Salah satu penunjuk hematologi yang penting ialah MID dalam ujian darah. Apa ini? MID bermaksud nisbah pelbagai jenis leukosit. Untuk menentukan penunjuk ini, anda tidak perlu menjalani pemeriksaan khas, cukup untuk lulus ujian darah am (CBC), yang diambil dari jari.
Apakah itu MID?
Leukosit ialah sel darah putih yang terbentuk dalam sumsum tulang dan nodus limfa. Komponen darah ini memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada jangkitan. Leukosit dibahagikan kepada beberapa jenis:
- eosinofil;
- neutrofil;
- basofil;
- limfosit;
- monosit.
Kandungan relatif atau mutlak campuran eosinofil, basofil dan monosit menunjukkan MID dalam ujian darah. Apa ini? Kandungan relatif diukur sebagai peratusan daripada jumlah bilangan leukosit. Penunjuk mutlak dikira dalam bilangan sel setiap 1 liter darah. Pada masa ini, peratusan MID lebih biasa digunakan. Jika tidak, penunjuk ini dipanggil MXD.
Bagaimanakah anda mendapat ujian?
Darah untuk analisis klinikal am(KLA) biasanya diambil dari jari, dalam kes yang jarang berlaku, persampelan diambil dari vena. Kawasan kulit dirawat dengan larutan pembasmi kuman, tusukan kecil dibuat dan bahan dikumpulkan dalam tabung uji. Kajian sedemikian tidak memerlukan persediaan khusus. Adalah dinasihatkan untuk menderma darah pada waktu pagi semasa perut kosong. Analisis am diambil di mana-mana klinik. Selain MID, pemeriksaan sedemikian juga mendedahkan data hematologi penting lain: hemoglobin, ESR, sel darah merah dan platelet.
Bilakah ujian itu dipesan?
OAC ialah percubaan klinikal yang paling biasa. Adalah disyorkan untuk pergi melalui apabila menghubungi doktor tentang penyakit, serta untuk tujuan pencegahan semasa pemeriksaan perubatan. Analisis boleh ditetapkan jika penyakit berikut disyaki:
- jangkitan;
- proses keradangan;
- alahan;
- tumor;
- anemia.
kiraan darah yang dipendekkan dan dilanjutkan
Dengan versi kajian yang dipendekkan, MID semestinya ditentukan dalam ujian darah. Apa ini? Sekiranya seseorang tidak mempunyai sebarang aduan, dan KLA dijalankan untuk tujuan pencegahan, maka analisis ringkas dilakukan. Selain MID, penunjuk berikut dikira:
- hemoglobin;
- ESR;
- platelet;
- eritrosit;
- jumlah bilangan sel darah putih.
Jika penyelewengan dikesan dengan pengurangan KLA, maka kajian yang lebih terperinci akan dijalankan. Sebagai contoh, jika norma MID melebihi dalam ujian darah, penyahkodan diperlukandijalankan untuk setiap jenis sel secara berasingan. Untuk tujuan ini, pemeriksaan terperinci ditetapkan dengan penentuan formula leukosit.
Norma MID dalam ujian darah
MID relatif dalam kiraan darah lengkap ialah 5-10%. Ini dianggap sebagai norma. Kajian ini agak tepat, dan kesilapan dalam keputusan sangat jarang berlaku. Peratusan sel darah putih dikira secara automatik.
MID mutlak hendaklah 0.2 - 0.8x109/l. Perlu diingatkan bahawa piawaian MID dalam mentafsir ujian darah untuk wanita dan lelaki adalah sama. Turun naik sedikit dalam data ini hanya mungkin semasa tempoh haid disebabkan ketidakseimbangan hormon.
Sisihan pertengahan
Jika kepekatan MID dalam ujian darah meningkat atau menurun, maka ini biasanya menunjukkan patologi. Penunjuk ini tidak dipengaruhi oleh sebab rawak, dan hasil tinjauan jarang diputarbelitkan. Tetapi adalah mustahil untuk membuat diagnosis hanya dengan singkatan KLA. Oleh itu, dalam kes sedemikian, kajian ditetapkan untuk formula leukosit.
Jika MID dalam ujian darah dinaikkan, apakah maksudnya? Penunjuk sedemikian menunjukkan bahawa tubuh perlu berurusan dengan patologi. Dan atas sebab ini, sel leukosit dihasilkan dalam jumlah yang banyak. Analisis yang lebih terperinci diperlukan untuk mencadangkan sifat penyakit.
Lebih kerap terdapat patologi di mana MID dalam ujian darah dinaikkan. Tahap rendah penunjuk ini diperhatikan kurang kerap. Ini mungkin disebabkan oleh pelanggaranhematopoiesis, mengambil ubat tertentu, mabuk, anemia, penurunan imuniti. Dalam kes ini, kajian terperinci tambahan juga ditetapkan untuk eosinofil, basofil dan monosit.
Eosinofil
Eosinofil ialah sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang. Apabila jangkitan memasuki badan, sistem imun menghasilkan antibodi. Kompleks kompleks terbentuk daripada antigen mikroorganisma dan sel yang melawan protein asing. Eosinofil meneutralkan pengumpulan ini dan membersihkan darah.
Norma peratusan eosinofil dalam formula leukosit adalah dari 1 hingga 5%. Sekiranya angka ini melebihi, maka doktor bercakap tentang eosinofilia. Ini mungkin menunjukkan penyakit berikut:
- serangan cacing;
- alahan;
- malaria;
- asma bronkial;
- penyakit kulit asal bukan alahan (pemphigus, epidermolysis bullosa);
- patologi reumatik;
- infarksi miokardium;
- penyakit darah;
- tumor malignan;
- pneumonia;
- kekurangan imunoglobulin;
- sirosis hati.
Selain itu, eosinofilia boleh dicetuskan dengan mengambil ubat: antibiotik, sulfonamida, hormon, nootropik. Sebab-sebab penyimpangan dalam ujian darah untuk formula leukosit boleh diubah. Pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.
Jika eosinofil rendah, doktor memanggil keadaan ini eosinopenia. Ini menunjukkan bahawa pengeluaran seltertekan kerana kekurangan pertahanan badan. Sebab berikut untuk penurunan eosinofil adalah mungkin:
- jangkitan teruk;
- sepsis;
- apendisitis rumit oleh peritonitis;
- kejutan toksik;
- emosi berlebihan;
- cedera;
- melecur;
- operasi;
- kurang tidur.
Bersalin baru-baru ini, pembedahan dan ubat mungkin menjejaskan keputusan ujian.
Basophiles
Jika pesakit mempunyai aduan tindak balas alahan, maka kajian basofil memainkan peranan besar dalam peningkatan MID dalam ujian darah. Apa ini? Basofil melawan alergen yang masuk ke dalam badan. Ini membebaskan histamin, prostaglandin dan bahan lain yang menyebabkan keradangan.
Biasanya, jumlah relatif basofil dalam darah pada orang dewasa ialah 0.5-1%, dan pada kanak-kanak 0.4-0.9%.
Peningkatan kandungan sel ini dipanggil basofilia. Ini adalah kejadian yang agak jarang berlaku. Ia biasanya diperhatikan dalam tindak balas alahan dan patologi hematologi seperti leukemia dan limfogranulomatosis. Dan juga basofil boleh ditingkatkan dalam patologi berikut:
- penyakit saluran gastrousus;
- kencing manis;
- kincir angin;
- tumor pernafasan peringkat awal;
- hipotiroidisme;
- kekurangan zat besi;
- mengambil hormon tiroid, estrogen dan kortikosteroid.
Kadangkala basofil boleh meningkat sedikit dengan kronik kecilkeradangan. Tahap yang agak meningkat sel-sel ini diperhatikan pada wanita pada permulaan haid dan semasa ovulasi.
Jika, dengan MID yang dikurangkan, penyahkodan ujian darah untuk basofil menunjukkan keputusan di bawah norma, maka ini menunjukkan kekurangan bekalan leukosit. Sebab untuk hasil analisis ini mungkin berbeza:
- ketegangan fizikal dan emosi;
- peningkatan aktiviti tiroid atau kelenjar adrenal;
- jangkitan akut;
- keletihan.
Perlu diingat bahawa wanita semasa hamil mungkin mempunyai keputusan ujian palsu. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah darah, kerana ini, bilangan relatif basofil berkurangan.
Monosit
Monosit ialah sel darah yang melawan terutamanya terhadap jangkitan virus. Mereka mampu mencerna bukan sahaja protein asing, tetapi juga sel darah putih yang mati dan sel yang rosak. Ia adalah kerana kerja monosit dalam keradangan virus yang tidak pernah ada nanah. Sel-sel ini tidak mati semasa melawan jangkitan.
Peratusan normal monosit dalam darah ialah 3-10%. Pada bayi sehingga 2 minggu, norma adalah dari 5 hingga 15%, dan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - dari 2 hingga 12%. Melebihi penunjuk ini dinyatakan di bawah syarat berikut:
- jangkitan virus;
- serangan cacing;
- penyakit yang disebabkan oleh kulat dan protozoa;
- tuberkulosis;
- sifilis;
- brucellosis;
- patologi autoimun (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid);
- leukemia monocytic dan lain-lainpenyakit darah malignan;
- penyakit sumsum tulang;
- keracunan tetrachloroethane.
Pada zaman kanak-kanak, penyebab paling biasa peningkatan monosit ialah mononukleosis berjangkit. Beginilah cara sistem imun bertindak balas terhadap virus Epstein-Barr yang memasuki badan.
Wanita semasa haid mungkin mengalami sedikit peningkatan dalam monosit ke had atas normal. Pada bulan pertama kehamilan, monositosis sederhana adalah mungkin, kerana sistem imun bertindak balas terhadap embrio.
Kadangkala monosit menyimpang daripada norma ke arah yang lebih kecil dengan MID yang berkurangan dalam ujian darah. Apakah maksud data sedemikian? Monocytopenia boleh diperhatikan dalam patologi berikut:
- keadaan terkejut;
- penyakit radang bernanah;
- penurunan umum badan dan sistem imun;
- pengambilan hormon berlebihan;
- penyakit darah.
Limfosit dan neutrofil
Ujian darah MID menunjukkan kandungan monosit, eosinofil dan basofil. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan terperinci, anda perlu memberi perhatian kepada jenis sel leukosit lain: limfosit dan neutrofil.
Limfosit memainkan peranan utama dalam membina imuniti terhadap jangkitan. Biasanya, kandungannya adalah dari 20 hingga 40%.
Limfositosis diperhatikan dalam penyakit berjangkit yang serius seperti HIV, batuk kokol, hepatitis dan lain-lain. Bilangan sel ini boleh ditambah sekiranya berlaku penyakit darah dan keracunan dengan plumbum, arsenik, karbon disulfida.
Lymphocytopenia (penurunan dalam limfosit) mungkinberlaku dengan penyakit berikut:
- keadaan kekurangan imun;
- patologi berjangkit akut;
- tuberkulosis;
- proses autoimun;
- anemia.
Neutrofil dibahagikan kepada tikaman (normal 1-6%) dan bersegmen (normal 47-72%). Sel-sel ini mempunyai sifat bakteria, ia bergegas ke tempat keradangan dan memusnahkan mikroorganisma.
Bilangan neutrofil yang tinggi dipanggil leukositosis neutrofilik. Ini mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
- sebarang proses keradangan;
- penyakit malignan darah dan sumsum tulang;
- diabetes mellitus;
- preeklampsia dan eklampsia;
- 24 jam pertama selepas pembedahan;
- transfusi darah.
Penurunan bilangan neutrofil diperhatikan di bawah keadaan berikut:
- jangkitan virus akut (campak, rubella, cacar air, beguk);
- penyakit bakteria yang teruk;
- keracunan kimia;
- pendedahan kepada sinaran (termasuk radioterapi);
- anemia;
- suhu badan tinggi (dari 38.5 darjah);
- mengambil sitostatik, antidepresan, ubat anti-radang bukan steroid;
- penyakit darah.
Apakah yang perlu dilakukan jika MID tidak normal?
Jika terdapat penyelewengan daripada norma dalam ujian darah untuk MID, perlu menjalani diagnostik tambahan. Mengesan penyakit hanya dengan formula KLA dan leukositmustahil. Rawatan akan bergantung pada jenis patologi.
Jika keabnormalan disebabkan oleh penyakit berjangkit, antibiotik dan ubat antivirus akan diperlukan. Dengan peningkatan basofil akibat alahan, antihistamin ditetapkan. Sekiranya perubahan dalam komposisi leukosit dikaitkan dengan penyakit darah, maka patologi sedemikian dirawat untuk masa yang lama dengan kaedah yang kompleks.
Kadangkala keabnormalan dalam analisis tidak memerlukan terapi khas. Untuk memperbaiki komposisi darah, sudah cukup untuk mengubah gaya hidup pesakit. Tetapi ini hanya boleh dilakukan jika tiada penyakit serius.
Keputusan ujian darah mesti ditunjukkan kepada doktor. Hanya pakar yang akan dapat menetapkan diagnostik lanjut dan menentukan taktik rawatan.
