Ileum (dari perkataan Latin "ileum") ialah bahagian bawah usus kecil. Unsur saluran gastrousus sedemikian mempunyai fungsi dan strukturnya sendiri. Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang mereka di bawah.
Ileum: di manakah lokasinya?
Ileum terletak di fossa iliac kanan (atau bahagian bawah rongga perut) dan dipisahkan daripada sekum melalui injap bauhinia, atau dipanggil injap ileocecal. Sebahagian kecil organ ini menduduki kawasan epigastrik, kawasan umbilical dan rongga pelvis.
Bangunan
Ileum dan jejunum adalah agak serupa dalam struktur. Seluruh lapisan dalaman organ sedemikian adalah membran mukus, yang banyak ditutupi dengan vili (ia meningkat kira-kira 1 milimeter). Sebaliknya, permukaan unsur-unsur ini terdiri daripada epitelium silinder. Di tengahnya ialah sinus limfa, serta kapilari (salur darah).
Perlu diingatkan terutamanya bahawa vili dalam ileum jauh lebih kecil daripada di jejunum. Namun, kesemuanya terlibat dalam proses mendapatkan bahan yang berguna dan berkhasiat. Lemak diserap melaluisaluran limfa, dan asid amino dan monosakarida - melalui vena. Keseluruhan mukosa ileal mempunyai permukaan yang agak tidak rata. Ini disebabkan oleh kehadiran crypts, villi dan lipatan bulat. Pembentukan ini dengan ketara meningkatkan permukaan keseluruhan lapisan usus, yang sudah pasti mempengaruhi proses penyerapan makanan yang dicerna.
Ciri-ciri struktur ileum
Jejunum dan ileum mempunyai vili yang sama, yang bentuknya menyerupai risalah atau jari. Perlu diingatkan bahawa mereka hanya berada dalam lumen organ-organ ini. Bilangan vili dalam ileum boleh berbeza dari 18 hingga 35 keping setiap 1 persegi. mm. Pada masa yang sama, ia lebih nipis sedikit daripada yang terletak di duodenum.
Kriptan usus, atau yang dipanggil kelenjar Lieberkühn, ialah lekukan dalam cangkerang, berbentuk seperti tiub kecil. Mukosa dan submukosa ileum membentuk lipatan bulat. Epitelium pada mereka adalah limbik satu lapis prismatik. Dengan cara ini, membran mukus organ ini juga mempunyai submukosa sendiri, diikuti oleh tisu otot. Yang terakhir diwakili oleh 2 lapisan gentian licin: luar (atau membujur) dan dalam (atau bulat). Di antara mereka adalah tisu penghubung longgar, yang mempunyai saluran darah dan plexus muskulo-intestinal saraf. Ketebalan lapisan ini berkurangan ke arah bahagian terminal usus kecil. Perlu diingatkan bahawa membran otot organ ini melakukan fungsi mencampurkan chyme dannyamenolak.
Cangkang luar ileum adalah serous. Dia dilindungi dengannya dari semua sisi.
Fungsi utama ileum
Badan yang dibentangkan menjalankan beberapa fungsi. Ini termasuk yang berikut:
- pengasingan enzim;
- penyerapan nutrien, mineral dan garam;
- mencerna makanan masuk.
Ciri-ciri ileum
Jus usus organ ini mula dilepaskan di bawah pengaruh kerengsaan kimia dan mekanikal pada dinding dengan chyme. Dalam masa 24 jam, pengeluarannya boleh mencapai 2.4 liter. Pada masa yang sama, tindak balas jus adalah beralkali, dan bahagian padatnya terdiri daripada sel-sel gumpalan-epitelium yang menghasilkan dan mengumpul enzim. Pada masa yang tepat, sel-sel mula ditolak ke dalam lumen usus, dan kemudian dimusnahkan, dengan itu menyediakan pencernaan perut.
Perlu diingatkan bahawa pada permukaan setiap sel epitelium terdapat mikrovillus. Mereka adalah sejenis pertumbuhan di mana enzim diperbaiki. Terima kasih kepada mereka, satu lagi tahap pencernaan berlaku, dipanggil membran (parietal). Pada peringkat ini, makanan dihidrolisiskan dan diserap dalam ileum.
Seperti yang anda tahu, jus usus mengandungi tepat 22 enzim. Yang utama dipanggil enterokinase. Enzim ini direka untuk mengaktifkan trypsinogen pankreas. Di samping itu, ileum merembeskan jus, yang mengandungi bahan seperti lipase, amilase, sucrase, peptidase dan alkali.fosfatase.
Promosi chyme ke bahagian lain saluran usus dilakukan kerana pengecutan gentian lapisan otot. Jenis pergerakan utama mereka boleh dipanggil perist altik dan bandul. Kumpulan kedua kontraksi menghasilkan pergolakan chyme. Bagi gelombang (perist altik) seperti cacing, ia memindahkan makanan ke kawasan distal.
Dengan cara ini, kedua-dua jenis pencernaan yang dibentangkan wujud secara langsung. Dengan hidrolisis kaviti bahan yang lebih kompleks kepada perantaraan yang dipanggil berlaku. Makanan yang diproses kemudiannya dipecahkan oleh pencernaan membran. Seterusnya, proses penyerapan nutrien dan nutrien bermula. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam usus, serta motilitas tisu otot dan pergerakan vili.
Gangguan pada penyakit ileum
Ileum (tempat organ ini terletak, diterangkan sedikit di atas) selalunya tertakluk kepada proses keradangan. Semua penyakit bahagian usus kecil ini mempunyai manifestasi yang sama. Sebagai peraturan, mereka adalah berdasarkan pelanggaran fungsi pencernaan, perkumuhan, sedutan dan motor. Dalam amalan perubatan, penyimpangan ini biasanya digabungkan di bawah satu nama biasa - sindrom malabsorpsi.
Gejala umum penyakit
Ileum, yang mana penyakit boleh berlaku atas pelbagai sebab, hampir selalu dirasai oleh tanda-tanda umum lesu. Ini termasuk yang berikut:
- menyakitkansindrom;
- gangguan najis;
- berdentum dalam usus;
- peningkatan pembentukan gas.
Selalunya, pesakit mengadu kepada doktor mereka bahawa mereka mengalami cirit-birit yang berpanjangan dengan pergi ke tandas sehingga 4-7 kali sehari. Pada masa yang sama, sisa makanan yang tidak dicerna boleh didapati di dalam najis. Pada waktu pagi, pesakit sering berasa gemuruh di dalam usus, yang biasanya reda hanya pada waktu petang.
Ileum yang terjejas kadangkala menyebabkan kesakitan. Mereka boleh mempunyai penyetempatan yang berbeza (di kawasan pusar, di sebelah kanan garis tengah perut dan di bawah "sudu") dan watak (pecah, menarik dan sakit). Sebagai peraturan, keamatan kesakitan sedemikian berkurangan dengan ketara selepas pelepasan gas yang terbentuk.
Gejala luar penyakit ileum
Penyakit bahagian usus kecil ini mungkin disertai dengan manifestasi luar usus. Ia disebabkan oleh penyerapan terjejas dan pemecahan nutrien, vitamin dan mineral. Pada masa yang sama, pesakit cepat menurunkan berat badan dan tidak boleh menjadi lebih baik. Kekurangan vitamin B dan zat besi sering membawa kepada perkembangan anemia, pembentukan retakan di sudut bibir dan keradangan rongga mulut. Sekiranya badan mula kekurangan vitamin A, maka ini boleh nyata dalam kekeringan konjunktiva dan rabun malam. Sekiranya terdapat pendarahan pada badan pesakit, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin K.
penyakit Crohn
Penyakit yang paling teruk dan biasa pada bahagian usus kecil ini ialahPenyakit Crohn (atau dipanggil ileitis terminal). Biasanya, dengan diagnosis ini, keradangan dilokalisasikan pada 15-20 sentimeter terakhir ileum. Jarang sekali, bahagian buta, tebal dan duodenal saluran gastrousus terlibat dalam proses itu.
Radang ileum, gejala yang akan kita bincangkan di bawah, harus dirawat tepat pada masanya. Jika tidak, selepas 3-4 tahun, pesakit mungkin mengalami komplikasi seperti halangan usus, fistula, abses, peritonitis, amyloidosis, pendarahan, dan lain-lain.
simptom penyakit Crohn
Tanda-tanda penyakit sedemikian adalah berbeza.
- Sakit yang teruk di bahagian kanan (selalunya mengingatkan klinik apendisitis akut). Dalam kes ini, pesakit demam, bimbang tentang loya dan muntah yang berterusan. Biasanya sakit berlaku 3-5 jam selepas makan.
- Perkembangan anemia dan kekurangan zat makanan.
- Perubahan cicatricial dalam ileum, yang menyebabkan halangan usus.
- Sembelit atau cirit-birit yang berterusan, serta gemuruh di dalam usus.
- Pendarahan banyak atau sedikit darah dalam najis
Penyakit lain
Hiperplasia limfoid ileum berlaku dengan latar belakang keadaan kekurangan imun dan perubahan proliferatif dalam dinding usus. Biasanya perubahan tersebut bersifat sementara dan selalunya hilang tanpa kesan dengan sendirinya. Sebab bagi perkembangan penyelewengan sedemikian mungkin adalah tindak balas yang tidak mencukupi pada tisu limfoid usus, yang berlaku kepada rangsangan luar.
Tanda-tanda limfoidhiperplasia
Gejala hendaklah termasuk:
- cirit-birit;
- sakit perut;
- campuran darah dan lendir dalam najis;
- gas dan kembung perut;
- penurunan berat badan;
- mengurangkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan.
Dengan hiperplasia yang teruk, gejala halangan usus mungkin terbentuk. Antara lain, enteritis dan kanser boleh dikaitkan dengan penyakit bahagian usus ini.
Diagnosis penyakit dan punca kejadian
Radang ileum didiagnosis oleh tanda luaran dan keadaan pesakit selepas mengambil ujian darah, air kencing dan najis, serta menggunakan kaedah pemeriksaan moden seperti endoskopi gentian optik. Pada masa yang sama, perubahan dalam lapisan submucosal usus sangat kerap dikesan pada pesakit. Keabnormalan tidak spesifik sedemikian boleh berkembang dengan latar belakang poliposis meresap, tonsilitis kronik dan gangguan fungsi dalam kolon.
Rawatan penyakit
Biasanya, hiperplasia lymphofollicular hanya menjejaskan ileum terminal. Penyakit ini adalah keadaan bersamaan, dan oleh itu ia tidak memerlukan rawatan. Bagi penyakit Crohn, kanser dan proses keradangan lain, jika ia dirawat lewat, ia boleh menjejaskan keseluruhan saluran gastrousus, yang seterusnya membawa kepada kematian. Dalam kes ini, terapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan, termasuk yang antibakteria, yang ditetapkan.hanya oleh ahli gastroenterologi yang berpengalaman. Ngomong-ngomong, selalunya penyakit sebegitu pada peringkat perkembangan seterusnya dirawat dengan campur tangan pembedahan.
Perlu juga diperhatikan bahawa bersama-sama dengan ubat-ubatan untuk rawatan penyakit ileum usus kecil, diet yang ketat juga ditetapkan. Sebagai peraturan, ia hanya termasuk makanan ringan, cepat dicerna dan kaya dengan vitamin. Di samping itu, pesakit dilarang keras untuk mengambil minuman beralkohol, sangat masin, pedas, berlemak, daging goreng dan berat, ikan, hidangan cendawan. Diet pesakit harus termasuk bijirin hangat yang dimasak dengan separuh susu, roti gandum putih pengeluaran semalam, kadang-kadang mentega, telur hancur telur, teh, kompot, minuman buah-buahan, rebusan mawar liar, beri biru, ceri burung. Jika anda mengikut diet dan mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor anda, hasil rawatan ileum yang meradang semestinya menguntungkan.
