Urolithiasis: gejala dan rawatan pada lelaki. Tanda dan diagnosis penyakit

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Urolithiasis (UCD) adalah patologi yang sentiasa disertai dengan kesakitan. Sensasi yang tidak selesa selalunya disetempat di bahagian bawah belakang. Tetapi jika batu itu bergerak ke arah pintu keluar, sakit boleh dirasai di seluruh perut. Gejala sedemikian sering mendasari diagnosis yang salah dan membuat pesakit mengesyaki apendisitis atau ulser. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan apakah simptom dan rawatan pada lelaki dengan diagnosis "urolithiasis".

Apakah yang mendasari penyakit ini?

Penyakit ini lebih kerap berlaku pada jantina yang lebih kuat berbanding wanita. Statistik memberikan angka berikut. Lelaki tiga kali lebih berkemungkinan untuk didiagnosis dengan urolithiasis.

Punca patologi doktor terbahagi kepada dua kumpulan: faktor luaran dan dalaman. Pertimbangkan mereka.

Faktor luaran yang membawa kepada pembentukan batu:

1. Ciri iklim. Udara kering selalunya menyebabkan dehidrasi.
2. Struktur tanah. Ia menjejaskan kandungan elektrolit makanan.
3. Air. Padaurolithiasis, sumber patologi boleh menjadi lebihan garam dalam cecair yang digunakan. Ini membawa kepada kepekatan tinggi mereka dalam air kencing. Selain itu, keasidan air mempengaruhi pembentukan batu.
4. Rutin harian. Ketidakaktifan fizikal menyumbang kepada perkembangan patologi.
5. Kekurangan cecair. Pengambilan air yang rendah secara serius meningkatkan risiko penyakit.
6. Mod kuasa. Pembentukan batu menyumbang kepada penggunaan produk daging yang berlebihan, serta makanan yang mengandungi banyak asas purin (sorrel, bayam, kacang).

Ini bukan satu-satunya sumber yang mempengaruhi perkembangan patologi seperti urolithiasis. Sebabnya mungkin terletak pada faktor dalaman:

1. Jangkitan saluran kencing: uretritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis.
2. Patologi saluran penghadaman: cholelithiasis, pankreatitis, hepatitis, kolitis.
3. Jangkitan pada organ lain: osteomielitis, furunculosis, tonsilitis.
4. Perkembangan yang tidak normal pada pundi kencing, buah pinggang, ureter.

Simptom penyakit

Urolithiasis tidak mempunyai manifestasi klinikal khas pada peringkat awal. Gejala dan rawatan pada lelaki selalunya tidak hadir dalam tempoh ini. Patologi boleh dikesan jika penyakit lain didiagnosis.

Tanda ciri urolithiasis berlaku pada pesakit semasa perkembangan batu. Gejala yang paling asas adalah sakit yang teruk dan tiba-tiba. Keadaan ini dicirikan sebagai kolik buah pinggang.

Dia mempunyai ciri-ciri berikut:

1. Mengenai sakit teruk yang semakin teruk dari semasa ke semasa.
2. Demam mungkin berlaku.
3. Ketidakselesaan yang menyakitkan muncul secara tiba-tiba, selalunya semasa goncangan, pergerakan, atau selepas sejumlah besar cecair diambil, alkohol. Mengubah kedudukan badan tidak menghilangkan rasa sakit.
4. Ketidakselesaan boleh merebak ke kawasan lumbar, perut bawah, pangkal paha.

Ciri simptom

Penyetempatan kesakitan dan sifatnya membolehkan anda menentukan tempat di mana batu itu berada, jika pesakit didiagnosis dengan urolithiasis. Gejala dan rawatan pada lelaki bergantung sepenuhnya pada lokasi mereka:

1. Ketidakselesaan di kawasan lumbar (berhampiran sudut costovertebral), merebak ke pangkal paha, mencirikan penyetempatan batu karang dan pergerakannya di sepanjang ureter. Dengan patologi ini, darah sering muncul dalam air kencing.
2. Jika rasa sakit tertumpu pada bahagian pinggang dan merebak ke pangkal paha, maka batu itu tinggi. Ketidakselesaan yang menyakitkan berlaku akibat regangan kapsul buah pinggang.
3. Batu yang bergerak sentiasa menyebabkan kesakitan. Bola memancar, sebagai peraturan, ke kawasan anterior paha dan skrotum.
4. Sakit adalah berterusan. Kadang-kadang pesakit mempunyai tempoh pelepasan, yang digantikan oleh pemburukan. Gejala sedemikian adalah tipikal untuk penyetempatan batu dalam pundi kencing.

Selain manifestasi klinikal di atas, mungkin terdapat yang laintanda:

• disuria;
• kemerosotan keadaan pesakit;
• demam;
• hematuria;
• loya, muntah;
• pengekalan pengeluaran air kencing akibat tersumbat pada leher pundi kencing.

Diagnosis penyakit

Untuk mengesahkan diagnosis "urolithiasis", sejarah perubatan pesakit dikaji dengan teliti oleh doktor yang merawat. Doktor berminat dengan rawatan yang dijalankan pada masa lalu, keberkesanannya. Langkah sedemikian membolehkan anda menetapkan terapi yang mencukupi dengan betul.

Diagnosis dibuat hasil daripada data berikut:

1. Pesakit mempunyai gejala ciri. Secara berkala muncul sakit akut di kawasan lumbar, perut atau pangkal paha. Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Rasa pedih semasa membuang air kecil dalam uretra.
2. Data pemeriksaan. Doktor merasakan perut, akibatnya patologi radang peritoneum, seperti pankreatitis, cholecystitis, apendisitis, dikecualikan. Mengetuk zon lumbar dan perut memungkinkan untuk membezakan patologi dari lumbago, sciatica, pyelonephritis. Pemeriksaan luaran pesakit boleh mencirikan banyak penyakit sistem kencing. Postur, warna kulit dan bengkak pesakit diambil kira.
3. ciri untuk penunjuk patologi analisis umum air kencing. Sebagai peraturan, peningkatan ketumpatan dikesan. Eritrosit yang tidak berubah terdapat dalam air kencing. Kepekatan garam yang tinggi diperhatikan. Penunjuk analisis umum air kencing sedemikian mencirikan kehadiran urolithiasis dalam pesakit.
4. Dataultrasound. Pemeriksaan ini dengan tepat menentukan diagnosis dan memberi gambaran tentang saiz, bentuk dan penyetempatan batu.
5. Hasil imbasan CT. Pemeriksaan digunakan jika ultrasound tidak memberikan penerangan lengkap tentang patologi.
6. Keputusan pemeriksaan radiopaque. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa aliran air kencing secara terperinci. Diagnostik mendedahkan tempat penyumbatan saluran berlaku.

pelbagai jenis batu

Adalah sangat penting bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi seperti urolithiasis. Gejala dan rawatan pada lelaki bergantung sepenuhnya kepada jenis kalkulus. Itulah sebabnya adalah dinasihatkan untuk tidak menggunakan ubat tradisional, tetapi percayakan kesihatan anda kepada profesional yang berpengalaman.

Batu berikut boleh terbentuk dengan urolithiasis:

1. Oksalat. Batu-batu tersebut terbentuk daripada garam kalsium asid oksalik. Mereka dibezakan oleh ketumpatan tinggi, permukaan berduri. Pada mulanya, warna mereka adalah hitam dan kelabu. Jika batu itu mencederakan selaput lendir, disebabkan oleh pigmen darah, ia menjadi hitam atau coklat gelap.
2. Fosfat. Mereka mengandungi garam kalsium asid fosforik. Sebagai peraturan, batu itu licin atau sedikit kasar. Ia boleh mengambil pelbagai bentuk. Tekstur batunya lembut. Ia dibezakan dengan warna kelabu muda atau putih. Batu seperti itu cenderung berkembang pesat. Sangat mudah dihancurkan.
3. Urate. Mereka dibentuk oleh asid urik atau garamnya. Batu-batu itu berwarna kuning-bata. Mereka mempunyai permukaan licin tetapi tekstur yang kukuh. Menghancurkan boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan.
4. Karbonat. Mereka mengandungi garam kalsium asid karbonik. Konsistensi batu-batu itu lembut, dan bentuknya pelbagai. Kalkulus mempunyai permukaan licin dan dibezakan dengan warna putihnya.
5. Cystine. Mereka dibentuk oleh sebatian sulfur sistin asid amino. Batu-batunya bulat, putih kekuningan. Sebagai peraturan, ia mempunyai permukaan licin, tekstur lembut.
6. Protein. Pembentukan mereka difasilitasi oleh fibrin dengan campuran bakteria dan garam. Batunya berwarna putih, kecil, lembut dan rata.
7. Kolesterol. Mereka sangat jarang berlaku di buah pinggang. Terdiri daripada kolesterol, mempunyai tekstur yang lembut, berbeza dalam warna hitam. Batu karang seperti itu berbahaya kerana ia mudah hancur.

Rawatan penyakit

Taktik menangani patologi ditentukan oleh pakar urologi. Untuk rawatan, kaedah pembedahan dan terapi konservatif digunakan. Pilihan kaedah yang diperlukan bergantung pada keadaan pesakit, umurnya, saiz dan lokasi batu, perjalanan klinikal patologi, kehadiran perubahan fisiologi atau anatomi, serta peringkat kegagalan buah pinggang.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan diperlukan untuk membuang batu. Pengecualian adalah calculi yang terbentuk oleh asid urik. Batu-batu ini boleh dilarutkan dengan rawatan konservatif.

Pada mulanya, pesakit diberi ubat berikut untuk urolithiasis:

1. Anspasmodik. Mereka menghilangkan kekejangan ureter, membantu melegakan dindingnya. Ini mengurangkan kesakitansensasi dan memudahkan laluan batu. Ubat berikut disyorkan kepada pesakit: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Ubat tahan sakit. Mereka ditetapkan sekiranya berlaku serangan kolik buah pinggang. Bermakna yang menghilangkan sindrom kesakitan dengan sempurna: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Sesetengah pesakit mungkin diberi antibiotik. Mereka diperkenalkan ke dalam terapi jika jangkitan melekat pada urolithiasis. Pemilihan antibiotik yang diperlukan hanya boleh dibuat oleh doktor berdasarkan pemeriksaan.

Melarutkan urat

Amat penting untuk difahami: hanya doktor yang akan memberitahu anda cara merawat urolithiasis, kerana anda boleh memilih ubat yang diperlukan untuk membubarkan kalkulus selepas menentukan jenisnya.

Ubat berikut digunakan untuk merawat urat:

1. "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Ubat sedemikian membantu mengurangkan pemendapan garam asid urik.
2. "Etamid". Ubat ini merangsang perkumuhan intensif urat bersama dengan air kencing. Membantu mengurangkan garam asid urik dalam badan.
3. "Hodoh". Ubat gabungan yang menyebabkan pengalkalian air kencing. Ubat ini menggalakkan pembentukan garam larut dengan asid urik.
4. Uralit U. Alat ini digunakan untuk melarutkan urat. Melindungi badan daripada pembentukan batu baru.
5. "Blemarin". Ubat ini mampu melarutkan urat dan beberapa batu kencing yang lain.
6. Solimok. baiklahmelarutkan batu karang, terutamanya urat.

Melarutkan oksalat

Jika pesakit didiagnosis dengan batu ini, terapi ubat termasuk ubat:

1. Marelin.
2. "Tumpah". Penyediaan herba yang menggalakkan pembubaran batu oksalat.
3. Yuran perubatan 7; No 8; No 9; No 10. Dana sedemikian diiktiraf secara rasmi oleh urologi. Ia mempunyai sifat diuretik, litolitik (melarutkan batu), sifat antispasmodik.

Melarutkan fosfat

Untuk memerangi patologi ini, ubat-ubatan paling banyak dicari:

1. "Ekstrak pewarna Madder". Alat ini membolehkan anda melonggarkan fosfat. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan antispasmodik dan diuretik.
2. "Marelyn". Ubat ini bukan sahaja melembutkan batu, tetapi juga menghilangkan kekejangan pelvis buah pinggang, ureter dengan sempurna. Ubat ini melegakan keradangan dalam sistem genitouriner.

Pelarutan batu sistin

Apabila patologi ini dikesan, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat berikut:

1. "Penicillamine". Ejen membentuk sebatian khusus dengan sistin, yang mudah larut dalam air kencing. Ini membolehkan anda mengurangkan batu.
2. "Thiopronin". Kesan pada badan ubat adalah serupa dengan ubat di atas. Ia ditetapkan jika "Penicillamine" tidak berkesan.
3. "Kalium sitrat", "Natrium bikarbonat". Ubat yang mengalkali air kencing. Akibatnya, batu sistin larut.
4. Uralit.

Ciri makanan

Semua pesakit mesti mengikut diet yang ditetapkan oleh doktor. Urolithiasis pada lelaki, bergantung pada jenis batu, mengenakan sekatan pemakanan tertentu.

Jika pesakit mempunyai urat, maka perlu meminimumkan penggunaan:

1. Makanan yang kaya dengan purin. Ini adalah ikan, daging haiwan, cendawan, jeroan, kekacang, sup daging. Makanan sedemikian dibenarkan 1 kali seminggu.
2. Alkohol. Pesakit dilarang minum wain merah, bir.

Makanan diet hendaklah berdasarkan makanan berikut:

• lada benggala, tomato, terung, kentang;
• keju lembut;
• millet, soba, gandum barli;
• buah-buahan, beri;
• pasta;
• telur;
• susu, keju kotej, produk tenusu.

Pesakit yang didiagnosis dengan oksalat harus mengehadkan pengambilan makanan berikut:

• bayam, salad, coklat kemerah-merahan;
• bit, lobak merah, tomato;
• sauerkraut;
• saderi, pasli;
• kopi, teh;
• jeli, jeli;
• coklat, koko;
• kacang hijau;
• ayam, daging lembu;
• currant, buah sitrus, epal masam.

Adalah disyorkan untuk memperkayakan diet dengan makanan yang mengandungi kalsium, magnesium, vitamin B6. Makanan berikut diutamakan:

• produk tenusu;
• bijirin penuh, bijirin;
• kentang, labu, kubis;
• kacang;
• aprikot, pisang, pear, tembikai;
• kacang polong.

Apabila mengesan fosfat dalam diet hendaklah dihadkan:

• cranberi, currant, cranberry;
• sayuran, buah-buahan;
• produk susu yang ditapai, keju kotej, keju, produk tenusu;
• alkohol;
• rempah panas;
• minuman berkarbonat;
• kopi.

Adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada produk yang mengandungi sedikit kalsium, tetapi mempunyai tindak balas berasid. Vitamin A bagus.

Makanan berikut diutamakan dalam diet:

• pelbagai sup;
• minyak sayuran;
• pasta, roti;
• mentega;
• ikan, daging;
• minuman buah-buahan dan jus daripada beri masam dan buah-buahan (cranberi, buah sitrus, epal).

Dengan batu sistin, makanan berikut harus dikecualikan:

1. Offal - limpa, hati, buah pinggang.
2. Ikan, daging. Ia dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada 3 hari seminggu. Dos harian ialah 200-250 mg.
3. Telur (hanya sebiji sehari).
4. Tepung gandum.
5. Kacang.

Adalah disyorkan untuk memperkayakan diet dengan makanan yang mengandungi banyak vitamin, seperti:

• tembikai;
• sitrus;
• lingonberi;
• anggur;
• strawberi;
• kismis;
• garnet;
• zaitun;
• pir;
• currant;
• lobak merah;
• kacang;
• blueberry.

Kesimpulan

Jika perluPesakit dengan diagnosis "MKD" (urolithiasis) mungkin disyorkan kaedah khas untuk menghancurkan batu. Seperti yang anda lihat, sebarang patologi boleh ditangani. Perkara utama ialah jangan berputus asa dan patuhi semua preskripsi doktor dengan ketat.