Orang yang menghidap diabetes jenis 2 harus sentiasa memantau tahap glukosa darah mereka. Hanya dengan penunjuk biasa anda boleh menjalani kehidupan yang normal. Sekiranya gula darah meningkat, doktor mungkin menetapkan ubat khas untuk menormalkan keadaan pesakit. Kebanyakan ubat dalam kumpulan ini dihasilkan dalam bentuk tablet. Semua ubat (hiperglisemik) dibahagikan kepada derivatif sulfonilurea, pengawal selia glisemik prandial, biguanida, perencat alfa-glukosidase, dan pemeka insulin. Di farmasi, anda juga boleh mencari produk gabungan.
Derivatif sulfonilurea
Rawatan ubat mula diresepkan kepada pesakit diabetes jenis 2 pada awal 60-an abad yang lalu. Hari ini, derivatif sulfonylurea sangat popular. Dadah berasingan generasi pertama dan kedua. Yang pertama jarang digunakan dalam amalan moden. Ubat antidiabetik daripada kumpulan ini ditetapkan kepada pesakit denganberat badan yang besar, jika diabetes mellitus tidak bergantung kepada insulin diperhatikan. Kekurangan pampasan untuk metabolisme karbohidrat adalah petunjuk langsung untuk pelantikan derivatif sulfonilurea.
Ubat antidiabetik generasi baharu berasaskan sulfonilurea tidak boleh digunakan sebagai rawatan bebas. Ubat-ubatan hanya terapi tambahan. Diet memainkan peranan utama. Jika pesakit mengambil makanan yang dilarang dan pada masa yang sama mengambil pil yang menurunkan paras gula dalam darah, hasil yang baik tidak sepatutnya dijangkakan.
Beri perhatian! Ubat hipoglikemik tidak ditetapkan kepada pesakit yang bergantung kepada insulin, serta diabetes pankreas. Jangan gunakan ubat daripada kumpulan ini untuk kanak-kanak, serta untuk wanita hamil dan menyusu.
Glipizide
Ubat itu tergolong dalam derivatif sulfonilurea generasi kedua. Ejen tersebut merangsang pembebasan insulin daripada sel beta pankreas yang berfungsi secara aktif, dan juga mengawal jumlah glukosa dalam sel pada pesakit dengan bentuk diabetes yang tidak bergantung kepada insulin yang sederhana dan teruk. Ubat ini dijual di farmasi dalam bentuk tablet, masing-masing mengandungi 0.005 g bahan aktif. Dadah "Glipizide" mula bertindak dalam masa 30 minit selepas pengambilan, dan selepas 24 jam ia dikeluarkan sepenuhnya dari badan.
Dos ubat ditetapkan oleh doktor secara individu. Mana-mana ubat hipoglikemik hanya ditetapkan selepas beberapa siri ujian. Doktor mesti menentukangambaran klinikal lengkap. Dos harian awal tidak boleh melebihi 0.005 g (satu tablet). Dalam kes yang paling sukar, pesakit boleh mengambil 2-3 tablet pada satu masa. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 0.045 g. Tablet diambil 30 minit sebelum makan. Apabila beralih daripada insulin, tahap gliemia mesti dikawal untuk beberapa hari pertama.
Kesan sampingan apabila menggunakan ubat "Glipizide" boleh dikatakan tiada. Dalam kes yang jarang berlaku, kelemahan dan pening mungkin berlaku. Gangguan sedemikian mudah dihapuskan dengan melaraskan dos. Selalunya, kesan sampingan berlaku pada pesakit tua. Generasi baru ubat hipoglisemik bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit diabetes. Sebarang tindak balas yang tidak menyenangkan hilang beberapa hari selepas permulaan terapi. Kontraindikasi untuk mengambil Glipizide adalah kehamilan, serta intoleransi individu terhadap sulfonamides. Kanak-kanak juga tidak diberi ubat.
Gliquidone
Ubat hipoglikemik lain yang tergolong dalam derivatif sulfonilurea. Seperti ubat sebelumnya, ia merangsang pengeluaran insulin dalam sel beta pankreas, dan juga meningkatkan sensitiviti insulin pada tisu periferi. Bermakna "Gliquidone" dicirikan oleh kesan yang baik dan berkekalan. Banyak ubat (hiperglisemik) menyebabkan hiperinsulinemia. Apa yang tidak boleh dikatakan tentang ubat "Gliquidone".
Ubat ini ditawarkan di farmasi dalam bentuk tablet. Ia ditetapkan kepada pesakit dengandiabetes jenis 2, serta pesakit tua yang terapi dietnya tidak memberikan hasil yang baik. Dos ditentukan berdasarkan ciri individu orang itu, serta gambaran klinikalnya. Dos harian minimum ialah 15 mg, maksimum ialah 120 mg. Tablet diambil sejurus sebelum makan. Dalam bentuk diabetes yang ringan, satu tablet sehari adalah mencukupi. Kurang biasa, ubat diambil 2-3 kali sehari.
Kesan sampingan daripada pengambilan Gliquidone memang wujud, tetapi semuanya boleh diterbalikkan. Pada peringkat awal rawatan, pesakit mungkin mengalami gatal-gatal dan pening. Gejala yang tidak menyenangkan hilang pada keesokan harinya selepas permulaan terapi. Batalkan ubat hanya sekiranya berlaku tindak balas alahan yang serius. Intoleransi individu berlaku agak jarang berlaku. Ubat antidiabetik daripada siri ini tidak ditetapkan kepada pesakit diabetes jenis 1. Semasa tempoh rawatan, seseorang tidak boleh lupa untuk mengawal paras gula dalam darah. Jika penunjuk melebihi norma, anda harus berjumpa doktor yang akan mengubah rejimen rawatan.
Bilakah ubat sulfonilurea tidak ditetapkan?
Pra-koma, serta koma diabetik adalah kontraindikasi serius kepada pelantikan ubat berdasarkan sulfonylurea. Ubat hipoglisemik oral daripada siri ini juga tidak digunakan semasa kehamilan dan penyusuan, tanpa mengira keputusan yang dicapai lebih awal.
Sebarang campur tangan pembedahan adalah ancaman besar kepada tubuh seseorang yang menghidap diabetes jenis 2. Kepadauntuk menguatkan pertahanan pesakit, derivatif sulfonylurea juga dibatalkan buat sementara waktu. Prinsip ini diikuti dalam penyakit berjangkit. Penekanan utama adalah pada rawatan penyakit pada peringkat akut. Sebaik sahaja kesihatan pesakit kembali normal, ubat hipoglisemik baru boleh ditetapkan. Jika tiada kontraindikasi terhadap penggunaan derivatif sulfonilurea, anda boleh mula mengambil ubat dari siri ini.
Pengawal selia glisemik prandial
Terdapat banyak kajian tentang asid amino, di mana peranannya dalam rembesan insulin telah terbukti. Didapati bahawa analog asid benzoik dan fenilalanin mempunyai kesan hipoglisemik. Pengawal selia glisemik prandial dapat mengawal rembesan insulin sejurus selepas makan. Tetapi pada peringkat ini tahap glisemia meningkat secara mendadak. Ubat hipoglisemik baru mempunyai kesan jangka pendek. Oleh itu, ia hanya diambil semasa atau selepas makan. Tidak digalakkan menggunakan ubat untuk tujuan pencegahan.
Walaupun fakta bahawa klasifikasi ubat hipoglikemik termasuk pengawal selia glisemik prandial, ia tidak digunakan dengan kerap. Ubat dari siri ini menghasilkan kesan jangka pendek, oleh itu, ia tidak boleh ditetapkan dalam kompleks terapi serius untuk diabetes jenis 2.
Novonorm
Ubat hipoglisemik oral boleh didapati di farmasi dalam bentuk tablet. Ubat ini ditetapkan apabila terapi diet danaktiviti fizikal tidak memberikan hasil yang diingini. Pesakit diabetes jenis 2 paling kerap mengambil Novanorm dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lain. Ini membolehkan pesakit mengawal tahap glisemik mereka dengan lebih baik.
Tablet "Novanorm" harus digunakan dalam kombinasi dengan terapi diet. Ubat ini diambil secara lisan sebelum makan tiga kali sehari. Dalam kes yang jarang berlaku, dos boleh ditingkatkan. Pesakit yang terdedah kepada snek atau melangkau makan harus berunding dengan doktor mereka tentang penggunaan tablet Novanorm yang betul.
Seperti yang telah disebutkan, ubat hipoglisemik untuk diabetes tidak selalu ditetapkan. Sesetengah orang berjaya mengawal paras glukosa darah mereka dengan diet sahaja. Tablet "Novanorm" boleh digunakan apabila kawalan glisemik hilang buat sementara waktu. Kesan sampingan daripada mengambil ubat adalah jarang berlaku dan sementara. Pesakit mungkin berasa loya dan sakit perut. Sensasi yang tidak menyenangkan berlalu dengan cepat. Batalkan ubat hanya dalam kes intoleransi individu. Tablet Novanorm adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak, wanita semasa mengandung dan penyusuan, pesakit yang mengalami disfungsi hati yang teruk.
Biguanide
Klasifikasi ubat hipoglikemik semestinya termasuk ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan biguanida. Ubat dari siri ini tidak bertanggungjawab untuk merangsang rembesan insulin. Walaupun begitu, biguanides memainkan peranan penting dalam rawatan diabetes jenis 2.jenis, kerana ia meningkatkan penggunaan periferal glukosa oleh tisu badan. Pengeluaran bahan ini oleh hati berkurangan dengan ketara. Biguanide boleh menurunkan tahap glukosa darah dengan ketara. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mencapai prestasi normal sama sekali. Kontraindikasi utama untuk penggunaan ubat jenis ini adalah keadaan pra-koma pada pesakit diabetes. Ubat hipoglisemik generasi ke-3 ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang cenderung kepada alkohol, serta fungsi hati yang terjejas.
Metformin
Ubat hipoglisemik oral yang tergolong dalam kumpulan biguanida. Ubat ini ditawarkan di farmasi dalam bentuk tablet. Bahan aktif utama menghentikan penyerapan glukosa dalam usus, dan juga dengan sempurna meningkatkan penggunaan glukosa dalam tisu periferi. Tablet Metformin tidak menyebabkan tindak balas hipoglikemik. Ubat ini ditetapkan kepada pesakit diabetes jenis 2 yang tidak mempunyai kecenderungan untuk ketoasidosis. Tablet juga boleh ditetapkan dalam kombinasi dengan insulin untuk pesakit obes.
Bergantung kepada tahap glukosa dalam darah, doktor menetapkan dos ubat secara individu. Anda boleh memulakan rawatan dengan mengambil satu tablet sehari (500 mg). Peningkatan dos secara beransur-ansur boleh dimulakan hanya selepas dua minggu rawatan berterusan. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 6 tablet. Pesakit yang berumur lebih daripada 70 tahun tidak boleh mengambil lebih daripada 2 tablet sehari.
Tablet penurun kencing manisubat adalah kontraindikasi pada orang yang mempunyai masalah buah pinggang. Jika penyakit berlaku yang boleh menyebabkan penurunan fungsi buah pinggang, tablet Metformin dibatalkan buat sementara waktu. Anda tidak boleh mengambilnya juga dalam tempoh penyesuaian selepas pembedahan. Kontraindikasi yang serius ialah keracunan alkohol akut.
Perencat alpha-glucosidase
Ini adalah kumpulan ubat yang boleh menyekat pengeluaran enzim usus khas (alpha-glucosidases). Terima kasih kepada persediaan dari siri ini, penyerapan karbohidrat asas seperti kanji, sukrosa dan m altosa berkurangan dengan ketara. Jika diambil dengan betul, ubat hipoglikemik moden kumpulan ini sama sekali tidak mempunyai kesan sampingan. Tiada langsung ketidakselesaan usus atau sakit perut.
Alpha-glucosidase inhibitors hendaklah diambil dengan seteguk pertama makanan. Dicerna bersama dengan makanan, komponen ubat memberikan kesan hipoglikemik yang baik. Ubat dari siri ini boleh diambil bersama dengan sulfonilurea atau insulin. Ini meningkatkan risiko hipoglikemia.
Miglitol
Agen penurun gula yang tergolong dalam kumpulan perencat alfa-glueosidase. Ia ditetapkan untuk pesakit dengan tahap purata diabetes jenis 2 sekiranya senaman dan diet yang mencukupi tidak memberikan hasil yang diingini. Tablet miglitol paling berkesan apabila diambil semasa perut kosong. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat hipoglikemik oral lain juga ditetapkan. Klasifikasi produk kawalan tahapglukosa darah telah dibentangkan di atas.
Komponen utama Miglitol diserap sepenuhnya ke dalam tisu apabila diambil dalam dos yang kecil (1-2 tablet). Pada dos 50 g, penyerapan adalah 90%. Bahan aktif dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah. Ubat hipoglikemik tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, serta untuk wanita hamil dan menyusu. Kontraindikasi adalah penyakit usus kronik, serta hernia besar. Kesan sampingan semasa mengambil tablet Miglitol jarang berlaku. Terdapat kes tindak balas alahan dalam bentuk ruam dan kegatalan pada kulit.
Ubat hipoglisemik gabungan
Dalam kebanyakan kes, rawatan diabetes jenis 2 bermula dengan monoterapi. Ubat tambahan boleh ditetapkan hanya apabila rawatan tidak memberikan hasil yang diingini. Masalahnya ialah satu ubat tidak selalu merangkumi beberapa masalah yang berkaitan dengan diabetes. Anda boleh menggantikan beberapa ubat dari kelas yang berbeza dengan satu agen hipoglikemik gabungan. Terapi sedemikian akan lebih selamat. Lagipun, risiko mendapat kesan sampingan berkurangan dengan ketara. Yang paling berkesan, menurut doktor, adalah gabungan thiazolidinediones dan metformin, serta sulfonylurea dan metformin.
Ubat gabungan yang direka untuk merawat diabetes jenis 2 boleh menghentikan perkembangan hiperinsulinemia. Terima kasih kepada ini, pesakit berasa lebih baik, dan juga mempunyai peluang untuk menurunkan berat badan. Dalam kebanyakan keskeperluan untuk beralih kepada terapi insulin telah dihapuskan sepenuhnya.
Salah satu ubat hipoglisemik gabungan yang paling popular ialah Glibomet. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk tablet. Mereka ditetapkan apabila terapi sebelumnya tidak menunjukkan hasil yang baik. Jangan gunakan ubat ini untuk merawat diabetes jenis 1. Tablet juga dikontraindikasikan untuk orang yang mengalami gangguan fungsi hati dan kegagalan buah pinggang. Kanak-kanak, serta wanita semasa mengandung dan penyusuan, ubat tidak ditetapkan.
Tablet Glibomet mempunyai banyak kesan sampingan. Mereka boleh menyebabkan cirit-birit, loya, pening. Kurang kerap, tindak balas alahan berkembang dalam bentuk gatal-gatal kulit dan ruam. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat dengan ketat mengikut preskripsi doktor.
