Arthrosis ialah penyakit serius yang memerlukan rawatan menyeluruh dan tepat pada masanya. Ia berkembang dalam sendi badan yang berbeza. Tanpa rawatan yang betul, penyakit ini membawa kepada ketidakupayaan. Penyakit yang sama juga boleh muncul pada sendi temporomandibular (TMJ). Patologi ini mempunyai beberapa gejala, ciri. Apakah penyakit itu, bagaimana rawatan arthrosis TMJ - semua ini terperinci dalam artikel.
Ciri-ciri penyakit
TMJ arthrosis ialah penyakit yang berkembang di kawasan sendi temporomandibular. Patologi disebabkan oleh perubahan dystrophik dalam tisu kawasan ini. Ini adalah penyakit kronik yang disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan.
Sendi temporomandibular berada di sebelah telinga. Ia menghubungkan rahang bawah ke tengkorak. Pergerakan dalam sendi membolehkan anda menggerakkan rahang ke atas dan ke bawah dan ke sisi. Ini membolehkan anda mengunyah makanan, bercakap dandsb. Semasa perkembangan arthrosis, penipisan tisu tulang rawan berlaku. Sakit nak buka tutup mulut. Secara beransur-ansur, mobiliti sendi berkurangan. Penyakit ini memerlukan rawatan segera. Jika tidak, perubahan degeneratif tidak akan dapat dipulihkan.
Menurut klasifikasi antarabangsa, arthrosis TMJ mengikut ICD-10 menerima beberapa kod. Kategori penyakit ini termasuk:
- M.19.0 - arthrosis primer pada sendi lain.
- M.19.1 - arthrosis selepas trauma pada sendi lain.
- M.19.2 - penyakit sekunder pada sendi lain.
- M.19.8 - arthrosis lain yang ditentukan.
Jika anda tidak mengambil sebarang tindakan apabila tanda-tanda penyakit muncul, kesakitan akan ditentukan di hidung. Kehilangan pendengaran juga mungkin berlaku.
Sebelum ini dipercayai penyakit ini adalah tipikal bagi warga emas. Dalam realiti dunia moden, ini jauh dari kes itu. Ini disebabkan oleh beberapa sebab. Orang muda juga mendapat kecederaan di kawasan TMJ. Ini membawa kepada perkembangan penyakit secara beransur-ansur. Menurut statistik, 50% pesakit yang didiagnosis dengan diagnosis sedemikian adalah dalam kumpulan umur di bawah 50 tahun. Dalam kumpulan umur lebih 70 tahun, 90% orang mengalami arthrosis, yang juga berkembang di kawasan TMJ.
Sebab
TMJ arthrosis mengikut ICD-10 ialah penyakit pelbagai faktor. Ia boleh disebabkan oleh penyelewengan tempatan dan umum dalam fungsi badan. Selalunya sebab utama penampilan penyakit ini adalah kecenderungan genetik, penyakit berjangkit. Juga kepada faktor biasa yang menyebabkanpenyakit yang dibentangkan, termasuk penyakit endokrinologi, patologi vaskular. Salah satu faktor risiko untuk mengembangkan osteoarthritis pada wanita ialah menopaus. Pada masa ini, sintesis hormon seks berkurangan. Bahan-bahan ini terlibat dalam metabolisme tulang dan tisu rawan. Oleh itu, kelembapan dalam proses metabolik boleh membawa kepada akibat buruk.
Selalunya, faktor umum dan tempatan dalam perkembangan penyakit digabungkan. Ini dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan patologi. Jadi, punca sifat tempatan, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, adalah arthritis. Rawatan untuk osteoarthritis TMJ selalunya bermula dengan keradangan. Arthritis menyebabkan masalah sendi. Akibatnya, perubahan degeneratif-dystrophik juga berkembang di dalamnya. Oleh itu, rawatan selalunya bermula dengan penindasan proses keradangan.
Punca tempatan lain yang menyebabkan osteoarthritis mungkin maloklusi, gigi separa, haus gigi, bruxism, tampalan yang tidak diletakkan dengan betul. Selain itu, prostetik yang salah selalunya membawa kepada perkembangan arthrosis sendi rahang.
Kecederaan, pukulan di kawasan TMJ menjadi faktor provokasi kepada perkembangan penyakit. Dalam sesetengah kes, pembedahan yang dilakukan pada sendi ini juga membawa kepada patologi.
Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh tekanan yang berlebihan pada sendi. Micro- dan macrotraumas, proses keradangan, proses neurodystrophic membawa kepada perubahan dalam daya impak pada tisu TMJ. Kedua-dua sendi (kanan dan kiri) harus berfungsi secara serentak. Disebabkandaripada faktor-faktor ini, perubahan pengagihan beban, menjadi tidak harmoni. Ini membawa kepada disfungsi otot pengunyahan. Tisu rawan kehilangan keanjalannya. Disebabkan ini, terdapat penstrukturan semula tisu tulang.
Klasifikasi
Dalam perjalanan mendiagnosis arthritis dan arthrosis TMJ, adalah penting untuk menilai tahap perkembangan patologi. Juga, untuk memilih kaedah rawatan yang betul, doktor mesti menentukan dengan tepat jenis penyakit yang dimiliki oleh penyakit itu. Arthrosis di kawasan sendi rahang bawah boleh menjadi sclerosing dan berubah bentuk. Kumpulan pertama patologi dicirikan oleh sklerosis teruk tisu tulang. Pada masa yang sama, ruang sendi mengecil.
Dengan arthrosis yang berubah bentuk, sinar-X akan menunjukkan fossa sendi yang rata, serta kepala dan tuberkelnya. Exophytes tumbuh pada masa yang sama. Jika peringkat penyakit itu sudah lanjut, kecacatan teruk pada kepala sendi akan ditentukan.
Memandangkan klasifikasi arthrosis TMJ, perlu diperhatikan bahawa mereka dibahagikan kepada dua kumpulan lagi. Ini adalah patologi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, arthrosis berlaku pada usia tua tanpa penyakit sebelumnya. Ia disebabkan oleh lesi poliartikular. Arthrosis sekunder adalah akibat daripada penyakit lain. Ia mungkin keradangan, trauma, metabolisme yang tidak betul, dsb.
Penyakit ini berlaku dalam empat peringkat. Pada peringkat awal, penyempitan pada sendi adalah sederhana, tidak sekata. Ia mentakrifkan ketidakstabilan. Pada peringkat kedua, perubahan ketara muncul. Gejala dilanjutkan.
Peringkat ketiga juga dipanggillewat. Fungsi sendi adalah terhad. Rawan merosot sepenuhnya. Permukaan artikular dipengaruhi oleh sklerosis besar-besaran. Pertumbuhan tulang dan kerataan fossa TMJ ditentukan. Peringkat keempat (lanjutan) dicirikan oleh komplikasi seperti perkembangan ankylosis jenis berserabut.
Simptomatik
Terdapat simptom tertentu TMJ osteoarthritis. Sekiranya anda mendapati manifestasi sedemikian kecil, anda perlu segera berjumpa doktor. Arthrosis adalah penyakit kronik. Ia berkembang secara perlahan dan beransur-ansur. Apabila penyakit itu berlanjutan, simptom akan menjadi lebih teruk.
Pertama, terdapat disfungsi pada otot-otot sendi. Kerja mereka menjadi tidak selaras, tidak segerak. Lama kelamaan, ini membawa kepada anjakan cakera dan kepala TMJ. Malah mungkin gugur.
Pada peringkat awal, gejala mungkin hampir tidak kelihatan. Semasa perkembangan penyakit, kesakitan yang menarik di kawasan sendi ditentukan. Ia mungkin memancar ke telinga atau hidung. Apabila anda cuba membuka mulut, dalam proses mengunyah, ketidakselesaan mungkin bertambah. Anda mungkin mendengar bunyi klik atau dengusan apabila anda melakukan ini.
Ketidakselesaan muncul di kawasan sendi. Kadang-kadang ada sakit kepala yang teruk. Kekakuan pergerakan meningkat secara beransur-ansur. Sendi boleh berubah bentuk, disesarkan. Gigitan menjadi tidak teratur. Kesakitan meningkat selepas melakukan senaman. Jika seseorang bercakap untuk masa yang lama, mengunyah makanan pejal, ini boleh menyebabkan menarik, sakit yang agak teruk. Mereka secara beransur-ansurreda jika sendi dalam keadaan rehat.
Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini menimbulkan kehilangan pendengaran. Jika arthrosis tidak dirawat, mobiliti dalam TMJ akan berkurangan secara beransur-ansur. Lama kelamaan, seseorang tidak akan dapat membuka mulut, bercakap.
Diagnosis
Jika seseorang mempunyai tanda-tanda pertama arthrosis TMJ, anda perlu segera pergi ke hospital. Ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya. Lama kelamaan, ini akan menyebabkan hilang upaya. Satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah adalah melalui pembedahan. Untuk tidak memulakan penyakit ini, anda perlu mengarahkan usaha anda untuk membendung perubahan degeneratif.
Untuk menetapkan rawatan, doktor menjalankan diagnosis komprehensif. Ia akan menjadi perlu untuk mengenal pasti punca perkembangan arthrosis. Jika tidak, rawatan akan menjadi tidak berkesan. Pesakit perlu menghubungi doktor gigi ortopedik. Dia menjalankan pemeriksaan, palpasi sendi. Pesakit memberitahu simptom yang dia alami dan berapa lama.
Doktor menentukan amplitud pergerakan otot-otot sendi. Dia juga menempah x-ray. Gambar itu akan menunjukkan dengan jelas sama ada terdapat perubahan pada sendi, serta keterukan mereka. Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat awal perkembangan, jenis diagnosis ini, seperti CT (computed tomography), boleh menetapkan ini dengan tepat. Walau bagaimanapun, teknik ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu. Sebagai pemeriksaan tambahan, mereka mungkin menetapkan:
- arthrography;
- orthopantomography;
- elektromiografi;
- rheografi;
- artroponografi;
- gnatografi;
- aksiografi.
Dalam sesetengah kes, anda perlu mendapatkan nasihat daripada pakar lain. Ia boleh menjadi pakar ortodontik, pakar reumatologi, ahli endokrinologi, dll. Gejala arthrosis adalah serupa dengan banyak patologi lain dalam TMJ. Oleh itu, tanpa diagnosis yang betul dan komprehensif, hampir mustahil untuk menentukan punca penyakit itu.
Rawatan klasik
Rawatan arthrosis TMJ dijalankan mengikut peringkat penyakit, serta sebab yang menyebabkannya. Kaedah pengaruh pada badan harus kompleks. Ia termasuk rawatan perubatan, fisioterapi. Dalam sesetengah kes, pembetulan ortopedik, dan juga pembedahan diperlukan. Pilihan kaedah terapi bergantung pada ciri-ciri arthrosis.
Selain rawatan utama, resipi ubat tradisional ditetapkan. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima. Doktor mesti membangunkan satu set prosedur dan menetapkan ubat. Jika anda ingin menggunakan ubat tradisional, anda perlu berjumpa doktor anda.
Rawatan perubatan yang kompleks bertujuan untuk melegakan keradangan pada sendi dan pemulihannya dianggap klasik. Dua kumpulan ubat ditetapkan:
- Ubat bukan steroid anti-radang. Mereka boleh diambil secara lisan atau disapu terus pada kulit di atas sendi. Ubat yang paling popular dalam kumpulan ini ialah tablet dan salap berasaskan diklofenak, ibuprofen dan paracetamol.
- Chondroprotectors. Komposisi ubat ini termasuk sulfatkondroitin, glukosamin.
Means ditetapkan oleh doktor secara individu. Ia mengambil kira ciri-ciri badan pesakit. Faktor yang mencetuskan penyakit juga perlu dihapuskan.
Pembetul
Mempertimbangkan ciri-ciri rawatan dan gejala arthrosis TMJ, perlu diperhatikan kesan ubat yang tidak mencukupi pada sendi yang terjejas. Selalunya, dalam kombinasi dengan kaedah klasik, doktor menetapkan memakai peranti khas. Ini adalah pembetulan ortopedik. Mereka membolehkan anda menyelaraskan kerja otot-otot sendi. Rahang dalam kes ini mula bergerak sepanjang trajektori yang betul. Overbite diperbetulkan.
Pembaca pruf boleh ditanggalkan dan tidak boleh ditanggalkan. Pilihan peranti sedemikian bergantung pada keparahan penyakit.
Kaedah lain
Kadang-kadang ia berlaku bahawa sclerosing atau ubah bentuk arthrosis TMJ dikesan sudah pada peringkat lanjut. Dalam kes ini, penyakit ini tidak sesuai dengan rawatan konservatif. Pembedahan ditunjukkan. Terdapat tiga jenis pengaruh tersebut:
- Pembuangan kepala sendi.
- Menggantikan kepala dengan prostesis.
- Pembuangan cakera artikular.
Selepas pembedahan, pesakit mesti menjalani kursus pemulihan. Ini mengelakkan perkembangan komplikasi. Proses penyembuhan lebih cepat. Kaedah pemulihan termasuk pendedahan kepada ultrasound, elektroforesis, UHF, terapi senaman.
Perubatan tradisional
Dalam perjalanan rawatan arthrosis TMJ, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional. Mereka tidak diamalkan sebagai ubat yang berdiri sendiri.terapi. Resipi rakyat boleh melengkapkan kaedah konservatif.
Resipi popular ialah tincture elecampane. Ia disapu ke dalam kulit di atas sendi yang terjejas. Ia perlu menuangkan 50 g akar elecampane 0.3 liter vodka. Komposisi itu ditegaskan selama 12 hari. Bekas mestilah diperbuat daripada kaca gelap. Setiap hari tincture digoncang. Komposisi ditapis dan digunakan pada waktu tidur. Selepas prosedur, bahagian sendi dibalut dengan selendang bulu.
Ubat yang berkesan ialah kompres dengan madu (15 ml) dan cuka sari apel (3 sudu besar). Komposisi digunakan pada permukaan sendi. Dia ditutup dengan daun kubis dan ditutup dengan polietilena. Selain itu, sendi dibalut dengan selendang hangat.
Ramalan dan pencegahan
Jika arthrosis TMJ dikesan pada peringkat awal, kejayaan rawatan konservatif adalah tinggi. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat lanjut, pembedahan dilakukan. Tempoh pemulihan akan panjang. Untuk mengelakkan perkembangan patologi sedemikian, adalah perlu untuk tidak membebankan sendi. Anda juga harus kerap melawat doktor gigi (setahun sekali), memantau kebersihan mulut.
Setelah mempertimbangkan ciri dan jenis TMJ arthrosis, punca dan gejala, serta kaedah rawatan, seseorang dapat memahami kepentingan pengesanan patologi tepat pada masanya. Kejayaan terapi, tempohnya bergantung pada ini.
