Saraf adalah tulang belakang sistem saraf. Kebanyakannya adalah tengkorak, iaitu, ia berasal dari otak. salah satu saraf ini ialah trigeminal. Apakah anatomi saraf trigeminal?
Apakah ini?
Saraf trigeminal dalam strukturnya ialah saraf jenis campuran. Merujuk kepada pasangan ke-5 saraf kranial.
Ia termasuk gentian sensitif (aferen, centripetal) dan motor (empar), yang disebabkan oleh impuls dihantar sepanjang saraf ini dari kedua-dua reseptor cetek (sakit dan suhu) dan dalam (proprioceptive). Innervation motor dilakukan oleh nukleus motor, yang menginervasi terutamanya otot pengunyahan. Apakah anatomi saraf trigeminal dan penyetempatan cawangannya?
Saraf keluar dari otak di pons. Meninggalkan otak, kebanyakannya melalui piramid tulang temporal. Di bahagian atasnya, saraf terbahagi kepada tiga cabang: oftalmik (r.ophthalmicus), maxillary (r.maxillaris) dan mandibular (r.mandibularis).
Saraf ini menarik minat pakar neurologi keranamenyegarkan seluruh kawasan muka. Selalunya, lesinya diperhatikan semasa hipotermia, kecederaan pada bahagian muka dan beberapa penyakit sistem muskuloskeletal.
Apakah anatomi saraf trigeminal, cabangnya?
Saraf mata
Cawangan pertama saraf trigeminal ialah saraf oftalmik atau nervus ophthalmicus.
Ini adalah cabang paling nipis daripada saraf trigeminal. Ia melaksanakan terutamanya fungsi penerimaan. Mempersarakan kulit dahi, beberapa bahagian kawasan temporal dan parietal, kelopak mata atas, belakang hidung, beberapa sinus tulang muka dan sebahagiannya membran mukus rongga hidung.
Komposisi saraf termasuk kira-kira tiga puluh berkas gentian saraf yang agak kecil. Saraf memasuki orbit di dinding luar sinus oftalmik, di mana ia mengeluarkan cabang kepada troklear dan saraf abducens. Di kawasan takuk orbital superior, saraf terbahagi kepada tiga berkas yang lebih kecil dan nipis - saraf lacrimal, frontal dan silia.
Penyetempatan rapat mereka pada bola mata sering menyebabkan kekalahan mereka akibat kecederaan orbit atau kawasan supraorbital.
Saraf silia, seterusnya, membentuk ganglion silia, terletak di sempadan pertiga bahagian dalam dan tengah saraf optik. Ia terdiri daripada hujung saraf parasimpatetik yang terlibat dalam pemuliharaan kelenjar mata dan kawasan periorbital.
Saraf maksila
Cawangan saraf trigeminal yang lain ialah maxillary atau nervus maxillaris.
Dia keluar dari ronggatengkorak melalui tingkap bujur. Dari situ, dia memasuki fossa pterygo-palatine. Melewati di dalamnya, saraf terus ke infraorbital, melalui foramen orbital bawah. Selepas melaluinya, saraf melepasi saluran dengan nama yang sama di dinding bawah orbit. Ia memasuki muka melalui bukaan orbit yang lebih rendah, di mana ia terpecah menjadi cabang yang lebih kecil. Mereka membentuk sambungan dengan dahan saraf muka dan menginervasi kulit kelopak mata bawah, bibir atas, dan permukaan sisi muka. Selain itu, cabang dari saraf maxillary termasuk saraf zygomatic, cabang alveolar superior yang membentuk pleksus berhampiran gigi, dan cabang ganglion yang menghubungkan saraf maxillary ke ganglion pterygopalatine.
Kekalahan saraf ini diperhatikan dalam kecederaan muka yang besar, neuritis, pembedahan pada gigi dan sinus.
Saraf mandibula
Cawangan ketiga dan paling kompleks saraf trigeminal ialah mandibula atau nervus mandibularis. Dalam komposisinya, ia mempunyai, sebagai tambahan kepada cawangan deria, hampir keseluruhan bahagian akar motor saraf trigeminal, keluar dari nukleus motor, nukleus motorius, ke otot rahang bawah. Hasil daripada susunan ini, ia menginnervates otot-otot ini, serta kulit yang menutupi mereka. Saraf keluar dari tengkorak melalui foramen ovale (tingkap bujur atau lubang), selepas itu ia terbahagi kepada 2 kumpulan dahan:
- dahan otot pergi ke otot mengunyah - otot pterygoid, temporalis; juga dipersarafi oleh musculus digastricus.
- Cawangan sensitif pergi ke mukosacangkerang pipi, serta ke bahagian bawah rongga mulut. Sebahagiannya, cabang-cabang ini juga menginervasi lidah. Cawangan terbesar dan terpanjang saraf mandibula, saraf alveolar inferior (dalam sumber lain, alveolar), melalui foramen mental dengan arteri dengan nama yang sama dan masuk ke saluran mandibular, di mana plexus alveolar inferior terbentuk.
Boleh dianggap cabang ini meneruskan saraf trigeminal. Anatomi, skema saraf ini (struktur) dan sifatnya (serabut saraf campuran) membolehkan kita menganggap cabang ini sebagai terminal. Walaupun hakikatnya ia membentuk plexus alveolar inferior, pintu masuk ke saluran mandibula boleh dianggap sebagai tempat penamatannya.
Perjalanan serabut saraf
Apakah anatomi saraf trigeminal (struktur dan laluan cabangnya)?
Struktur saraf trigeminal adalah serupa dengan mana-mana saraf tulang belakang. Saraf trigeminal mempunyai nod besar khas - ganglion trigeminal. Pembentukan ini terletak di fossa kranial tengah. Dari semua sisi ia dikelilingi oleh kepingan dura mater. Nod mempunyai dendrit yang membentuk tiga cabang utama saraf trigeminal. Akar saraf sensitif menembusi melalui kaki tengah cerebellum, di mana ia menutup pada tiga nukleus otak - bahagian atas dan tengah, yang masing-masing mengandungi neuron deria tertentu. Bahagian motor saraf bermula dari nukleus motor - nukleus motorius.
Disebabkan susunan ini, saraf boleh terdedah kepada kedua-duanyaotak dan tisu sekeliling, itulah sebabnya ia amat menarik minat pakar neurologi.
Apakah jenis lesi utama ciri saraf?
Gangguan saraf trigeminal
Apakah proses yang mempengaruhi keupayaan fungsi pembentukan ini, dan bagaimanakah saraf trigeminal boleh terjejas?
Anatomi perjalanannya terdedah kepada perkembangan kanalopati - pelanggaran cabang saraf yang melalui saluran atau lubang, pembentukan sekeliling. Dalam kes ini, pengetahuan tentang topografi saraf dan beberapa ciri topikal membolehkan anda menentukan tahap kerosakan padanya dan mengambil langkah yang sesuai.
Faktor lain yang sama pentingnya ialah pengaruh tisu sekeliling. Selalunya, tumor otak menjejaskan saraf. Berkembang, ia menyumbang kepada pemampatannya dan penampilan gambaran klinikal yang sesuai.
Anatomi saraf trigeminal (pengetahuan tentang cawangannya dan tempat unjurannya pada muka) membolehkan anda menentukan titik keluar cawangan saraf dan merangsangnya menggunakan kaedah pengaruh elektrofisiologi, atau, memandangkan lokasi cawangan, untuk menjalankan rawatan yang sesuai bagi penyakit asas yang membawa kepada kemunculan gejala patologi.
Peperiksaan trigeminal
Kajian fungsi saraf trigeminal dijalankan dalam menentukan sensitiviti kawasan kulit yang diserapnya, serta keupayaan pesakit untuk menegang dan mengendurkan otot pengunyahan. Kajian saraf dilakukan dengan palpasi titik keluarnya ke muka. Bagaimana untuk menentukanbetapa sensitifnya saraf trigeminal? Anatominya membolehkan anda menentukan aktiviti neuron sensitif yang terletak di bawah kulit.
Penentuan sensitiviti dilakukan dengan bulu kapas atau sapu yang direndam dalam larutan sejuk atau panas. Kepekaan kesakitan diuji dengan menyentuh jarum.
Untuk memeriksa fungsi motor, pesakit diminta melakukan beberapa pergerakan mengunyah.
Dengan kehadiran patologi, terdapat perubahan sensitiviti dalam satu atau lebih zon pemuliharaan, atau ketidakupayaan pesakit untuk melakukan pergerakan mengunyah yang betul. Terdapat penyelewengan rahang ke bahagian yang terjejas atau kekejangan otot yang berlebihan. Ketegangan dalam otot pengunyahan ditentukan dengan menekannya semasa tindakan mengunyah.
Mengapa anda perlu mengetahui topografi
Anatomi topografi saraf trigeminal diperlukan untuk menentukan tapak lesi dengan tepat. Mengetahui di mana cawangan mana yang lulus, apakah tanda-tanda klinikal yang menjadi ciri kekalahannya dan bagaimana ia boleh menjadi rumit, anda boleh memutuskan jumlah dan pelan rawatan.
Mengetahui lokasi dan perjalanan cabang saraf ini terletak pada bahu pakar saraf dan pakar bedah saraf. Pakar-pakar inilah yang, sebahagian besarnya, berhadapan dengan penyakit di mana saraf trigeminal terjejas. Anatomi (foto diperoleh menggunakan MRI) membolehkan anda menentukan taktik rawatan dan mengambil langkah yang sesuai.
Apabila tanda-tanda pertama kekalahan seseorang ataucabang saraf yang lain, anda mesti segera mendapatkan bantuan daripada doktor pengkhususan yang sesuai untuk menentukan diagnosis dan membuat algoritma rawatan.
