
Pembedahan caesar elektif juga lebih selamat untuk kehamilan dan bersalin pada masa hadapan. CS kecemasan, sebaliknya, kurang selamat untuk kesihatan wanita. Selepas perentak jantung, pembedahan caesar yang dirancang hampir selalu dijadualkan untuk kelahiran berikutnya untuk mengelakkan rahim pecah dan komplikasi lain.
Petunjuk untuk pembedahan caesarean
Tidak selalu ada petunjuk untuk operasi sedemikian. Tetapi ia berlaku bahawa seorang wanita sendiri takut untuk melahirkan, maka ibu hamil itu sendiri memberitahu doktor tentang keinginannya. Lebih dekat dengan tarikh pembedahan caesar yang dirancang dijadualkan, penyediaan yang teliti diperlukan.
Selain faktor peribadi, terdapat sebab lain secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan kesihatan. Oleh itu, dengan kehadiran penyakit imunodefisiensi, kanser, diabetes mellitus, penyakit yang berkaitan dengan jantung dan saluran darah, dan dalam mana-mana penyakit lain yang menjejaskan fungsi organ dalaman, serta edema teruk yang berkaitan dengan kehamilan, PCS akan ditetapkan, dan kemungkinan Seorang wanita tidak akan bersalin sendiri. Sudah tentu, melainkan jika wanita yang bersalin menyembunyikan penyakitnya dan membahayakan nyawanya dan nyawa kanak-kanak itu.
Pembedahan caesar elektif juga akan dilakukan jika terdapat masalah tulang sebelum atau semasa hamil. Penyebab umum PCS ialah pemisahan simfisis yang teruk (symphysitis).
Petunjuk yang mungkinorgan-organ yang tidak cukup disediakan untuk masa bersalin, sebagai contoh, rahim yang tidak cukup terbuka dengan air yang sudah keluar, boleh berfungsi. Kemudian doktor memutuskan untuk memberikan oksitosin, tetapi jika ia tidak membantu, EX dilakukan.
Bilakah EKS
EX dilakukan jika kehamilan berjalan seperti biasa, wanita yang bersalin sihat, janin juga, tetapi terdapat keadaan yang boleh membawa kepada kecederaan dan akibat buruk yang lain. Dalam kes ini, operasi dijalankan untuk tempoh 38-42 minggu.
Biasanya, ECS dilakukan jika semasa bersalin anak dalam kandungan mula tercekik atau jelas terdapat masalah aliran darah pada janin atau ibu. Dalam situasi sedemikian, COP mungkin berada dalam tempoh 36 minggu atau lebih awal. Juga, kelahiran kecemasan berlalu jika air telah pecah selama beberapa jam, dan rahim tidak terbuka cukup untuk bayi itu keluar. Selalunya, situasi sebegitu berlaku pada terma dari 36 hingga 40 minggu.
Terdapat juga kes apabila bayi baru sahaja tersepit dalam saluran peranakan. Ini berlaku jika kepala janin terlalu besar. Dalam kes ini, doktor juga terpaksa menggunakan perentak jantung untuk menghapuskan risiko.
Kurang kerap, ECS digunakan apabila kehamilan tertunggak, apabila lebih daripada 42 minggu telah berlalu sejak permulaan hari kritikal terakhir, serta apabila janin tidak diletakkan dengan betul, contohnya, dengan sisipan hadapan daripada kepala janin.
Berapa lama PCS
Adalah mustahil untuk menyatakan dengan jelas pada waktu pembedahan caesarean yang dirancang dilakukankeratan rentas, kerana syarat kehamilan bagi setiap wanita adalah berbeza. Kesukaran dalam menentukan istilah yang betul terletak pada fakta bahawa kehamilan berlangsung 38-42 minggu obstetrik. Walau bagaimanapun, mereka tidak menunjukkan usia sebenar janin. Jika kita bercakap tentang persenyawaan semula jadi, istilah sebenar mungkin berbeza daripada yang obstetrik sehingga 4 minggu, dan ini adalah masa yang agak lama. Pada masa yang sama, doktor perlu mengetahui sejauh mana kematangan kanak-kanak itu, sama ada sistem sokongan hayatnya berfungsi, malah imbasan ultrasound pastinya tidak akan dapat menunjukkan perkara ini.
Sebahagiannya disebabkan oleh sebab di atas, pembedahan caesar yang dirancang dijadualkan pada 39 minggu dan kemudian, jika tiada tanda tambahan, termasuk keadaan yang menjejaskan kesihatan wanita yang bersalin dengan kehamilan yang lebih lama. Iaitu, untuk beberapa jenis diabetes, CS ditetapkan seawal 36 minggu obstetrik, dan kadang-kadang lebih awal, kerana lebih menguntungkan bagi doktor untuk tidak mempertaruhkan nyawa seorang wanita yang bersalin dan seorang kanak-kanak, menghapuskan yang sudah membebankan. membebankan kesihatan wanita dan mengalihkannya kepada peranti untuk perkembangan lebih lanjut dan lebih baik seorang kanak-kanak, dengan itu doktor menyelamatkan banyak nyawa.
Tiada sempadan yang ditetapkan. Bilakah pembedahan caesar yang dirancang dilakukan? Semakin banyak, doktor melihat keadaan asas dan bagaimana kanak-kanak itu mungkin terbentuk. Tetapi keadaan sedemikian hanya berfungsi dalam kes persenyawaan semula jadi.
Pada masa yang sama, jika inseminasi adalah buatan, maka walaupun dari saat IVF, doktor akan mengetahui masa pembedahan caesar yang dirancang, jika pembedahanakan ada keperluan.
Berapa kerap saya boleh mempunyai PCS
Berapa kerap pembedahan caesarean yang dirancang boleh dilakukan dan berapa lama? Boleh dilakukan beberapa kali. Tetapi anda perlu ingat bahawa CS adalah operasi pada rahim, hirisan dari mana, tentu saja, sembuh, tetapi parut kekal. Oleh itu, setiap pembedahan caesarean yang dirancang kedua adalah satu lagi parut pada rahim, yang bermaksud bahawa selepas dua atau tiga pembedahan, kelenturan dan kekuatan tisu berkurangan dengan ketara, terdapat risiko kelahiran pramatang, pecah dan banyak masalah lain.
Disebabkan akibat yang berkaitan dengan haus rahim, doktor cuba menggunakan CS sesedikit mungkin, melainkan terdapat sebarang petunjuk khas untuk ini. Selain itu, amalan ini semakin meluas apabila, selepas PCS, pakar obstetrik cuba melahirkan seorang wanita secara semula jadi, dan hanya jika percubaan itu tidak wajar, mereka melakukan ECS.
Perlu ada sekurang-kurangnya setahun antara CS dan kehamilan semula. Walau bagaimanapun, adalah perkara biasa bagi wanita untuk hamil dalam tempoh enam bulan pertama selepas pembedahan caesar yang dirancang. Kelahiran kedua sekali lagi adalah campur tangan pembedahan. CS diulang sekali lagi dalam setahun setengah selepas pembedahan pertama, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan wanita yang bersalin.
Cara membuat persediaan untuk PKS
Sebelum memulakan penyediaan, anda perlu mengetahui daripada pakar sakit puan berapa lama pembedahan caesar yang dirancang dilakukan dalam kes tertentu, apabila rujukan akan dikeluarkan, dan ikuti keputusan doktor dalam tindakan seterusnya.
Selepas pakar sakit puan memutuskan tanda-tanda dan terma, dia bolehmengesyorkan hospital bersalin yang paling sesuai atau berikan rujukan ke hospital bersalin khusus, jika ada bukti. Biasanya, jika seorang wanita yang bersalin mempunyai penyakit imunodefisiensi, dia dihantar untuk bersalin di institusi khusus.
Selepas mendapat rujukan, seorang wanita boleh sama ada menunggu untuk pergi ke hospital, atau pergi berjumpa pakar obstetrik dan pakar bius. Pendekatan kedua dianggap paling selesa, sejak beberapa minggu sebelum CS, wanita yang bersalin akan diberitahu dan ditunjukkan segala-galanya, jika ada kebimbangan, dia boleh melawat institusi lain, serta pergi ke ahli psikologi. Ini akan mengurangkan tekanan operasi yang akan datang.
Bagaimana PCS berfungsi
Bergantung kepada sama ada pembedahan caesar yang dirancang dan berapa lama, kerumitan pembedahan untuk kanak-kanak dan ibunya akan bergantung. Dalam rangka kerja standard, iaitu pada 38-40 minggu kehamilan, PCD sembuh dengan cepat dan tanpa rasa takut untuk wanita yang bersalin.
Semasa operasi, hirisan dibuat pada dinding perut dan rahim, bayi dibawa keluar, tali pusat dipotong, plasenta dikeluarkan. Selepas itu, tisu dijahit.
Tetapi jika PCS dijadualkan untuk satu tarikh, tetapi atas sebab tertentu kelahiran bermula sebelum CS dan terdapat komplikasi, maka operasi akan mengambil masa yang lebih lama. Ia akan dikaitkan dengan prosedur atau operasi lain untuk memelihara kesihatan dan kehidupan. Tetapi gabungan keadaan sedemikian adalah sangat jarang berlaku, dan semuanya kerana doktor merujuk wanita ke hospital satu hingga dua minggu sebelum PCS.
Tempoh operasi
Ia adalah operasi yang berlangsung dari 20 hingga 40 minit, tetapipenyediaan dan manipulasi seterusnya melangkaui tempoh masa ini. Penyediaan termasuk pengenalan anestesia, pembasmian kuman tempat yang disediakan untuk operasi, penyambungan peralatan yang diperlukan.
Selepas pembedahan, wanita itu mungkin sedar, atau mungkin berada di bawah bius. Ia juga mempunyai nuansa tersendiri. Masa penarikan diri dari anestesia adalah berbeza untuk setiap orang, manakala pakar anestesi tidak selalu memilih ubat-ubatan yang serius, dan kemudian semasa CS wanita yang bersalin sedar, walaupun dia tidak merasa sakit. Dalam kes ini, tidak perlu menarik diri daripada bius.
Juga selalunya pembedahan berakhir dengan "peti sejuk", kemudian wanita itu dibawa dari kelahiran ke bilik di mana suhu sentiasa dikekalkan pada suhu rendah. Ini dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan pendarahan. Seorang wanita boleh menghabiskan beberapa jam di dalam "peti sejuk"
Pemulihan daripada PCS
Sekiranya doktor melakukan CS tepat pada masanya, menjahit dengan betul, mengeluarkan plasenta dan tidak meninggalkan pembekuan darah, maka pemulihan separa selepas pembedahan cesarean berlaku dalam masa dua minggu, pada masa itu wanita itu sudah boleh berhenti mengalami kesakitan dan ketidakselesaan. dari jahitan, mulakan tanpa masalah dan bantuan luar untuk membesarkan kanak-kanak dalam pelukannya. Dalam masa tiga bulan, jahitan sudah terlalu besar sepenuhnya, ketidakselesaan yang berkaitan dengan jahitan dan kekakuan pergerakan hilang, dan masalah dengan najis hilang.
Keadaan psikologi selepas CS juga boleh berubah begitu juga dengan fisiologi. Oleh itu, wanita selepas pembedahan dinasihatkan untuk mengambil bantuanahli psikologi.
