Perancangan kehamilan ialah detik penting dan penting yang memerlukan semua jenis pemeriksaan untuk mengurangkan risiko komplikasi semasa kehamilan dan bersalin. Ujian darah untuk antibodi semasa kehamilan hanyalah kaedah diagnostik sedemikian. Sebelum pembuahan, adalah penting untuk menentukan kehadiran antibodi kepada virus rubella dan jangkitan TORCH lain, untuk menjelaskan kumpulan darah dan faktor Rh pasangan. Hasilnya akan menentukan keperluan untuk aktiviti yang bertujuan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal bayi.
Antibodi kepada jangkitan TORCH
Kumpulan penyakit ini termasuk:
- rubella;
- cytomegalovirus;
- jangkitan herpetik;
- toksoplasmosis.
Jangkitan ini amat berbahaya semasa tempoh mengandung. Jangkitan wanita pada trimester pertama membawa kepada kecacatan kongenital,anomali perkembangan dan pengguguran spontan. Pakar mengesyorkan mengambil ujian darah untuk antibodi semasa kehamilan dalam tempoh 12 minggu pertama, dan lebih baik walaupun semasa tempoh perancangan.
Jangkitan herpes simplex boleh menyebabkan polihidramnion, pengguguran, keguguran, jangkitan dalam rahim, pramatang. Jika seorang wanita dijangkiti buat kali pertama, maka risiko bayi dijangkiti mencecah 50%.
Jangkitan toksoplasmosis adalah paling berbahaya bagi bayi dalam trimester ketiga. Sekiranya ibu jatuh sakit pada yang pertama dan kedua, risiko penyakit pada kanak-kanak mencapai 25%, pada yang ketiga - sehingga 90%. Jangkitan rubella dalam tempoh 4 bulan pertama kehidupan intrauterin membawa kepada kematian janin, perkembangan makro atau mikrosefali, kemunculan triad Gregg.
Cytomegalovirus berbahaya dengan kerosakan pada otak kanak-kanak, perkembangan cerebral palsy, patologi penganalisis pendengaran dan visual.
Ujian Darah Antibodi Kehamilan menilai tahap imunoglobulin G dan M. Ini adalah kriteria diagnostik yang paling penting.
Transkrip
Sepanjang tempoh melahirkan anak, hasil kajian mungkin dalam bentuk pilihan berikut:
- IgG dan IgM tidak dikesan. Ini bermakna ibu tidak pernah mengalami jangkitan sedemikian, bermakna jangkitan boleh berlaku semasa tempoh mengandung. Penyelidikan diulang setiap bulan.
- IgG dan IgM dikesan. Hasilnya menunjukkan kes jangkitan baru-baru ini. Adalah perlu untuk menjalankan ujian darah tambahan untuk titer antibodi semasa kehamilan.
- IgG dikesan, IgM tidak dikesan. Ini adalah pilihan yang baik untuk ibu dan anak. Bercakap tentang jangkitan jangka panjang.
- IgG tidak dikesan, IgM dikesan. Menunjukkan jangkitan baru-baru ini dan memerlukan manipulasi diagnostik tambahan.
Mentafsir keputusan tidak dilakukan oleh pembantu makmal, tetapi oleh pakar yang menghantar wanita itu untuk pemeriksaan. Berdasarkan penunjuk, skim selanjutnya untuk menguruskan kehamilan ditentukan.
antibodi alogenik
Antibodi jenis ini muncul pada ibu dan anak yang berkonflik Rh. Antigen tertentu, faktor Rh, boleh didapati pada eritrosit manusia. Jika wujud, darah sedemikian dipanggil Rh-positif, jika tiada - Rh-negatif.
Jika seorang wanita tidak mempunyai faktor Rh, dan anak itu mewarisinya daripada bapa, badan ibu menganggap faktor Rh bayi sebagai badan asing dan menghasilkan antibodi terhadap sel darah merah kanak-kanak. Semasa kehamilan pertama, proses sedemikian baru bermula dan selalunya tidak melibatkan akibat yang serius, tetapi semasa kehamilan berikutnya ia menunjukkan dirinya dengan lebih agresif. Oleh itu, konflik Rhesus berkembang.
Tindak balas utama badan ibu ditunjukkan oleh penghasilan IgM. Mereka mempunyai berat molekul yang besar, yang bermaksud mereka tidak boleh menembusi halangan plasenta. Pemekaan sekunder berlaku dalam bentuk pembangunan yang ketarajumlah IgG berat molekul rendah yang boleh memasuki janin.
Diagnosis konflik Rhesus
Ujian darah untuk antibodi Rh semasa mengandung mempunyai ciri-ciri berikut:
- Jika pasangan Rh negatif, tiada ujian diperlukan.
- Jika ibu Rh-negatif, dan bapa mempunyai darah Rh-positif, penentuan titer antibodi Rh harus berlaku dalam dinamik sepanjang kehamilan (bulanan).
- Pengetahuan tentang titer antibodi sebelumnya akan menentukan kehadiran pemekaan badan.
- IgM tidak berbahaya untuk bayi, dan kehadiran IgG menunjukkan keperluan untuk menjelaskan penunjuk titer dan pemantauan berterusan yang teliti terhadap perjalanan kehamilan.
Faktor risiko dan kemungkinan komplikasi
Wanita yang mempunyai sejarah pengguguran akibat lewat, pemindahan darah, keguguran berulang, kelahiran patologi dan kehamilan ektopik berisiko tinggi untuk mengalami ketidakserasian Rh.
Akibat daripada konflik yang teruk, penyakit hemolitik bayi baru lahir berkembang, yang disertai dengan komplikasi berikut:
- kelahiran bayi mati;
- ensefalopati;
- Hipertrofi hati dan limpa;
- jaundis nuklear;
- perkembangan normal tertunda;
- kegagalan hati.
Terdapat langkah pencegahan dalam perkembangan konflik Rhesus. Sekiranya tiada RhFaktor dalam wanita semasa kehamilan pertamanya, dia diberi anti-D gamma globulin. Ujian darah untuk antibodi semasa kehamilan dijalankan pada setiap episod kehamilan berikutnya, menentukan penunjuk titer. Norma ini tidak memerlukan pentadbiran tambahan gamma globulin; dengan kadar yang tinggi, ia ditadbir beberapa kali mengikut skema tertentu.
Antibodi kumpulan
Sedikit orang tahu bahawa masalahnya bukan sahaja perbezaan dalam faktor Rh, tetapi juga jenis darah pasangan yang berbeza. Konflik kumpulan kurang agresif terhadap kanak-kanak daripada ketidakserasian Rhesus. Tiada langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan keadaan sedemikian.
Ujian darah untuk antibodi kumpulan semasa kehamilan diperlukan dalam kes berikut:
- Keguguran;
- sejarah bersalin patologi;
- perkembangan gangguan plasenta semasa mengandung dan bersalin sebelum ini;
- transfusi darah;
- sejarah pengguguran.
Antibodi antifosfolipid
Fosfolipid dipanggil lemak yang membentuk membran sel badan. Seseorang tidak boleh menghasilkannya sendiri, tetapi dia juga boleh melakukannya tanpa mereka. Bahan ini adalah bahan struktur, mengambil bahagian dalam pembekuan darah, memulihkan dinding sel yang rosak dan menyokong fungsi sistem saraf.
Apabila antibodi antifosfolipid muncul semasa kehamilan, pemusnahan lemak dan perkembangan sindrom antifosfolipid berlaku. Sindrom primer adalah asimtomatik,badan cepat pulih. Sekunder lebih agresif dan penuh dengan perkembangan trombosis. Akibatnya, risiko serangan jantung, tromboembolisme, strok, kerosakan pada saluran utama meningkat.
Bagi wanita hamil, perkembangan APS disertai dengan risiko tinggi:
- keguguran;
- kelahiran mati;
- hipoksia janin;
- anomali kongenital;
- keluar plasenta pramatang.
Ciri diagnostik
Ujian darah untuk antibodi semasa kehamilan, tafsiran yang dijalankan oleh doktor yang mengetuai wanita itu, dianggap wajib dalam kes berikut:
- keguguran berulang;
- kehadiran penyakit sistem kardiovaskular;
- sakit kepala yang berterusan;
- trombositopenia;
- kehadiran patologi buah pinggang atau hepatik.
Darah diambil untuk menentukan penunjuk antibodi kepada kardiolipin dan fosfatidilserin. Sebilangan besar antibodi bukanlah pengesahan langsung perkembangan APS. Doktor mengambil kira kecerahan tanda klinikal dan data anamnesis. Titer yang tinggi menunjukkan keperluan untuk menetapkan agen antiplatelet (ubat yang menghentikan proses trombosis).
Cara mengambil ujian darah untuk antibodi semasa hamil
Agar keputusan diagnostik menjadi betul, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk pengumpulan bahan. Selama 2-3 hari, tinggalkan minuman yang mengandungi kafein, soda, makanan pedas, goreng, jeruk. Mengambil ujian darah untukantibodi semasa hamil semasa perut kosong.
Jika boleh, anda harus berhenti mengambil ubat. Jika ini tidak dapat dilakukan, maklumkan kepada makmal cara yang sedang digunakan. Hipertermia dan tempoh selepas melakukan senaman fizikal yang ketara adalah kontraindikasi untuk diagnostik.
Selepas menerima keputusan, pakar obstetrik-ginekologi yang mengetuai wanita hamil itu menangani penyahkodan mereka. Penilaian penunjuk menentukan keperluan untuk kajian tambahan dan pembetulan. Sebarang rawatan sendiri dan tafsiran keputusan yang tidak profesional adalah tidak dibenarkan, kerana ia boleh mengorbankan nyawa ibu dan bayinya yang belum lahir.
