Ringkasan pelepasan ialah satu bentuk khas merekodkan pendapat doktor tentang diagnosis pesakit, keadaan kesihatannya, perjalanan penyakit dan keputusan rawatan yang ditetapkan. Kandungan umum kebanyakan laporan perubatan mempunyai bentuk standard, dan hanya bahagian akhir mereka mungkin berbeza bergantung pada bentuk dokumen. Epikrisis adalah bahagian wajib dalam dokumentasi perubatan. Berdasarkan ciri perjalanan penyakit dan hasil rawatan, ia mungkin termasuk andaian doktor yang merawat tentang prognosis lanjut pesakit, preskripsi perubatan dan buruh serta cadangan untuk pemantauan lanjut penyakit.
Epikrisis yang dimasukkan ke dalam sejarah perubatan boleh terdiri daripada beberapa jenis: peringkat, pelepasan, pemindahan dan epikrisis selepas kematian. Dalam kes pemeriksaan klinikal dan anatomi si mati, epikrisis patologi tambahan ditulis. Keperluan untuk membuat laporan perubatan mungkin timbul pada peringkat rawatan pesakit yang berbeza. Epikrisis direkodkan dalam rekod perubatan pesakit untuk menilai tanda-tanda untuk pemeriksaan perubatansehingga dua kali setahun, serta, jika perlu, untuk mewajarkan penerusan rawatan semasa kemasukan ke hospital pesakit dan rujukan ke VKK.
Epikrisis juga disusun tentang sejarah perkembangan kanak-kanak pada usia 1, 3, 7 dan 18 tahun. Sejarah perubatan pesakit dalam dicerminkan dalam rekod perubatan berdasarkan keputusan penginapannya di hospital untuk setiap 10-14 hari dan dipanggil epikrisis peristiwa penting. Pada masa keluar pesakit dari hospital, ringkasan pelepasan disusun. Apabila memindahkan pesakit ke institusi perubatan lain, pemindahan epikrisis dikeluarkan. Dan bedah siasat adalah dokumen terakhir yang memberi keterangan tentang kematian pesakit, kemudiannya ditambah dengan kesimpulan patoanatomi.
Ringkasan pelepasan, seperti semua jenis kesimpulan lain, harus mengandungi bahagian pasport, butiran diagnosis klinikal terperinci, maklumat tentang peringkat penyakit yang penting untuk anamnesis, petunjuk pemeriksaan perubatan dan cadangan daripada pakar. Apabila diagnosis baharu ditubuhkan, data yang mengesahkan kebolehpercayaannya mesti dimasukkan ke dalam epikrisis. Keberkesanan rawatan yang ditetapkan dinilai dan dicirikan secara berperingkat. Semasa menjalankan operasi pembedahan, epikrisis pelepasan mesti termasuk arahan mengenai jenis anestesia, perjalanan operasi, sifatnya dan hasil pelaksanaannya. Sekiranya perlu untuk memindahkan pesakit yang dibedah ke unit perubatan lain, data ini dimasukkan dalam epikrisis pemindahan. Dan sekiranya berlaku operasi yang tidak berjaya yang mengakibatkan kematian pesakit dalam, semua inidata dimasukkan ke dalam sijil epikrisis bedah siasat.
Epikrisis pelepasan harus mengandungi kesimpulan hasil penyakit dalam salah satu perkataan berikut: pemulihan lengkap pesakit, pemulihan separa, keadaan pesakit tidak berubah, peralihan penyakit semasa daripada bentuk akut kepada kemerosotan kronik dan umum keadaan pesakit. Dengan pemulihan separa, prognosis lanjut mengenai perjalanan penyakit dibuat, cadangan untuk rawatan lanjut ditetapkan, dan keupayaan pesakit untuk bekerja dinilai dalam kategori berikut: keupayaan terhad untuk bekerja, berpindah ke kerja yang lebih mudah, hilang upaya.
