Terapi penggantian hormon: petunjuk, ubat, kontraindikasi

Isi kandungan:

Terapi penggantian hormon: petunjuk, ubat, kontraindikasi
Terapi penggantian hormon: petunjuk, ubat, kontraindikasi

Video: Terapi penggantian hormon: petunjuk, ubat, kontraindikasi

Video: Terapi penggantian hormon: petunjuk, ubat, kontraindikasi
Video: 9 Jenis Kesan Gigitan Serangga Pada Manusia 2024, November
Anonim

HRT ialah singkatan untuk terapi penggantian hormon. Ia biasanya dilakukan pada wanita yang telah mencapai menopause. Ini adalah topik yang agak rumit, yang telah mengumpulkan banyak mitos dan prasangka. Malangnya, HRT tidak selalu dianggap secukupnya dalam ruang pasca-Soviet, berbeza dengan Barat. Jadi, mengikut statistik, hanya 0.2% wanita Rusia yang mengambilnya hari ini.

Apakah itu menopaus?

Gejala dengan menopaus
Gejala dengan menopaus

Secara praktikal semua wanita moden benar-benar takut menopaus. Walau bagaimanapun, pada hakikatnya, tidak ada yang mengerikan di dalamnya, kerana dalam terjemahan dari bahasa Yunani perkataan ini bermaksud "langkah". Ia harus dianggap sebagai pusingan kehidupan baru, dan bukan tempoh yang anda hanya perlu "bertahan". Terima kasih kepada kemungkinan perubatan moden (iaitu, terapi penggantian hormon), mereka bolehnikmatilah.

Klimaks selalunya disertai dengan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Mereka timbul kerana kekurangan hormon seks wanita. Khususnya, kita bercakap tentang estrogen. Kerja banyak organ penting badan wanita bergantung pada tahap hormon ini. Ini terpakai bukan sahaja kepada sistem genitouriner, tetapi juga kepada otak, jantung dan saluran darah. Dalam keadaan kekurangan estrogen, kerja mereka bertambah buruk. Dalam hal ini, wanita dalam usia matang berhadapan dengan apa yang dipanggil hot flashes, berpeluh berlebihan, sakit kepala yang kerap, perubahan dalam tekanan darah, mood tertekan, insomnia dan banyak lagi gejala lain. Tanda-tanda dan manifestasi ini bergantung pada sejumlah besar faktor, khususnya, umur pesakit dan ciri-ciri keadaan kesihatannya. Menurut statistik, hanya 20-30% daripada jantina yang adil secara relatifnya mudah mengatasi tempoh sukar dalam hidup mereka. Harus diingat bahawa ramai daripada mereka tidak merasai air pasang. Ini hanya menunjukkan kehadiran sistem vegetatif yang stabil, tetapi tidak mengesahkan ketiadaan sebarang masalah semasa tempoh pelarasan hormon. Itulah sebabnya anda perlu melawat pakar sakit puan semasa menopaus walaupun penyakit tidak muncul. Terapi penggantian hormon untuk menopaus mungkin diperlukan walaupun semuanya kelihatan baik pada pandangan pertama.

Androgen dan estrogen

Ujian untuk hormon
Ujian untuk hormon

Dalam tubuh wanita terdapat banyak hormon berbeza yang mengawal pelbagai aspek kehidupan. Merekaketidakseimbangan boleh membawa kepada akibat yang paling tidak dijangka. Lebihan dan kekurangan androgen (hormon lelaki) dan estrogen (wanita) sama-sama menjejaskan kesihatan. Dan ini benar bukan sahaja dalam usia melahirkan anak, tetapi juga dalam tempoh iklim.

Tahap androgen yang rendah pada wanita boleh menyebabkan kehilangan minat terhadap seks. Ini disebabkan oleh fakta bahawa testosteron (hormon lelaki utama) bertanggungjawab untuk rangsangan seksual. Seiring dengan ini, pelanggaran ini boleh mencetuskan peningkatan ketara dalam tahap kolesterol. Pada masa yang sama, darah menjadi lebih tebal, dan kapilari menjadi rapuh. Gabungan faktor negatif ini boleh menyebabkan masalah tekanan darah dan demam panas yang berterusan.

Androgen dalam wanita mempunyai kesan yang ketara terhadap aktiviti fizikal. Dengan kekurangan mereka, prestasi berkurangan dan peningkatan keletihan dicatatkan. Di samping itu, rasa mengantuk dan lemah di seluruh badan mungkin muncul.

Perlu juga diperhatikan bahawa kekurangan hormon lelaki boleh menjejaskan garis rambut. Ini terpakai bukan sahaja untuk seluruh badan, tetapi juga untuk kepala. Rambut boleh menjadi lebih nipis.

Estrogen ialah hormon utama wanita. Pengeluaran mereka yang berkurangan dianggap sebagai salah satu punca utama penuaan dalam jantina yang adil. Kekurangan estrogen membawa kepada fakta bahawa semasa menopaus, jantina yang adil mula menambah berat badan. Sudah tentu, metabolisme yang perlahan juga menyumbang kepada ini, tetapi penurunan dalam pengeluaran hormon juga memainkan peranan. Kekurangan estrogen boleh menimbulkan kecenderungan untukturun naik dalam tekanan darah dan kilat panas. Akhirnya, tahap rendah hormon ini dalam wanita sering menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti ketidakselesaan dan rasa terbakar pada kelenjar susu.

Untuk apa HRT?

Persediaan HRT
Persediaan HRT

Penuaan badan wanita adalah proses yang kompleks. Biasanya ia bermula pada usia 40 tahun - hanya dari permulaan menopaus. Intipati terapi penggantian hormon dalam menopaus adalah untuk mengimbangi kekurangan hormon sendiri, yang sebelum ini dihasilkan dalam tubuh wanita secara semula jadi. Estrogen dari haiwan dan asal tiruan diperkenalkan. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh kekurangan hormon seks sendiri, serta melambatkan proses penuaan. Ini meningkatkan kesejahteraan wanita dengan ketara dan membantunya mengekalkan keyakinan diri.

Mitos berbahaya

Ramai yang tidak munasabah takut dengan HRT. Di sebalik perkembangan pesat sains, ada yang masih cenderung mempercayai pelbagai mitos dan stereotaip, menyebabkan diri mereka tidak mendapat kualiti hidup yang lebih tinggi. Pesakit yang menganggap terapi penggantian hormon tidak semulajadi mungkin menolaknya walaupun mereka memerlukannya. Oleh itu, sebagai tambahan kepada tekanan kronik, ketakutan kehilangan pekerjaan dan tanda-tanda penuaan yang ketara, seorang wanita berumur 45-55 juga "jatuh" semua gejala menopaus. Akibatnya, kualiti hidup boleh merosot secara purata sebanyak 79%.

Sesetengah pesakit menolak ubat HRT keranabahawa mereka pasti akan ketagihan yang akan mereka timbulkan pada masa hadapan. Perlu difahami bahawa dana ini bukanlah bahan narkotik yang boleh menyebabkan ketagihan berterusan. Mereka hanya menebus kekurangan hormon yang berlaku dengan usia atas sebab fisiologi. Terapi yang dipilih dengan betul tidak menjejaskan proses semula jadi dalam badan sama sekali. Ia hanya membantu seorang wanita bertahan dengan perubahan hormon dengan keselesaan yang terbaik. Walau bagaimanapun, anda boleh berhenti mengambil ubat pada bila-bila masa. Hanya perundingan terlebih dahulu dengan doktor diperlukan.

“Misai dan janggut” ialah mitos yang sangat lama, yang malangnya, ramai orang sezaman terus mempercayainya. Dahulu dianggap bahawa mengambil hormon hanya menyebabkan kesan sampingan sedemikian. Akar mitos ini "berkembang" dari pertengahan abad yang lalu, apabila ubat baru - glukokortikoid - secara aktif diperkenalkan ke dalam amalan perubatan. Hakikat bahawa mereka membuat kejayaan sebenar dalam perubatan tidak diendahkan oleh ramai atas sebab tertentu. Tetapi kesan sampingan mereka, kerana wanita memperoleh ciri maskulin (suara kasar, rambut berlebihan pada badan dan muka), diingati dengan baik. Juga tidak diambil kira adalah hakikat bahawa ramai wanita yang lebih tua yang tidak pernah mengambil HRT atau mendengarnya mempunyai rambut tebal yang ketara di dagu dan di atas bibir atas mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, pertama sekali, pengeluaran estrogen semakin pudar, dan pengeluaran hormon lelaki - kemudian.

Secara adil, perubatan telah datang jauh sejak itu. Itulah sebabnya atribusi "lama"kesan sampingan ubat generasi baru, sekurang-kurangnya tidak munasabah. Hormon yang terkandung dalam persediaan khusus hampir sama dengan yang semula jadi. Ubat itu sendiri menjadi lebih berkesan, dan kesan sampingan daripadanya kurang ketara.

Petunjuk

Air pasang semasa menopaus
Air pasang semasa menopaus

HRT diperlukan oleh ramai wanita. Sebab utama pelantikannya adalah keletihan pramatang ovari. Secara ringkas, kita bercakap tentang permulaan menopaus awal - sehingga 40 tahun. Pada usia ini, kegagalan ovari tidak boleh diperhatikan. Walau bagaimanapun, jika ini berlaku, kekurangan estrogen harus diperbetulkan.

Selain itu, HRT ditetapkan untuk wanita yang mempunyai tempoh iklim dengan komplikasi. Rawatan diperlukan jika banyak gejala yang tidak menyenangkan menghalang pesakit daripada menjalani kehidupan yang aktif.

Petunjuk untuk terapi penggantian hormon mungkin seperti berikut:

  • Kilauan panas yang berterusan dan berpanjangan.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Garis seks menurun.
  • Kekeringan faraj.
  • Kemerosotan kualiti tidur.
  • Inkontinens kencing.

Seiring dengan ini, HRT ditunjukkan untuk wanita yang kehilangan ovari mereka akibat pembuangan mereka atas sebab perubatan (contohnya, tumor malignan). Ia juga ditetapkan sebagai bantuan dalam pencegahan osteoporosis (keadaan serius yang menyebabkan tulang rapuh).

Kontraindikasi

Rundingan dengan doktorsemasa menopaus
Rundingan dengan doktorsemasa menopaus

HRT belum lagi tersebar di mana-mana. Mempunyai terapi penggantian hormon untuk dan menentang. Sebelum menetapkannya, doktor mesti menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap badan pesakit dan menentukan keadaan umum kesihatannya. Sejarah keluarga juga amat penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat banyak kontraindikasi untuk terapi penggantian hormon. Ia tidak ditetapkan untuk wanita yang saudara-mara mereka telah didiagnosis dengan kanser payudara atau endometrium. Ini disebabkan oleh fakta bahawa HRT boleh meningkatkan risiko perkembangannya dengan penggunaan jangka panjang. Di samping itu, terdapat kontraindikasi utama berikut:

  • Kecenderungan kepada trombosis.
  • Endometriosis.
  • fibroid rahim.
  • Kanser kulit.
  • Gangguan hati atau buah pinggang.
  • Pelbagai penyakit imun.

Pembayaran balik ubat

Ubat hormon
Ubat hormon

Ubat terapi penggantian hormon kini boleh didapati dalam pelbagai jenis. Hampir semua dana (dengan pengecualian yang jarang berlaku) mempunyai tumpuan yang sama - menambah kekurangan hormon seks wanita. Jadi, sebagai contoh, ubat gabungan "Femoston" bertindak dalam dua arah sekaligus. Bahan aktif utamanya ialah estradiol dan didrogesteron. Alat ini mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza - bergantung pada dos hormon. Ubat ini membolehkan anda mengimbangi kekurangan estrogen. Terima kasih kepadanya, perubahan berkaitan usia dalam membran mukus disamakan.membran sistem genitouriner (kerengsaan, gatal-gatal, kekeringan, dan sebagainya). Dydrogeston, seterusnya, memulihkan fungsi rembesan endometrium. Ini menghalang perkembangan hiperplasia dan transformasi sel malignan.

Selepas pembuangan ovari dan rahim, terdapat juga kekurangan estrogen. Dalam kes ini, pelbagai ubat boleh ditetapkan, sebagai contoh, Proginova. Alat ini berbeza daripada banyak yang serupa kerana ia hanya mengandungi estradiol dalam komposisinya. Jika rahim masih terpelihara, maka progestogen tambahan mungkin diperlukan.

Selepas 50 tahun

Semakin meningkat usia seorang wanita, semakin banyak perubahan berkaitan usia mempengaruhi hampir semua sistem tubuhnya. Ini menjejaskan kemerosotan kualiti hidup, menyebabkan ketidakselesaan. Ketidakseimbangan hormon yang berlaku dalam tempoh ini boleh membawa akibat yang agak serius. Terapi penggantian hormon untuk wanita berusia lebih 50 tahun dan ubat-ubatan boleh ditetapkan hanya selepas lulus semua ujian yang diperlukan dan berunding dengan pakar. Anda harus mengambil rujukan dan menderma darah di makmal. Terapi yang dipilih dengan betul membolehkan bukan sahaja untuk melawan perubahan yang berkaitan dengan usia, tetapi juga meningkatkan kesejahteraan wanita dengan ketara. HRT merangsang aktiviti seksual dan meningkatkan mood. Selain itu, menurut kajian, ia memanjangkan hayat.

Terapi penggantian hormon untuk wanita berusia lebih 50 tahun mungkin termasuk yang berikut:

  • "Angelique". Memudahkan keadaan semasa menopaus. Pada masa yang sama, ia meningkatkan daya ingatan dan tumpuan.
  • "Qi-Klim". Ubat herba. Oleh itu, ramai wanita lebih suka dia.
  • "Divina". Ubat hormon ini diambil berdasarkan prinsip kontraseptif.
  • Climodien. Biasanya diberikan satu tahun selepas menopaus.

Untuk lelaki

Terapi penggantian hormon untuk lelaki
Terapi penggantian hormon untuk lelaki

Bukan hanya wanita, bertentangan dengan stereotaip, yang memerlukan terapi penggantian hormon. Dengan usia, kerja sistem endokrin boleh terganggu pada mana-mana orang. Jadi, lelaki sering menghadapi penurunan kepekatan testosteron dalam serum darah. Ini memberi kesan negatif kepada kerja pelbagai organ dan sistem badan, yang menyebabkan kualiti hidup keseluruhan menurun. Kekurangan pengeluaran testosteron kadangkala bermula selepas 30 tahun. Pada usia 40 tahun, dengan latar belakang proses ini, keinginan seksual boleh berkurangan dengan ketara. Terdapat juga kemungkinan mengembangkan osteoporosis dan penyakit vaskular yang serius. Terapi penggantian hormon untuk lelaki memberi mereka peluang untuk mengelakkan banyak akibat yang tidak menyenangkan.

Semua wakil separuh kuat manusia berumur 50 tahun ke atas disyorkan untuk mengambil ujian yang sesuai untuk mendiagnosis sindrom kekurangan androgen tepat pada masanya. Perlu diberi perhatian kepada manifestasi yang mengganggu seperti:

  • Kepenatan dan kehilangan kekuatan yang berterusan.
  • Garis seks menurun.
  • Meningkatkan saiz kelenjar susu.
  • Kerengsaan yang berlebihan.
  • Keadaan kemurungan.
  • Kolestrol darah tinggi.

Jika anda mempunyai beberapa simptom di atas, anda harus berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Sebagai penutup

Di Barat, pengalaman menggunakan ubat hormon mempunyai lebih daripada setengah abad, manakala di Rusia tempoh ini kurang daripada 15-20 tahun. Pada tahun 2005, di Kongres Antarabangsa mengenai Menopaus, yang diadakan di Argentina, sekatan ke atas tempoh penggunaan ubat-ubatan tersebut telah dimansuhkan sepenuhnya. Apa yang dipanggil fobia hormon hanyalah mitos berbahaya yang telah ditinggalkan oleh rakyat negara maju di dunia. Ini bukan sahaja meningkatkan jangka hayat mereka dan kualitinya secara umum, tetapi juga membantu mereka untuk kekal aktif, berjaga-jaga dan ceria. Kita boleh katakan bahawa HRT membolehkan anda mengekalkan keremajaan dalam pelbagai cara, walaupun selepas melepasi ambang kematangan.

Terapi penggantian hormon adalah pilihan sedar untuk wanita yang ingin memanjangkan keremajaan dan kecantikan mereka, serta mengekalkan kesihatan. Walau bagaimanapun, HRT boleh menjadi lebih berkesan jika anda makan dengan betul dan kekal aktif.

Walaupun fakta terapi sedemikian mempunyai kontraindikasi tertentu, tidak ada sebab untuk bimbang jika anda mengambil ujian tepat pada masanya dan mengikut semua cadangan doktor yang berkelayakan.

Disyorkan: