Kelenjar tiroid yang kecil sentiasa menunjukkan patologi endokrin. Dalam perubatan, pelanggaran sedemikian dipanggil hipoplasia organ. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Saiz kecil kelenjar sentiasa membawa kepada penurunan dalam pengeluaran hormon. Penyimpangan sedemikian memerlukan rawatan segera, jika tidak, gangguan endokrin menjadi kronik. Kelenjar tiroid adalah organ penting, keadaan sel dan metabolisme bergantung pada fungsinya yang betul. Oleh itu, sebarang penyelewengan dalam fungsinya menjejaskan keseluruhan organisma secara keseluruhan.
Saiz kelenjar biasa
Saiz normal kelenjar tiroid pada wanita bergantung pada berat badan. Semakin berat pesakit, semakin besar dimensi yang dibenarkan bagi organ ini. Saiz kelenjar diukur dalam sentimeter padu. Ia boleh ditentukan semasa ultrasound.
Norma isipadu kelenjar tiroid pada wanita bergantung pada berat ditunjukkan dalam jadual:
| Berat pesakit (dalam kg) | hingga 55 | hingga 65 | hingga 75 | hingga 85 | hingga 95 | sehingga 105 dan ke atas |
| Volume kelenjar (dalam cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Ini ialah dimensi maksimum organ. Semasa pemeriksaan, doktor mesti memberi perhatian kepada berat badan pesakit.
Isipadu tiroid pada wanita biasanya kurang daripada kira-kira 2 cm3 berbanding lelaki dengan berat badan yang sama.
Pada kanak-kanak, saiz normal organ tidak bergantung pada berat, tetapi pada umur. Semakin besar kanak-kanak itu, semakin besar kelenjarnya. Saiz tiroid normal untuk kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual:
| Umur | 6 tahun | 8 tahun | 10 tahun | 11 tahun | 12 tahun | 13 tahun | 14 tahun | 15 tahun |
| Isipadu organ (dalam cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Dengan ultrasound, ia juga penting untuk menentukan dimensi lobus kiri dan kanan kelenjar. Saiz normal kelenjar tiroid pada wanita ialah:
- lobus kiri: 4x2x2 cm;
- bahagian kanan: 4x2x2 cm.
Semasa peperiksaan, perhatian juga diberikan kepada struktur dan kesamaan kontur organ. Diagnosis hipoplasia atau atrofi dibuat jika saiz kelenjar adalah di bawah umur atau norma berat.
Punca hipoplasia
KenapaPemeriksaan ultrabunyi mendedahkan kelenjar tiroid yang berkurangan? Terdapat banyak sebab untuk hipoplasia organ. Pada orang dewasa, kelenjar tiroid mungkin berkurangan disebabkan oleh faktor berikut:
- Gangguan kelenjar pituitari. Ini adalah kelenjar pusat tubuh manusia, yang mengawal kerja semua organ endokrin yang lain. Jika kelenjar pituitari menghasilkan jumlah hormon perangsang tiroid yang berlebihan, maka perubahan degeneratif berlaku dalam sel-sel kelenjar tiroid, dan saiznya berkurangan.
- Tiroiditis autoimun. Ini adalah patologi keradangan kronik yang dikaitkan dengan kesan agresif sistem imun pada sel-sel kelenjar. Akibatnya, organ mungkin mengecut.
- Kekurangan iodin dalam diet. Unsur ini diperlukan untuk kelenjar tiroid. Dengan kekurangannya, fungsi normal organ terganggu.
- Perubahan berkaitan usia. Pada orang yang lebih tua, saiz organ menjadi lebih kecil disebabkan oleh perubahan dalam sel.
- Mengambil ubat hormon. Sesetengah ubat menyekat fungsi tiroid, menyebabkan organ mengecut.
- Kesan sinaran. Sinaran mengion mempunyai kesan buruk pada kelenjar dan menyebabkan keradangan pada organ.
Telah ditetapkan bahawa kelenjar tiroid kecil pada wanita lebih kerap diperhatikan berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon estrogen mendominasi dalam badan wanita. Jika ia terbentuk secara berlebihan, maka ini boleh mencetuskan tiroiditis autoimun.
Tiroid kecil pada kanak-kanak lebih kerapsemuanya berkaitan dengan patologi kongenital. Hipoplasia organ terbentuk walaupun dalam tempoh pranatal. Faktor berikut boleh menyebabkan perkara ini:
- pengambilan hormon ibu semasa hamil;
- kesan berbahaya toksin dan radiasi pada tubuh ibu mengandung;
- kekurangan iodin dalam diet wanita hamil.
Semua keadaan ini boleh menyebabkan kelahiran bayi dengan hipoplasia organ. Kadangkala kelenjar tiroid kecil pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh faktor keturunan. Dalam kes ini, hipoplasia diperhatikan pada ibu bapa dan saudara terdekat bayi yang lain.
Tahap patologi
Konsep "kelenjar tiroid kecil" membayangkan 2 jenis patologi:
- mengurangkan isipadu keseluruhan organ;
- mengurangkan saiz salah satu lobus kelenjar.
Dalam endokrinologi, terdapat beberapa darjah hipoplasia:
- 1 darjah. Pada peringkat ini, penurunan dalam jumlah organ hanya dapat dilihat dengan ultrasound. Tiada simptom yang ketara. Walau bagaimanapun, jika rawatan tidak dimulakan, patologi akan berkembang.
- 2 darjah. Fungsi normal organ terganggu. Terdapat tanda-tanda kekurangan hormon tiroid.
- 3 darjah. Dalam kes lanjut, pesakit mempunyai komplikasi yang teruk. Edema diperhatikan pada orang dewasa, dan terencat akal pada kanak-kanak.
Simptomatik
Penurunan dalam kelenjar tiroid selalu dikaitkan dengan penurunan pengeluaran hormon. Ini menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda biasa patologi tiroidkelenjar biasa kepada semua kumpulan pesakit:
- Seseorang berasa lemah yang berterusan, cepat letih, prestasinya merosot secara mendadak.
- Memori pesakit semakin merosot dan terdapat masalah untuk menumpukan perhatian.
- Suhu badan turun.
- Pesakit mula mendapat berat badan berlebihan.
- Melambatkan pergerakan usus dan meningkatkan pengeluaran gas.
- Pesakit berasa sangat dahaga, bengkak muncul di muka.
- Kedua-dua wanita dan lelaki mengalami penurunan libido.
Keadaan ini dipanggil hipotiroidisme oleh pakar endokrinologi. Ia dikaitkan dengan kekurangan hormon tiroid.
Ciri patologi bergantung pada jantina dan umur
Selain daripada simptom di atas, hipotiroidisme mempunyai manifestasi khusus pada pesakit yang berlainan jantina dan umur.
Pada wanita, manifestasi patologi tiroid bergantung pada umur di mana hipoplasia berlaku. Sekiranya pesakit telah menghidap penyakit ini sejak kecil, maka simptom berikut adalah tipikal:
- bertubuh kecil;
- penipisan anggota badan yang berlebihan dengan saiz kepala yang besar;
- pembesaran perut;
- suara garau;
- kurang perkembangan ciri seksual sekunder;
- kemandulan;
- penyelarasan yang lemah.
Jika hipoplasia berlaku pada pesakit pada masa dewasa, maka manifestasi berikut diperhatikan:
- pemendapan lemak di perut;
- keadaan kulit, rambut danpaku;
- bengkak di bibir dan mata;
- warna kulit pucat;
- perasaan mood;
- penurunan tekanan darah;
- paras hemoglobin rendah.
Tidak selalu seorang wanita mengaitkan simptom tersebut dengan penyakit tiroid. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami keletihan yang berterusan, penambahan berat badan dan bengkak, anda harus diperiksa oleh pakar endokrinologi.
Jika kelenjar tiroid kecil diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, maka ini boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap perkembangan mental. Ibu bapa harus berwaspada dengan simptom berikut:
- terbantut;
- penurunan berat badan yang tidak munasabah;
- lesu dan lemah;
- sembelit berterusan;
- suara garau;
- absent-minded, lesu;
- warna kulit kekuningan.
Jika gambaran klinikal sedemikian berlaku, anda perlu segera menghubungi pakar endokrinologi pediatrik dan menjalani pemeriksaan diagnostik. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu menormalkan perkembangan dan pertumbuhan kanak-kanak.
Komplikasi
Tiroid hipoplastik yang tidak dirawat membawa kepada akibat yang berbahaya. Penyakit ini memasuki peringkat ketiga, yang disertai dengan gangguan yang teruk.
Pada orang dewasa, komplikasi hipotiroidisme ialah myxedema. Dalam penyakit ini, semua organ dan tisu mengalami kekurangan hormon tiroid. Terdapat bengkak yang teruk di seluruh badan, obesiti, keletihan yang teruk. Dalam kes yang teruk, penyakit ini membawa kepada koma myxedema, yang dalam kebanyakan kesberakhir dengan membawa maut.
Pada kanak-kanak, pengecutan tiroid dan hipotiroidisme boleh menyebabkan kretinisme. Penyakit ini dicirikan oleh terencat akal yang teruk, bertubuh pendek dan edema. Dengan kretinisme kongenital, rawatan harus dijalankan pada bulan pertama kehidupan bayi. Jika terapi ditangguhkan, terencat akal mungkin kekal selama-lamanya.
Diagnosis
Anda boleh mendiagnosis hipoplasia dengan pemeriksaan ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti saiz badan, serta tanda-tanda perubahan dalam kelenjar tiroid. Selain itu, kajian berikut ditetapkan:
- ujian darah untuk hormon pituitari dan tiroid;
- ujian untuk tiroglobulin dan antibodi;
- ujian darah biokimia untuk metabolisme karbohidrat;
- MRI kelenjar tiroid.
Ujian darah untuk hormon membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Dengan hipoplasia tahap pertama pada seseorang, sintesis hormon tiroid mungkin tidak terjejas. Walau bagaimanapun, peningkatan rembesan pituitari TSH (hormon perangsang tiroid) menunjukkan kehadiran patologi.
Rawatan
Jika zat besi pesakit berkurangan sedikit dan tiada gangguan hormon, maka doktor mengesyorkan pemantauan secara dinamik. Pesakit perlu kerap melawat ahli endokrinologi dan mengambil ujian darah untuk hormon. Pesakit juga ditetapkan diet tinggi iodin. Makanan berikut disyorkan:
- rumpai laut;
- sotong;
- ikan;
- hidangan serbuk telur dan susu tepung.
Ubat hormon ditetapkan untuk penurunan fungsi tiroid:
- "L-thyroxine".
- "Triiodothyronine".
- "Eutiroks".
- "Tiroidin".
- "Tyrotom".
Dos ubat dipilih oleh doktor secara individu, bergantung pada hasil analisis untuk hormon.
Jika hipoplasia kelenjar dikesan pada bayi yang baru lahir, maka terapi hormon harus dimulakan seawal mungkin. Jika tidak, pada usia 3-4 tahun, manifestasi terencat akal mungkin berlaku. Pengecutan organ kongenital selalunya memerlukan ubat sepanjang hayat.
Untuk orang dewasa, rawatan hanya ditetapkan selepas mengetahui punca pengurangan kelenjar. Jika hipoplasia disebabkan oleh patologi lain (penyakit kelenjar pituitari, tiroiditis autoimun), maka adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasarinya.
Pencegahan
Bagaimana untuk mencegah hipoplasia kelenjar? Jika kita bercakap tentang patologi kongenital, maka setiap wanita hamil perlu menjalani diagnosis pranatal janin. Semasa tempoh melahirkan anak, kesan berbahaya harus dielakkan dan makanan yang kaya dengan iodin harus dimakan.
Orang dewasa perlu kerap menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar endokrinologi, melakukan ultrasound kelenjar dan mengambil analisis untuk hormon. Ia juga perlu untuk menyembuhkan patologi endokrin dalam masa, seperti autoimuntiroiditis dan gangguan pituitari.
