Otak manusia ialah mekanisme paling sempurna di dunia, yang terdiri daripada berbilion sel saraf. Tidak semua sel otak berfungsi. Hanya 5-10% yang bekerja, dan selebihnya dalam keadaan menunggu. Ia boleh diaktifkan apabila sebahagian besar neuron rosak dan mati. Tetapi terdapat proses patologi di mana bukan sahaja sel yang berfungsi mati, tetapi juga yang ganti. Dalam kes ini, jisim otak berkurangan, dan fungsi utama hilang. Keadaan perubatan ini dipanggil atrofi otak.
Atrofi
Atrofi otak pada orang dewasa bukanlah penyakit bebas, tetapi proses patologi, yang terdiri daripada kematian beransur-ansur sel saraf, melicinkan belitan, penebalan korteks serebrum, pengurangan saiz dan jisim otak. Proses ini memberi kesan negatif kepadasemua fungsi badan manusia, tetapi terutamanya mempengaruhi perkembangan intelek.
Biasanya, otak mengalami perubahan mengikut usia, tetapi ia tidak dimanifestasikan oleh gejala yang teruk dan dinyatakan pada tahap minimum. Dengan usia (pada usia 50-55 tahun), proses penuaan otak bermula. Sudah pada usia 70-80 tahun, jisim organ berkurangan. Dengan proses inilah perubahan tipikal dalam watak orang tua dikaitkan. Ramai daripada mereka menjadi marah dan mudah marah, rasa tidak sabar dan sebak muncul, kecerdasan berkurangan. Tetapi atrofi berkaitan usia fisiologi tidak membawa kepada gejala mental dan neurologi yang teruk.
Adalah penting jika tanda-tanda patologi hadir pada pesakit tua atau muda, pada kanak-kanak, maka anda perlu mencari penyakit yang menyebabkan atrofi medula.
Punca kematian sel otak
Terdapat sejumlah besar penyakit dengan keparahan yang berbeza-beza dan proses patologi yang membawa kepada kerosakan pada neuron dan kematiannya kemudian. Penyebab utama kematian sel otak adalah seperti berikut:
- keturunan yang tidak menguntungkan;
- cedera otak traumatik yang teruk;
- keracunan kronik badan;
- iskemia serebrum kronik;
- kecenderungan genetik;
- penyakit neurodegeneratif;
- tekanan intrakranial meningkat.
Semua sebab ini dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah, tetapi sudah dari senarai pendek ia menjadi jelas bahawa atrofi tidakpenyakit, tetapi akibat daripada beberapa patologi. Hasil yang menyedihkan dalam kebanyakan kes boleh dielakkan jika diagnosis dibuat tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai ditetapkan.
Keturunan dan atrofi otak
Genetik yang buruk adalah punca biasa atrofi otak pada bayi baru lahir. Mutasi genetik tidak selalu menyebabkan pengguguran spontan pada awal kehamilan. Dalam sesetengah kes, janin dipelihara, tetapi kanak-kanak itu dilahirkan dengan penyakit yang serius, yang akhirnya membawa kepada kemerosotan lengkap bayi yang baru lahir. Memberi kesan buruk kepada janin pelbagai jenis penyakit dengan komplikasi pada otak, penggunaan alkohol ibu dan merokok semasa mengandung, penyakit berjangkit. Selalunya punca atrofi kongenital adalah jangkitan ibu dengan toksoplasmosis pada peringkat awal kehamilan atau penyakit Pick.
Penyakit Pick adalah penyakit yang jarang berlaku. Ini adalah demensia yang teruk dengan atrofi terutamanya lobus hadapan dan temporal otak. Penyelidik mengaitkan perkembangan patologi dengan keturunan. Terapi khusus belum dibangunkan. Semua kaedah yang digunakan bertujuan untuk memperlahankan perkembangan gejala, tetapi keberkesanan rawatan adalah rendah. Keadaan demensia dalam berlaku lima hingga enam tahun selepas tanda-tanda pertama penyakit. Jangka hayat dari permulaan penyakit tidak melebihi sepuluh tahun.
Risiko untuk mengalami mutasi genetik dan penularan penyakit keturunan kepada kanak-kanak meningkat dengan ketara jika ibu bapa berusia lebih 35 tahun. Ia adalah wajar untuk kedua-dua bapa dan ibu apabila merancang kehamilan sedemikianumur, mula-mula berunding dengan pakar genetik (walaupun pasangan sihat), mulakan mengambil vitamin yang sesuai tepat pada masanya dan tidak menolak pemeriksaan yang akan membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal.
Mabuk kronik
Atrofi lobus hadapan otak atau jenis penyakit lain boleh disebabkan oleh mabuk kronik badan. Contoh yang paling ketara ialah ensefalopati alkohol. Penyakit ini berkembang dengan penggunaan sistematik minuman beralkohol terhadap latar belakang beriberi. Ditambah lagi dengan kekurangan oksigen, mineral penting, kesan toksin pada sel otak. Rawatan ensefalopati alkohol akut adalah kompleks, dan akibat penyakit ini sangat teruk. Ensefalopati kronik boleh berkembang agak perlahan, berkembang selama bertahun-tahun. Otak yang atrofi bukanlah satu-satunya akibat daripada mabuk kronik. Pada pesakit, kerja jantung terganggu, kesukaran muncul apabila berjalan, lumpuh, pendarahan pada tisu otak, gangguan penglihatan, inkontinensia najis dan kencing, koma.
Kecederaan Tranio-cerebral
Akibat kecederaan otak boleh menjadi atrofi. Dalam kes sedemikian, sebagai peraturan, proses itu disetempatkan. Di tempat bahagian otak ini, neuron mati, parut, rongga sista atau fokus glial terbentuk. Proses ini mungkin disertai dengan penampilan gejala neurologi dan gangguan mental. Adalah diketahui bahawa banyak kecederaan parah di kepala adalah faktor yang memprovokasi perkembanganParkinson, Alzheimer atau Pick.
Iskemia serebrum kronik
Iskemia serebrum disebabkan oleh gangguan bekalan darah ke organ dengan beransur-ansur meningkatkan pelbagai kecacatan dalam fungsinya. Punca-punca perkembangan penyakit ini berkait rapat dengan trombosis aterosklerotik, stenosis atau embolisme. Peranan tertentu dimainkan oleh ubah bentuk arteri dengan pelanggaran patensi mereka, perubahan hemorheologi dalam darah, pembedahan post-traumatik arteri tulang belakang. Tanda-tanda aliran darah terjejas juga dilanggar dalam penyakit seperti tekanan darah rendah, hipertensi, gangguan jantung, patologi buah pinggang, darah, dan sebagainya.
Pada peringkat manifestasi awal iskemia, pesakit sering mengadu sakit kepala dan keletihan yang berterusan, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur, penurunan perhatian dan tumpuan, pening. Fenomena ini disertai dengan pantomim neurologi ringan, sebagai contoh, fenomena tidak selaras, kekurangan okulomotor, kehilangan ingatan. Pada peringkat kedua, gangguan ingatan yang berterusan, ketidakstabilan semasa berjalan, kekurangan saraf muka dan hypoglossal bermula. Pada peringkat ketiga, jatuh dan pengsan diperhatikan. Rawatan pada peringkat ini adalah menyokong dan kerosakan otak sudah tidak dapat dipulihkan.
Penyakit radang
Akibat meningitis (keradangan membran otak) termasuk epilepsi, pengumpulan cecair dalam otak, disfungsi hormon, gangguan mental, gangguan kekal sistem saraf pusat dan lumpuh. Bagaimana untuk mengenali gejala meningitis pada orang dewasa? simptomselalunya tajam. Terdapat sakit kepala yang sangat teruk, gangguan najis, loya, kelemahan umum, kaki secara tidak sengaja bengkok pada sendi lutut dan pinggul apabila kepala condong ke dada dalam kedudukan terlentang. Rawatan hendaklah dijalankan hanya di hospital dan di bawah pengawasan pakar. Kekurangan terapi atau percubaan untuk merawat diri boleh menyebabkan keadaan pesakit bertambah teruk.
Bagaimana untuk mengenali gejala meningitis pada orang dewasa? Tanda-tanda pertama akan membolehkan anda menentukan patologi pada peringkat awal dan memulakan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya. Biasanya terdapat penurunan mendadak dalam suhu badan, sakit kepala, kebas pada leher dan kesukaran untuk memusingkan atau memiringkan kepala, kurang selera makan, kerap muntah tanpa kelegaan. Kadang-kadang ruam merah jambu atau merah muncul, yang hilang dengan tekanan. Bagaimana untuk mengenali gejala meningitis pada kanak-kanak? Gejala utama adalah demam yang sama, sakit kepala, sikap tidak peduli dan kurang selera makan. Nodus limfa menjadi meradang, hipersensitiviti kepada cahaya, cirit-birit, tekanan di kawasan mata muncul.
Bagaimana untuk mengenali meningitis pada kanak-kanak? Gejala penyakit berbahaya boleh dikelirukan dengan selesema atau selesema biasa. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, meningitis boleh disebabkan oleh Haemophilus influenzae, penyakit ini boleh muncul selepas mengalami radang paru-paru atau sinusitis. Pada pesakit muda, patologi dalam kebanyakan kes bermula dengan demam. Oleh itu, adalah penting untuk menunjukkan bayi kepada doktor pada gejala pertama yang membimbangkan. Kumpulan risiko ialah kanak-kanak bawah lima tahun.
Neurodegeneratifpelanggaran
Gangguan neurodegeneratif menyumbang kira-kira 70% daripada demensia. Punca sebenar penyakit yang tergolong dalam kumpulan ini masih tidak diketahui. Penyakit Alzheimer adalah bentuk biasa demensia nyanyuk, walaupun terdapat kes di mana patologi berkembang sebelum umur 50 tahun. Punca penyakit tidak diketahui, dan tiada rawatan khusus. Hanya terapi simptomatik dijalankan, yang boleh mengurangkan manifestasi penyakit. Tetapi ia tidak dapat menghentikan perkembangan patologi yang tidak dapat diubati. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang penyakit Pick, yang lebih ganas.
Ciri ciri penyakit Lewy (demensia dengan badan Lewy) ialah gangguan mental, contohnya, penampilan halusinasi, perubahan ketara dalam kecerdasan pada siang hari. Memori menderita paling sedikit, dengan patologi sedemikian, persepsi visual dan ruang mula-mula terganggu, perhatian menderita. Selalunya, tanda-tanda sedemikian muncul pada akhir tahun pertama perjalanan penyakit. Satu-satunya rawatan adalah levodopa. Akibat penyakit ini sangat teruk. Gejala berterusan muncul selepas setahun sakit, dan jumlah jangka hayat tidak melebihi 7-10 tahun.
Peningkatan tekanan intrakranial
Sebagai peraturan, peningkatan tekanan intrakranial dikaitkan dengan aliran keluar cecair serebrospinal terjejas dari tengkorak. Dengan peningkatan tekanan, sakit kepala yang kerap, gangguan, pening, gangguan penglihatan, mengantuk, gangguan ingatan, hipotensi atau hipertensi, loya, berpeluh,menggigil, sakit pada tulang belakang dan peningkatan sensitiviti kulit. Diagnosis adalah dengan CT, MRI, atau ultrasound. Sekiranya diagnosis yang tepat ditubuhkan, anda perlu terlebih dahulu merawat penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ia boleh menjadi osteochondrosis, aterosklerosis, ketidakseimbangan hormon, hipertensi. Terapi simtomatik juga penting.
Jenis atrofi otak
Kerosakan otak boleh berbeza (bergantung pada jenis perubahan patologi dan kelaziman proses). Dengan atrofi kortikal, neuron kortikal mati. Ini adalah jenis penyakit biasa yang mengiringi patologi biasa dengan kesan negatif pada otak, contohnya, mabuk kronik, aterosklerosis, hipertensi, dan sebagainya. Atrofi jenis ini adalah di tengah-tengah perubahan otak yang berlaku dengan usia. Sebagai peraturan, hanya cuping hadapan terjejas dalam kes ini.
Atrofi berbilang fokus bukan sahaja menjejaskan korteks, tetapi juga otak kecil, batang, ganglia basal, jirim putih, sistem piramid atau ekstrapiramidal. Gejala penyakit ini sangat teruk. Pesakit mengalami demensia yang melampau, tanda-tanda penyakit Parkinson, gejala autonomi, koordinasi pergerakan terjejas.
Atrofi setempat tertumpu pada fokus tisu individu. Ini mungkin akibat trauma, kerosakan otak pada bayi baru lahir, strok, patologi neurologi, pencerobohan parasit. Gejala termasuk tanda-tanda neurologi fokus yangberbeza dalam pesakit yang berbeza bergantung pada penyetempatan kawasan patologi dan saiznya. Selalunya lesi sebegini menjadi punca epilepsi.
Atrofi meresap diagihkan sama rata ke seluruh otak. Proses sedemikian diperhatikan dalam proses neurodegeneratif dengan keparahan yang berbeza-beza, mabuk dan ensefalopati disirkulasi. Dalam penyakit tertentu, hanya beberapa bahagian otak boleh atrofi, contohnya, lobus oksipital, cerebellum atau ganglia basal.
Tahap atrofi pada orang dewasa
Tahap atrofi otak berubah secara berurutan. Pada peringkat awal, tiada tanda klinikal, tetapi perkembangan gangguan dan peralihan ke peringkat seterusnya berlaku dengan cepat. Pada peringkat kedua, komunikasi pesakit dengan orang lain dengan cepat merosot. Seseorang menjadi bercanggah, tidak dapat mengekalkan perbualan untuk masa yang lama dan memahami kritikan dengan secukupnya. Peringkat ketiga adalah titik di mana pesakit mula beransur-ansur hilang kawalan terhadap tingkah lakunya. Keagresifan, kemarahan atau sikap tidak peduli mungkin muncul tanpa sebab. Tingkah laku menjadi dipersoalkan.
Pada peringkat keempat atrofi kortikal otak dan jenis patologi lain, seseorang tidak lagi melihat permintaan orang lain dan tidak menyedari intipati peristiwa. Peringkat akhir adalah kurangnya pemahaman tentang peristiwa yang berlaku, segala yang berlaku tidak menimbulkan sebarang emosi. Sekiranya lobus frontal menderita, maka sudah pada peringkat pertama penyakit, sikap acuh tak acuh atau euforia, pelbagai jenis mania, kelesuan, hiperaktif seksual, dan gangguan pertuturan mungkin muncul. Pada yang terakhirperingkat penyakit boleh berbahaya kepada masyarakat.
Tanda sel saraf yang mati
Otak yang mengalami atrofi memberikan simptom yang membimbangkan hampir serta-merta, walaupun banyak bergantung pada jenis penyakit. Dengan atrofi korteks, kemahiran motor jari merosot, ingatan merosot sehingga tahap ketidakupayaan untuk mengingati apa-apa, ciri pertuturan, perubahan tempo dan nada, dan keupayaan untuk menganalisis dan berfikir berkurangan. Simptom yang selebihnya bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit. Jadi, dengan kerosakan pada cerebellum, nada dan koordinasi pergerakan terganggu. Tanda atrofi diencephalon adalah kehilangan keupayaan untuk termoregulasi dan kegagalan dalam proses metabolik. Dengan atrofi medulla oblongata, pernafasan, pencernaan, refleks pelindung dan aktiviti jantung terganggu. Dengan kematian otak tengah, tindak balas terhadap rangsangan luar hilang.
Sindrom lobus hadapan paling kerap boleh menyebabkan atrofi. Gejala klinikal dalam kes ini sebahagian besarnya bergantung pada patologi yang menyebabkan atrofi, tetapi terdapat juga yang biasa. Pesakit tidak dapat mengawal dirinya sama sekali, atau kawalan diri berkurangan, orang itu menjadi mudah marah, kehilangan keupayaannya dalam aktiviti kreatif, berhenti mengambil berat tentang orang lain, menjadi ego. Biasanya pesakit terdedah kepada kekasaran dan gangguan emosi, impulsif. Kepintaran dan ingatan yang berkurangan, otak yang atrofi menjadikan pesakit terdedah kepada humor primitif dan hiperseksualiti.
Sindrom psikoorganik berlaku dalam pelbagai tahap keterukan. Dalam atrofi serebrum, ia termasuk kecerdasan dan ingatan terjejas, gangguan afektif, dan manifestasi serebroastenik. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengkritik diri sendiri dan penilaian yang mencukupi tentang apa yang berlaku, tidak dapat memperoleh pengetahuan dan kemahiran baru, kehilangan jumlah pengetahuan yang terkumpul sebelum ini. Pemikiran menjadi berat sebelah dan primitif. Perbendaharaan kata berkurangan, apabila bercakap, pesakit dengan cepat beralih ke topik lain dan tidak dapat mengingati idea utama perbualan. Ingatan menderita dalam semua arah. Pesakit sering mengalami perasaan tertekan, dia mudah marah, cengeng dan sensitif, yang tiba-tiba digantikan dengan euforia dan optimisme.
Demensia ialah demensia yang diperolehi, yang disertai dengan penurunan keupayaan untuk semua jenis aktiviti kognitif, kehilangan semua pengetahuan dan kemahiran yang diperoleh sebelum ini, ketidakupayaan untuk memperoleh yang baru. Banyak penyakit boleh disertai dengan demensia, termasuk yang menyebabkan atrofi otak.
Otak atrofi pada kanak-kanak
Kanak-kanak juga mempunyai patologi ini. Apakah bahaya kebuluran oksigen otak? Ini adalah salah satu daripada banyak sebab yang menyebabkan atrofi otak pada bayi baru lahir. Sebabnya mungkin berbeza: faktor keturunan, pelbagai komplikasi kehamilan, jangkitan (terutama toksoplasmosis), kecederaan kelahiran, jangkitan pada hari-hari pertama kehidupan bayi, kesan negatif alkohol, dadah, pelbagai ubat yang diambil oleh ibu hamil semasa mengandung (terutama pada trimester pertama).
Otak kanak-kanak semasa lahir mempunyai keplastikan, dengan hampir sebarang kerosakan, ia dipulihkan dengan berkesan tanpa akibat. Satu-satunya syarat pentingdiagnosis dan rawatan penyakit utama yang tepat pada masanya. Jika tidak, akibat atrofi otak pada kanak-kanak boleh menjadi sangat teruk (oligofrenia, cerebral palsy, dan sebagainya).
Prinsip rawatan
Dengan otak yang atrofi, adalah penting bagi seseorang untuk menyediakan keadaan hidup yang selesa dan perhatian daripada saudara-mara. Untuk melegakan gejala, hanya terapi gejala ditetapkan. Apabila mendiagnosis tanda-tanda pertama keadaan berbahaya, adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan persekitaran yang selesa. Anda tidak boleh mengubah cara hidup biasa. Adalah wajar bahawa pesakit melakukan semua kerja rumah yang sama, diberikan sokongan dan penjagaan daripada orang tersayang. Ia tidak disyorkan untuk meletakkan seseorang di kemudahan perubatan. Ini hanya akan memburukkan keadaan pesakit dan mempercepatkan perkembangan penyakit. Dengan atrofi serebrum dan jenis penyakit lain, penggunaan sedatif, antidepresan dan penenang ringan ditetapkan. Terapi sedemikian akan membantu seseorang mengekalkan mood yang tenang. Pesakit juga perlu mewujudkan keadaan untuk pergerakan aktif, dia mesti terus melakukan aktiviti hariannya yang biasa. Adalah wajar seseorang yang mengalami gangguan ini tidur pada siang hari.
Akibat dan ramalan
Proses patologi mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan. Biasanya, penyakit teruk membawa kepada atrofi sudah pada peringkat terakhir atau kedua terakhir. Gejala atrofi korteks serebrum (berapa lama pesakit hidup, sudah jelas dengan keterukan manifestasi patologi) agak kompleks. Dalam penyakit Alzheimer, sama dalam manifestasi,pesakit dijangka hidup kurang daripada rakan sebaya mereka. Selepas diagnosis, jangka hayat purata kira-kira tujuh tahun, tetapi dalam kebanyakan kes kematian berlaku bukan dari penyakit itu sendiri, tetapi dari manifestasinya: jatuh akibat ketidakkoordinasian, kemalangan dan kecederaan akibat kecuaian, kemalangan jalan raya. Penyakit Parkinson juga tidak boleh diubati. Sekiranya tiada rawatan perubatan, pesakit hidup selama kira-kira sepuluh tahun. Hampir 90% pesakit hidup selama lebih daripada lima belas tahun tanpa memerlukan bantuan luar, dan kemudian mereka sudah memerlukan penjagaan yang berterusan. Dengan atrofi otak pada bayi baru lahir, pemulihan akan menjadi sangat sukar. Walaupun begitu, kemungkinan besar kanak-kanak itu akan terencat akal dan fizikal.
Pencegahan atrofi otak
Otak yang atrofi bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi gejala kelainan lain. Tiada pencegahan khusus. Semua aktiviti bertujuan untuk mengekalkan gaya hidup sihat, mengatur pemakanan yang betul, mencegah aterosklerosis dan menunjukkan aktiviti fizikal.
