Kolitis ialah keradangan yang berkembang di dalam usus besar dengan latar belakang kerosakan perubatan, berjangkit atau iskemia pada usus. Ia boleh menjadi akut atau kronik. Gejala dalam kes ini dinyatakan dalam bentuk dorongan palsu untuk membuang air besar, sakit perut, loya, serta kehadiran lendir dan darah dalam najis.
Ia selalunya merupakan bentuk kronik perjalanan penyakit, walau bagaimanapun, kolitis tidak spesifik ulseratif usus, yang asal usulnya belum ditubuhkan sepenuhnya, juga boleh diperhatikan. Dalam kes ini, mukosa usus menjadi terdedah kepada ulser.
Punca penyakit
Punca kolitis agak pelbagai, dan dalam beberapa bentuk penyakit mereka masih belum dikaji sepenuhnya. Itulah sebabnya mustahil untuk menentukan dengan pasti mengapa lesi ulseratif berlaku. Adalah sangat penting untuk mewujudkan faktor yang memprovokasi, kerana keanehan rawatan sebahagian besarnya bergantung pada ini. Antara sebab utama penyakit ini berkembang, seseorang boleh membezakan seperti:
- jangkitan usus akut;
- kehadiran parasit dalam badan;
- alahan makanan;
- bekalan darah terjejas ke usus;
- intoleransi individu terhadap jenis antibiotik tertentu;
- neuros, pergolakan, tekanan;
- ciri anatomi struktur usus.
Selain itu, kekurangan zat makanan harus diketengahkan antara faktor yang memprovokasi. Peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Kolitis kronik boleh berkembang selepas pembuangan pundi hempedu, serta dengan kehadiran penyakit lain pada perut dan usus yang mengganggu proses penghadaman.
Klasifikasi
Penyakit kolitis dicirikan oleh keradangan pada lapisan usus besar. Antara faktor yang memprovokasi utama ialah keradangan usus kronik, serta lesi berjangkit, yang diprovokasi oleh pelbagai virus dan bakteria. Keradangan boleh menjadi akut atau kronik.
Kolitis akut sering berlaku apabila jangkitan usus berlaku, dan alahan dan keracunan juga boleh mencetuskannya. Usus kecil dan perut sering terlibat dalam proses patologi. Bergantung pada sifat lesi dan perubahan, kolitis boleh menjadi:
- catarrhal;
- ulseratif;
- erosif;
- berserabut.
Bentuk kronik lesi dicirikan oleh perubahan patologi dalam struktur mukosa, yang diperhatikan akibat keradangan yang berpanjangan dan distrofi tisu yang terjejas. Berkenaanterdapat pelanggaran fungsi rembesan dan motor usus. Selalunya, bentuk kronik berlaku semasa perjalanan penyakit sistem pencernaan.
Kolitis iskemia ialah lesi segmen kolon, yang disebabkan oleh peredaran darah terjejas di kawasan ini. Kolitis alahan sering dilihat pada orang yang mengalami alahan makanan dan mereka yang tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu.
Kolitis ulseratif - pembentukan lesi ulseratif pada mukosa usus besar. Selalunya berlaku dalam bentuk kronik dengan berulang berkala.
Gejala utama
Gejala kolitis usus sangat berbeza, khususnya, seperti:
- sakit;
- najis pecah;
- desakan palsu untuk membuang air besar;
- kembung.
Dalam perjalanan bentuk kronik penyakit ini, sakit kebanyakannya membosankan, sakit dan setempat di bahagian bawah abdomen. Dalam sesetengah kes, ia boleh meliputi kawasan yang luas, tanpa penyetempatan yang jelas. Peningkatan kesakitan pada kolitis berlaku selepas berjalan cepat, makan, serta penggunaan enema pembersihan. Kelegaan datang selepas pergerakan gas atau usus.
Salah satu simptom kolitis ialah najis yang tidak menyenangkan. Mungkin terdapat lendir atau darah dalam najis. Terdapat dorongan palsu untuk membuang air besar, yang sering berakhir dengan pelepasan lendir. Ramai pesakit mengadu kembung perut, berat dan kembung perut.
Perlu diperhatikan bahawa gejalakolitis mungkin berbeza, semuanya bergantung pada tahap kerosakan usus, umur seseorang dan kehadiran penyakit bersamaan. Sesetengah pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan untuk masa yang lama, dan manifestasi penyakit itu diperhatikan hanya semasa tempoh pemburukan. Dalam yang lain, simptomnya agak ketara, dan keradangannya terang dan sukar.
Apabila kolitis ulseratif berlaku, gejala mungkin ringan atau teruk. Terdapat kes yang memerlukan kemasukan segera ke hospital, sebab itu anda perlu menghubungi ambulans jika terdapat tanda-tanda seperti kelemahan teruk, inkontinensia najis, demam, takikardia, cirit-birit berdarah.
Suhu dalam kolitis diperhatikan hanya semasa perjalanan akut penyakit ini. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan, dia mempunyai rasa dahaga yang kuat, dan selera makannya hilang. Gejala berbeza-beza bergantung pada lokasi tumpuan keradangan. Kesakitan yang paling teruk dalam kolitis berlaku apabila bahagian kiri kolon terjejas. Pada asasnya, ia meningkat sebelum proses membuang air besar dan memberi kepada perineum atau sakrum.
Diagnostik
Jika kolitis diperhatikan, apa yang perlu dilakukan, doktor yang merawat akan dapat memberitahu selepas diagnosis komprehensif. Diperlukan:
- pemeriksaan fizikal;
- penyelidikan makmal;
- kolonoskopi;
- tomografi;
- radiografi.
Diagnosis bermula dengan pengambilan sejarah yang menyeluruh. Pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan yang tertumpu terutamanya pada perut untukmenentukan peningkatan dalam organ dalaman. Pemeriksaan rektum tambahan mungkin diperlukan, yang mana doktor cuba mengesan bengkak atau bengkak.
Ujian darah akan membantu menilai kestabilan pesakit dan mengesan potensi masalah yang berkaitan dengan kolitis. Ujian najis juga diperlukan untuk membantu mengesan jangkitan. Sekiranya punca penyakit tidak ditubuhkan sepenuhnya, maka kolonoskopi mungkin diperlukan. Ia akan mencukupi untuk memeriksa rektum. Dalam sesetengah kes, biopsi diperlukan.
Computed tomography diperlukan untuk mendapatkan imej kolon dan seluruh perut, kerana ia juga membolehkan anda menentukan jenis patologi, yang sangat penting untuk membuat diagnosis. X-ray dengan enema barium digunakan untuk menggambarkan kolon.
Ciri rawatan
Rawatan kolitis terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit. Asas terapi adalah diet, serta penggunaan banyak cecair, yang membolehkan usus berehat dan memulihkan fungsi normal.
Antibiotik selalunya ditetapkan untuk kolitis untuk membantu menghapuskan jangkitan yang menyebabkan cirit-birit dan keradangan. Lesi ulseratif memerlukan terapi gabungan dengan ubat-ubatan. Pada mulanya, ubat anti-radang ditetapkan, serta ubat-ubatan yang menindas sistem imun. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin ditunjukkan.
Apabila kolitis iskemia berlaku, rawatan bermula dengan intravenainfusi untuk membantu melegakan usus dan mencegah dehidrasi, terutamanya jika pesakit tidak dapat minum cecair yang mencukupi sendiri. Jika bekalan darah normal ke usus tidak dipulihkan dengan terapi konservatif, mungkin perlu mengeluarkan sebahagian daripada usus di tempat pendarahan.
Rawatan berubat
Rawatan kolitis dengan ubat-ubatan sebahagian besarnya bergantung pada jenis punca yang mencetuskannya. Walau apa pun, pesakit diberi ubat untuk menormalkan fungsi pencernaan, dan dengan adanya rasa sakit - antispasmodik. Penggunaan antibiotik hanya ditunjukkan jika punca penyakit itu adalah jangkitan usus akut. Pada asasnya, ubat antibakteria spektrum luas ditetapkan yang boleh menyekat pembiakan bakteria.
Selain antibiotik, agen antimikrob ditetapkan, khususnya, seperti Nifuroxazide atau Metronidazole, yang membantu menghapuskan patogen. Hanya doktor mesti menetapkan ubat, kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal membawa kepada fakta bahawa bakteria membina daya tahan terhadapnya.
Memandangkan agen antibakteria boleh mengganggu mikroflora usus normal, ia mesti digabungkan dengan kursus ubat bifido. Dengan kehadiran sindrom kesakitan yang teruk, penggunaan antispasmodik ditunjukkan, khususnya, seperti "Papaverine" atau "No-shpa", dan jika kekejangan sangat kuat, maka doktor mungkintetapkan antikolinergik.
Jika parasit terdapat di dalam badan pesakit, maka ubat anthelmintik juga digunakan untuk rawatan. Astringen diperlukan untuk menghentikan cirit-birit.
Selepas kursus utama terapi selesai, anda perlu mengambil enterosorben, khususnya, seperti Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, serta probiotik untuk memulihkan mikroflora usus yang normal. Ejen enzim hanya digunakan sekiranya berlaku kekurangan enzim.
Teknik rakyat
Selain terapi ubat, kolitis dirawat secara meluas dengan ubat-ubatan rakyat, bagaimanapun, sebelum ini, perundingan dengan ahli gastroenterologi diperlukan, kerana sesetengah daripada mereka boleh mencetuskan kemerosotan dalam kesejahteraan. Abu aspen akan membantu mengurangkan kesakitan. Untuk melakukan ini, ia mesti dituangkan dengan air panas, dan dibiarkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Anda perlu memohon 3 kali sehari untuk 5 sudu teh. Pada masa yang sama, anda perlu mengecualikan pedas dan masin daripada diet anda.
Rawatan kolitis dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan minyak ikan, serta beberapa herba perubatan, khususnya, seperti chamomile, wort St. John, pisang raja. Prophylactic yang baik adalah infusi yang disediakan berdasarkan daun strawberi. Ia juga membantu menghilangkan banyak masalah sistem penghadaman.
Pembedahan
Kolitis kebanyakannya dirawat dengan teknik konservatif, namun, ada kalanya pembedahan diperlukan. Khususnya, kepadapetunjuk utama boleh dikaitkan dengan seperti:
- pendarahan berat;
- peritonitis;
- sekatan usus akut;
- mencubit atau keradangan dinding usus;
- pembentukan abses;
- iskemia usus akut.
Pembedahan juga boleh dilakukan dengan lesi ulseratif pada usus, kerana perjalanannya yang berpanjangan boleh membawa kepada neoplasma malignan. Dalam kes ini, bahagian kolon dialih keluar.
Berdiet
Diet adalah penting semasa rawatan. Peraturan utama pemakanan yang betul adalah pengecualian produk yang boleh memberi kesan mekanikal pada mukosa usus. Itulah sebabnya serat kasar mesti dikecualikan daripada diet biasa anda, dilarang makan sayur-sayuran mentah, kekacang, kacang, dedak, biji. Di samping itu, adalah penting untuk menghapuskan perengsa kimia, yang termasuk pedas, masam, masin, salai.
Pengambilan makanan hendaklah diedarkan 4-5 kali sehari. Semua produk dikukus dan juga dikisar. Ia tidak disyorkan untuk mengambil susu dan kubis, tanpa mengira jenis dan kaedah penyediaannya. Adalah penting untuk memerhatikan rejimen minum dengan betul. Semasa perjalanan akut penyakit ini, disyorkan untuk menolak sepenuhnya makanan dan hanya mengambil satu air. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada jam 7 malam.
Kolitis dalam kehamilan
Kolitis pada wanita semasa mengandung boleh menjadi pemburukan proses kronik atau berlakupertama. Sebab utama untuk ini adalah penurunan imuniti, dan kadang-kadang keperluan untuk mengambil ubat tertentu yang mempunyai kesan buruk terhadap keadaan perut dan usus. Pesakit pada masa yang sama mula mengadu sakit, kembung perut, najis terjejas.
Rawatan kolitis semasa kehamilan dijalankan hanya dengan ubat-ubatan yang tidak akan membahayakan kesihatan wanita dan janin. Pada asasnya, dana ditetapkan yang menyelubungi membran mukus dan mengeluarkan bahan berbahaya, khususnya, seperti Smekta, arang aktif, Pepidol. Untuk menormalkan mikroflora usus, penggunaan persediaan bifid ditunjukkan, sebagai contoh, "Bifiform", "Linex".
Jika kesakitan teruk diperhatikan, maka penggunaan antispasmodik dibenarkan, dan apabila penyakit itu telah membawa kepada pembentukan lesi dubur, ubat berasaskan natrium alginat membantu dengan baik.
Adalah penting bahawa badan menerima semua vitamin yang diperlukan untuk kolitis, jadi kompleks vitamin khas boleh ditetapkan, dan diet khas juga diperlukan.
Kolitis pada orang tua
Pada orang tua, bentuk kronik kolitis usus adalah sangat biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dari masa ke masa, seseorang mungkin mengalami lesi aterosklerotik pada arteri yang memberi makan kepada usus. Jika ia tersumbat sepenuhnya, maka darah tidak mengalir ke usus besar, mengakibatkan kematian tisu.
Keadaan ini menyebabkan sakit perut yang teruk, dan kemudian halangan usus berkembang dan mungkin berlaku.pendarahan rektum. Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh peritonitis. Sekiranya penyumbatan arteri tidak lengkap, maka kolitis terutamanya ditunjukkan dalam bentuk kembung dan sakit di perut, serta sakit ketika menyelidik usus. Mungkin juga terdapat tonjolan pada permukaan usus.
Penyakit pada kanak-kanak
Kolitis pada kanak-kanak dicirikan oleh berlakunya kesakitan, najis terjejas, loya, kembung perut, gemuruh, dan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Akut berlaku akibat kehadiran jangkitan usus dan menjejaskan bukan sahaja usus besar, tetapi juga perut. Kronik adalah akibat daripada lesi akut.
Selalunya mencetuskan kolitis pada kanak-kanak dengan cacing, pelanggaran diet dan diet, kekurangan enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan yang normal. Penyebab bentuk spastik penyakit selalunya adalah dystonia dan neurosis vegetatif-vaskular. Anda boleh mendiagnosis kehadiran pelanggaran menggunakan:
- penyelidikan makmal;
- pemeriksaan dan palpasi;
- pemeriksaan x-ray;
- pemeriksaan endoskopik;
- biopsi.
Rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada punca penyakit. Matlamat utama terapi adalah pemulihan fungsi usus, serta pelaksanaan langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah terjadinya kambuh. Antibiotik ditetapkan hanya dalam kes lesi berjangkit pada usus. Kadang-kadang kanak-kanak ditetapkan urutan perut, enzim, elektroforesis, memampatkan. Adalah penting untuk mengecualikanmakanan tidak sihat dalam diet anda.
Kemungkinan Komplikasi
Antara komplikasi utama kolitis adalah seperti berikut:
- peritonitis;
- sekatan usus;
- pendarahan usus.
Kolitis boleh menjadi penyakit yang sangat berbahaya, kerana ia menyebabkan banyak komplikasi yang teruk, antaranya peritonitis mesti dibezakan. Ini adalah keradangan rongga perut, akibatnya kandungannya keluar ke dalam lubang di usus. Prognosis agak tidak menguntungkan, kerana jika bantuan tepat pada masanya tidak diberikan, orang itu mungkin mati.
Salah satu komplikasi yang kerap berlaku ialah pendarahan usus. Ia berlaku apabila terdapat kerosakan yang ketara pada permukaan usus. Prognosis untuk pesakit bergantung pada jumlah darah yang hilang dan kawasan kerosakan. Rawatan adalah konservatif atau pembedahan.
Jika tiada rawatan yang diperlukan, kolitis boleh menjadi rumit oleh halangan usus, apabila kandungannya menyumbat lumen. Pesakit mengadu loya, sakit, sembelit, kembung perut. Adalah penting untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan.
Profilaksis
Penyakit radang usus amat sukar untuk dicegah. Sebab yang mungkin untuk ini adalah keturunan, faktor persekitaran, serta tindak balas autoimun. Untuk pencegahan, adalah sangat penting untuk mengatur pemakanan yang betul dan berkhasiat, mencegah ubat yang tidak terkawal, menjalani gaya hidup sihat, dan mengelakkan tekanan. Di samping itu, adalah penting untuk memberiperhatian yang cukup kepada sukan dan rehat yang baik.
Memandangkan kolitis adalah penyakit yang agak berbahaya, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar gastroenterologi.
